170例临床交叉配血困难原因分析

在输血实践中引起交叉配血不合的原因有很多,笔者对近两年无锡市各家医院送检的170例交叉配血困难标本,采用血型血清学方法进行血型鉴定及抗体筛选和鉴定,并对试验结果进行综合分析,现报告如下.     

低白蛋白引起交叉配血困难一例

低白蛋白引起交叉配血困难一例威海口腔医院（２６４２００）王明义威海市立医院袁晓燕临床低白蛋白血症的病例并不多见，其对交叉配血引起困难也有过报道。现报道我院最近所见的一例。患者李某，女，６８岁，院外手术诊断为卵巢囊肿，术后转入我院继续化疗。住院期间血型...     

巨球蛋白血症引起交叉配血困难一例

1　病例资料男 ,78岁。 2 0 0 1年 7月因贫血入院。血常规 :白细胞 6 6× 10 9/L ,红细胞 1 76× 10 12 /L ,血红蛋白 5 2g/L ,红细胞比积 0 16 ,血小板 131× 10 9/L ;红细胞沉降率115mm/h ;尿蛋白 (+ ) ;肾功能正常 ;肝功能 :总蛋白81 3g/L ,白蛋白 33 2 g/L ,余正常。因贫血需输浓缩红细胞 ,用多种配血方法配同型血不相合 ,故做进一步检查 :①血型鉴定 :凝胶法正反定型均为A型 ,抗 D阳性。②交叉配血 :用盐水法或凝聚胺法、凝胶法用 5个供血者浓缩红细胞配血 ,均出现主侧和次侧 (2 + )凝集。③Coomb’s试验 :直接Coomb’s试验和间…     

系统性红斑狼疮引起交叉配血困难1例

患者,女,3 1岁,曾有妊娠史,2 0 0 3年5月因乏力、发热、关节痛、皮疹等症状就诊,化验检查,Hb62 g/ L,RBC2 .3×1 0 1 2 / L,PLT2 2 5×1 0 9/ L,WBC3 .9×1 0 9/ L,总胆红素3 7.4μmol/ L,直接胆红素2 4.1μmol/ L。临床诊断为系统性红斑狼疮。为纠正贫血申请输血治疗,与多名供     

自身抗-e致交叉配血困难1例

临床资料 患者,女,59岁,山东安丘人,无输血史,有妊娠史。2008年10月因发热、乏力伴血尿入院,临床诊断为Evans综合征。入院后2d内血红蛋白下降明显（实验室检查显示,WBC：1．11×10^9／L、Hb：37g／L、BPC：7×10^9／L）,贫血症状加重,急需输血。交叉配血主、次侧均凝集．因配血困难将标本送来血站进行配血。     

钩虫感染引起交叉配血困难1例报告

钩虫病是十二脂肠钩虫或美洲钩虫寄生于人体小肠所致的疾病 ,是严重危害我国人民 ,尤其是农民健康的寄生虫病之一。临床以贫血、营养不良、浮肿、腹痛及胃肠功能障碍为主要表现 [1 ] ,我国南方钩虫病流行远较北方为重。据文献资料报道 ,四川省汶川县钩虫病流行区感染率为 4.3 % [2 ] 。据江苏省寄生虫病防治研究所报道 ,江苏省农村 1 95 8年钩虫平均感染率为 1 5 .2 % ,1 978～ 1 981年钩虫平均感染率为2 5 .3 % ,1 989年为 2 1 .8% [3] ,严重影响人民群众的健康。本单位收到 1例钩虫病感染引起贫血、交叉配血困难的患者 ,现报告如下。临床…     

自身抗-C_(3d)导致交叉配血困难2例

<正>1病例简介患者1,女,18岁。因乏力,胸闷,憋气,偶有双膝关节酸胀不适,大便颜色发黑来本院就诊。血常规示:Hb 27g/L, RBC 0.68×109/L,临床确诊为系统性红斑狼疮。患者2,女,67     

冷凝集素综合征引起交叉配血困难1例报告

冷凝集素综合征(CAS),又称冷凝集素病,多继发于支原体肺炎、传染性单核细胞增多症,慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤等疾病,是IgM型冷抗体引起的自身免疫性疾病。该抗体可作用于红系细胞,引起无效造血而贫血,且使红细胞凝集,影响交叉配血。因此,若遇CAS的患鉴定血型及交叉配血,应格外重视。     

多发性骨髓瘤致凝聚胺交叉配血困难1例

1 病例介绍 患者,男,68岁,因头痛、鼻出血不止入院(襄阳区人民医院)治疗,经诊断为多发性骨髓瘤,无输血史.血常规检测结果为:RBC 1.48×10~(12)、Hb 46g/L、Hct 13.0%、Plt 101×10~9、WBC 11.1×10~9.PT 19.5、APTT 50.4,均较正常情况延长.总蛋白89.5、白蛋白22.0、球蛋白67.5、白/球(白蛋白/球蛋白比值倒置)0.33.申请输血,用凝聚胺交叉配血,主侧在加入凝聚胺(Ploybrene)应用液混匀后溶液呈乳糜状,离心后红细胞无凝集,遂多加入2滴应用液,仍不凝集,次侧呈2+凝集,试验无效;随机另再取5袋同型血液与之交叉配血,结果一致.分别用盐水法、抗球蛋白法交叉配血,6袋血液均相容.输入2U悬浮红细胞,无输血不良反应.     

单纯高免疫球蛋白血症引起交叉配血困难1例

<正>在日常配血工作中常遇到各种原因不明引起的疑难配血不合,其中由高免疫球蛋白血症引起的偶有报导。笔者于1994年8月交叉配血时发现一名患者与多名同型献血者交叉配血困难,经实验室检查证实为免疫球蛋白lgA_1λ轻链和血浆粘度升高引起配血困难,现将临床情况和实验检查报告如下。     

IgA型多发性骨髓瘤引起交叉配血困难1例

在日常工作中常遇到各种原因引起的疑难配血,其中由于多发性骨髓瘤患者体内IgG类免疫球蛋白增高引起的偶有报道［1］,笔者于1998年10月28日遇到1例由于多发性骨髓瘤患者体内IgA类免疫球蛋白增高引起的配血困难,现报告如下。     

自身免疫性溶血性贫血引起交叉配血困难1例

1 病例简介 患者,女,27岁.曾有妊娠史和输血史,2000年8月无明显诱因出现头晕、乏力、心悸、黄疸、肝脾肿大、贫血等症状,在基层卫生院治疗,效果不佳.2001年2月5日因重度贫血入院,查Hb 26g/L,当晚申请输血.经血清学检查,患者血型为"A型,Rh(D)阳性".交叉配血时在凝聚胺介质中主次侧均凝集,经37℃温育,凝集明显减弱但不完全消散.经临床综合各项检查,诊断为伴有冷凝集的温性自身免疫性溶血性贫血(AIHA).给予对症治疗后7d,分两次共输注800ml红细胞,复查Hb 60g/L,患者因经济困难出院. 2 血型血清学检查     

血型抗原减弱引起配血困难2例

输血前检查是为了选择适用受者的血液或血液制品,使输入的各种成分能在受体内有效存活,并无不良反应[1].在临床上由于抗原减弱或缺失引起血型变异,进而导致血型鉴定的错误时有发生.因此,对于反复输血的患者,应在每次输血前提取新的标本,做输血前检查,以免发生输血错误.本文报道由于抗原减弱引起的血型变异2例.     

严重冷凝集素引起配血困难2例

严重冷凝集素引起配血困难２例６３７０００四川省南充市中心医院陈寿开杨虹１病例简介１．１例１：患者张××，男，３０岁，因头伤１天入院，ＣＴ检查为颅内血肿并脑疝。手术备血。查血型为Ｂ型，在与Ｂ型血交叉配血时，主、次侧管均出现３＋凝集。复查患者红细胞正定型...     

多发性骨髓瘤引起血型鉴定及交叉配血困难1例

患者男,38岁,为多发性骨髓瘤(MM)患者,为了解临床分期遂行PET-CT检查,结果为ⅡA期.骨髓涂片显示全身骨髓代谢异常活跃,符合MM表现.在免疫固定电泳中检出γ区M成分IgA-λ,除IgA外,其余免疫球白浓度低于参考范围,尿本周氏蛋白阴性.     

要交叉配血还是不要交叉配血?

前言自1900年Landsteiner发现ABO血型系统开始,人们能够科学地进行输血实践了。不久,Otterberg建立了交叉配血法,随后并得以改善和发展。直到最近,发展的方向仍着重于改善交叉配血技术的敏感性。有关血型系统和相应的同种异型抗体的认识不断扩展,但临     

温反应IgM抗-Le~a致交叉配血困难1例

<正>1病例简介患者,男,66岁,无输血史,2011年11月因发热、乏力入院,临床诊断为骨髓纤维化,贫血严重(Hb:35 g/L)。为纠正贫血申请输血,输血科在交叉配血时发现主侧凝集,抗体筛选阳性,遂送检标本请求本站为其配血。经检验患者ABO血型为A型,Rh表现型为DCcEe型,Lewis血型为Le(a-b     

不完全抗体抗-c引起交叉 配血困难1例

1　病例报告女 ,48岁。因患子宫肌瘤大出血入院。实验室检查 :WBC6 .0× 10 9/ L,RBC2 .2 1× 10 1 2 / L,Hb6 2 g/ L,白蛋白 38g/ L,球蛋白2 2 g/ L,根据病情需要输血治疗。患者正反定型为 A型 ,但和献血员做交叉配血时 ,发现在盐水中主次侧均不出现凝集 ,而在木瓜酶、抗人球蛋白、凝聚胺中主次侧均出现凝集。经以下检查证实为不完全抗体抗 - c引起的凝集反应。2　血型血清学检查2 .1　血型鉴定　见表 1表 1　患者血型鉴定抗 A抗 B抗 AB A c Bc Oc抗 C抗 c抗 D抗 E抗 e4 0 4 0 4 0 4 0 4 0 4 　　患者血型为 A,CCDee…     

电子交叉配血

交叉配血（XM）是输血前常规检查重要的一部分，用于检出ABO血型不相容和其他有临床意义的抗体。交叉配血已有多次改进，近几年来已更加简化。现在常使用的两种是针对抗体阴性患者的立即离心交叉配血和针对其余患者的抗球蛋白交叉配血。除非体内存在一种有临床意义的抗体，一般认为可选择抗球蛋白XM。最初，XM被确定是ABO血型相容性和检出意外抗体的最终检验。电子交叉配血由密西根大学医疗中心于1992年最先提出。本文概述其基本原则、通用的方案、调整的要求以及对于执行交叉配血可能证明有用的一些建议。