硬膜外腔注药中伍用咪唑安定治疗腰腿痛的疗效观察

硬膜外腔注药治疗腰腿痛 ,已在疼痛治疗中广泛应用 ,我们在治疗药物中伍用咪唑安定 (ＭＤＺ) 5 0 μｇ/ｋｇ ,对其疗效作了临床对比观察 ,现报告如下 :资料与方法1.临床资料 :本组病人共 12 0例 ,其中男 64例 ,女 5 6例 ,年龄最大 65岁 ,最小 2 8岁 ,平均 5 0 .5岁。入院诊断 :腰椎间盘突出 84例 ,腰肌劳损 36例。根据临床诊断把 12 0例病人分为Ａ组 (腰椎间盘突出症组 )、Ｂ组 (腰肌劳损组 ) ,然后再将Ａ组随机分为 3组 (Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组 ) ,每组 2 8例 ;将Ｂ组也随机分为 3组 (Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组 ) ,每组 12例。各组间性别、年龄、症状轻重无统计…     

动态血压监测观察苯那普利的降压疗效

我院自 1 998年 4月～ 2 0 0 0年 4月应用苯那普利治疗高血压患者 36例 ,并用动态血压监测观察治疗前后的血压情况 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 36例均符合 1 999年ＷＨＯ/ＩＳＨ诊断标准 ,并排除继发性高血压。男 2 1例 ,女 1 5例 ,年龄 32～ 78岁 ,平均 56岁。Ⅰ期 1 5例 ,Ⅱ期 1 8例 ,Ⅲ期 3例。36例患者停用其它降压药物 ,然后给予苯那普利 1 0ｍｇ ,每日晨服 1次 ,治疗前及治疗 4周后分别做动态血压监测 ,治疗 2周血压控制不良者 ,加为 2 0ｍｇ,每日晨服 1次。动态血压测定 (ＡＢＰＭ ) :2 4ｈＡＢＰＭ采用日本ＭｏｄｅｌＤＳ - …     

矽肺结核并发肺癌延误诊断21例分析

我院1986年～1994年收住矽肺结核并发肺癌45例，其中误诊肺结核复发21例，误诊率47％。本文就其临床资料予以分析。浅析误诊原因以便吸取教训减少临床误诊。1临床资料1．1一般资料年龄54～76岁，平均65岁；全部男性。矽肺Ⅰ期（SⅠ）8例，矽肺Ⅱ期（SⅡ）8例，矽肺Ⅲ期（SⅢ）5例。既往均有肺结核，病史＜5年4例，5～10年4例，10～15年8例，15年以上5例。其它合并症：冠心病2例，肺心病3例。误诊时间：2月～6月。本组病例均误诊为肺结核复发。1．2临床症状及X线胸片表现咳嗽20例，间断痰血或咯血5例，胸痛7例，不规则发热3例，低热4例，全…     

紫外线照射充氧自血回输治疗肺原性心脏病65例

资料和方法1994年 3月至 1998年 9月本院住院治疗的慢性肺原性心脏病 (简称肺心病 )患者 115例 ,分为紫外线照射充氧自血回输治疗 (ＵＢＩＯ)组和常规治疗对照组。ＵＢＩＯ组 6 5例 ,男 4 0例 ,女 2 5例 ,平均年龄 56 .8岁。所有患者均符合 1997年 9月全国第二次肺心病专业会议修订的“慢性肺原性心脏病的诊断标准”。ＵＢＩＯ组除常规内科治疗外 ,加用ＵＢＩＯ ,即采患者静脉血 2 0 0ｍｌ,注入含ＡＣＤ液 (含枸橼酸钠及葡萄糖抗凝保养液 ) 30ｍｌ的石英瓶内 (置入ＸＺＹ -Ⅲ型血疗仪内 ) ,以流量 5Ｌ/ｍｉｎ充氧 5ｍｉｎ ,用紫外线照射并继…     

紫外线照射充氧自血回输对心力衰竭患者肿瘤坏死因子含量的影响

资料和方法　　 12 0例确诊的充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)住院患者分为两组 ,紫外线照射充氧自血回输治疗 (ＵＢＩＯ)组6 5例 ,男 2 8例 ,女 37例 ;年龄 18～ 6 2岁 ,平均(46± 7)岁 ;风心病 2 6例 ,肺心病 19例 ,心肌病10例 ,冠心病 10例 ;心功能 (ＮＹＨＡ )Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 4 6例 ,Ⅳ级 9例。常规治疗组 55例 ,男 2 5例 ,女 30例 ;年龄 17～ 6 3岁 ,平均 (45± 8)岁 ;风心病2 2例 ,肺心病 17例 ,心肌病、冠心病各 8例 ;心功能Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 4 0例 ,Ⅳ级 7例。两组患者性别、年龄、心脏疾患及心功能分级组间对照经 χ2 或ｔ检验 ,差异均无显…     

以吡喃阿霉素为主化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效分析

非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)是常见的恶性肿瘤 ,近年来有上升趋势。化疗为其主要治疗方法。以阿霉素为主的ＣＨＯＰ方案是治疗ＮＨＬ的标准方案 ,但由于部分患者会出现较大的心脏毒性而使用受限。我院近期应用新型蒽环类抗肿瘤抗生素吡喃阿霉素 (ＴＨＰ)为主的联合化疗方案治疗 41例非霍奇金淋巴瘤 ,取得了较好的疗效 ,而不良反应较低 ,现总结如下。1　材料和方法1.1　一般临床资料41例ＮＨＬ患者均经病理组织学确诊。其中男性 2 8例 ,女性 13例 ,年龄范围 15～ 74岁 ,平均年龄 5 0 .8岁。Ⅰ、Ⅱ期 12例 ,其中Ａ组 8例 ,Ｂ组 4例 ;Ⅲ、Ⅳ期 2 9…     

云南白药治疗尘肺咯血的体会

近几年来笔者试用云南白药(以下简称白药)治疗10例尘肺咯血患者,取得了较为满意的疗效,现报道如下: 一般资料本组10例皆为男性,年龄32～72岁,平均50.1岁。接尘工龄最短1.5年,最长28年,平均接尘工龄12.85年;其中单纯矽肺3例(Ⅰ期2例,Ⅱ期1例),矽肺合并肺结核5例(Ⅰ期1例,Ⅱ、Ⅲ期各2例),Ⅰ期矽肺合并右肺中叶不张1例,Ⅰ期水泥尘肺合并支扩例。初次咯血者2例,反复咯血者8例,反复咯     

带锁髓内钉不扩髓一期内固定治疗开放性胫骨骨折

我们自 1997年 6月～ 2 0 0 0年 10月应用国产带锁髓内钉内固定治疗开放性胫骨骨折 3 5例 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 5例 (共 3 8侧 ) ,男 2 0例 ,女 15例 ,平均年龄 3 4岁。骨折类型根据ＡＯ分类 :Ａ型骨折 2 0侧 ,Ｂ型骨折12侧 ,Ｃ型骨折 6侧。骨折根据Ｇｕｓｔｉｌｏ和Ａｎｄｅｒｓｏｎ分类 :Ⅰ型18侧 ,Ⅱ型 12侧 ,Ⅲ型 8侧 (ⅢＡ 型 6侧 ,ⅢＢ 型 2侧 )。 3 2侧(Ⅰ型、Ⅱ型 3 0侧 ,Ⅲ Ａ2侧 )急诊行清创术后Ⅰ期置入带锁髓内钉固定 ,受伤至手术时间 1 5～ 12ｈ ,平均 7ｈ ;6侧 (Ⅲ Ａ4侧 ,ⅢＢ2侧 )骨折清创后 5～ 7…     

硝酸酯类预防高压氧诱发脑血栓形成的观察与护理

近年来 ,有学者发现高压氧 (ＨＢＯ)治疗可使脑血栓形成[1-4] ,而硝酸酯类对这一事件可起到有效的预防作用[5] 。我科 1996年 12月～ 1998年 3月共收治 192例各种行ＨＢＯ治疗病人 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 192例 ,其中男 12 7例 ,女 6 5例 ,年龄 9～ 78岁 ,平均 5 5 3岁 ,ＨＢＯ治疗期间出现脑血栓形成的病人 6例 (男、女各 3例 )年龄 5 1～ 76岁 ,平均 6 2岁。1 2　治疗方法　 (1)ＨＢＯ治疗 :采用多人空气加压舱 ,治疗压力为 0 2ｍＰａ ,面罩吸纯氧 80ｍｉｎ ,中间吸空气 10ｍｉｎ ,每日 1次 ,每 10次为一疗程。 (…     

紫外线照射充氧自血回输综合治疗脑出血68例

资料和方法　　按 1986年 中华医学会第 2次全国脑血管病学术会议第 3次修订标准 确诊急性期脑出血患者118例。在常规治疗的基础上应用紫外线照射充氧自血回输疗法 (ＵＢＩＯ)治疗组 6 8例 ,男 4 1例 ,女2 7例 ;年龄 35～ 77岁 ,平均 (49.5± 3.8)岁。偏瘫肢体肌力 0～Ⅰ级 39例 ,Ⅱ～Ⅲ级 17例 ,Ⅳ～Ⅴ级12例 ;不同程度意识障碍 31例。对照组 50例 ,男32例 ,女 18例 ;年龄 38岁～ 74岁 ,平均 (47.0±3.5)岁 ;偏瘫肢体肌力 0～Ⅰ级 2 9例 ,Ⅱ～Ⅲ级12例 ,Ⅳ～Ⅴ级 9例 ;不同程度意识障碍 19例。两组患者经统计学处理差异无显著性 ,具有可…     

食管鳞状细胞癌临床病理与耐药基因表达的研究

应用组化方法检测食管鳞状细胞癌Ｐ 糖蛋白 (Ｐ 170 )、胎盘型谷胱甘肽 Ｓ 转移酶 (ＧＳＴ π)和ＤＮＡ拓扑异构酶Ⅱ(ＴＯＰＯⅡ )的表达 ,探讨其临床表达的生物学意义。1　材料与方法收集 1996- 1998年辽宁省肿瘤医院食管癌标本 99例 ,其中男性 92例 ,女性 7例 ,平均年龄 5 7岁 ( 3 4 - 81岁 )。组织学类型均为鳞状细胞癌 ,高分化 71例 ,中低分化 2 8例 ;肿瘤位于食管上段 4例、中段 5 7例、下段 3 8例 ;肿瘤大小以最长径表示 ,有淋巴结转移 4 9例 ,无淋巴结转移 5 0例。有临床资料者 94例Ⅰ期 2例 ,Ⅱ期 3 6例 ,Ⅲ期 3 5例 ,Ⅳ期 2 1例。 …     

高压氧对脑梗塞患者血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ的影响

资料和方法　　初发的血栓形成性脑梗塞恢复期患者 50例 ,诊断符合第二届全国脑血管病学术会议第三次修订的诊断标准 ,均经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。临床上已除外心、肝、肾功能不全和糖尿病。分为两组 ,对照组 18例 ,男 14例 ,女 4例 ;年龄 4 0～ 70岁 ;病情轻度 12例 ,中～重度 6例 ;病程 3～ 4周 ;内科常规治疗。ＨＢＯ组 32例 ,男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 4 0～6 9岁 ;病情轻度 2 0例 ,中～重度 12例 ;病程 3～4周 ;内科常规治疗加ＨＢＯ治疗。正常组 :本院门诊体检健康人 2 2名 ,同期血清 ,男 15名 ,女 7名 ;年龄 2 0～ 4 5岁。按试剂…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死发生过敏性休克1例

患者 ,男性 ,5 2岁。因间断胸痛 3ａ,加重 5ｈ ,我院急诊以“急性前间壁、前壁心肌梗死”收入ＣＣＵ病房。既往有高血压病史 2 0ａ ,糖尿病史 4ａ。查体 :体温 36 0℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 16 8/ 92ｍｍＨｇ ,脉搏 72次 /ｍｉｎ ;卧位 ,心界向左扩大 ,心率 72次 /ｍｉｎ ,律齐 ,Ａ2 >Ｐ2 ,未闻杂音。心电图 :窦性心律 ;Ｖ2～ 4 导联ＳＴ段弓背上抬 0 2～ 0 4ｍｖ,Ｔ波高尖 ;Ⅲ、ａｖＦ导联病理性Ｑ波 ,Ｔ波倒置。心肌酶 (ＣＫ -ＭＢ、ＣＫ、ＨＢＤＨ、ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＬＤＨ -Ｃ)正常 ,肌钙蛋白Ⅰ阴性。诊断 :冠状动脉粥样硬化性…     

紫外线照射充氧自血回输治疗老年肺结核并肺心病疗效观察

资料和方法　　 10 2例患者均符合 1997年全国肺心病会议诊断标准 ,原发病均为肺结核 ,其中浸润型 (Ⅲ型 )38例 ,慢性纤维空洞型 (Ⅳ型 ) 6 4例 ,分为两组。紫外线照射充氧自血回输 (ＵＢＩＯ)组 54例 ,男 33例 ,女 2 1例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 4岁 ;肺结核Ⅲ型2 1例 ,Ⅳ型 33例。对照组 4 8例 ,男 31例 ,女 17例 ;年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 7岁 ;肺结核Ⅲ型 17例 ,Ⅳ型 31例。两组患者均采用抗结核、抗感染、吸氧、强心、利尿及纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱等常规治疗。ＵＢＩＯ组在常规治疗基础上加用ＵＢＩＯ疗法。采患者静脉血 2 0 …     

血浆置换抢救重度有机磷农药中毒31例临床分析

1998年 9月～ 2 0 0 1年 2月我院共抢救重度有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ) 5 9例 ,2例在入院时已死亡 ,常规治疗 2 6例 ,常规加血浆置换治疗 31例 ,现对 5 7例作回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 31例 ,男 12例 ,女 19例 ,年龄范围 14～ 5 7岁 ,平均 2 6岁 ,中毒至就诊时间 <30ｍｉｎ 2 1例 ,30ｍｉｎ～ 1ｈ 7例 ,>1ｈ 3例。对照组 2 6例 ,男 8例 ,女 18例 ,年龄范围 16～ 5 4岁 ,平均 2 8岁。中毒至就诊时间 <30ｍｉｎ16例 ,30ｍｉｎ～ 1ｈ 8例 ,>1ｈ2例。两组病例均为口服有机磷农药中毒 ,ＣＨＥ范围0～ 8ｕ ,均有不同程度意识…     

高压氧对瘀胆型肝炎血液流变学及肝功能的影响

资料和方法　　瘀胆型肝炎 6 0例均为我院 1993年 8月至1998年 7月住院患者 ,男 4 2例 ,平均 4 2 .6岁 ;女18例 ,平均 4 6 .2岁 ;急性 2 4例 ,慢性 36例。诊断均符合 1995年 5月北京全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。分为常规治疗组 ,高压氧治疗组。两组均无治疗禁忌证 ,一般资料差异无显著性 ,具可比性。常规治疗主要是茵栀黄、能量合剂、维生素类药物等 ,不使用丹参、血管活性药物 ,疗程6周左右。高压氧组在常规治疗药物基础上加用高压氧疗法 ,使用单人纯氧舱 ,压力为 0 .2 5ＭＰａ ,每次升压 2 0ｍｉｎ ,减压 2 0ｍｉｎ ,稳压 …     

高压氧综合治疗急性脑缺氧33例

资料和方法自 1991年 2月以来共收治急性脑缺氧伴意识障碍患者 33例 ,男 18例 ,女 15例 ;年龄 8个月～6 8岁 ;深昏迷 14例 ,浅昏迷 12例 ,朦胧或谵妄状态7例 ;病因 :绞缢 18例 ,电击或雷击 8例 ,溺水及麻醉意外各 2例 ,气管异物、羊水栓塞、猝死各 1例 ;本院初诊 11例 ,外院转诊 2 2例。在常规给予循环、呼吸兴奋剂及降低颅内压脱水剂、营养脑细胞及纠正水、电解质紊乱等药物的同时进行高压氧 (ＨＢＯ)治疗 ,采用单人纯氧舱 ,升压 2 0ｍｉｎ ,稳压 4 0ｍｉｎ ,减压2 0ｍｉｎ ,每次总治疗时间 80ｍｉｎ。舱内氧浓度为73%～ 80 %。治疗压力 :…     

矽肺结核不同分期的血气分析与临床意义

我院1986～1991年对住院的54例矽肺结核病例进行75例次血气分析,主要观察氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SAT),并对临床意义进行了讨论。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组均为男性,年龄42～72岁,平均57岁。Ⅰ期矽肺结核(简称Ⅰ+T)12例,Ⅱ期矽肺结核(简称Ⅱ+T)11例,Ⅲ期矽肺结核(简称Ⅲ+T)31例。54例中有13例继发肺心病。住院时间3个月～10年。     

门冬氨酸钾镁与精氨酸合用抢救氮性脑病30例疗效观察

近 4ａ来我们采用门冬氨酸钾镁与精氨酸合用治疗氮性脑病 30例 ,收到显著疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　所有病例均为 1997年 3月～ 2 0 0 1年 3月于我科住院的血氨增高的肝性脑病病人 ,其中Ⅰ期肝性脑病者2 1人 ,Ⅱ期者 19人 ,Ⅲ期者 16人 ,Ⅳ期者 4人 ,男性 41例 ,女性 19例 ,最大者 73岁 ,最小 37岁。 6 0例病人随机分为治疗组和对照组各 30例。两组病人的性别、年龄、病情轻重、血ＮＨ3 值等均数比较 ,经ｔ检验Ｐ >0 0 5 ,差异无显著性 ,有可比性。1 2　用药方法　治疗组 :门冬氨酸钾镁 30ｍｌ加 5 %葡萄糖2 5 0ｍｌ,…     

温补脾肾、泄浊祛瘀法治疗慢性肾功能不全疗效观察

1　临床资料1 2 2例患者随机分成两组 ;治疗组 68例 ,男 38例 ,女 30例 ,年龄 2 2～ 75岁 ,平均 36 2岁 ,病程 1 5～ 2 1年 ,平均 8 3年 ,属慢性肾功能不全Ⅰ期者 9例 ,Ⅱ期者 2 4例 ,Ⅲ期者 2 5例 ,Ⅳ期者 1 0例 ;原发病 :慢性肾炎 38例 ,慢性肾盂肾炎 1 0例 ,糖尿病肾病 5例 ,高血压肾损害 6例 ,尿酸性肾病 5例 ,狼疮性肾炎 2例 ,紫癜性肾炎 1例 ,多囊肾 1例。对照组 5 4例 ,男 2 9例 ,女2 5例 ,年龄 2 4～ 76岁 ,平均 36 5岁 ,病程 2～ 2 3年 ,平均 8 2年 ,属慢性肾功能不全Ⅰ期者 8例 ,Ⅱ期者 1 8例 ,Ⅲ期者 2 0例 ,Ⅳ期者 8例 ;原发病…