晚期重症肝炎合并肝肾综合征患者经CRRT联合PE治疗的临床效果观察

目的：探讨晚期重症肝炎合并肝肾综合征患者经血浆置换（ PE）联合连续性肾脏替代疗法（ CRRT）治疗的临床效果。方法分析2014年2月～2015年10月收治100例晚期重症肝炎合并肝肾综合征患者的临床资料,根据双盲法将所有患者划分为两组,即研究组（50例）与对照组（50例）。对照组在临床治疗过程中给予常规治疗,研究组在进行常规治疗的基础上给予CRRT联合PE治疗;比较研究组与对照组治疗之前与治疗之后的血生化指标变化以及治疗之后的生存率。结果治疗之前,研究组与对照组的血钾（ K＋）、血钠（ Na＋）、胆碱酯酶（CHE）、血清白蛋白（ALB）、血氮（NH3）、总胆红素（TBIL）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）无明显差异,无统计学意义（ P＞0.05）;治疗之后,研究组的TBIL、NH3、Cr、BUN、K＋明显低于对照组,且CHE、ALB、Na＋明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者在临床上的死亡率明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论晚期重症肝炎合并肝肾综合征患者经PE联合CRRT治疗的临床效果十分显著,值得在临床治疗中推广应用。     

对于顽固性高血压患者实施中西医结合治疗的临床效果

目的：分析顽固性高血压患者接受中西医结合治疗的临床效果。方法：选取2021年11月至2022年11月到我院接受治疗的顽固性高血患者作为研究对象,共70例,采用随机分组法将70例顽固性高血压患者分为两组,即：研究组（n=35）与常规组（n=35）,对常规组患者实施常规西药治疗,对研究组患者实施中西医结合治疗,对比两组患者接受治疗后的差异性。结果：研究组患者的血压水平更低于常规组（p<0.05）;研究组患者的有效率更高于常规组（p<0.05）。结论：在对顽固性高血压患者进行治疗的过程中,实施中西医结合治疗,可以有效地降低患者的血压水平,提高临床应用效果,值得广泛推广。     

局部糖皮质激素治疗慢性鼻－鼻窦炎的临床效果

目的：分析局部糖皮质激素治疗慢性鼻－鼻窦炎的临床效果。方法选取近一年来收治的60例慢性鼻－鼻窦炎患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组各30例，两组患者均给予鼻内激光治疗，研究组患者激光治疗后给予糖皮质激素局部药物治疗，比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率为90.0％，对照组治疗总有效率为70.0％，研究组治疗效果明显优于对照组（ P＜0.05）；研究组并发症发生率与复发率明显高于对照组（ P＜0.05）。结论激光治疗慢性鼻－鼻窦炎的同时给予局部糖皮质激素药物治疗可以切实提升临床治疗效果，减少并发症，降低复发率，临床疗效显著。     

血必净辅助治疗肺炎并全身炎症反应综合征患儿疗效观察

目的：探讨血必净辅助；台疗肺炎并全身炎症反应综合征患儿的临床疗效。方法：随机分为两组，35例治疗组患儿采取常规治疗加血必净治疗，33例对照组患儿采取常规治疗，观察比较两组疗效．结果：两组患儿经治疗后WBC计数较治疗前明显降低，且治疗组降低更显著，两组差异显著（P〈0．05），差异有统计学意义；35例治疗组患者，17例有效，15例好转，3例无效，总有效率为91．43％，33例对照组患者中，13例有效，9例好转，11例无效，总有效率为66．67％，两组差异显著（P〈0．05），差异有统计学意义。结论：血必净通过改善微循环，抑制炎性反应等多个环节可显著改善患儿症状和体征，达到良好的治疗效果。     

甲氨蝶呤与米非司酮联合应用方案对异位妊娠的临床效果分析

目的：分析甲氨蝶呤与米非司酮联合应用方案对异位妊娠的临床效果。方法选择妇产科2014年8月～2015年7月收治的86例异位妊娠患者作为观察对象,根据患者入院日期尾数的奇偶分为研究组42例和对照组44例。研究组患者应用甲氨蝶呤按1 mg／kg单次肌注治疗,联合米非司酮25 mg,每天2次;对照组患者则给予0．4 mg／kg的甲氨蝶呤肌注,同时联合25 mg米非司酮治疗。对比临床效果和不良反应反应发生率。结果研究组的治疗有效率稍高于对照组,但是差异结果无统计学意义（ P＞0．05）;治疗后两组患者的血－β－hGG值均出现一定程度的下降,第7天的指标差异显著,具有统计学意义（ P＜0．05）;对照组患者的不良反应发生率明显高于研究组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论不同剂量的甲氨蝶呤治疗异位妊娠的结果相似,但是1．0 mg／kg的剂量给药在确保疗效的基础上能够显著降低不良反应的发生率,确保患者用药安全,值得临床推广应用。     

益肾活血汤治疗对慢性肾炎凝血功能的临床疗效

目的：探讨益肾活血汤治疗对慢性肾炎凝血功能的临床疗效。方法选择收治的慢性肾炎患者82例作为研究对象,根据治疗方案的不同随机将患者分为对照组（ n＝41例）和观察组（ n＝41例）,对照组患者采取常规治疗方案,观察组在对照组基础上增加益肾活血汤治疗,对比两组患者治疗前后肾功能变化情况、AT－III （凝血酶－III）、尿蛋白定量等变化情况,分析两组患者的临床疗效。结果观察组治疗后临床总有效率为85．37％显著高于对照组65．86％（P＜0．05）;观察组AT－III、D－D聚体、血肌酐、血浆白蛋白、尿蛋白定量指标水平改善情况显著优于对照组（ P＜0．05）。结论慢性肾炎患者在常规治疗基础上增加益肾活血汤治疗临床疗效较好,能够有效改善患者肾功能情况和凝血功能状态。     

十二指肠溃疡患者运用泮托拉唑治疗临床效果观察以护理研究

目的探讨泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的护理方法及效果。方法选择入院治疗的十二指肠溃疡患者112例,随机分成对照组与研究组各56例,两组均服用泮托拉唑治疗,对照组予以常规护理,研究组除日常基础护理外,还实施针对性护理。比较两组患者在不同护理方法下腹部疼痛评分情况。结果研究组患者腹部疼痛程度明显比对照组减轻（P〈0．05）,研究组患者疼评分值也明显低于对照组（P〈0．05）。结论对服用泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的患者实施针对性护理,能有效减缓患者的疼痛程度与降低疼痛评分值,对促进疾病的治疗与康复具有非常重要的意义。     

胃癌全胃切除术后消化道重建方式的比较

目的：探讨胃癌全胃切除术后不同消化道重建术的临床效果。方法抽取接收的胃癌全胃切除术后行消化道重建术治疗的62例患者,根据手术方式不同分组,各31例。对照组行P式“Roux－en－Y”吻合术式消化道重建术,研究组行Orr式“Roux－en－Y”空肠食管吻合术对消化道进行重建。对比两组消化道重建用时及治疗前后生活质量评分变化情况,并统计两组并发症发生率。结果治疗前两组生活质量评分对比差异无统计学意义（P＞0．05）,经治疗,研究组明显优于对照组,且消化道重建用时少于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组并发症发生率为6．45％,对照组为25．81％,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在胃癌患者行全胃切除术后采用Orr式“Roux－en－Y”空肠食管吻合术对消化道进行重建效果显著,重建用时少,并发症发生率低,可显著提高患者生活质量。     

喜炎平与利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床效果观察

目的：探讨喜炎平治疗小儿上呼吸道感染的疗效和安全性。方法将60例患有上呼吸道感染的小儿患者随机分为研究组（常规治疗＋喜炎平治疗）30例，对照组（常规治疗＋利巴韦林治疗）30例，治疗1周后观察两组疗效及安全性。结果1周后研究组治疗有效率93％，而对照组治疗有效率仅为83％，两组比较，数据有统计学意义（χ2＝0.145， P＜0.01）。两组治疗过程中均未见明显药物副作用。结论喜炎平治疗小儿上呼吸道感染的疗效优于对照组，且无明显药物副作用。     

肾病患儿45例血清甲状腺激素水平及肝素治疗效果观察

目的：探讨肾病患儿血清甲状腺激素水平及肝素治疗的疗效。方法：45例肾病患儿随机分为肝疗组（27例）和常规组（18例），用ACCESS化学发光免疫分析系统检测甲状腺激素水平、反向间接血凝法检测治疗前后的尿FDP水平，并结合临床对肝素治疗效果做出判断。结果：血清TT3、TT4、FT3和FT4水平肝疗组与常疗组之间无差异（P＞0．05），两治疗组与对照组比较差异显著（P＜0．01）；治疗前尿FDP含量肝疗组与常疗组之间无显著差异，（P＞0．05），治疗后两组差异非常显著（P＜0．01）；疗效评定为肝疗组完全缓解23例，占85％；常疗组完全缓解10例，占56％，两组比较差异显著（P＜0．05）。结论：肾病患儿血清甲状腺激素水平低下与尿蛋白大量丢失和血中白蛋白低下有关，尿FDP检测可反映肾小球损伤状况，肝素治疗可减轻肾脏损害程度，缓解肾小球硬化进程。     

Zum Suchtmittelnachweis in Haaren IV. Einfluß der Pigmentierung auf den Ofloxacingehalt in Haaren bei Meerschweinchen

Tortoise shell guinea pigs (n = 6) were administered ofloxacin (1 mg/mL) in their drinking water for 3 weeks. Black, reddish-brown and white hair was collected separately from each animal before and after treatment. The hair samples were analyzed by HPLC. All hair fibers showed positive results for the drug substance administered. Even low drug intake resulted in distinct differences of the drug content in hair fibers of different color, whereas in cases of high drug intake an increasing influence of hair pigmentation on the analytical results was observed. The highest drug content was always found in black hair samples, non-pigmented hair showed the lowest drug concentrations and the drug content in reddish-brown fibers was less than in black hair samples from the same animal. From the results it was concluded, that eumelanins rather than pheomelanins are the decisive factor for ofloxacin-melanin binding in hair and the amount of drug intake is thought to determine the relevance of hair pigmentation on the analytical results.     

In vivo incorporation of fenfluramine and norfenfluramine into pigmented and nonpigmented hair of rats measured by HPLC-fluorescence detection

The incorporation profiles for fenfluramine (Fen) and its metabolite norfenfluramine (Norf) into black hair and white hair of Zucker rats and into white hair of Wistar rats after intraperitoneal (i.p.) administration of Fen or N-nitrosofenfluramine (N-Fen) were studied in great detail. The target compounds were determined by high-performance liquid chromatography with fluorescence detection using 4-(4,5-diphenyl-1H-imidazol-2-yl)benzoyl chloride as a derivatization reagent. After repeated i.p. administration of Fen (5 mg/kg) for 4 days to Zucker rats, shaft and root samples of black and white hair were obtained 1 week after the first administration. It was surprising that Fen and Norf levels in root samples of white hair were much higher than those in shaft or root samples of black hair, strongly suggesting that unknown mechanisms other than the action of melanin take place in the white hair root. Time course profiles for Fen and Norf after administration of a single i.p. dose of Fen or N-Fen were constructed for Zucker and Wistar rats. The percent level of Fen or Norf in white hair was 15–50% of that in black hair at any interval within 600 min after a single administration of Fen in Zucker rats. Even with Wistar rats having only white hair, we could demonstrate the time courses for incorporation of Fen and Norf into white hair. Finally, time course profiles for Fen and Norf were also followed after a single i.p. administration of N-Fen; this experiment showed that the levels of Norf were much higher than those of Fen for both black and white hair samples of Zucker rats at any interval tested.     

天丹通络胶囊对急性脑梗塞VEGF、炎性细胞因子及NSE的影响

目的观察天丹通络胶囊治疗急性脑梗塞患者(ACI)的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、炎性细胞因子(TNF-a、IL-10)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法 60例ACI患者随机分为:对照组、治疗组,每组30例,均给予常规治疗,治疗组加用天丹通络胶囊,每日三次,每次五粒,疗程为2周,比较治疗前、后神经功能缺损(NIHSS)评分及各指标的变化。结果 治疗后两组各指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 天丹通络胶囊能能减少炎症细胞因子表达、改善脑血流灌注、保护脑神经组织,明显控制脑梗塞的进展及复发。     

颈中交感神经节阻滞治疗急性脑梗塞的临床疗效观察

目的　观察颈中交感神经节阻滞治疗脑梗塞的临床效果。方法　将 6 4例脑梗塞患者按就诊次序随机分为两组 :(1)颈中交感神经阻滞组 (下简称阻滞组 ) :34例。 (2 )对照组 :30例。两组在脑梗塞常规用药上相同 ,阻滞组采用气管旁颈 6横突法 ,隔日阻滞 1次 ,共 6次。 2周后进行疗效评定。结果　阻滞组总有效率 (88 2 3 % )明显高于对照组 (6 0 % )。结论　颈中交感神经节阻滞是一种创伤较小的侵入性交感神经阻断技术 ,对缺血性脑血管病疗效确切     

盐酸法舒地尔联合高压氧对急性CO中毒患者治疗的影响

目的 研究盐酸法舒地尔联合高压氧治疗急性CO中毒患者外周血NO、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）及磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）表现变化。方法 本研究采取前瞻性研究,收集2019年10月-2021年1月在达州市中心医院急诊科进行诊断并治疗的CO中毒患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组患者60例。对照组患者均采取常规治疗合并高压氧治疗,观察组患者在此基础上联合采取盐酸法舒地尔联合治疗,两组患者均治疗2周。比较两组患者的治疗效果、外周血NO、SOD水平、头颅MRI扫描结果以及并发症之间的差异。结果 观察组（91.67%）患者的总有效率优于对照组（75.00%）;经过治疗后,两组患者的外周血NO、SOD水平均升高,且观察组患者的外周血NO、SOD水平高于对照组;两组患者的双侧苍白球异常、弥漫性脑肿胀以及皮质白质的云团状改变情况降低,且观察组患者的双侧苍白球异常、弥漫性脑肿胀以及皮质白质的云团状改变情况低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的并发症之间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 急性CO中毒患者采用盐酸法舒地尔联合高压氧治疗,患者的外周血NO、SOD得到改善,MRI脑组织损伤情况改善,治疗效果较好,建议临床推广。     

低强度He-Ne激光血管内照射辅助治疗急性CO中毒后迟发性脑病

目的　观察低强度He Ne激光血管内照射 (ILLLI)治疗CO中毒后迟发性脑病 (DEACMP)的疗效。方法　 1 84例DEACMP患者随机分为常规组 (常规药物及高压氧治疗 ,98例 )及ILLLI组 (常规治疗 ILLLI治疗 ,86例 ) ,观察患者治疗前后的临床表现、智能、脑电图 (EEG)情况。结果　两组患者治疗后临床表现、智能、EEG较治疗前均有显著改善 ,ILLLI组较常规组改善更显著。结论　ILLLI对DEACMP的治疗有辅助作用。     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 研究阿托伐他汀(立普妥)对冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.方法 将68例CHD并CHF患者分为2组,常规用药对照组(地高辛、氢氧噻嗪、硝酸异山梨酯)34例,常规用药加阿托伐他汀联用组34例,并设正常人组34例.N0测定用Greiss法,放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.结果 CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组(P<0.01),ET显著高于正常人组(P<0.01),治疗后均显著改善(P<0.01),且以常规用药加阿托伐他汀组改善更为显著,与常规组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规用药加阿托伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡.     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 研究阿托伐他汀(立普妥)对冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.方法 将68例CHD并CHF患者分为2组,常规用药对照组(地高辛、氢氧噻嗪、硝酸异山梨酯)34例,常规用药加阿托伐他汀联用组34例,并设正常人组34例.N0测定用Greiss法,放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.结果 CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组(P<0.01),ET显著高于正常人组(P<0.01),治疗后均显著改善(P<0.01),且以常规用药加阿托伐他汀组改善更为显著,与常规组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规用药加阿托伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡.     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 研究阿托伐他汀(立普妥)对冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.方法 将68例CHD并CHF患者分为2组,常规用药对照组(地高辛、氢氧噻嗪、硝酸异山梨酯)34例,常规用药加阿托伐他汀联用组34例,并设正常人组34例.N0测定用Greiss法,放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.结果 CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组(P<0.01),ET显著高于正常人组(P<0.01),治疗后均显著改善(P<0.01),且以常规用药加阿托伐他汀组改善更为显著,与常规组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规用药加阿托伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡.     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 研究阿托伐他汀(立普妥)对冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.方法 将68例CHD并CHF患者分为2组,常规用药对照组(地高辛、氢氧噻嗪、硝酸异山梨酯)34例,常规用药加阿托伐他汀联用组34例,并设正常人组34例.N0测定用Greiss法,放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.结果 CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组(P<0.01),ET显著高于正常人组(P<0.01),治疗后均显著改善(P<0.01),且以常规用药加阿托伐他汀组改善更为显著,与常规组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规用药加阿托伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡.