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癌细胞是由正常细胞变化而来。一个人体内有数十兆个细胞,其中约1/3的细胞有变成癌细胞的可能性。癌细胞由正常细胞发生癌变的机理是正常体细胞遗传基因发生了变化。一个细胞中有数以万计的基因,其中可能有数十个是致癌基因和抑癌基因,这些基因大多数结构和产生蛋白质的结构机能都已搞清,包括细胞生长因子及其受体、参与信息传递的因子,蛋白磷酸化酶、DNA 信息翻译、参与复制 DNA 的蛋白质,甚至细胞分裂的调整等。由于这些基因的变化,使致癌基因活化,抑癌基因灭活。这些基因变化包括基因突变、基因重组、基因放大、基因缺损等。大多数人类的癌中,这样的基因变化合并发生。在结肠癌、肺癌等,正常细胞中有十个左右的基因发生变化,最早转变成恶性肿瘤细胞。 相似文献
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血液学领域最近有许多惊人的成就,而基于分子生物学手段的研究是最突出的了。特别是在造血因子、白细胞膜抗原、造血器官肿瘤的癌症基因、遗传性红细胞异常症、血液凝固异常症等研究中,已经广泛应用。一、癌相关基因所致造血器官肿瘤的诊断造血器官肿瘤和其他脏器中的肿瘤不同,有很多肿瘤可以发现特异的染色体异常。此染色体异常多数是易位,在易位部位存在的癌基因能诱发变异。在此,有由变异的癌基因部分产生出变异的mRNA 及变异蛋白,及在易位部位附近存在癌基因,随着易位而出现癌基因蛋白增殖等两种情况。在造血器官肿瘤中,前者的代表为在慢性髓性白血病时见到的bcr-abl杂种基因所出现的蛋白异常,后者的代表为伯克特淋巴瘤的C-myc 基因增殖。 相似文献
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癌基因的增宽和出现,可以反映恶性肿瘤的生物学恶性程度,此点首先由神经母细胞瘤的N-myc癌基因的增宽所证实。后来陆续报道,乳癌c-erbB癌基因的出现和c-erbB-2癌基因的增宽与出现,是决定癌术后转归的重要标志。在消化道恶性肿瘤中,食道癌的c-erbB癌基因、胃与结肠腺癌的c-erbB-2癌基因以及食道癌、胃癌的int-2与hst-1癌基因等异常改变,在癌组织中的检出率很高。此类癌基因的异常改变与消化道癌预后的关系,最初是应用测定c-erbB癌基因产物,上皮增生因子受体(EGFR)进行观察的。胃癌EGFR,EGF阳性病例的累积生存率明显低于EGFR、EGF阴性者。食道癌根治术后EGFR高发现组较EGFR僬发现组的累积生存率显著低。c-erbB癌基因 相似文献
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一、p53 RB途径的重要性由于近来有关癌基因与抑癌基因研究的进步 ,对于致癌机制中枢的理解终于获得澄清。其中值得注目的是抑癌基因p53和成视网膜细胞瘤基因RB。p53基因是约半数恶性肿瘤表现灭活的代表性抑癌基因 ,其先天性灭活者则为所谓Li Fraumeni综合征即家族内多发各种恶性肿瘤的癌症家系 ,所发恶性肿瘤包括脑肿瘤、肺癌、白血病、骨肉瘤、乳腺癌以及胰腺癌等等 ,多属难治性癌瘤。众所周知 ,p53基因具有抑制细胞生长性能 ,其作用机制尚多未明之处。在最近几年里 ,有关p53的研究颇有进展 ,阐明它作为转录因子具有对形形色色的基因… 相似文献
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癌易变状态是指癌变较易启动 ,或启动细胞已受促发 ,基因易发生改变且容易蓄积的组织状态。人慢性肝炎就是这一状态的代表。癌易变状态的改善与预防癌的发生、发展的关系 ,已从干扰素治疗慢性肝炎得到证明。在多阶段肝炎诱导的肝癌中 ,并非仅仅是基因的蓄积 ,重要的是突变的顺序。而在癌基因突变中 ,理应有伴随炎症介导肝癌过程中发生的 ,也有多数对癌的发生是无意义的。有趣的是 ,溃疡性结肠炎合并结肠癌时 ,APC基因突变少 ,而通常的结肠癌中 ,APC基因突变较多 ,形成鲜明对照。即慢性炎症所致的细胞动态的变化转移了结肠炎介导的癌的守… 相似文献
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一、简化根治术的意义癌症的手术同所有手术及治疗有着共同点,首先要考虑到手术的安全性。此外,还必须考虑到保证残留脏器具有足够的功能及癌的根治性这二个方面。以保留残存脏器功能为主要目的的简化根治术在切除的脏器及范围,以至淋巴结廓清等方面都有不同程度的缩小。保留了许多脏器,缩短了手术及麻醉时间,这可能改善患者术后的生存质量,但也可能使癌组织残留。胃癌根治术接近于扩大根治术,可以说这种手术是以进展期胃癌为目标所设计的术式。进展期胃癌多可见转移淋巴结,且多为原发灶浸至胃壁浆膜层而引起以腹膜种植为主要形式 相似文献
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多发癌是同一脏器内存在二个以上的恶性肿瘤;重复癌是不同的、二个以上脏器内存在的恶性肿瘤。据依東收集的文献,至1976年世界共报告三重复癌173例。但包括骨髓瘤的三重复癌,日本在60～80年只有2例报告,甚为罕见。本文报告1例。 相似文献
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癌症晚期常有多种精神障碍,其间有癌瘤直接引起的,也有因适应能力改变所致心理反应。若将此归类于症状性精神病,仅以癌为直接因素并不能概括其全部,用时,还须考虑到临死前患者的心理活动。肿瘤所致精神障碍癌晚期随着全身性转移、脏器浸润、生理变化异常改变等常引起多种精神症状,如:意识障碍、谵妄、精神分裂样状态、抑郁或痴呆等。原因为室内温度过热、过冷、膀胱充盈、疼痛,瘙痒、便秘等不适所致;住院等环境改变使痴呆提前;呼吸不全所致高CO_2血症,尤以肺癌患者多见;乳癌、肺癌、肾癌等脑部转移可出现局灶性神经系症状;肝癌转移所致肝性脑病;电解质紊乱,血清Na异常,血清Ca异常;药源性精神症?状,特别是老年患者,常用量已是中毒刘量。 相似文献
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一、从结肠腺癌到癌的移行和癌抑制基因一般认为结肠癌的发生有二种情况,一是从腺瘤发展为癌,二是从最初发生的微小癌发展而来.先天性接受癌变启动信号的家族性结肠腺瘤病人,结肠上有多发性腺瘤而且绝大多数进展为癌,因此它是分析从腺瘤进展至癌过程的重要疾病模型。它是常染色体显性遗传病,同腺瘤发生有关的隐性基因变异是以异接合型方式遗传。1987年根据家谱分析,该病基因FAP(家族性腺瘤性息肉)或者是APC(结肠多发性息肉)连锁在染色体5q21-22的多型性标记Cllpll上。用从同一染色体区域分离的多型性标记YN5·48等分析发现,无论是来自FAP病人还是一般人群的结肠癌细胞染色体5q21-22区异接合性消失的发生率都高达60%,而且因为FAP病人的肿瘤细胞缺少正常细胞带有的等位基因,因此FAP基因是癌抑制基因之一。但 相似文献
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随人口的高龄化,肺癌检诊的普及和诊断技术的进步,近年报道,肺多发癌有所增加。同一脏器同时或不同时发生的独立存在的复数的癌,可诊断为多发癌。多发癌的诊断标准尚未确立,根据Warren和Gates的重复癌标准为基础,一般采用Martini提倡的补充其中二项之一者,即可诊断。Warren和Gates的标准是必须符合以下三项:①每个肿瘤各自呈现不同病理组织型的恶性征象;②在解剖上存在于不同位置;③一种肿瘤不是由另一种肿瘤转移而来者。而Martini认为,复数肿瘤即使在同一脏器,呈现同一病理组织型,但符合以下任何条件即可诊断为多发癌,即:①同时发生但在不同部位存在,一部分为原位癌,两肿瘤共同的淋巴管无浸润; 相似文献
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一、p53-RB途径的重要性
由于近来有关癌基因与抑癌基因研究的进步,对于致癌机制中枢的理解终于获得澄清.其中值得注目的是抑癌基因p53和成视网膜细胞瘤基因RB.p53基因是约半数恶性肿瘤表现灭活的代表性抑癌基因,其先天性灭活者则为所谓Li-Fraumeni综合征即家族内多发各种恶性肿瘤的癌症家系,所发恶性肿瘤包括脑肿瘤、肺癌、白血病、骨肉瘤、乳腺癌以及胰腺癌等等,多属难治性癌瘤. 相似文献
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内镜检查及病理组织学诊断长以前所说的外科病理学是以手术切除标本和组织学改变为对象的病理学，而现在的内镜病理学，即将内镜所见、切除标本（活检、息肉摘除等）与组织学改变、癌基因等综合研究的科学。内镜诊断要点是该病变是否适合于内镜治疗（ｓｍ－ｍ癌），还... 相似文献
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ｐ５３基因用于癌基因治疗由于最近的分子生物学分析技术的进步，已经阐明在癌的发生和发展中，基因水平的变化发挥着重要的作用。通过对遗传性肿瘤疾病的分析，已经克隆出数种癌相关基因。基于对各种肿瘤组织的分子水平的检索，已发现自然发生型癌肿亦与此类基因有关。在... 相似文献
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