120例喉罩通气腹腔镜胆囊切除术麻醉报告

１２０例喉罩通气腹腔镜胆囊切除术麻醉报告张玉良都大伟岳云宁方科郭作高张斌我们将喉罩用于腹腔镜胆囊切除术麻醉并与传统气管插管通气比较，以探讨更适合腹腔镜手术的通气方法。１．资料与方法：腹腔镜胆囊切除术１２０例，年龄５１．４５±１４．２５岁，ＡＳＡⅠ－Ⅱ...     

6000例腹腔镜胆囊切除术麻醉处理

６０００例腹腔镜胆囊切除术麻醉处理张玉良１都大伟１岳云２随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展，手术越来越快，要求麻醉既要平稳并发症少，又要快速苏醒。现就我们对６０００例腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理报告如下。资料与方法一般资料本组６０００例，男１３５０例，女４...     

腹腔镜气腹或剖腹手术时食管下段pH值的变化

在内脏牵拉反应以及腹腔镜ＣＯ_２气腹增加胃内容返流危险性上报道不一［１－４］。为此,本研究拟采用食管ｐＨ仪,对全麻或硬膜外阻滞下剖腹以及腹腔镜胆囊切除患者食管下段ｐＨ进行连续观察,以明确返流的危险因素。资料和方法选ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期胆囊切除术患者６０例,男２６例,女３４例,年龄２９～６３岁,体重５０～７０ｋｇ,无食管返流或胃肠功能失调史和服用影响胃肠运动或ｐＨ的药物,并禁食８小时以上。根据麻醉方法及手术方式将以上患者分为３组,每组２０例。１．腹腔镜组：气管内麻醉下腹腔镜胆囊切除术;采用ＣＯ_２气腹…     

异丙酚静脉复合用于高血压病人腹腔镜胆囊切除术的麻醉

异丙酚静脉复合用于高血压病人腹腔镜胆囊切除术的麻醉夏建国＊董敏＊施红艳＊江莉＊何蕾＊近年来合并高血压病人要求施行腹腔镜胆囊切除逐渐增多。本文选用短效全麻药异丙酚静脉复合用于高血压病人腹腔镜胆囊切除术的麻醉，现报道如下。资料与方法一般资料本组３０例，男...     

腹腔镜胆囊切除术的麻醉与术中监测

腹腔镜胆囊切除术的麻醉与术中监测陈连贵＊盖文琳＊杜翔华＊喻震＊王巧恒腹腔镜胆囊切除术需要向腹腔内注入二氧化碳造成气腹。腹压的上升和二氧化碳吸收入血，将对呼吸功能带来影响。现将我院１９例腹腔镜胆囊切除术的麻醉与术中监测报告如下。资料和方法男９例，女１０...     

经腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理

经腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理姜桢，金翔华，葛银花，肖常思我院在１９９１年９月间曾对７例慢性胆囊炎、胆石症病人经腹腔镜施行胆囊切除术，兹对有关问题初步报告如下。临床资料病员７例，麻醉方法采用静脉快速诱导，经口明视气管内插管，循环紧闭、静脉复合麻醉。以静...     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对神经内分泌激素的影响

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对神经内分泌激素的影响陈绍洋曾祥龙王庆德熊利泽董海龙本文观察腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）和开腹胆囊切除术（ＯＣ）病人围术期神经、内分泌激素的变化，旨在评估两种术式创伤程度和对代谢的影响。资料和方法２６例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，无明...     

非住院腹腔镜下胆囊手术的麻醉安全性观察

为减少手术费用、缩短住院时间、避免或减少医源性感染 ,越来越多的手术倾向于非住院情况下完成 ,其中包括腹腔镜下胆囊切除手术[1] 。本院在完成30 0 0多例住院腹腔镜下胆囊切除术的基础上 ,对 17例选择性腹腔镜下胆囊切除术病人进行了非住院手术和麻醉的安全性观察 ,现报道如下。资料和方法17例选择性单纯胆囊炎、胆囊结石症行腹腔镜下胆囊切除术病人 ,男 1例 ,女 16例 ,年龄 18～ 6 7岁 ,ＡＳＡⅠ级 13例 ,ＡＳＡⅡ级 4例。所有病人在门诊完成病史、一般体格检查和必要的实验室检查 (血常规、心电图、肝功能及腹部Ｂ超 ) ,术前病人禁食 8…     

两种麻醉方法对腹腔镜气腹的血液动力学和应激反应变化的作用

目的 观察全身麻醉和全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）中，ＣＯ２气腹对血液动力学和血浆儿茶酚胺深度的影响。方法 ２０例行腹腔镜胆囊切除患者，随机分成全麻组（Ａ组，１１例）和硬膜外＋全麻组（Ｂ组，９例），采用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管技术，监测气腹时血液动力学变化，用高效液相色谱－－电化泞敢腹前后血浆肾上腺素（Ｅ）和去甲肾上腺素（ＮＥ）浓度。结果 （１）血浆ＮＥ、Ｅ浓度变化，地Ａ组均明显增加     

腹腔镜下胆囊切除术的麻醉处理

腹腔镜下胆囊切除术的麻醉处理韩艾伦，么孝思，熊巨光，王妹媛，汤龙信，叶亚军腹腔镜下胆囊切除术具有创伤小、术后恢复快等优点，但在术中需行人工ＣＯ２气腹，对患者的呼吸和循环有一定影响，故麻醉处理有一定特殊性。本文报道我院１０例麻醉处理的体会。临床资料男性...     

硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术254例报告

回顾分析近4年来254例连续硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的临床资料。253例LC获得成功，1例因肌肉松弛效果不满意中转全麻插管完成手术。未发生胆管损伤及术后并发症。提示连续硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的，值得推广。     

不同静脉全麻药对腹腔镜胆囊切除术后呕吐的影响

呕吐是麻醉手术后常见的并发症 ,现就短效静脉全麻药异丙酚、依托咪酯、硫喷妥钠麻醉对腹腔镜胆囊切除术后呕吐的影响报告如下。资料与方法一般资料　同期腹腔镜胆囊切除术 32 5例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,随机分为三组。麻醉方法　Ⅰ组 114例 ,异丙酚 2ｍｇ/ｋｇ诱导麻醉 ;Ⅱ组 10 7例 ,依托咪酯 0 4ｍｇ/ｋｇ诱导麻醉 ;Ⅲ组 10 4例 ,2 5 %硫喷妥钠 5ｍｇ/ｋｇ诱导麻醉。给药顺序依次为东莨菪碱0 3ｍｇ、芬太尼 5 μｇ/ｋｇ、静脉全麻药、琥珀胆碱 1 5ｍｇ/ｋｇ。诱导后控制呼吸 ,潮气量 10ｍｌ/ｋｇ ,呼吸频率 14次 /分 ,二氧化碳气腹压力 15…     

腹腔镜胆囊切除术并发纵隔及严重皮下气肿三例报告

腹腔镜胆囊切除术并发纵隔及严重皮下气肿三例报告尤新民＊鲍泽民＊金熊元＊我院腹腔镜胆囊切除术逾１５０例，其中３例并发纵隔及严重皮下气肿，现报道如下。例１男，４３岁，８０ｋｇ，术前情况ＡＳＡⅡ级。术前用药哌替啶５０ｍｇ、阿托品０．５ｍｇ肌注，静注咪唑安定...     

腹腔镜器械直视下微型切口胆囊切除术

腹腔镜器械直视下微型切口胆囊切除术黄志清于群章我院自１９９５年以来，在腹腔镜胆囊切除的同期，开展了应用腹腔镜器械直视下微型切口作胆囊切除术２５例，取得满意效果，现报告如下。临床资料１一般资料：本组２５例中男性７例，女性１８例。年龄最大６５岁，最小２１...     

腹腔镜胆囊切除中胆囊癌的处理

腹腔镜胆囊切除中胆囊癌的处理（ＡｒｃｈＳｕｒｇ，１９９６，１３１９８１～４）因良性胆囊疾病行开腹胆囊切除术中，发现胆囊癌的机会为１％～２％。腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）发现胆囊癌的机会及如何恰当处理，临床少见报道。作者总结了因良性胆囊疾病而行ＬＣ的２６１...     

Lapro—Clip用于腹腔镜胆囊切除术

天津市南开医院腔镜外科于１９９７年８月～１２月将可吸收夹（Ｌａｐｒｏ－Ｃｌｉｐ）用于腹腔镜胆囊切除术５００例，取得了非常满意的效果。１临床资料１．１一般资料５００例行腹腔镜胆囊切除术患者，其中男１４８例，女３５２例，年龄１５～７８岁，平均年龄４６．５...     

全麻腹腔镜胆囊切除术对PetCO_2的观察

全麻腹腔镜胆囊切除术对ＰｅｔＣＯ２的观察魏增智＊我院在全麻下行腹腔镜胆囊切除术（ＬＰＣ）对Ｐｅｔ－ＣＯ２进行观察１５例，在普鲁卡因－安氟醚静吸复合麻醉下，注入ＣＯ２，腹内压达１．０７～１．６ｋＰａ，充气后头高位约３５°，左倾２５°，手术完成后，任ＣＯ...     

腹腔镜胆囊切除术致气胸一例

腹腔镜胆囊切除术致气胸一例常华＊＊患者男，４６岁，因“慢性胆囊炎、胆结石”行腹腔镜胆囊切除术。入室ＢＰ１６／１０ｋＰａ，Ｐ７８次／分，Ｒ２０次／分，ＳｐＯ２９７％。快速诱导插入气管导管后，以１％普鲁卡因＋０．０８～０．１％琥珀胆碱复合液维持麻醉，行间...     

腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理

腹腔镜胆囊切除术对呼吸循环的影响决定了其麻醉处理的特殊性.本文介绍了腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理;强调了腹腔镜胆囊切除术期间呼吸循环监测的重要性.     

格拉斯琼、地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

腹腔镜胆囊切除术由于创伤小、恢复快等优点 ,已在临床上广泛应用。但其恶心呕吐发生率高也日益受到关注。我们将格拉斯琼 (ｇｒａｎｉｓｅｔｒｏｎ)、地塞米松分别应用于腹腔镜胆囊切除术病人 ,观察其对术后恶心呕吐 (ＰＯＮＶ)的预防作用。资料与方法10 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级行腹腔镜胆囊切除术病人 ,年龄 2 5～ 72岁 ,男性 4 2例 ,女性 5 8例。随机分为三组 ,采用双盲法观察。所有病人术前均无恶心呕吐病史 ,术前 4 8小时内未接受过抗恶心呕吐药物的治疗。三组病人均在术前 30分钟肌注阿托品 0 5ｍｇ ,麻醉诱导为硫喷妥钠和琥珀胆碱 ,麻醉…