乌司他丁在预防注射性胰腺炎中的应用价值

目的：探讨乌司他丁在预防注射性胰腺炎中的作用。方法：60例行ERCP的病人随机分为对照组及用药组，观察ERCP后腹痛、腹胀、发热及白细胞升高的发生率、尿淀粉酶升高的差异。并将结果进行统计学处理。结果：用药组ERCP后的腹痛、腹胀、发热及白细胞升高发生率和血、尿淀粉酶升高程度均明显低于对照组。两者相比较有统计学意义。结论：乌司他丁对预防注射性胰腺炎有极大的临床应用价值。     

糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎20例

目的了解糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎的临床特点,提高对其的诊断及治疗。方法回顾性分析糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎20例患者的临床特点。结果 20例并发急性胰腺炎患者中19例治疗后痊愈,1例抢救无效死亡。结论对糖尿病酮症酸中毒患者应及时做血、尿淀粉酶及胰腺彩超及CT检查,尽早禁食及胃肠减压,积极补液、静脉滴注小剂量胰岛素、抑酸、抑制胰酶活性等是糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎治疗的关健。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效果

目的:乌司他丁与奥曲肤联合应用治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果.方法:本次的研究对象为2013年1月-2015年6月我院收治的88例重症急性胰腺炎患者,将其随机分为联合组和对照组,每组44例.所有患者均采用常规治疗措施,在此基础上上,对照组采用臭曲肽进行治疗,联合组采用奥曲肽联合乌司他丁进行治疗,14d后,对两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间以及治疗后血淀粉酶和尿淀粉酶的水平变化进行比较分析.结果:联合组总有效率明显高于对照组(90.91％ VS 72.73％,P＜0.05);与对照组比较,联合组临床症状缓解时间、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间均明显减少(P＜0.05);两组治疗后血淀粉酶以及尿淀粉酶水平明显优于治疗前,且联合组明显优于对照组(P＜005).结论:在常规治疗措施的基础上加用乌司他丁和奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者,可以明显的改善患者的临床症状,降低血淀粉酶和尿淀粉酶水平.     

尿淀粉酶／尿肌酐及尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎的评价

目的探讨尿淀粉酶／尿肌酐(Uamy／Ucr)及尿胰蛋白酶原-2测定对急性胰腺炎的临床诊断价值。方法对79例急性胰腺炎患者、48例非胰腺炎急腹症患者和50例健康对照组人员进行血清淀粉酶(Samy)、尿淀粉酶(Uamy)、尿肌酐(Ucr)及尿胰蛋白酶原-2测定。结果急性胰腺炎尿胰蛋白酶原-2的诊断特异性最高，其特异性和敏感性分别为97．92％和91．14％，其次Uamy／Ucr特异性为91．67％，敏感性为92．41％(临界值为75U／mmol)，而临床常用的诊断指标Samy、Uamy的特异性和敏感性均低于前两者。结论尿淀粉酶／尿肌酐比值及尿胰蛋白酶原-2检测是较好的早期诊断急性胰腺炎的指标。     

复旦大学附属金山医院急诊科徐芳201508

[ 目的] 探讨抗反流引流袋在临床护理中应用及效果观察。[ 方法] 将40 例留置尿管病人随机分成两组, 普通引流袋组20例, 抗反流引流袋组20例; 两组病例两种引流袋效果比较、更换引流袋护理耗时及病人费用情况、每日开放集尿袋的次数、放集尿袋内尿液的方式及手污染情况比较。 [ 结果] 使用抗返流引流袋提高患者舒适度及防止管道脱落; 抗反流引流袋组病人比普通引流袋组病人节省护士护理操作时间12 min,病人每周节约费用12 元。两种引流袋每日开放集尿袋的次数及放集尿袋内尿液的方式比较,护士操作时既省力又减少手污染。[ 结论] 留置尿管病人使用抗反流引流袋能有效预防尿路感染;增加病人舒适度,有效防止管道过度牵拉致滑脱,且可节约护士人力资源及减轻病人医疗费用。     

中药封包外敷辅助治疗重症胰腺炎临床观察

目的：研究中药封包外敷辅助治疗重症胰腺炎患者对其腹痛程度、胃肠道功能、增强CT指标、血尿淀粉酶和炎症的影响。方法：选取周口市中医院2021年1月—2022年1月期间81例重症胰腺炎患者随机分组,对照组40例实施无痛化干预,观察组41例联合中药封包外敷,对比两组患者胃肠道功能、腹痛程度、血清胰酶水平恢复及炎性指标恢复情况。结果：干预24、48及72 h后,观察组NRS评分低于对照组（t=7.354、7.274、8.247,P=0.000、0.000、0.000）;观察组腹痛腹胀缓解时间、肛门排便时间、饮食恢复时间、住院时间均低于对照组（t=17.107、9.695、3.784、6.591,P=0.000、0.000、0.000、0.000）;治疗后观察组血淀粉酶、尿淀粉酶、血白细胞、C反应蛋白与治疗前比较明显降低（t=52.856、20.164、18.807、31.549,P=0.000、0.000、0.000、0.000）;治疗后对照组血淀粉酶、尿淀粉酶、血白细胞、C反应蛋白与治疗前比较明显降低（t=43.569、18.095、10.107、28.749,P=0.000、0.000、0...     

乌司他丁与善得定治疗急性胰腺炎疗效观察（附20例分析）

目的：观察乌司他丁治疗急性胰腺炎临床疗效。方法：42例急性胰腺炎随机分为乌司他丁组20例和善得定组22例。疗程2周，观察要组治孬磊后腹痛胀、腹部压痛、反跳痛及血、尿淀粉酶的改变。结果：乌司他丁组、善得定组总有效率分别为95％、95％，两组总有效率无统计学差异（P〉0．05）。结论：乌司他丁为治疗急性胰腺炎有效的药物。     

高压氧配合治疗急性重症胰腺炎26例临床观察

我院从 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 6月对 2 6例急性重症胰腺炎病人在常规治疗下 ,配合高压氧治疗 ,取得了良好的治疗效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　住院病人 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 2 7～5 1岁 ,平均 (32± 0 7)岁 ,均符合急性重症胰腺炎诊断标准 ,入院后立即采血、心电、腹部超声等检查 ,同时选取健康志愿者 10例 ,并行采血、心电、腹部超声检查。1 2　方法　将 2 6例病人进行随机分组 ,对照组 (ｎ =11) ,高压氧组 (ｎ =15 ) ,2组均采用禁食水、镇痛、胃肠减压、抑制胰腺分泌的药物治疗 ,同时给予支持疗法 ,联…     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床体会

乌司他丁又称尿抑制素 (ulinastain ,UTI) [1] ,是从人尿中提取的精制糖蛋白 ,有抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶、脂肪酶活性等作用。此外 ,尚能稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶的释放 ,减少心肌抑制因子的产生 ,改善休克时的循环状态等。研究表明该药对急性胰腺炎有良好的疗效。自 1999年以来 ,我院使用UTI治疗急性胰腺炎 2 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　急性胰腺炎 2 8例 ,均符合中华医学会外科学会制定的诊断标准[2 ] ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 18～ 6 9岁 ,平均 5 4岁。其中酗酒引起者 19例 ,感染引起者 4例 ,内镜逆行性胰胆…     

生长抑素联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎32例临床观察

目的:观察生长抑素联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎疗效。方法:重症急性胰腺炎患者57例随机分为观察组32例,对照组25例。2组均给予禁食、胃肠减压、抗感染以及奥美拉唑应用等常规治疗,观察组于发病72 h内给予早期肠内营养,生长抑素3 mg+生理盐水50 mL微量泵4.2 mL/h持续泵入;对照组于发病72 h内给予白蛋白10 g,2次/d,静脉滴注,并给予生长抑素,其用量、用法同观察组。2组疗程均为7 d。比较2组疗效,治疗前、后血、尿淀粉酶,血钙、白细胞计数,治疗后腹痛、腹胀、呕吐、发热症状消失时间,住院时间、费用及并发症发生率。结果:观察组总有效率87.5%,对照组总有效率72.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血及尿淀粉酶、白细胞计数均较治疗前下降(P<0.05),观察组下降优于对照组(P<0.05);血钙较治疗前升高(P<0.05),观察组升高优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后腹痛、腹胀、呕吐、发热消失时间、平均住院时间较对照组短(P<0.05),平均住院费用、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:生长抑素联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全、有效,且费用低。     

尿胰蛋白酶原-2在诊断急性胰腺炎中的临床应用

急性胰腺炎(AP)是临床上常见的急腹症之一,起病急、进展快、病死率高等特点。及早诊断对治疗和预后有重要的临床意义。长期以血、尿Amy的测定为实验室诊断依据,而一些疾病如急性胆囊炎,急性阑尾炎等也可引起血、尿Amy活性增高。Kemp-painen等[1]报道急性胰腺炎时尿胰蛋白酶原-2     

生长抑素联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎32例临床观察

目的:观察生长抑素联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎疗效.方法:重症急性胰腺炎患者57例随机分为观察组32例,对照组25例,2组均给予禁食、胃肠减压、抗感染以及奥美拉唑应用等常规治疗,观察组于发病72h内给予早期肠内营养,生长抑素3mg+生理盐水50mL微量泵4.2mL/h持续泵入;对照组于发病72 h内给予白蛋白10 g,2次/d.静脉滴注,并给予生长抑素.其用量、用法同观察组.2组疗程均为7 d.比较2组疗效,治疗前、后血、尿淀粉酶,血钙、白细胞计数,治疗后腹痛、腹胀、呕吐、发热症状消失时间,住院时间、费用及并发症发生率.结果:观察组总有效率87.5%.对照组总有效率72.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血及尿淀粉酶、白细胞计数均较治疗前下降(P<0.05),观察组下降优于对照组(P<0.05);血钙较治疗前升高(P<0.05),观察组升高优于对照组(P<0.05).观察组治疗后腹痛、腹胀、呕吐,发热消失时间、平均住院时间较对照组短(P<0.05),平均住院费用、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论;生长抑素联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全、有效,且费用低.     

奥曲肽治疗32例急性胰腺炎临床疗效观察

目的探析急性胰腺炎采用奥曲肽治疗的疗效。方法选取2012年10月~2013年10月我院收治的62例急性胰腺炎患者,分为对照组30例和治疗组32例。对照组采用基础方式治疗,治疗组在对照组基础上使用奥曲肽治疗,对比分析两组治疗后血、尿淀粉酶水平与腹痛缓解时间,及临床综合疗效。结果治疗组的血淀粉酶及尿淀粉酶均出现更明显的改善,且腹痛缓解时间要短;治疗组治愈率71.9%,总有效率93.7%;对照组治愈率50.0%,总有效率73.3%;治疗组效果更优(P0.05)。结论急性胰腺炎采用奥曲肽治疗,疗效确切,治愈率高,值得临床推广。     

中西药结合灌肠治疗急性水肿型胰腺炎64例临床观察

急性胰腺炎是常见急腹症之一,系由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症.临床90%为急性水肿型胰腺炎.本院在常规抗炎抑制胰酶等治疗基础上,加用中药灌肠治疗急性水肿型胰腺炎64例,取得较好疗效,现报告如下.     

急性高脂血症性胰腺炎58例临床分析

目的：探讨急性高脂血症性胰腺炎的临床特点。方法：回顾性分析2003年1月至2012年12月收治的急性高脂血症性胰腺炎58例（ALP组）的临床资料,并与同期收治的急性胆源性胰腺炎316例（ACP组）的临床资料作对照研究,比较两组临床特点。结果：ALP组发病年龄、性别与AGP组无明显差异,但入院时ALP组血淀粉酶、尿淀粉酶、血白细胞低于AGP组,ALP组呼吸、循环衰竭等并发症显著高于AGP组,住院时间较长,P均〈0．05。结论：高脂血症性胰腺炎常不伴有血、尿淀粉酶、白细胞显著升高,易发生呼吸、循环衰竭。     

尿淀粉酶/尿肌酐比值在急性胰腺炎诊断中的意义

目的:探讨尿淀粉酶/尿肌酐比值在急性胰腺炎诊断中的意义。方法:对52例急性胰腺炎患者、50例非胰腺炎急腹症患者和50例健康对照人员进行血淀粉酶(Samy)、尿淀粉酶(Uamy)、尿肌酐(Ucr)测定。结果:急性胰腺炎尿液Uamy/Ucr敏感性为92.31%,特异性为92.00%,均高于临床常用的诊断指标Samy和Uamy。结论:尿淀粉酶/尿肌酐比值是较好的早期诊断急性胰腺炎的指标。     

中药大黄治疗急性胰腺炎的临床观察与护理

中药大黄具有泻热通便，荡涤肠胃之功效，能有效的防止酒精或胰蛋白酶引起的急性水肿性或急性坏死性胰腺炎的发生和发展。本文54例急性胰腺炎病人采用禁食、胃肠减压、抗生素的应用以及抑制胰腺外分泌的基础上，加用生大黄粉10g加温开水200ml搅拌均匀后由胃管内注入每日3次，连用3～5日，治疗效果显著，病人均痊愈出院，住院7～15日，平均住院10日。一般病人在注入大黄后大约6小时左右排出软泥状或稀粥状大便，大便前后可有轻微腹痛；但腹泻严重将引起病人脱水造成水电解质失衡；因此，在大黄注入后，护士应密切观察腹痛的性质、腹泻发生的时间、次数、量以及体温的变化等。“通则不痛”上述体征均关系到疾病的转归。通过对54例急性胰腺炎病人采用中西医结合的治疗与护理，提高了治愈率，缩短了住院日数，此法操作简便，不增加病人痛苦，而且大黄价廉易得，病人容易接受。实为一种治疗急性胰腺炎可供大家选择的好方法。     

国产加贝酯治疗急性胰腺炎36例

治疗急性胰腺炎的关键是抑制胰酶的分泌和激活。近二年我们使用国产加贝酯治疗急性胰腺炎36例,现予报道。 1 资料和方法 1.1 病例选择 所有病例均急性起病,有上腹痛、压痛和肌卫、反跳痛,血淀粉酶大于500U(苏氏法),尿淀粉酶大于l000U(苏氏法),或同时B超也提示胰腺炎诊     

尿淀粉酶/尿肌酐及尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎的评价

目的探讨尿淀粉酶/尿肌酐(Uamy/Ucr)及尿胰蛋白酶原2测定对急性胰腺炎的临床诊断价值。方法对79例急性胰腺炎患者、48例非胰腺炎急腹症患者和50例健康对照组人员进行血清淀粉酶(Samy)、尿淀粉酶(Uamy)、尿肌酐(Ucr)及尿胰蛋白酶原2测定。结果急性胰腺炎尿胰蛋白酶原2的诊断特异性最高,其特异性和敏感性分别为97.92%和91.14%,其次Uamy/Ucr特异性为91.67%,敏感性为92.41%(临界值为75U/mmol),而临床常用的诊断指标Samy、Uamy的特异性和敏感性均低于前两者。结论尿淀粉酶/尿肌酐比值及尿胰蛋白酶原2检测是较好的早期诊断急性胰腺炎的指标。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎临床观察

目的：探讨乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将95例急性胰腺炎患者随机分成两组，对照组44例（轻症28例，重症16例），采用常规中西医综合治疗，实验组51例（轻症32例，重症19例），采用常规中西医结合治疗基础上加乌司他丁治疗；按痊愈显效、有效和无效四级评定疗效。结果：治疗组和对照组相比，轻、重症急性胰腺炎的痊愈率，两者有明显差异（P＜0．05），重症急性胰腺炎的并发症发生率明显降低（P＜0．05）。结论：乌司他丁用于治疗急性胰腺炎有较好的疗效。尽早使用，可减少并发症的发生。