腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果分析

目的探讨腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果。方法我院自2010年9月-2012年9月收治阑尾炎患者40例,对其给予腹腔镜逆行阑尾切除术治疗,观察所有患者的手术方法及特点,统计手术时间、住院时间及临床治疗效果。结果手术时间为55.5 min,术中出血量为39.9 mL,术后排气时间为26.5 h,随访中无阑尾残株炎、粘连性肠梗阻等并发症。结论腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎临床效果显著,值得推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术中的常见难点及其对策分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术中难点问题的处理对策。方法选取我院收治的行腹腔镜阑尾切除术的患者92例（2009年6月-2011年6月）进行临床疗效和手术经验分析。结果 92例患者中未见死亡病例,切口发生感染者有2例,占2.2%;腹腔出血者3例,占3.3%;腹腔脓肿者1例,占1.1%;腹膜粘连1例,占1.1%;肠粘连和肠梗阻1例,占1.1%。结论腹腔镜阑尾切除术作为新技术虽然会有一系列并发症的产生,但是在术前、术中和术后采取有效的预防措施仍是可以避免的,操作难度大时需要及时中转开腹手术,此项技术仍为临床治疗阑尾疾病的首选方法。     

腹腔镜阑尾切除术98例治疗体会

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术手术方法与临床应用价值.方法 回顾分析98例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果 2例因为粘连分离困难,无法显露阑尾而改开腹手术,其余患者均采用三孔法完成手术,术后无明显并发症.结论 腹腔镜阑尾切除术是安全、有效的治疗方法,具有美容效果好、创伤小、康复快、并发症少等优势.     

腹腔镜阑尾切除108例体会

随着腹腔镜的普及,腹腔镜技术得到迅速的发展,并已逐渐被广大医护人员及患者所接受,广泛应用于临床诊断和治疗.腹腔镜阑尾切除术与开腹手术相比,除具有安全、可靠、创伤小、瘢痕小、痛苦轻、腹腔粘连机会较少、住院时间短、感染率低、恢复快等优点外,且在行阑尾切除的同时还可全方位探查腹腔及阑尾周围情况,必要时可同时行不同部位的两个或多个病灶切除[1].2007年3月～2010年6月,我们行腹腔镜阑尾切除术108例.现总结如下.     

腹腔镜阑尾切除术的手术体会

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic appendectomy,LA）的手术体会。方法：回顾分析我院近3年为308例阑尾炎患者行LA的临床资料。结果：均在腹腔镜下顺利完成手术,其中慢性阑尾炎22例,阑尾周围重度粘连53例,肝下阑尾3例,盲肠后阑尾10例,盲肠外侧位阑尾5例,手术时间25-180min,住院时间3-9d,平均住院5.3d。1例脐戳孔疝经再次手术处理后痊愈,阑尾周围脓肿术后肠漏及粘连性肠梗阻各1例均经保守治疗后缓解。无戳孔感染、术后出血、术后腹腔残余脓肿等其他并发症发生。结论：掌握适当的手术技巧是保证各种阑尾炎一期腹腔镜切除、减少并发症的关键。     

急性阑尾炎腹腔镜与开腹手术疗效的对比研究

目的 总结分析腹腔镜阑尾切除术的经验.方法 回顾性分析我院腹腔镜阑尾切除术110例及开腹阑尾切除术110例患者的临床资料.结果 手术均顺利完成,腹腔镜组较开腹组手术时间短,住院天数少,切口及腹腔感染发生率低.结论 熟练掌握腹腔镜技术治疗阑尾炎可取得满意效果.     

腹腔镜阑尾切除术150例临床分析

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic Appendectomy,LA)的手术操作要点及临床价值.方法:回顾性分析腹腔镜阑尾切除术150例的临床资料.结果:腔镜完成手术147例;中转开腹2例,其中腹膜后异位阑尾1例,阑尾周围粘连致密1例.术后出现腹腔残余脓肿2例,穿刺点皮肤感染2例,经保守治疗均治愈.住院时间(2～4)d,平均3d.术后全部患者进行随访(6～24)m,无其他并发症.结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小,操作简单,并发症少,患者恢复快的优点,特别对于腹壁肥胖的患者,减少手术切口感染及脂肪液化的发生尤为有效.该术式可在各级医院广泛推广和普及.     

腹腔镜下阑尾切除术疗效分析

目的总结腹腔镜阑尾切除术的治疗经验,探索其开展的临床意义。方法回顾性分析腹腔镜阑尾切除术62例临床资料,其中慢性阑尾炎8例,急性单纯性阑尾炎1例,急性化脓性阑尾炎52例,急性坏疽或穿孔性阑尾炎9例。结果完成腹腔镜阑尾切除术56例,中转开腹6例。腹腔镜阑尾切除术平均手术时间40min,平均术后住院时间3．3d。术后并发症主要有：穿刺孔感染2例,腹腔脓肿2例,无腹腔出血,无肠管损伤、阑尾残端瘘。所有患者均康复出院。术后随访3～6个月无粘连性肠梗阻发生。结论腹腔镜阑尾切除术安全、有效,能明显减轻患者术后疼痛,缩短康复时间、降低切口感染率,其安全性及有效性均较高,值得临床推广。     

腹腔镜阑尾切除术86例临床分析

目的：总结探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法：回顾性分析2004年1月～2009年1月86例腹腔镜阑尾切除术。结果：84例手术顺利,2例中转开腹,无切口感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症发生。结论：腹腔镜阑尾切除术以安全、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,逐渐成为阑尾切除的首选手术方法。     

困难型腹腔镜阑尾切除的手术体会

目的总结困难型腹腔镜阑尾切除的手术体会。方法回顾性分析2007年1月～2012年1月期间收治的68例困难型腹腔镜阑尾切除患者的临床资料。结果 68例困难型腹腔镜阑尾切除患者均在腹腔镜下成功完成,平均手术时间为55min,51例留置腹腔引流管,术后3～7天痊愈出院,无严重并发症。结论对腹腔镜阑尾切除困难者,术者应熟练应用腹腔镜,针对不同困难原因,对症妥善处理,若应用腹腔镜不能安全处理者,应及时中转开腹行阑尾切除术。     

阑尾囊性肿瘤临床治疗体会13例

目的对比手术治疗阑尾囊性肿瘤不同术式的临床疗效及特点。方法通过2012年11月-2019年5月收治的13例阑尾囊性肿瘤患者进行研究调查。结果试验对象中,术前考虑腹腔肿物者6例,术前考虑阑尾周围脓肿者1例,术前考虑急性阑尾炎者5例,术前考虑腹腔结核者1例,行传统阑尾切除手术治疗者3例,行腹腔镜阑尾切除手术治疗者4例,行剖腹探查+阑尾切除治疗者5例,行保守治疗者1例。手术治疗12例术后未出现并发症,13例经治疗痊愈或好转出院。结论阑尾囊性肿瘤临床中很少见,检查化验没有特征性指标,临床治疗中易发生误诊。外科手术治疗阑尾囊性肿瘤疗效明确,其中腹腔镜手术具有术中操作方便、对患者损伤小、围手术期康复快、住院时间短等特性,常作为首选治疗方案。     

腹腔镜阑尾切除手术的术中配合及器械准备

传统的腹腔镜阑尾切除手术是在腹腔内将阑尾自阑尾系膜游离切除,我们在大量临床病例中发现在病人的阑尾炎症状表现明显但阑尾局部与周围组织粘连不重时可行腹腔镜阑尾切除术。这要求器械护士熟悉手术步骤,熟练使用手术器械,传递及时准确。术后器械清洗保养也是腹腔镜手术的又一重要环节,正确保养可明显延长器械使用寿命,为成功开展腹腔镜手术提供保障。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术临床应用观察

目的：观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术（TULESSA）治疗急、慢性阑尾炎临床应用效果及安全性。方法：对2011年8月～2012年10月收治的37例阑尾炎患者行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术（TULESSA）的临床资料进行回顾性分析。结果：本组37例患者,除1例慢性阑尾炎患者因回盲部粘连严重,阑尾游离困难,转行三孔法手术完成外,其余36例均顺利完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术（TULESSA）,平均手术时间37．8±17．6分钟,平均排气时间26．5±11．2小时,术后平均住院时间2．7±1．5天,术后疼痛轻微,均未使用解痉镇痛药物,无腹腔及切口感染,手术切口I期愈合,术后脐部瘢痕不明显;36例患者均获得术后随访2～16个月,无脐疝、粘连性肠梗阻等并发症发生,患者调查满意度为100％。结论：经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创、并发症少、恢复快、术后瘢痕不明显等优点,但应严格掌握握手术适应证。     

95例腹腔镜阑尾切除临床分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值.方法 回顾分析2009年3月至2011年3月我院95例施行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果 3例因为粘连分离困难,无法显露阑尾而改开腹手术,其余手术均采用三孔法完成手术,术后穿刺口I期愈合93例;穿刺口化脓性感染2例,经积极局部清创处理后在2周内痊愈.结论 腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎安全、有效,具有创伤小、康复快、美容效果好、并发症少等特点.     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床分析

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2008年1月～2011年1月行腹腔镜下阑尾术治疗急性阑尾炎57例的临床资料。结果:行腹腔镜下阑尾切除术57例,顺利完成53例,4例中转开腹。术后无肠漏、腹腔出血,均无粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、腹腔感染及切口疝发生等并发症。无死亡病例,均痊愈出院。结论:腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗急性阑尾炎具有损伤轻,痛苦少,恢复快,瘢痕小等优点,有开腹阑尾切除术无法比拟的优势,可显著减轻患者痛苦,节约医疗资源。     

腹腔镜治疗复杂性阑尾炎90例临床分析

目的探讨腹腔镜应用于复杂性阑尾炎的可行性及其疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月90例复杂性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 88例腹腔镜完成,2例中转开腹手术,平均手术时间45 min,平均住院时间5.5 d。术后无戳孔感染、腹腔脓肿、腹腔出血以及粘连性肠梗阻等并发症。结论腹腔镜阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎安全、疗效可靠,具有创伤小、并发症少,住院时间短等优点。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术并发症的比较

目的：腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除术并发症的比较。方法：选260例阑尾切除手术患者。其中腹腔镜阑尾切除术患者132例,开腹阑尾切除术患者128例。腹腔镜组患者年龄在7岁～95岁,平均年龄48岁,开腹组患者年龄在15～82岁,平均年龄45岁。所有患者术中均诊断为急性阑尾炎,腹腔镜阑尾切除术住院时间在4-10d之间,开腹阑尾切除术住院时间在7～15d之间。结果：腹腔镜组患者术后阑尾残端漏1例,术中出现阑尾系膜出血1例,术后出现粘连性肠梗阻患者2例,术后出现脐部切口疝1例,出现并发症的患者通过保守治疗全部治愈。开腹组患者术后阑尾残端漏2例,术中出现阑尾系膜出血3例,术后出现粘连性肠梗阻患者4例,术后出现切口疝2例,术后切口感染2例。结论：腹腔镜阑尾切除比开腹阑尾切除术并发症少。     

腹腔镜阑尾切除术临床应用分析

目的探讨腹腔镜下阑尾切除的临床应用意义。方法回顾分析1999年5月至2013年5月我院对180例急性阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除LA治疗临床资料,其中单纯性阑尾炎60例,化脓性阑尾炎100例,阑尾穿孔腹膜炎10例,慢性阑尾炎10例。结果 1例中转开腹,179例成功完成,手术时间40~60min,平均50min,术中出血量5~25ml,粘连性肠梗阻2例,腹腔残余感染3例,盆腔感染1例,均保守治疗成功。结论熟练掌握腹腔镜技术治疗阑尾炎可取得满意的效果。     

肥胖患者腹腔镜阑尾切除术与开腹手术综合比较研究

目的：综合比较分析阑尾炎肥胖患者应用腹腔镜和开腹阑尾切除术的效果。方法：回顾性分析行阑尾切除术（均采用钛夹法）治疗肥胖患者阑尾炎74例的临床资料,其中腹腔镜阑尾切除术52例,开腹阑尾切除术22例。进行统计学分析并讨论。结果：全组平均住院天数、平均住院费用分别低于传统开腹手术,在术后并发症上比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗肥胖患者阑尾炎和开腹阑尾切除术相比,因腹部无切口,腹腔内操作比较少,术后无黏连,具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗肥胖患者阑尾炎较理想的手术方式。     

腹腔镜下阑尾切除术74例的临床分析

目的探讨腹腔镜下阑尾切除术的方法及其疗效。方法对2011年4月-2012年11月我科收治的74例阑尾炎患者行腹腔镜下阑尾切除术,记录并作回顾性分析。结果本组74例患者均手术成功,无中转开腹者;手术时间43~102 min,平均为67.5 min;术中出血量30~80 mL,平均为46.5 mL;住院时间5~9 d,平均7.2 d;术中阑尾周围组织粘连重者9例,腹膜后阑尾5例,15例术后留置腹腔引流管1-3 d;患者术后疼痛较轻,无镇痛者,术后12 h后开始下床适当活动并流质饮食;无腹腔出血、切口感染、胆瘘、肠瘘、腹腔残余脓肿及脂肪液化等手术并发症出现。结论腹腔镜下阑尾切除术临床疗效确切,值得进一步开展应用。