克氏针闭合复位交锁髓内钉内固定治疗粉碎性股骨干骨折的临床疗效

目的?对应用闭合复位与内固定技术联合对患有粉碎性股骨干骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法?抽取70例患有粉碎性股骨干骨折患者病例,分为对照组和治疗组两组,每组35例.采用切开复位与内固定技术联合治疗对照组患者;治疗组患者采用闭合复位与内固定技术联合进行治疗.结果?治疗组患者的膝关节功能改善效果明显优于对照组;术中出血量明显少于对照组;骨折愈合时间明显短于对照组.结论?应用闭合复位与内固定技术联合对患有粉碎性股骨干骨折的患者进行治疗的临床效果非常明显.     

单臂外固定支架固定治疗儿童股骨干骨折

目的 探讨应用单臂的外固定支架治疗儿童股骨干骨折的临床效果.方法 2004-2006年应用单臂的外固定支架治疗儿童股骨干骨折23例,闭合手法或骨折端间撬拔复位8例,小切口开放复位15例.结果 拆除外固定支架时间为术后7周至6个月.术后随访6～18个月,骨折全部愈合,时间为6周至4个月.结论 闭合或小切口开放复位+外固定支架治疗儿童股骨干骨折具有手术创伤小、疗效肯定的优点.     

桡骨远端不稳定骨折的闭合复位外固定支架治疗

目的 探讨桡骨远端不稳定骨折的闭合复位外固定支架治疗方法及临床效果评价.方法 回顾性分析2007年1月～2010年5月闭合复位外固定支架手术治疗桡骨远端骨折32例.根据AO分型的不同类型骨折及其粉碎程度采用C型臂X线机下手法闭合复位外固定支架固定治疗.结果 对32例患者平均随访18个月.根据Cooney腕关节功能评价：优17例,良8例,可5例,差2例,优良率78%.结论 对桡骨远端不稳定骨折采用闭合复位外固定支架治疗,最大限度恢复桡骨与尺骨的相对长度、关节面的平整、掌倾角及尺偏角,术后配合合理的康复锻炼和外固定支架的合理适时调整至功能位,能使腕关节功能得到最大恢复.     

经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效观察

目的 观察经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 2007年2月～2009年2月来本科治疗的50例明确诊断为C型桡骨远端骨折的患者（观察组）,采用手法闭合复位,经皮克氏针内固定辅以石膏外固定进行治疗,随访12～24个月;同时回顾性分析既往的50例桡骨远端不稳定骨折患者的临床资料（对照组）,均采用闭合复位后石膏外固定方法进行治疗,比较两组的疗效.结果 所有患者均获随访,观察组优良率为92.0%,明显优于对照组（72.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 闭合复位后经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效显著,值得临床推广应用.     

桡骨远端骨折治疗方法及疗效分析

目的分析与研究桡骨远端骨折治疗方法及治疗效果。方法本文选择了80例桡骨远端骨折患者进行研究,依照AO分型将其分成A、B、C三种类型,分别对其通过石膏外固定、闭合手术复位中医小夹板外固定以及切开复位＂T＂形钢板内固定这三中固定方法对其进行治疗,分别进行患者骨折的功能评分、复位评分,同时对各种固定方法相互之间功能评分以及复位评分的优良率进行比较。结果 80例患者手术之后全部获得随访,患者随访的时间为6～20个月。三组患者之中A、B型患者骨折复位评分的优良率不存在显著性的差异,将石膏外固定组患者与小夹板外固定组患者、＂T＂形钢板内固定组患者的功能评分进行比较具有明显的优越性,小夹板外固定组患者与＂T＂形钢板内固定组患者在功能评分优良率方面相比较不存在显著差异。C组之中在功能评分以及复位评分方面与其他两组相比T＂形钢板内固定组患者具有明显优势。结论 C型骨折患者应该采用骨折切开复位内固定方法进行治疗,而A、B型骨折应该采用闭合手术复位小夹板外固定进行治疗。     

三种内固定方法治疗髌骨骨折的疗效对比分析

目的 探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗髌骨骨折的手术方法并与传统切开复位张力带内固定、镍钛聚髌器内固定进行疗效比较.方法 选择非粉碎性髌骨骨折(骨块横径＞20mm)71例分别采用三种内固定方法治疗.患者入院后采取随机方法分组.切开复位张力带内固定组30例,切开复位镍钛聚髌器内固定组19例,闭合复位经皮空心螺钉内固定组22例.比较三组患者骨折愈合时间及术后膝关节综合评价结果.结果 切开复位张力带内固定组平均骨折愈合时间为(10.0±4.6)周,术后膝关节综合评价优良率为93.3%,其中1例因张力带钢丝断裂、1例克氏针拔针均采用石膏外固定后骨折愈合.切开复位镍钛聚髌器内固定组平均骨折愈合时间为(10.5±3.6)周,术后膝关节综合评价优良率为94.7%.闭合复位经皮空心螺钉内固定组平均骨折愈合时间为(9.0±3.0)周,术后膝关节综合评价优良率为95.5%.三组骨折愈合时间、术后膝关节综合评价优良率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗非粉碎性髌骨骨折符合生物力学要求,疗效满意,具有微创、操作简单、骨折愈合时间相对缩短、无并发症发生、膝关节功能相对好的优点.     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。方法：采用髋外侧切口,骨科牵引床闭合复位骨折微创技术解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间粉碎骨折19例。结果：随访5-36个月,平均25个月,骨折全部愈合,按Harris髋关节功能评定标准：优18例,良1例。结论：采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有手术创伤小、出血少、固定牢靠、骨折愈合快、后期无复位丢失等优点,是一种理想的内固定材料,较适用于粉碎性不稳定骨折、固定要求高的中青年患者。     

掌侧锁定加压钢板固定与保守治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效比较

目的比较切开复位掌侧锁定加压钢板固定与闭合复位石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法采用非随机分组方法,将277例桡骨远端不稳定骨折患者分为手术组(102例)和保守组(175例),手术组给予施行切开复位掌侧锁定加压钢板固定,保守组给予施行闭合复位石膏外固定,定期随访,记录患者的腕关节活动范围、疼痛、临床疗效评分、影像学评分等指标。结果手术组患者在腕关节活动范围(除了桡偏)、主观评价、临床疗效评分、影像学评分方面均优于保守组(P<0.05)。结论掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折比闭合复位石膏固定的疗效更好。     

闭合复位三角针内固定治疗桡、尺骨干骨折30例临床分析

目的探讨闭合复位三角针内固定治疗桡、尺骨干骨折的疗效及优点。方法30例桡、尺骨干骨折均采用闭合复位三角针内固定治疗。结果随访6～18个月,平均12个月,30例患者未出现骨折迟缓愈合或不愈合。结论闭合复位三角针内固定的方法治疗桡、尺骨干骨折能尽大限度地保留骨折断端的血运,骨折断端不易感染,使骨折愈合速度加快,尽大限度地恢复前臂的功能。     

三种内固定方法治疗髌骨骨折的疗效对比分析

目的 探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗髌骨骨折的手术方法并与传统切开复位张力带内固定、镍钛聚髌器内固定进行疗效比较。方法 选择非粉碎性髌骨骨折（骨块横径〉20mm）71例分别采用三种内固定方法治疗。患者入院后采取随机方法分组。切开复位张力带内固定组30例，切开复位镍钛聚髌器内固定组19例，闭合复位经皮空心螺钉内固定组22例。比较三组患者骨折愈合时间及术后膝关节综合评价结果。结果切开复位张力带内固定组平均骨折愈合时间为（10．0±4．6）周，术后膝关节综合评价优良率为93．3％，其中1例因张力带钢丝断裂、1例克氏针拔针均采用石膏外固定后骨折愈合。切开复位镍钛聚髌器内固定组平均骨折愈合时间为（10．5±3．6）周，术后膝关节综合评价优良率为94．7％。闭合复位经皮空心螺钉内固定组平均骨折愈合时间为（9．0±3．0）周，术后膝关节综合评价优良率为95．5％。三组骨折愈合时间、术后膝关节综合评价优良率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论 闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗非粉碎性髌骨骨折符合生物力学要求，疗效满意，具有微创、操作简单、骨折愈合时间相对缩短、无并发症发生、膝关节功能相对好的优点。     

跖跗关节骨折脱位的诊治

目的探讨跖跗关节骨折脱位的诊治方法与效果。方法将我院2010年5月—2014年5月接诊的跖跗关节骨折脱位患者46例作为研究对象,全部签署知情同意书愿意配合本次研究。根据CT或X线检查有无移位情况分为外固定组（无移位或轻度移位）与内固定组（有移位）,其中外固定组25例患者采取闭合复位外固定治疗,而内固定组21例患者则采取闭合复位内固定治疗,术后皆随访〉6个月,观察记录两组患者临床治疗效果及不良反应,并进行对比分析。结果外固定组治疗优良率为88.00%（22/25）,内固定组则为71.43%（15/21）,外固定组治疗优良率明显优于内固定组（P〈0.05）,对比有统计学意义;外固定组术后随访发现足背瘢痕较多1例,而内固定组术后随访发现足背瘢痕较多1例、感染1例,两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论跖跗关节骨折脱位虽然比较少见,但十分严重,早期应明确诊断,并采取合理的治疗方式处理,采取闭合复位外固定处理可以取得更好的治疗优良率,值得借鉴。     

闭合复位配合外侧克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

目的探讨闭合复位配合外侧克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法选择某院自2008年7月～2012年1月采用闭合复位后经过外侧皮克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折并获得随访的患儿67例,患者骨折均为闭合性骨折,在麻醉下行C型臂X线机引导骨折闭合复位,其中30例患儿采用经皮克氏针外侧交叉固定,9例采用单纯闭合复位石膏外固定,28例经皮克氏针内固定治疗。术后统计随访观察的结果,进行数据分析。结果本组58例患儿均获得随访,术后4～5周均达到了临床愈合的程度,Flunn肘关节功能评分,克氏针外侧交叉固定组中优14例(46.67%),良10例(33.33%),一般5例(16.67%),差1例(3.33%);石膏外固定组优3例(33.33%),良4例(44.44%),一般2例(22.22%),差1例(11.11%);克氏针内固定组优12例(42.85%),良9例(32.14%),一般5例(17.86%),差1例(3.57%);其中克氏针外侧交叉固定组与克氏针内固定组的患者的治疗有效率比较差异有统计学意义(χ2=22.858,P﹤0.05)。结论采用闭合复位配合外侧克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨骨折,该手术方法的创伤小,骨折部位牢固可靠,可以取得比克氏针内固定法治疗更显著的临床疗效,获得良好的肘关节功能,减少了畸形的发生率,是治疗儿童肱骨髁上骨折的有效方法。     

闭合复位多枚空心钉固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的：探讨闭合复位多枚空心钉固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法：笔者所在科自1997年以来采用闭合复位多枚空心钉固定治疗35例青壮年股骨颈骨折患者,对术后患者骨折愈合情况及股骨头坏死情况进行随访。结果：所有病例均获随访,随访1年5个月～7年3个月,32例患者获得骨性愈合,平均愈合时间18周,骨折不愈合者3例。仅9例发生不同程度股骨头缺血坏死。结论：闭合复位多枚空心钉治疗青壮年股骨颈骨折能够取得较好的临床效果。术前良好的骨牵引、术中骨折精确复位、坚强固定及术后避免过早负重对骨折愈合及预防股骨头缺血坏死至关重要。     

有限切开加外固定支架治疗开放性粉碎性桡骨远端骨折的体会

目的?观察有限切开加外固定支架治疗患者开放性粉碎性桡骨远端骨折的治疗效果.方法选取该院收治过的37例开放性粉碎性桡骨远端骨折患者,进行有限切开加外固定支架治疗,对所有患者进行为期6~26个月的随访,观察其治疗效果.结果36例患者骨折均愈合,且握力情况也恢复正常,1例患者腕关节功能恢复欠佳.结论采用有限切开加外固定支架治疗患者开放性粉碎性桡骨远端骨折,能够达到另人满意的治疗效果,是一种值得推广的方法.     

尖嘴复位钳复位固定治疗粉碎性跟骨骨折疗效分析

目的 探讨尖嘴复位钳复位固定治疗粉碎性跟骨骨折可行性及疗效.方法 2008年1月至2009年6月采用在X线透视下用尖嘴复位钳整复跟骨粉碎性骨折,并用尖嘴复位钳固定两周后将其拆除,再用石膏固定三周治疗粉碎性跟骨骨折3例.结果 3例术后恢复均良好,Bohler角基本恢复正常,足弓恢复良好,3 个月后行走基本恢复正常.结论 粉碎性跟骨骨折可首选用尖嘴复位钳复位固定,方法简单,术后可获得良好效果.     

闭合复位经皮穿针内固定治疗指骨骨折

目的 探讨闭合复位经皮穿针内固定治疗指骨骨折的疗效.方法 对38例(46指)指骨骨折的患者,采用体表标记、闭合复位、经皮穿针内固定法进行治疗.结果经3～12个月随访,全部病例无骨不愈合、关节僵硬、感染发生.骨折临床愈合时间1.5～2.5个月,手功能按ATM法评定,优良率达92%.结论 闭合复位经皮穿针内固定治疗指骨骨折的方法 具有操作简单、创伤小和功能恢复快的优点,是早期治疗闭合性指骨骨折的一种可行的手术方法.     

闭合复位内外侧经皮克氏针与手法复位石膏外固定治疗肱骨髁上骨折患儿的临床效果

目的 比较闭合复位内外侧经皮克氏针与手法复位石膏外固定治疗肱骨髁上骨折患儿的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年10月医院收治的84例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各42例.对照组行手法复位石膏外固定治疗,试验组行闭合复位内外侧经皮克氏针治疗,比较两组住院时间、骨折愈合时间...     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折

目的探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床应用效果。方法采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折46例,所有病例均不扩髓,复位后相对稳定骨折采用动力性固定,斜形或粉碎性骨折早期采用静力性固定,术后早期辅以CPM等进行康复治疗。结果随访病例42例,随访时间6~18个月,按胫骨骨折Johner-Wruhs结果评定标准[1]:优36例,良5例,可1例,优良率98%。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折具有创伤小,术中出血少,稳定性好,功能恢复快,骨折愈合率高,并发症少等优点。     

闭合复位外固定治疗与手术内固定治疗老年桡骨远端骨折患者的效果对比

目的 探讨对老年桡骨远端骨折患者采用闭合复位外固定治疗与手术内固定治疗的临床效果.方法 选择2019年1月至2021年3月江苏省南通市海门区人民医院收治的60例老年桡骨远端骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(30例)与试验组(30例).对照组采用闭合复位外固定治疗,试验组采用手术内固定治疗,比较两组治疗前后的Coon...     

闭合复位髓内钉治疗胫骨骨折26例临床疗效

目的 探讨闭合复位髓内钉在治疗胫骨骨折中的应用效果.方法 回顾性分析我院收治的26例胫骨骨折患者行闭合复位髓内钉治疗的临床资料.结果 在26例胫骨骨折髓内固定,20例通过闭合复位髓内钉成功固定,因骨折粉碎较重,其余6例行小切口复位髓内钉固定,全部患者骨折愈合及功能恢复良好.结论 闭合复位髓内钉治疗胫骨骨折是比较理想的治疗方法,值得临床借鉴.