脑干梗塞MRI诊断体会

脑干梗塞是临床常见病,多发病,具有很高的病死率及致残率,但如果没有MRI检查就很难得到正确诊断。随着CT、MRI的临床应用,该病的检出率与诊断正确率明显提高,尤其是MRI的检查克服了骨伪影及部分容积效应,可以直接做矢状位扫描,固此对显示脑干结构,测量前后径十分有利,使病灶的检出率可达100％,现将我院1999-04～2001-12间184例脑干梗塞报告如下。     

脑干梗塞的临床与CT、MRI对照

自从CT、MRI应用于临床后，提高了脑干病变特别是脑干梗塞的诊断率，现将我科近年来收治的32例脑干梗塞患者的临床与CT、MRI资料分析报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男20例，女12例。年龄33～77岁，平均62.5岁。其中年龄33岁1例，42岁1例，50～59岁6例，60岁以上24例。既往有高血压病史11例，糖尿病史2例。……     

CT与MRI对脑干梗塞的诊断价值

本文对25例脑干梗塞病人的CT及MRI检查结果进行分析,结果表明CT对脑干梗塞的诊断远不及MRI,由此得出MRI为早期诊断脑干梗塞的重要手段。     

MRI扫描在急性期脑干梗塞诊断中的应用

目的探讨MRI在急性期脑干梗塞诊断中应用价值。方法回顾性分析我院2013年12月-2015年12月期间接收诊治的42例急性期脑干梗塞患者的临床资料和MRI影像学资料,综合分析急性期脑干梗塞的MRI影像特征及病理特点。结果 42例急性期脑干梗塞单发患者23例,多发患者19例,共发现梗死灶61个,其中梗塞灶的病变部位包括有延髓、桥脑、中脑。梗死直径范围为1mm-28mm之间,其中梗死范围在1mm-10mm的有19个,10mm-20mm的有31个,20mm-28mm的有6个。梗塞灶形态多为点状(24个)、片状(18个)或条索状(14个)。MRI显示结果为:25例在T1WI为等信号,14例T1WI为稍低信号;4例在T2WI为等信号,35例在T2WI为高信号;DWI均为高信号。结论 MRI在对脑干梗塞患者的临床诊断中,能够呈现出脑干的立体结构,比较全面清楚地显示出梗死的数目、部位、尺寸和形态,且对脑干梗塞的定位诊断及定性诊断都具有较高的诊断符合率,在临床中可以作为一种首先的检查方法,值得进一步推广和应用。     

38例脑干梗塞的临床与CT,MRI

３８例脑干梗塞的临床与ＣＴ、ＭＲＩ谢安木焦念宝耿家贵陆寅王玉凯（泰山医学院第一教学医院神经内科，２７１０００）随着ＣＴ、ＭＲＩ在临床上的广泛应用，发现脑干梗塞并不是少见的脑血管病，现将我科近年收治的３８例脑干梗塞分析如下。１临床资料１．１一般资料本组...     

脑干梗塞的临床探讨（附13例病例分析）

随着ＣＴ、特别是ＭＲＩ的应用，使脑干梗塞的确诊率是以提高，但由于其临床表现复杂，特别是未显示出典型的脑干病变的病列，临床上容易误诊，现将我科近年来收治的资料较为完整经ＣＴ或ＭＲＩ证实的１３例病干梗塞分析如下。     

脑干梗塞的MRI与临床分析

脑干梗塞的ＭＲＩ与临床分析刘开祥（广西桂林医学院附属医院神经内科桂林市５４１００１）关键词脑干梗塞；ＭＲＩ；分析脑干的解剖结构较复杂，梗塞后临床表现多样化，ＣＴ发现率低，现结合７例此类患者的临床及影像学资料进行分析。１临床资料１．１一般资料本组均为广...     

脑干梗塞52例的MRI临床与糖尿病的关系

目的：应用MRI检查探讨脑干梗塞为与糖尿病的关系。方法：回顾性总结52例脑干梗塞患者均经MRI检查发现长T1长T2信号，病变部位多见于桥脑，其次为中脑和延髓。梗塞病灶大小多在0．3～1．5cm之间，发生数量1～数个不等。对所有患者于入院后均行血糖检测。结果：52例患者中，有高血压病者39例，占75％；糖尿病患者29例，占55．8％；其中13例有高血压病合并糖尿病。仅有2例脑干梗塞患者既无高血压病史，亦无糖尿病史。所有患糖尿病患者中，脑干梗塞病变数量多在2个病灶以上，而非糖尿病患者的梗塞病灶只有2例为2个以上病灶，其余均为单发，两者比较差异有显著性（P〈0．05）。脑干梗塞多为急性或亚急性起病。2例伴有Wallenberg综合征，1例伴有Homer综合征。结论：MRI对脑干梗塞有极高的确诊率。高血压仍被认为是造成脑干梗塞的主要病因，但糖尿病对微小动脉内膜的损害在造成脑干腔隙性梗塞的作用也应引起高度注视。     

轻型脑干梗塞的临床和影像学分析

目的　探讨轻型脑干梗塞的临床和影像学表现。方法　分析 3 0例轻型脑干梗塞患者的临床表现和影像学资料。结果　中脑和延髓梗塞均具备交叉性瘫痪 ,桥脑梗塞则有不同的临床表现 ;CT阳性率为 2 5 % ,MRI阳性率为 10 0 %。结论　眩晕、交叉性瘫痪和球麻痹为轻型脑干梗塞的常见症状 ,头颅MRI检查优于头颅CT检查。     

侧脑室脑膜瘤的CT和MRI诊断

目的 报道24例侧脑室内脑膜瘤并总结其CT和MRI的特点。方法 回顾24例经手术和病理证实的侧脑室脑膜瘤的CT和MRI资料，分析其影像学表现。其中9例CT检查，15例MRI检查，5例同时做CT和MRI检查。结果①侧脑室脑膜瘤好发于中青年女性。②好发部位为侧脑室三角区，占87．5％(21／24)。③肿瘤大多为类圆形，占83．3％，体积较大，边界清晰。④CT多表现为平扫呈均匀略高密度影，增强呈均匀显著强化，占77．8％(7／9)；MRI多表现为T1W1呈现等信号占80％(12／15)，T2W1呈略高信号占73．3％(11／15)，增强呈均匀强化占73．3％(11／15)。结论侧脑室脑膜瘤的CT和MRI表现典型，其发病年龄、性别及发病部位等特殊，据此可以提高诊断正确率。     

霉菌性鼻窦炎的CT、MRI诊断

目的 探讨霉菌性鼻窦炎的CT、MRI表现和诊断价值。方法 21例均行CT扫描并经手术病理证实，其中5例行MRI检查，回顾性分析CT、MRI表现，探讨本病的诊断与鉴别诊断。结果 (1)21例一侧上颌窦均受累，10例同侧筛窦或鼻腔受累，11例窦壁骨质破坏，常见于上颌窦内侧壁；(2)CT显示19例(90％)上颌窦炎性病变中央见斑点样钙化，与窦壁无关，为霉菌性鼻窦炎的特征性表现；MRI显示病变中央为低信号，T2信号比T1信号更低，周围为明显长T2高信号。结论 霉菌性鼻窦炎有较特征性的CT、MRI表现，CT是首选的影像检查方法，脚评估病变窦腔外受累及与肿瘤鉴别优于Cr。     

小脑梗塞的MRI诊断及临床分析

目的：了解ＭＲＩ对小脑梗塞的诊断并结合临床进行分析。方法：对我院１６例病例行回顾性分析法。结果：小脑见Ｔ１ＷＩ呈长Ｔ１低信号，Ｔ２ＷＩ呈长Ｔ２高信号，边缘清楚光没，病灶无强化结论：ＭＲＩ对后颅窝病变，如小脑梗塞的诊断具有可靠性和准确性。     

脑血吸虫病的CT和MRI诊断

目的 探讨脑血吸虫病的CT和MRI特征及价值。方法 回顾性分析65例脑血吸虫病的CT和MRI平扫和增强表现，并结合4例手术后病理进行比较。结果 病灶位于脑皮层或皮层下区，直径多在5mm-35mm。病灶密度或信号与脑灰质一致，周围水肿环绕。增强后病灶小结节呈簇状聚集成团，明显延迟强化延迟消退。结论 脑血吸虫病的CT和MRI表现具有特征性，是临床诊断该疾病的可靠方法。     

脑干梗塞41例临床表现与诊断分析

对４１例脑干梗塞病例的临床分析表明，大部分患者有高血压病史，多为腔隙性梗塞，以桥脑梗塞最为常见；临床症状复杂，多样，并多合并有其它部位梗塞。ＭＲ是目前量理想的脑干梗塞影像学检测手段。     

脑干梗塞45例临床分析

目的:为了解脑干梗塞的临床特征,对45例脑干梗塞患者的头颅CT及磁共振(MRI)改变进行了分析。方法:对患者行头颅CT、MRI扫描。结果:脑干梗塞有不同的临床征象。结论:MRI是诊断脑干梗塞最有意义的检查;怀疑脑干梗塞,尽可能早做核磁检查。     

胼胝体发育不全的CT与MRI诊断

胼胝体发育不全为脑先天发育畸形.CT和MRI能较好地显示该病的影像特点,是目前临床诊断的主要方法.我院于2001年10月至2006年2月经CT和MRI检查发现14例胼胝体发育不全的患者,报告如下.     

弥漫性轴索损伤的CT、MRI诊断

脑弥漫性轴索损伤(DAI)是脑外伤中最严重的一种类型,病情重,死亡率和致残率高.本文通过近年遇到的21例DAI的临床、CT、MRI资料并结合文献进行分析,以提高对本病的诊断水平.