维拉帕米膀胱灌注治疗膀胱过动症的观察及护理

膀胱过度活动症（overactive bladder,OAB）是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴尿频和夜尿症状,伴或不伴急迫性尿失禁,临床上治疗较为棘手。我院2005年8月～2007年1月对20例OAB行维拉帕米膀胱灌注治疗,取得良好效果,方法简便,现将护理体会介绍如下。     

聚焦膀胱过动症指南的更新

定义 膀胱过动症(OAB)的定义为尿急,可伴或不伴急迫性尿失禁,通常伴有尿频和夜尿. 疾病与诊治 欧洲一项纳入6个国家约17000例40岁及以上人群的调查显示,患有尿急、尿频或急迫性尿失禁一种或多种症状者达16.6%.     

异博定膀胱灌注治疗膀胱过动症的观察及护理

膀胱过动症（overactive，bladder，OAB）是一种以尿急、尿频和夜尿增多、伴或不伴急迫性尿失禁为特征一组症候群，临床治疗颇为棘手。我院2006年1月至2007年6月对23例OAB行异博定膀胱灌注治疗，疗效较好，现将护理体会报告如下。     

膀胱过动症新药Myrbetriq获批

近日,Astellas新药Myrbetriq（mirabe—gron,米拉贝隆）获得FDA批准,用于治疗成人膀胱过动症。膀胱过动症是一类膀胱肌肉不能被控制的疾病,主要症状包括了尿频、尿急以及急迫性尿失禁。     

慢性肾盂肾炎急性发作伴急性血小板减少1例

慢性肾盂肾炎多见于女性患者,并发血液系统疾病的较少见。笔者曾收治1例并发重度血小板减少症,现报道如下。1病历摘要患者,女,75岁。以“反复尿急尿痛30年,复发1个月,寒战1天。”为主诉于2005年11月27日入院。30年前患者在疲劳后出现尿急、尿痛、排尿时有烧灼感,无畏冷发热。服     

曲司氯铵的合成

二苯基羟乙酸与1,1'-羰基二咪唑反应生成二苯基羟乙酰咪唑,再与莨菪醇成酯、脱甲基、环合成季铵盐,制得毒蕈碱受体拮抗剂曲司氯铵,总收率约19%.     

曲司氯铵——治疗伴有急迫性尿失禁症状的膀胱过度活动症的新药

曲司氯铵为新近上市的用于治疗伴有急迫性尿失禁症状的膀胱过度活动症的抗胆碱药物,具有抗胆碱能神经末梢M_1,M_2,M_3受体的作用,从而拮抗乙酰胆碱对人膀胱平滑肌的收缩效应。可有效降低膀胱平滑肌的紧张度、解除痉挛状态,显著增加最大膀胱容量、第1次逼尿肌收缩时膀胱容量,提高膀胱顺应性,降低最大逼尿肌压力,有效减轻尿频、尿急以及尿失禁症状。临床效能与奥昔布宁相当,而优于托特罗定。本品起效快、长期疗效优良,此外,本品仅具有抗胆碱药物的外周常见不良反应,如口干、便秘等,但不进入中枢神经系统,没有中枢神经系统毒性。本文对其药理学及临床研究进行综述。     

新型毒蕈碱受体拮抗剂solifenacin治疗膀胱过动症

solifenacin是正在研发的膀胱过动症治疗药物,其具有较强的M3受体选择性,并且疗效较佳,值得临床关注。     

电刺激治疗成年女性尿失禁临床观察

2003年12月-2005年12月我们对成年女性压力性尿失禁合并膀胱过度活动症患者,采用表面电极盆底肌电刺激进行治疗与护理.探讨患者在接受电刺激治疗时的心理活动,提出具体措施.     

膀胱过动症治疗药 达非那新（darifenacin）

1商品名 Emselex／Enablex 2开发与上市厂商 本品由诺华公司研发，2005年1月首次在德国上市，2月在美国上市。     

曲司氯铵片

[通用名称]trospium chloride，曲司氯铵 [商品名]Sanctura [性状]本品为无色至淡黄色结晶粉末 [化学名称]氯化-3-二苯乙醇酰基去甲莨菪烷-8-螺-1-吡咯烷，结构式如下：     

膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理

女性尿失禁中压力性尿失禁最为多见,好发于中老年女性。主要特点是正常状态下,无尿失禁发生,当腹压突然增加时,尿液不自主地自尿道口流出。治疗压力性尿失禁的手术方式有数十种之多。本科从2003年9月至2008年5月对72例女性压力性尿失禁患者行膀胱镜下膀胱颈悬吊术,经精心治疗和护理,效果满意,现将护理体会报道如下。     

皮内注射A型肉毒素治疗急性尿失禁有优越性

研究人员进行了一项双盲安慰剂随机对照试验,纳入了3天内会出现至少5次急性尿失禁的女性患者。在6个月内,受试者随机接受抗胆碱能药物(开始时5mg,如可能渐增至10mg,如必要,继之以trospium XR60mg治疗)联合1次剂量逼尿肌内盐水注射,或1次100U A型肉毒素注射液     

巴氯芬治疗女性失调性排尿

目的观察巴氯芬治疗失调性排尿的疗效。方法以同步压力流率肌电图测定方法诊断失调性排尿,使用新的计量指标即TL值计量逼尿肌外括约肌失调的肌电图图象。结果30例患者中,15例恢复正常,10例明显改善,5例尚存在轻微失调;TL值显著升高。结论巴氯芬是一种强效的GABA受体激动剂,用于治疗该症安全、有效,且直接插入式肌电图配合同步压力-流率测定能够准确反映逼尿肌-外括约肌的功能状态。     

神经系统用药：Retigabine可显著降低癫痫发作次数

安慰剂对照Ⅲ期研究RESTORE2结果显示,难治性部分性癫痫症患者当前抗癫痫药物治疗（AED）加研究药物retigabine（I）600mg或900mg可显著降低癫痫发作次数。参加（I）的临床试验前,患者即使接受了三种药物稳定剂量也仍难控制癫痫症发作。     

生物反馈和电刺激治疗女性压力性尿失禁

目的探讨生物反馈结合盆底电刺激治疗压力性尿失禁的治疗方案及疗效。方法28例压力性尿失禁患者随机进入前瞻性研究,应用生物反馈和盆底电刺激治疗仪进行治疗,制定适宜的治疗方案,随访观察治疗效果。结果28例患者,17例患者治疗后无漏尿,9例患者尿失禁程度减轻,2例患者认为无效。28例患者总满意率达86%。治疗后VLPP、MCC、Pdet.Qmax、MCP的增加显著高于治疗前,MFR、BC及SFL治疗前后无显著差异。结论生物反馈及盆底电刺激疗法能够有效治疗压力性尿失禁,同时应强调个体化的治疗原则及患者主动参与治疗。     

小儿急性粒细胞减少症118例临床分析

目的：探讨小儿急性粒细胞减少症的临床特点。方法：回顾性分析我院2003年1月～2008年12月诊治的小儿急性粒细胞减少症118例的临床资料。结果：急性粒细胞减少症临床表现多样，最常见特征有高热（90名％），皮疹（77．5％），乏力、苍白、精神萎靡（70．8％），口腔溃疡（52．5％）。发病年龄过半数为1岁以下婴儿（63例，525％），原发病见于幼儿急疹30例，轮状病毒肠炎20例，急性支气管炎17例，急性支气管肺炎8例，手足口病21例，急性上呼吸道感染24例。检测病毒阳性67例，其中，呼吸道合胞病毒13例，人疱疹病毒18例，轮状病毒7例，埃可病毒10例，柯萨奇病毒5例，流感病毒14例。84例治愈，34例好转。结论：小儿急性粒细胞减少症1临床以病毒感染引起居多，好发于1岁以内患儿，临床表现多样，预后良好。     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎引起急性粒细胞减少症1例

【病例】女 ,17ａ。因乏力、纳差 6ｍｏ于 2 0 0 0年10月 2 4日入院。查体 :神志清楚 ,全身皮肤、巩膜无黄染 ,淋巴结无肿大 ,牙龈无出血 ,双肺呼吸音清晰。心率 80ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,律齐 ,无杂音。腹平软 ,肝脾未触及。辅助检查 :血常规白细胞 5 9× 10 9·Ｌ- 1,粒细胞     

非那根治疗内耳眩晕症急性发作

内耳眩晕症又称美尼尔综合征（Meniere＇s syndrome），为内耳迷路的内淋巴水肿所引起。其发病原因可能为血循环障碍、自主神经功能紊乱、代谢障碍、变态反应、病毒感染等。大多数患者初次发病都在50岁以前，以发生于青壮年为多，男性多于女性。发病率约占眩晕患者的9．7％～30％。本病临床特征为发作性眩晕、波动性、渐进性、感音性听力减退、耳鸣，耳聋，发作时常伴头痛、恶心、呕吐、腹泻、面色苍白。脉搏慢而弱及血压降低等。眩晕发作时患者往往卧床，不敢睁眼、翻身和转头，每次眩晕发作历时1～2d，即逐渐减轻而自行缓解。发作间歇期内一般无症状。