血管细胞外基质和尿道细胞外基质修复兔尿道缺损的比较研究

目的　寻求较理想的尿道修复材料。　方法　切取 10只家兔的腹主动脉和尿道各 3cm ,制备成血管细胞外基质 (VECM)和尿道细胞外基质 (UECM)。另 2 0只分别切除尿道 2 .5cm并随机分为VECM修复组和UECM修复组。两组均于修复术后 10d、3周、6周及 2 4周行组织再生情况研究 ;另于术后 10周、2 4周各取 2只行膀胱尿道造影 ;2 4周两组各取 2只行尿动力学检测和尿道镜检查。　结果　制备的VECM和UECM均为白色透明状 ,但VECM较UECM弹性和机械强度好。缺损修复术后10d ,基质中见单层上皮细胞且有血管长入ECM ,基质和受体尿道连接处有炎性细胞浸润 ;3周时基质管腔已完全被上皮细胞覆盖 ;6周时可见平滑肌细胞再生 ,炎性细胞消失 ;2 4周后其组织结构与正常尿道组织结构一致。VECM修复组和UECM修复组相比其组织再生过程无差异。尿动力学检测VECM修复组和UECM修复组的膀胱容量分别为 (30 .2± 1.6 )ml和 (32 .1± 1.4 )ml、尿道最高压分别为(15 .2 7± 1.36 )mmHg和 (14 .6 8± 1.6 5 )mmHg、尿道最低压分别为 (12 .4 9± 1.2 3)mmHg和 (11.96±0 .98)mmHg ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。膀胱尿道造影可见尿道壁完整光滑通畅 ,不能分辨移植区与正常组织 ,无尿液外渗 ,无梗阻及结石形成 ;尿道镜检查证实VECM修复组和U     

异体真皮细胞外基质重建尿道的实验和临床研究

目的：寻求理想的尿道修复材料。方法: 2只犬真皮脱细胞处理后制成真皮细胞外基质框架;18只犬分为2组;异体真皮细胞外基质（ECM）移植组（实验组）15只,异体真皮移植组（对照组）3只,全麻下将尿道中段切除5cm,将同样长度真皮ECM或异体真皮缝成直径0．3cm管状替代缺损尿道,8F硅塑管留置4周,实验组分别于术后1,3,6,12,24周每次3只取材行光镜,电镜及免疫组化检查。结果：组织学显示：1周时移植物边缘腔内面有尿上皮,管壁可见少量肌束,6周时移植物区尿路上皮达4－5层,肌层分布均匀,24周后移植物已无法与宿主尿道辨别,对照组术后8－10d移植物坏死出现尿瘘,在实验基础上用于临床2例均获成功。结论ECM为理想的尿道修复材料。     

脱细胞尿道细胞外基质修复尿道缺损的临床研究

目的 总结新型替代材料修复尿道缺损的临床经验.方法 采用组织工程学材料脱细胞尿道细胞外基质(ECM)修复男性长段尿道缺损8例.患者平均年龄56岁.病程3～60个月,平均16.7个月.其中陈旧性前尿道狭窄4例、球部尿道狭窄2例、狭窄段从前尿道延伸到后尿道2例.狭窄长度3～8 cm,平均5 cm.结果 8例随访3～21个月,平均12.5个月.术后6周拔除尿管2例,8周拔管6例.无狭窄、尿瘘,排尿通畅7例,1例排尿不畅者定期行尿道扩张.术后8周尿道造影显示尿道通畅,未见吻合口狭窄.结论 脱细胞尿道细胞外基质为机体提供了良好的供宿主组织爬行替代的框架,在修补后可有效地与宿主组织融合,修补后的尿道愈合良好.     

尿道细胞外基质的研制

目的 探讨尿道细胞外基质(ECM)的制备方法。方法 采用4因素3水平，9次实验的正交设计[L9(3^4)]。切取37只兔的尿道，27条按正交设计随机分为9组行尿道脱细胞处理，试验重复3次。采用HE染色及计算机图像分析对尿道基质进行残余细胞成分计数，统计分析获得最佳方法：0．4％胰蛋白酶、l％甲醛加0．2％戊二醛、40U／ml DNA酶(A3B2C3方案)。另l0条兔尿道制备成尿道ECM并用于同种异体尿道缺损修复实验；分别于修复术后l0d，3、6及24周取材观察缺损修复处组织再生情况。结果 各组脱细胞后残余细胞成分量均不相同，第7、9组未发现细胞残余成分；制备的尿道ECM经扫描电镜分析未发观细胞残片。缺损修复实验术后10d，基质中见单层上皮细胞，且有血管长入ECM中，但管径较小，基质和受体尿道连接处有炎性细胞浸润；3周时尿道ECM管腔已完全被上皮细胞覆盖；6周时可见平滑肌细胞再生，炎性细胞消失。24周后基本结构近似正常。结论 制备尿道细胞外基质中3个关键条件的最佳水平为A3B2C3，即在尿道脱细胞处理过程中采用0．4％胰蛋白酶、1％甲醛加0．2％戊二醛、40U／ml DNA酶。     

尿道细胞外基质修复尿道缺损的研究

目的 寻求一种较理想的尿道修复材料。方法 20只家兔尿道制成尿道细胞外基质(ECM)；另40只随机分3组：尿道ECM移植组(实验组)，对照组Ⅰ及对照组Ⅱ。实验组切除尿道1．O～1．5cm后用尿道ECM修复并于术后10d、3周、6周及24周行组织再生情况观察；另于术后10周、24周各取4只行膀胱尿道造影；24周时实验组及对照组Ⅰ各取4只行尿流动力学检测；24周实验组取4只行尿道镜检查。结果 缺损修复术后10d，基质中见单层上皮细胞且有血管长入ECM；3周时尿道ECM管腔已完全被上皮细胞覆盖；6周时可见平滑肌细胞再生，炎性细胞消失；24周后其组织结构与正常组织相比差异无统计学意义。膀胱尿道造影无尿液外渗，无梗阻及结石形成。尿流动力学检测结果实验组与对照组Ⅰ差异无统计学意义；尿道镜检查证实尿道黏膜完整光滑，尿道内径及其形态正常。结论 尿道细胞外基质是一种理想的尿道修复材料。     

可吸收性细胞外基质在泌尿外科重建中的应用

可吸收性的细胞外基质是组织工程的一个重要组成部分,因本身的某些特性使其在组织工程重建中发挥不可替代的作用。在泌尿外科,其已被广泛应用于膀胱、输尿管和尿道等的重建研究。本文综合近年来的文献对可吸收性的细胞外基质在尿路修复重建中的研究进展作一介绍。     

脱细胞尿道及其海绵体基质制备的实验研究

目的探索脱细胞尿道及其海绵体基质的制备方法.方法取健康壮年兔完整尿道及其海绵体组织,以Triton-X 100与NH3H2O联合提取法进行脱细胞处理.标本做HE染色,组织学观察分析脱细胞效果.结果脱细胞处理11天后,成功获得脱细胞及其海绵体基质,所得基质外观良好.HE染色观察无细胞存在,弹力纤维排列规整,间隙较大,结构无破坏.结论利用Triton-X 100与NH3H2O联合提取法可成功制备完整无细胞尿道及其海绵体基质,为尿道再造修复提供崭新思路.     

细胞外基质在肝细胞性肝癌发生发展过程中的作用

肝细胞性肝癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤性疾病.近年来微环境对癌组织的影响受到重视,其中细胞外基质(ECM)作为HCC组织的重要微环境成分,在肿瘤发生发展过程中扮演着重要的角色,涉及肿瘤的生长、凋亡、耐药、侵袭、转移等.纤连蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、胶原蛋白(COL)以及细胞外基质的硬度在H...     

细胞外基质代谢在腹主动脉瘤发病中的作用

腹主动脉瘤的形成是解剖学、遗传学、环境学和生物化学诸因素相互影响和共同作用的结果,其中动脉中膜细胞外基质代谢失衡起主要作用。基质金属蛋白酶活性增加及弹力蛋白和胶原的基因表达不平衡可能是原因。腹主动脉壁的自身免疫反应性炎症和平滑肌细胞凋亡可影响基质金属蛋白酶、弹力蛋白和胶原的合成。     

细胞外基质在移植肾慢性排斥反应中的作用

细胞外基质在移植肾慢性排斥反应中的作用郭颖，郭琳琅移植肾慢性排斥反应是由细胞免疫和体液免疫参与的复杂免疫反应过程，最终导致肾小球和血管硬化，引起移植肾功能严重损害。我们应用免疫组化方法和计算机图象分析系统，旨在通过对慢性排斥反应移植肾细胞外基质中Ⅳ型...     

Curative effect and histocompatibility evaluation of reconstruction of traumatic defect of rabbit urethra using extracellular matrix

Objective： To investigate the curative effect and histocompatibility of reconstruction of traumatic urethral defect of rabbit using urethral extracellular matrix （ECM）.
Methods： Urethral ECM was obtained by excision of the urethra in 20 donor rabbits. In experimental group, 20 rabbits were resected a 1.0 cm-1.5 cm segment of the urethra and artificially made a model of traumatic urethral defect, then reconstructed by the urethral extracellular matrix of the same length. The rabbit immunity response was assessed by lymphocyte transformation test and serum TNF- α level. The reconstructed urethral segments were stained with hematoxylin-eosin and Van Gieson stain and observed by histological examination postoperatively. The urethrography, urethroscopy and urodynamic examinations were performed.
Results： There was no significant difference in stimulative index of lymphocyte transformation between ECM group and control group. The serum TNF- α levels of ECM group slightly rose, but the increase was not significant as compared with control group. On postoperative day 10, epithelial cell had migrated from each side and small vessels were found in the extracellular matrix. In the 3rd week, several layers of urothelium covered the whole surface of the matrix tube. In the 6th week, the disorganized arrangements of smooth muscle fibers were firstly observed by Van Gieson staining. In the 24th week, the smooth muscle cells increased and the matrix tube appeared fairly similar to normal urethral wall components. The urethroscopy and urodynamic evaluation revealed that the surface of reconstructed urethra was smooth and emiction was unobstructed.
Conclusion： The urethral extracellular matrix might be an ideal and safe biomaterial for the reconstruction of urethral traumatic defect.     

应用异体脱细胞尿道基质修复尿道缺损

目的探讨应用同种脱细胞尿道基质修复尿道缺损的可行性。方法将14只雄性新西兰兔分为两组，切除实验组长约1.0～1．5cm的尿道，用相应长度脱细胞尿道基质修复；对照组行假手术。术后行尿道造影并取尿道标本作病理检查。结果12只实验兔的脱细胞基质移植物没有移位。除2例狭窄、2例尿瘘外，其余满意效果。病理检测示，术后3周尿道管腔上皮化，6个月基质中平滑肌及血管再生明显。结论同种脱细胞尿道基质材料可以修复兔尿道部分缺损。     

脱细胞尿道及其海绵体基质制备的实验研究

目的 探索脱细胞尿道及其海绵体基质的制备方法。方法取健康壮年兔完整尿道及其海绵体组织，以Triton-X100与NH3H2O联合提取法进行脱细胞处理。标本做HE染色，组织学观察分析脱细胞效果。结果脱细胞处理11天后，成功获得脱细胞及其海绵体基质，所得基质外观良好。HE染色观察无细胞存在。弹力纤维排列规整，间隙较大，结构无破坏。结论利用Triton-X100与NH3H2O联合提取法可成功制备完整无细胞尿道及其海绵体基质，为尿道再造修复提供崭新思路。     

低强度脉冲超声对兔膝骨关节炎软骨细胞外基质的影响及机制

目的：观察低强度脉冲超声（LIPUS）对兔膝骨关节炎软骨细胞外基质修复的影响并分析其作用机制。方法：选取60只成年雌性家兔,体质量（2.0±0.2）kg,采用随机抽签法分为实验组和对照组,每组30只。采用Hulth法复制膝骨关节炎模型。造模后2周,实验组予以LIPUS治疗,超声工作频率为（800±5%）KHz、最大输出空间平均声功率为（50±10%）mw/cm2,每日1次,每次20 min;对照组予以假LIPUS治疗（即操作与实验组相同,而探头无能量输出）。分别于治疗后第2、4、8周随机处死动物,每次实验组和对照组各10只。观察软骨大体改变、HE染色组织病理改变,采用免疫组化技术和RT-PCR技术分析软骨中的Ⅱ型胶原、蛋白多糖、MMP-3、MMP-7以及MMP-13,采用硝酸还原法分析软骨中的NO的含量。结果：同一时间点的实验组与对照组比较,实验组软骨的损伤程度比对照组轻微（P〈0.01）;实验组软骨中MMP-3、MMP-7、MMP-13和NO的含量均低于对照组（P〈0.01）;实验组软骨中Ⅱ型胶原和蛋白多糖的含量均高于对照组（P〈0.01）。结论：低强度脉冲超声可以通过降低软骨中MMP-3、MMP-7、MMP-13的表达,抑制NO的分泌,促进Ⅱ型胶原和蛋白多糖的合成,来加快损伤软骨的修复。     

汉防己甲素对肾病综合征大鼠肾小球细胞外基质的作用

目的探讨中药汉防己甲素(Tetrandrine)对单侧肾切除加两次注射阿霉素肾病综合征大鼠肾小球细胞外基质(ECM)的作用.方法将实验动物分为(1)正常对照组、(2)汉防己甲素治疗组、(3)氨氯地平治疗对照组和(4)模型组,于第12周留取尿标本,肾组织病理学检查和图像分析肾小球细胞外基质变化,计算ECM/肾小球面积(GA).结果汉防己甲素治疗组和氨氯地平组肾小球ECM均明显减少(ECM/GA为0.24±0.02、0.29±0.01比(4)组0.39±0.02)(P＜0.05)、球囊粘连减轻.结论汉防己甲素能减少肾病综合征大鼠肾小球ECM沉积,延缓肾小球硬化.     

Regulation of cell function by extracellular matrix

The extracellular matrix (ECM) provides structural support and adhesive substrates for the body tissues. Recent advances in our understanding of the biology of matrix indicate that the ECM also plays a significant role in regulating the behavior of cells. Matrix proteins engender changes in cell shape and movement, bind growth factors, and facilitate cell-cell and cell-matrix interactions. Matrix-induced differentiation results from multiple stimuli that include: tensile forces on the cell, cytokine- or growth factor-mediated stimulation, and interaction with bioactive domains of matrix glycoproteins. Because these signals are important determinants of cell behavior, pharmacological manipulation of cell-matrix interactions may offer a valuable new approach to disease treatment.