农一师乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫情况及影响因素分析

为降低乙型肝炎发病率,进一步了解我师乙肝疫苗纳入 儿童计划免疫及GAVI项目开展情况,探讨影响接种率的因 素,为实施HepB纳入儿童计划免疫提供参考依据,在全师 进行了调查,现将有关隋况分析如下。     

淄博市淄川区儿童国家免疫规划七种疫苗及时接种率及其影响因素的调查分析

目的了解淄川区儿童国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)七种疫苗[乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)、卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine ,OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Tetanus,Pertussis Combined Vaccine,DPT)、脑膜炎球菌多糖疫苗(Meningococcal Polysaccharide Vaccine,MPV)、麻疹减毒活疫苗(Measles. Attenuated Live Vaccine,MV)、乙型脑炎疫苗(Japanese Encephalitis Vaccine,JEV]及时接种情况,分析影响因素,提出改进措施.方法对2009~2011年出生的3150名本地儿童和356名流动儿童的预防接种资料及相关数据进行分析.结果本地儿童的BCG、HepB、OPV、DPT、MPV、MV、JEV的及时接种率,分别为92.36%、95.33%、92.16%、91.11%、65.87%、90.25%、63.94%;流动儿童的BCG、HepB 、OPV、 DPT 、MPV、MV、JEV的及时接种率分别为89.37%、91.29%、85.11%、72.75%、63.20%、7331%、50.00%.除MPV和JEV及时接种率普遍较低外,其余NIP七种疫苗本地儿童及时接种率明显高于流动儿童.经Logistic二分类回归分析显示:不知道进行2、3剂次接种、接种时间安排不合适、无时间带孩子去接种疫苗、接种地点太远四项因素,对及时接种NIP七种疫苗有影响.结论预防接种单位要缩短预防接种周期,提高服务的可及性,每季度要加强流动儿童的主动搜索;受种者(特别是流动儿童家长/监护人)要提高预防接种意识,主动接受预防接种,共同提高NIP疫苗及时接种率.     

菏泽市乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素调查

为进一步加快乙肝控制步伐，我国自1992年起将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，2002年起将乙肝疫苗纳入计划免疫并免费接种。菏泽市经充分准备自2003年起开始执行。为了解菏泽市乙型肝炎(乙肝)疫苗纳入儿童计划免疫前接种率水平，掌握本地区儿童的乙肝疫苗接种本底情况，对2002年本市儿童乙肝疫苗接种率情况进行调查。     

新郑市学龄前儿童乙型肝炎疫苗接种率监测及免疫效果分析

目的评价新郑市学龄前儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率及免疫效果。方法分别于1995、1998、2002年采用世界卫生组织推荐的组群抽样法，对学龄前儿童的接种情况进行了3次调查。结果我市学龄前儿童乙肝疫苗接种率已达到91．52％～99．32％，免疫后抗体阳转率为75．85％～84．40％，该人群的HBsAg携带率降至0．5％以下，较免疫前该人群HBsAg携带率下降了90．44％。结论本市学龄前儿童的乙肝疫苗接种率已处于较高水平，其免疫效果理想。     

扩大免疫规划接种率影响因素Logistic模型分析

目的了解流动儿童、留守儿童、常住儿童扩大免疫规划疫苗接种现状及影响因素。方法采用容量比例概率（probability proportionate to size,PPS）随机抽样法开展免疫接种率及其影响因素的调查,共调查1～2岁流动儿童150名,3～6岁留守儿童300名、常住儿童300名,接种记录按卫生部标准进行统计。结果流动儿童、留守儿童、常住儿童五苗全程免疫覆盖率分别为60%8、9.7%9、8.7%;多因素Logistic分析,母亲职业和文化程度、胎次和接种点距离是影响儿童接种及时性的主要因素。结论对不同类型的儿童,影响接种率及时性的因素不同,应采取不同的措施提高儿童照顾者对疫苗接种的知晓率。     

个旧市适龄儿童乙肝疫苗接种率及影响因素分析

目的 探讨个旧市适龄儿童乙型肝炎疫苗的接种率以及相关影响因素.方法 采用多层分阶段随机抽样方法抽取个旧市出生的适龄儿童1260名,使用自制调查问卷进行乙肝疫苗接种率以及影响因素调查.结果 首针及时接种率91.11％,全程及时接种率85.40％,全程接种率95.71％;出生地点、家庭与接种地点的距离、父母文化程度及对乙肝相关知识的知晓程度与乙肝疫苗首针接种率、全程及时接种率及全程接种率密切相关.结论 应增强对乙肝预防的宣传,并设置合理接种点及接种时间,以便儿童能够及时接种乙肝疫苗.     

延庆县0—7岁儿童乙肝疫苗接种率及免疫效果调查

乙型病毒性肝炎疫苗（以下简称乙肝疫苗）是预防乙肝发病和流行的有效措施之一，而且比较重要。我们于１９９３年４月对北京市延庆县新生儿和学龄前儿童乙肝疫苗的普种情况及免疫效果进行了调查，发现新生儿和学龄前儿童乙肝疫苗的全程接种率分别为７２．８６％和７５．７４％（Ｐ＞０．０５），抗体阳转率为９１．６７％，几何平均滴度（ＧＭＴ）为８００．５ＩＵ／Ｌ，说明免疫取得了满意效果。     

济宁市济东矿区儿童计划免疫及时接种率及影响因素分析

目的了解本地区儿童计划免疫现状、及时接种率及其影响因素,评价和进一步改进疾病控制工作策略。方法采用普查的方式获取济东矿区儿童的免疫接种及相关资料。结果对2076名儿童进行调查,BCG、OPV全程、DPT全程、MV、HepB全程接种率分别为98.3%、95.8%、98.4%、97.8%、99.3%;及时接种率分别为9.6%、86.9%、91.7%、92.7%、88.3%;常住儿童及时接种率明显高于流动儿童,基础疫苗接种及时率高于季节性疫苗,季节性疫苗高于自费疫苗;经Logistic多因素分析显示:居住地的更换,种次数多、儿童哭闹不愿打针,母亲文化程度,家长对接种疫苗的态度,家长计划免疫相关知识的掌握程度五项因素对"五苗"的接种及时率有影响。结论济东矿区常住儿童计划免疫接种情况较好,但是流动儿童及时接种形势严峻,相应机构应采取多种措施积极应对。     

宜昌市城区儿童乙型肝炎疫苗免疫监测分析

目的：为掌握HepB纳入计划免疫后的基础免疫状况，为制订免疫策略提供依据。方法：对实施政府HepB后免疫监测情况进行分析。结果：HepB纳入计划免疫后，规范了HepB的接种管理，HepB全程报告接种率、调查接种率和及时接种率均有不同程度的提高。采用胶体金纸片法检测1岁组592名儿童接种HepB后的免疫状况，结果HBsAg全部为阴性，抗-HBs阳性率为84．29％。乡、镇级以上医院产科住院分娩产妇HBsAg筛查阳性率为5．68％。HBsAg阳性产妇出生新生儿HBIG和HepB联合免疫为55．10％。结论：儿童全程及时接种HepB是控制和消除乙肝的根本策略。     

新疆农三师儿童免疫规划接种率的调查分析

目的调查农三师各单位儿童免疫规划接种率,分析影响接种率的主要因素,为卫生行政部门提供决策依据。方法采取有限总体抽样法,对2009年出生儿童376人进行7种疫苗接种率调查。结果建证率94.4%,建卡率93.6%,卡介苗接种率85.6%,脊灰疫苗接种率87.2%,百白破疫苗接种率86.2%,第1针麻疹疫苗（含麻风）接种率85.9%,第2针麻疹疫苗（含麻腮风）接种率77.9%,乙肝疫苗接种率83.0%,甲肝疫苗接种率77.1%,第1次A群流脑疫苗接种率77.7%,第2次A群流脑疫苗接种率73.9%。结论农三师儿童免疫规划接种率均未达到指标90%以上要求。其主要原因是：部分领导管理不到位,计免专干、接中员责任心不强,家长缺乏相关知识,存在服务盲点（区）,家中分娩和部分医院未开展新生儿首针预防接种。从重视疾控中心领导的选拔任用,建立有效监督管理机制,加强专业技术培训,加强免疫规划宣传力度等方面提高儿童免疫规划接种率。     

儿童乙型肝炎发病影响因素分析

目的分析儿童乙型肝炎(乙肝)发病影响因素,为控制儿童乙肝流行提供依据。方法以我院2011年8月至2012年8月收治儿童乙肝新发病患者为研究对象,以同期健康体检儿童按1:2配对进行影响因素Logistic分析。结果单因素和多因素分析表明,乙肝疫苗接种、乙肝病毒携带、静脉输液、肌肉注射、家庭乙肝患者为儿童乙型肝炎发病的影响因素,乙肝疫苗接种对于儿童乙型肝炎具有明显保护作用。结论应不断加大乙肝疫苗接种的宣传力度,提高接种率,同时应强化重点人群乙肝干预手段,降低儿童乙肝发病率。     

甘肃省1～59岁人群乙型肝炎疫苗接种率调查分析

目的了解甘肃省1～59岁人群乙型肝炎疫苗（HepB）接种情况,为乙肝预防控制策略提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法确定1～59岁调查对象,对抽样人群HepB接种情况进行调查。结果甘肃省1～59岁人群HepB接种率为48.18%,其中1～4岁儿童为89.37%,10～14岁儿童为55.40%,15～59岁人群仅为10.99%,HepB接种率呈现随年龄年龄增加而降低;托幼儿童接种率高于散居儿童,农民最低,医务人员接种率为46.15%;不同职业人群HepB接种率差异具有统计学意义。1～14岁儿童HepB首针及时接种率为46.79%,2岁儿童最高为72.81%;HepB首针及时接种率随年龄增长而降低。结论乙肝疫苗纳入计划免疫后出生的儿童乙肝疫苗接种率高,15岁以上人群接种率低,要加速我国控制乙肝步伐,必须提高重点和高危人群乙肝疫苗接种率。     

包头市达茂旗新生儿乙型肝炎疫苗免疫及时率及其影响因素分析

目的为了解达茂旗新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫的及时率及其影响因素,为制定响应的控制措施提供科学依据。方法采用普查的方法对823名新生儿乙肝疫苗免疫状况及其影响因素进行调查分析。结果达茂旗新生儿乙肝疫苗首针接种及时率城镇80.44%,牧区79.22%,农村69.09%;第二针乙肝接种及时率城镇73.26%,农村70.85%,牧区65.58%,居住在城镇的新生儿乙肝疫苗首针和第二针及时率高于农区和牧区。结论新生儿在医院出生将增加乙肝疫苗免疫接种的机会和提高乙肝首针及时率,新生儿家长的文化程度,认识态度和水平,接种点的冷链运转方式及防疫医生的责任心等因素对儿童乙肝疫苗接种率和及时率都有影响。     

石家庄市赞皇县留守儿童接种率影响因素分析

目的了解山区县留守儿童接种率现状,探讨其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法专业人员通过入户和走访对留守儿童接种率和监护人知晓率进行调查,采用Excel2003软件建立数据库并进行数据录入,采用SPSS17．0软件进行统计分析,X2检验,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果留守儿童免疫规划疫苗接种率较低,尤其是扩大国家免疫规划疫苗,与对照儿童相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论留守是适龄儿童接受免疫规划服务的一个危险因素,加强留守儿童预防接种管理工作势在必行。     

清城区2001-2010年儿童免疫规划接种率调查

目的 了解清远市清城区免疫规划现状,加强免疫规划工作,为有效提高免疫规划接种率提供依据.方法 采取组群抽样方法每年在全区范围内确定30个抽样单位,对每个抽样单位进村入户随机调查7名适龄儿童,连续10年.结果 2001-2010年每年建卡率和建证率均保持在很高水平;"四苗"单苗接种率均保持在95%以上,"四苗"全程接种率从2002年起明显提高,并维持在96%以上;"五苗"全程接种率由2007年的92%提高到2008年的94%;"六苗"全程接种率在2009、2010年均达89%.结论 10年来,清城区儿童免疫规划状况较好,建卡、建证和免疫工作较扎实,但还存在一些不足需要不断完善和巩固.     

海口市2006～2010年儿童免疫规划接种率调查

目的 了解海口市免疫规划现状,为加强预防接种工作管理,制订有效的免疫措施提供依据.方法 连续5年每年一次,采取按容量比例概率抽样(PPS)和机械抽样方法从4个区每个区抽取15个村级单位,每个单位调查7～ 10名适龄儿童.结果 “五苗”(卡介苗、脊髓灰质炎、百白破、麻疹、乙肝疫苗)单苗接种率为98.27％ ～ 99.67％,“全程”接种率为96.77％;接种率呈逐年增长的趋势;4个区免疫规划工作发展均衡,接种率相近;流动儿童接种率(94.70％ ～ 99.18％)稍低于常住儿童(97.53％ ～ 99.85％);城乡结合部儿童接种率(94.75％～99.03％)低于城区(97.13％～99.91％)和农村(97.36％～99.91％)地区的儿童.结论 海口市2006年以来“五苗”接种率维持在较高的水平.流动儿童和城乡结合部儿童是预防接种工作的相对薄弱环节.     

梅州市儿童乙型肝炎疫苗免疫成功率监测

梅州市自1990年以来,将乙肝疫苗接种工作纳入了计划免疫管理,接种率稳步上升。近几年来,全程接种合格率一直稳定在95％以上,有力地降低了小儿乙型肝炎的发病率。为了更好地了解乙肝疫苗接种的免疫效果,于2007年11月对梅州市梅江区三角镇、西郊办事处51名儿童的乙肝疫苗免疫成功率进行监测,现将结果报告如下。