莫沙必利治疗便秘型肠易激综合征重叠功能性消化不良临床研究

目的探讨莫沙必利对便秘型肠易激综合征重叠功能性消化不良患者治疗的临床疗效。方法选取商丘市第一人民医院在2011年12月至2012年12月期间收治的80例便秘型肠易激综合征重叠功能性消化不良患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用肠激宁治疗,观察组采用莫沙必利进行治疗,治疗4周后比较两组患者的临床疗效及临床症状积分。结果治疗后,观察组总有效率(90%)明显高于对照组总有效率(72.5%),两组间差异有统计学意义(χ2=4.114 2,P<0.05);且观察组各临床症状积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.021 7,P<0.05;t=1.992 8,P<0.05;t=2.007 2,P<0.05;t=2.050 5,P<0.05);观察组治疗后各临床症状积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(t=3.783 4,P<0.01;t=2.859 2,P<0.01;t=3.018 0,P<0.01;t=3.292 4,P<0.01)。结论莫沙必利对便秘型肠易激综合征重叠功能性消化不良治疗的临床疗效明显,具有一定的临床意义。     

替加色罗对内脏高敏感性便秘型肠易激综合征直肠感觉阈值的影响

目的观察替加色罗对内脏高敏感性便秘型肠易激综合征（C-IBS）患者直肠对球囊扩张刺激中感觉阈值的变化情况，了解直肠感觉功能异常在C-IBS发病中的作用。方法对31例C-IBS患者（C-IBS组）进行直肠感觉阈值检测，经证实有直肠感觉功能障碍的C-IBS患者入选替加色罗治疗组，替加色罗12mg／d治疗8周，再评价直肠感觉阈值的变化和临床症状的改善情况。同时选择健康志愿者和健康体检者16例作为健康对照组。结果C-IBS组初始感觉阈值[（58．9±18．0）m1比（87．8±21．0）ml，P〈0．01]、排便阈值[（87．0±20．2）ml比（135．8±17．1）ml，P〈0．01]和疼痛阈值[（160．8±40．1）ml比（227．1±26．4）ml，P〈0．01]均显著低于健康对照组，C-IBS组有23例患者存在直肠感觉功能障碍。替加色罗治疗组治疗后初始感觉阈值[（63．4±15．5）ml比（40．5±10．1）ml，P〈0．05]、排便阈值[（95．3±16．0）ml比（75．0±17．5）ml，P〈0．05]和疼痛阈值[（165．3±30．2）ml比（132．0±34．0）ml，P〈0．05]均明显高于治疗前，但其均值仍显著低于健康对照组（P〈0．05）；替加色罗治疗组治疗后腹痛或腹部不适明显好转（P〈0．01），大便次数明显增多（P〈0．01），且大便形状明显改善（P〈0．05），排便困难指数也明显下降（P〈0．01）。结论C-IBS存在内脏感觉高敏感性；替加色罗能有效提高C-IBS患者直肠感觉阈值，降低内脏敏感性；同时改善腹痛或腹部不适以及排便困难等临床症状。     

中西医结合治疗对便秘型肠易激综合征的效果观察

目的探讨中西医结合治疗对便秘型肠易激综合征的效果。方法将105例便秘型肠易激综合征患者随机分为对照组(n=52)和观察组(n=53)。对照组单纯给予西药治疗,观察组给予中西医结合治疗,对比两组的临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率为96.2%,明显高于对照组的76.9%(P <0.05)。观察组的腹痛、腹胀及便秘改善时间明显短于对照组(P <0.05)。两组患者的不良反应发生率(7.5%vs. 5.8%)比较无统计学差异(P>0.05)。结论对便秘型肠易激综合征患者采用中西医结合治疗的效果显著,能够明显缓解患者的临床症状,且安全性较高,值得临床推广。     

便秘型肠易激综合征的中西医治疗研究进展

肠易激综合征以腹胀、腹痛、排便习惯改变为主要临床表现,依照其临床症状的特点可分为便秘为主型、腹泻为主型及腹泻便秘交替型三种。虽然此疾病属于良性,但会对患者的日常生活、工作、学习等造成一定影响,因此,需要及时治疗,改善临床症状。     

替加色罗对内脏高敏感性便秘型肠易激综合征直肠感觉阈值的影响

目的 观察替加色罗对内脏高敏感性便秘型肠易激综合征(C-IBS)患者直肠对球囊扩张刺激中感觉阈值的变化情况,了解直肠感觉功能异常在C-IBS发病中的作用.方法 对31例C-IBS患者(C-IBS组)进行直肠感觉阈值检测,经证实有直肠感觉功能障碍的C-IBS患者入选替加色罗治疗组,替加色罗12 mg/d治疗8周,再评价直肠感觉阈值的变化和临床症状的改善情况.同时选择健康志愿者和健康体检者16例作为健康对照组.结果 C-IBS组初始感觉阈值[(58.9±18.0)ml比(87.8±21.0)ml,P＜0.01]、排便阈值[(87.0±20.2)ml比(135.8±17.1)ml,P＜0.01]和疼痛阈值[(160.8±40.1)ml比(227.1±26.4)ml,P＜0.01]均显著低于健康对照组,C-IBS组有23例患者存在直肠感觉功能障碍.替加色罗治疗组治疗后初始感觉阈值[(63.4±15.5)ml比(40.5±10.1)ml,P＜0.05]、排便阈值[(95.3±16.0)ml比(75.0±17.5)ml,P＜0.05]和疼痛阈值[(165.3±30.2)ml比(132.0±34.0)ml,P＜0.05]均明显高于治疗前,但其均值仍显著低于健康对照组(P＜0.05);替加色罗治疗组治疗后腹痛或腹部不适明显好转(P＜0.01),大便次数明显增多(P＜0.01),且大便形状明显改善(P＜0.05),排便困难指数也明显下降(P＜0.01).结论 C-IBS存在内脏感觉高敏感性;替加色罗能有效提高C-IBS患者直肠感觉阈值,降低内脏敏感性;同时改善腹痛或腹部不适以及排便困难等临床症状.     

复合乳酸菌胶囊联合乳果糖治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察

目的 观察复合乳酸菌胶囊联合乳果糖治疗便秘型肠易激综合征（IBS）的临床疗效.方法 150例便秘型IBS患者随机均分为A、B、C 3组,所有患者给予马来酸曲美布汀片作为基础治疗,A组患者口服复合乳酸菌胶囊,B组患者口服乳果糖口服溶液,C组联合服用上述两种药物.比较2个疗程后的疗效.结果 3组临床症状评分均有下降,C组患者下降幅度最大,与A、B两组比较有统计学差异（p〈0.05）.C组总有效率较高,但3组间总有效率未能体现统计学差异.结论 复合乳酸菌胶囊和乳果糖联合辅助治疗便秘型IBS,具有协同效应.     

乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗便秘型肠易激综合征的临床评价

目的探讨乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法选择98例便秘型肠易激综合征患者,根据治疗药物分为3组：乳果糖组33例,枯草杆菌二联活菌组30例,联合治疗组35例,且三组均口服莫沙必利,疗程均为2周,观察患者腹痛、腹胀的症状、大便情况以及治疗前后生活质量改善情况。结果联合治疗组腹痛和腹胀改善总有效率明显高于乳果糖组和枯草杆菌二联活菌组,乳果糖组明显高于枯草杆菌二联活菌组,差异有统计学意义（P〈0．05）。各组问治疗前大便Bristol分级构成比较差异无统计学意义（P〉0．05）。各组间治疗后大便Bristol分级构成比较差异有统计学意义（P〈0．05）。三组大便Bristol分级构成治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前三组问生活质量评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,三组治疗后生活质量评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后联合治疗组生活质量评分明显高于乳果糖组,乳果糖组明显高于枯草杆菌二联活菌组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗便秘型肠易激综合征明显优于单用乳果糖及枯草杆菌二联活菌,值得临床应用。     

莫沙必利联合中药治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效观察

肠易激综合征（IBS）是一种旷日持久的疾病，腹痛、腹泻、便秘、排便习惯改变和大便性状异常等症状持续存在或反复发作，严重地降低了患者的生活质量。IBS患病率高达10％-20％，因此，临床和科研工作者对其给予了越来越多的重视。     

联合用药治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效分析

目的探讨采用乳果糖口服液、康复新联合莫沙必利治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的60例便秘型肠易激综合征患者作为研究对象,将其随机分为两组各30例。对照组患者采用莫沙必利治疗,试验组患者采用乳果糖口服液、康复新联合莫沙必利治疗。对比分析两组患者临床治疗效果、排便情况和复发情况。结果试验组患者临床总有效率明显高于对照组(96.67%vs 70.00%,P<0.05)。试验组患者治疗后每周大便次数、排便困难积分、大便性状积分均明显优于对照组,P<0.05。试验组治疗后半年内复发率明显低于对照组(6.67%vs 33.33%,P<0.05)。结论对肠易激综合征便秘型发作患者,采用乳果糖口服液、康复新联合莫沙必利治疗效果显著,可缓解患者症状,改善排便状况,较少复发。     

健脾灵治疗肠易激综合征34例临床研究

肠易激综合征(简称IBS)是与肠道动力学异常有关的功能性疾病,是一组包括腹部不适或疼痛,腹胀,排便习惯改变(腹泻或便秘),粪便性状异常(稀便、粘液便或硬结便),持续存在或间歇发作,又缺乏形态学和生化指标异常的症候群.IBS反复发作,缠绵难愈,目前尚缺乏理想的治疗方法和药物.我们应用健脾灵治疗腹泻型IBS患者34例,取得满意疗效,现报告如下.     

健脾灵治疗肠易激综合征34例临床研究

肠易激综合征（简称IBS）是与肠道动力学异常有关的功能性疾病，是一组包括腹部不适或疼痛，腹胀，排便习惯改变（腹泻或便秘），粪便性状异常（稀便、粘液便或硬结便），持续存在或间歇发作，又缺乏形态学和生化指标异常的症候群。IBS反复发作，缠绵难愈，目前尚缺乏理想的治疗方法和药物。我们应用健脾灵治疗腹泻型IBS患者34例，取得满意疗效，现报告如下。     

四磨汤联合小剂量阿普唑仑治疗便秘型肠易激综合征疗效观察

目的观察四磨汤联合小剂量阿普唑仑治疗便秘型肠易激综合征的疗效。方法按罗马Ⅲ标准选择的60例便秘型IBS患者随机分为2组：治疗组30例,予四磨汤20ml／次,3次／d,阿普唑仑0．2mg／次,3次／d;;对照组30例,予莫沙比利餐前5mg／次,3次／d,2组疗程均为4周。结果治疗组治疗后的症状总积分为570分,平均（19．0±9．59）分;对照组治疗后的症状总积分为855分,平均（28．50±5．89）分。2组治疗后症状平均积分比较差异有统计学意义（t=14．84,P〈0．01）。2组总有效率比较,差异有统计学意义（Х^2=4．022,P〈0．05）。结论四磨汤加小剂量阿普唑仑联合治疗便秘型肠易激综合征可明显改善便秘型IBS患者的便秘、腹胀、腹痛等症状．效果优于单用莫沙比利。     

麻枳降浊方治疗便秘型肠易激综合征97例

目的：探讨麻枳降浊方治疗便秘型肠易激综合征患者的临床效果。方法：选取2011年11月至2015年3月在我院就诊并接受治疗的便秘型肠易激综合征患者194例为研究对象,结合患者就诊时间先后分为两组。对照组（97例）患者均给予西沙必利片常规西药治疗,观察组（97例）患者则添加麻枳降浊方治疗,对比两组患者治疗效果差异,同时统计两组患者治疗前后症状积分差异。结果：观察组患者治疗有效率（96.9%）与对照组（82.5%）相比存在显著差异（P＜0.05）。两组患者治疗后症状积分差异显著（P＜0.05）。结论：麻枳降浊方能有效提升便秘型肠易激综合征患者的治疗效果,提升患者症状改善程度,值得临床推广。     

腹泻型、便秘型肠易激综合征和功能性便秘患者的直肠肛管测压比较

目的研究腹泻型、便秘型IBS和功能性便秘患者直肠肛管测压参数的不同，并评价性别和年龄对各项参数的影响，方法腹泻型IBS(n=18)、便秘型IBS(n=14)、功能性便秘(n=30)和健康对照组(n=18)，通过定点牵拉法进行直肠肛管测压。结果腹泻型IBS、便秘型IBS、功能性便秘以及健康对照组直肠肛管测压各项压力参数基本无差异，但三组患者的诱发RAIR所需的最小气体容量均显著高于健康对照组，便秘型IBS和功能性便秘模拟排便时发生矛盾运动的百分比显著高于腹泻型IBS和健康对照组；便秘型IBS和功能性便秘组中，肛管上部和下部最大紧缩压力，以及模拟排便发生矛盾运动的百分比男性均高于女性；腹泻型IBS组内男性模拟排便发生矛盾运动的百分比高于女性；健康对照组内男性肛管下部静息压力和最大紧缩压力高于女性；各组20-50岁人群和50-80岁人群的各项压力参数无显著性差异，但功能性便秘组青年组诱发RAIR所需的最小气体容量低于老年组。结论腹泻型IBS、便秘型IBS和功能性便秘患者的直肠肛管测压各项压力参数无助于这三型功能性肠病的鉴别诊断。男性的直肠肛管测压的多项压力参数显著高于女性，男性更易出现模拟排便矛盾运动，年龄对直肠肛管测压各项参数无明显影响。     

肠易激综合征的药物治疗进展

肠易激综合征（IBS）是常见功能性肠病，其药物治疗效果未尽人意，控制症状是治疗的目标。由于肠易激综合征的病因及发病机制复杂，治疗困难，除了一些传统药物之外，一些新的药物开始备受关注。对于肠易激综合征的治疗应该遵循个体化，标准化，而在一些特殊病例中，也可以考虑辅助疗法。     

肠易激综合征的诊治

肠易激综合征是一种良性的、慢性的以肠“习惯”改变和腹痛为主要表现的复杂症候群 ,被认为是一种肠功能紊乱。就是说 ,没有发现可以解释这些症状的器质性的病因。肠易激综合征是一种最常见的胃肠道功能失调 ,有时还伴有功能性消化不良、功能性肛门直肠痛和非心原性胸痛。目前尚无满意的治疗方法。1流行病学研究据报道 ,普通人群中有10%～20 %的肠易激综合征患者 ,而这些患者中只有10%～30 %的人会求医。对肠易激综合征的患者进行5年的随访 ,结果5%的患者得到完全治愈 ,接近30 %的患者部分治愈。在世界的大部分地区 ,女性多发于男性。青春期…     

消炎痛灌肠治疗粘液型肠易激综合征

肠易激综合征（IBS）是一种发病率较高的慢性功能性疾病[1],但迄今对其病因,发病机理尚不十分明了,以致治疗缺乏针对性而疗效不佳。已知腹泻粘液便或粪便带有较多粘液的IBS患者结肠和直肠粘膜前列腺素（PG）含量增加,基于PG对肠纵行肌的促收缩作用和促杯状细胞分泌的作用,推测这些患者腹泻粘液便可能与PG升高有关。为此,作者应用PG抑制剂消炎痛保留灌肠治疗18例粘液便型IBS,收到满意效果。1对象和方法1．1患者1992年以来连续诊治的粘液便型IBS患者54例,男19例,女35例,年龄5~16岁,病程1~8年,平均5．6年。均经临床实验室…     

胃肠动力治疗仪对便秘型肠易激综合征患者的疗效观察

目的:分析胃肠动力治疗仪对便秘型肠易激综合征患者的疗效.方法:纳入2017年6月～2019年6月本院收治的70例便秘型肠易激综合征患者,按数字随机表法分组,各35例.对照组接受常规治疗,观察组联合胃肠动力治疗仪治疗,比较两组疗效变化.结果:治疗后两组NO和VIP水平较治疗前显著降低且观察组降低幅度高于对照组(P<0.0...     

根除幽门螺杆菌在肠易激综合征或慢传输型便秘治疗作用观察

目的观察根除幽门螺杆菌(Hp)对治疗肠易激综合征(IBS)或慢传输型便秘(STC)的疗效,探讨根除Hp在IBS或STC治疗中的必要性。方法随机截取我院门诊2015年6月~2016年6月Hp感染的IBS或STC患者共46例,均给予10d Hp根除治疗。治疗后四周复查13C尿素呼气试验,根据检测结果将患者分为Hp阳性组(A组)、Hp阴性组(B组),分别对各组患者根除前(T1)、根除后第1天(T2)、根除后1个月(T3)、根除后3个月(T4)的症状进行评分、比较,分析根除Hp对IBS或STC治疗效果的影响。结果 46例患者的Hp根除率为86.96%,其中40例成功根除,6例失败。B组总有效率高于A组(P﹤0.05)。在B组,腹泻型T2、T3、T4的总有效率均高于T1,且以T2为最高(P﹤0.05);但其余各型T2、T3、T4的总有效率与T1时比较均有所下降(P﹤0.05)。在A组,各型T2、T3、T4的总有效率较T1下降(P﹤0.05)。结论根除Hp能暂时缓解IBS或STC的症状,尤其是腹泻型IBS患者。根除Hp在IBS或STC患者治疗中的短暂获益可能是肠道菌群改变所致。     

参芪健肠组方与黛安神联合治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 观察参芪健肠组方与黛安神联合治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效.方法 将80例确诊为腹泻型肠易激综合征的患者随机分组,参芪健肠组方、黛安神治疗组(40例),黛安神组为对照组(40例),4周后观察腹泻、腹痛、腹胀等症状变化及服药反应.结果 治疗组总有效率显著高于对照组;治疗组服中药期间未出现不良反应.结论 参芪健肠组方与黛安神联合治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效.