鼻腔多形性腺瘤恶性变一例

患者男，69岁。以右侧鼻塞5年，鼻旁隆起及鼻外肿块7个月于2006年2月23日入院。患者5年前因右侧鼻塞就诊于当地医院，表面麻醉下经前鼻孔行鼻腔肿物摘除，病理报告为鼻腔混合瘤。术后鼻腔通气较好，未曾复诊。半年前开始出现渐进性鼻塞及少量涕中带血，右侧鼻前孔有肿物突出伴右侧鼻背隆起畸形。4个月前在当地医院CT检查示右鼻腔前部有光滑肿物，骨质完整，未行治疗。近1个月来，     

鼻咽部血管内皮瘤1例

患者，男，22岁。因鼻塞、鼻出血2个月于1992年2月21日入院。2个月前无明显诱因出现鼻塞、鼻出血，偶有头痛、耳鸣等症状，1个月前曾在本院就诊，未发现鼻腔及鼻咽部有肿物，近1月来症状加重，复诊发现鼻咽肿物，拟鼻咽肿物性质待查收入院。检查：全身情况好，心、肺、肝、脾、肾均正常，双下具道均有脓性分泌物，未见肿物，鼻咽镜见右鼻咽项后壁及咽隐窝处有一2cmX3cmX2cm大小淡红色肿物，表面光滑，有少许白色物覆盖，阻塞后鼻孔，考虑“鼻咽部血管瘤’可能性大，预淋巴结无肿大，鼻咽侧位片：鼻咽部见一软组织块影，位于鼻咽项后右侧。…     

鼻前庭巨细胞瘤1例

巨细胞瘤是来源于骨组织的一种良性肿瘤。好发于股骨上、下端，胫骨上端，腓骨上端。现将鼻前庭巨细胞瘤1例报告如下。患者，女，50岁，右鼻腔肿物进行性增大10年。于1997年3月11日入院。10年前无意中发现右侧鼻腔内有一约小绿豆粒大的肿物，无痛痒及其它不适感，示予诊治。近一年肿物逐渐增大，有痒感伴疼痛，疼痛向右眉弓部放射，局部无红肿，无破溃，鼻腔通气畅，无流涕及嗅觉障碍。既往无鼻塞，无黄涕及血涕史。检查：全身一般情况好，各脏器未见异常。鼻部：鼻尖右侧略隆起，皮肤色泽正常，鼻前庭皮肤粘膜正常，右鼻前庭内上壁可触及一…     

鼻腔牙1例

鼻腔牙较少见,笔者曾遇见1例,现报告如下。患者,男,30岁,因右侧鼻腔持续性阻塞伴流少量粘液性鼻涕2个月,于1996年4月1日来我院就诊。患者3个月前感右侧鼻塞,尤其在感冒时鼻塞加重,用1％麻黄素生理盐水滴鼻后鼻塞减轻。近2个月右鼻持续性鼻塞,嗅觉减退,有少量粘液性鼻涕。检查：一般情况好,心肺无异常,肝脾助下未触及。左鼻腔正常,鼻中隔无偏曲。右鼻腔底部前段有一白色的光滑突起物,约见04cmX03cmX0·Zcm大小,质地坚硬、无触痛、不活动,边界清晰。口腔检查,恒牙32个,牙齿排列完整。右鼻腔X线摄片,可见牙齿阴影,其根部…     

鼻腔鼻窦血管外皮细胞瘤一例

鼻腔鼻窦血管外皮细胞瘤一例葛荣明金玲姜文霞患者女，６７岁。１９９４年８月８日因右鼻塞伴反复鼻衄，以右鼻腔肿物收入院。患者右鼻衄病史８年，近２年出血较频繁，且伴持续性右鼻塞。检查见右鼻腔肿物质脆，较易出血，色暗红，肿物前部有坏死，占据中鼻道、总鼻道并延...     

经鼻内镜切除颅底软骨肉瘤1例

1 病例资料 患者,男,27岁.因鼻塞、血涕4年加重伴头痛6个月,于2006年12月15日入院.患者于3年前及6个月前于当地医院2次行鼻腔肿物切除术,术后病理报告为脊索瘤,术后行放射治疗,放疗量为70 Gy.入院查体:鼻腔内充满不平肿物,色粉红,质脆,触之易出血.     

上颌骨巨细胞瘤伴发动脉瘤样骨囊肿1例

上颌骨巨细胞瘤伴发动脉瘤样骨囊肿１例张少华，曲淑敏，汪志山上颌骨巨细胞瘤伴发动脉瘤样骨囊肿者极为少见。我们收治１例，报告如下。患者男性，１６岁。因左侧鼻塞３个月，左颌面部膨隆２个月于１９８８年８月２日入院。３个月前无明显诱因出现左侧鼻塞，逐渐加重，约...     

儿童鼻腔牙1例并文献复习

目的探讨儿童鼻腔牙的临床特点，并对儿童鼻腔牙的相关文献进行复习，以提高临床医师对儿童鼻腔牙的临床认识与诊治水平。方法患儿男，4岁5个月，因右侧持续鼻塞1个月而入院，经CT及MRI提示右侧鼻腔异物，两次全麻鼻内镜下行鼻腔及鼻咽部探查术。结果第1次探查未见异常，术后右侧鼻塞未见缓解；第2次术中切除右侧鼻腔底壁牙样物，术后鼻塞缓解，5 d后鼻塞消失，病检示右侧鼻腔组织部分被覆鳞状上皮并呈息肉状增生，另一组织形似牙组织。随访1年3个月未见复发。结论儿童鼻腔牙罕见，临床可表现为鼻塞、鼻出血等，需与鼻腔异物、鼻石、肿瘤相鉴别，鼻内镜下手术切除是其安全有效的治疗手段。     

蝶骨巨细胞瘤1例

蝶骨巨细胞瘤１例丁浩，赵立民，韩在文，刘清明骨巨细胞瘤，又称破骨细胞瘤，多发于股骨及胫骨，发生于蝶骨者很少见，我们收治１例，报告如下。患者女，３０岁。因渐进性鼻塞伴带血丝、耳闷、耳鸣、听力下降３个月于１９９３年６月１５日入院。入院时检查：软腭下陷，鼻...     

颅面联合径路行前颅窝鼻部肿瘤切除术二例

颅面联合径路行前颅窝鼻部肿瘤切除术二例范道生刘涛杨平常例１女，１９岁。渐进性鼻塞、头痛、视物模糊１年，３个月来出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视力下降，在外院神经外科行前颅窝肿瘤切除术，病理报告为骨巨细胞瘤。术后头痛减轻，但鼻塞、视力减退加重。检查见右鼻腔...     

鼻腔呼吸上皮腺样错构瘤一例

患者女,54岁,因左鼻塞伴嗅觉减退1年于2009年1月入院.患者1年前出现左侧鼻塞,逐渐加重,伴嗅觉下降,左耳闷胀感,左前额疼痛,门诊以"鼻息肉"收入院.专科检查:左侧鼻腔充满息肉样肿物,表面光滑,无溃疡及出血.CT示左侧鼻腔软组织影,左上颌窦、筛窦密度增高.2009年1月在局麻下行内镜下左侧鼻腔肿物切除、左筛窦开放及左上颌窦口扩大术.术中见肿物基底位于中鼻甲、中鼻道后端直达鼻咽部,质脆易出血,完整摘除肿物后,开放筛窦并扩大上颌窦口,筛窦及上颌窦内均为阻塞性炎性改变.术后病理报告为呼吸上皮腺样错构瘤(respiratory epithelial adenomatoid hsmartoma,REAH).术后2个月复查鼻腔上皮化良好,上颌窦口开放,肿瘤无复发.     

颅─鼻贯通性巨大脑膜瘤分期切除成功1例报告

颅─鼻贯通性巨大脑膜瘤分期切除成功１例报告梁恒仁，宋芷玲，赵文清，卢东洪患者男性，５６岁，因嗅觉减退及鼻塞１年头痛１个月，表情淡漠１０天于１９９０年１月２日入院，体查：两侧瞳孔等大等圆，右眼底视乳头萎缩，右侧鼻腔见息肉样肿物，鼻中隔向左推移，双侧肢体...     

鼻腔嗅神经母细胞瘤的诊断与治疗（附1例额鼻联合进路手术切除报告）

鼻腔嗅神经母细胞瘤的诊断与治疗（附１例额鼻联合进路手术切除报告）袁晓阳，陈绿琦，贾月芝，李晓鼻腔内神经源性肿瘤较多，但以嗅神经毋细胞瘤最为罕见。现将我科经额鼻联合进路手术切除嗅母细胞瘤１例报告如下。１临床资料患者女，５０岁，左鼻间歇性鼻塞、流涕、鼻出...     

鼻内镜下切除鼻咽纤维瘤一例

患者，女，72岁。因双侧鼻塞5个月，近一个月加重，于2003年12月24日以“鼻咽部肿物”收入院。5个月来患者无明确诱因间歇性鼻塞，在外院以“慢性鼻炎”治疗未见好转，近一个月鼻塞呈持续性加重，伴流脓涕，头痛，双耳听力下降来我院就诊。患者无发热、鼻衄史，无视力改变。既往有冠心病、高血压和肾囊肿病史。入院体检：双鼻腔有较多粘脓涕，鼻腔后部及鼻咽部完全被一灰白色肿物占据，     

中耳内翻性乳头状瘤恶变一例

内翻性乳头状瘤常好发于鼻腔及上颌窦。我们经治 1例发生于上颌窦、鼻腔 ,怀疑移行至中耳发生恶变并发生颅内及淋巴结转移者。检索近 5年国内杂志无类似病例报道。患者女 ,47岁。因左侧鼻塞 2年 ,伴间歇性流黄水样分泌物 ,涕中带血 1年 ,于 1996年 5月就诊。检查见左侧鼻腔充满粉红色乳头状肿物。取活组织检查 ,病理报告为左鼻内翻性乳头状瘤 (图 1)。全身常规检查未发现异常。在全身麻醉下行左鼻侧切开术 ,见左侧鼻腔、筛窦及上颌窦充满粉红色肿物。切除左鼻腔、上颌窦及筛窦肿物。病理报告 :鼻内翻性乳头状瘤。术后放射治疗 1个疗程 ,总剂…     

颞骨弥漫型腱鞘巨细胞瘤一例

我科2003年收治1例颞骨肿瘤，经乳突颞下窝径路切除肿物，术后病理为颞肯弥漫型腱鞘巨细胞瘤，该病极为罕见，报道如下。     

鼻腔粘液上皮瘤误诊鼻息肉1例

患者,男性,６岁,因“右鼻息肉摘除术后半年伴进行性鼻塞３个多月”于９５年１２月９日收住入院,患儿于入院前半年在当地医院行“右鼻腔肿物摘除术”,病理报告肿物为“右鼻息肉”,出院时右鼻腔通气好,检查无钱留。出院后２个多月内右鼻通气一直良好,无脓涕及鼻出血...     

异位脑膜瘤3例

异位脑膜瘤临床少见 ,我科曾收治 3例 ,均行手术切除后经病理组织学确诊 ,现报告如下。1　病例介绍例 1　女 ,5 0岁。反复右鼻腔出血、鼻塞半年入院。体检 :一般情况好 ,右鼻腔顶部见粉红色肿物 ,表面不平、质脆、易出血 ,鼻背正中塌陷并向左偏移。鼻窦CT提示右鼻腔密度增高影     

经鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦骨源性良性肿瘤——附14例报告

目的探讨经鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦骨源性肿瘤的可行性及手术技巧。方法回顾性分析1998年6月-2012年5月经鼻内镜手术治疗的14例鼻腔鼻窦骨源性肿瘤的临床资料。所有患者均于术前行鼻窦高分辨CT（HRCT）检查,确定肿瘤的位置和侵犯范围。手术均在全身麻醉下进行,经鼻内镜手术11例,鼻内镜辅助鼻外径路手术3例。其中行肿瘤彻底切除9例,部分切除5例。结果所有患者术后平均随访5年7个月。2例侵及眶内及前颅窝的骨化纤维瘤患者分别于术后2个月和8个月复发,接受第2次手术后1例病变基本控制,目前仍在随访中,另1例去外院接受了第3次鼻颅脑联合手术再复发,仍在观察中;1例骨母细胞瘤患者采用经鼻经额联合径路内镜手术,但侵入前颅窝相当于鸡冠处的肿瘤仍有残留,术后2年患者因左侧眶内及颅内肿物复发去外院行开颅手术后失访;其余患者随访至今未见复发。所有病例均未发生其他严重并发症。结论鼻腔鼻窦骨源性肿瘤局限于鼻腔鼻窦者经鼻内镜手术可彻底切除;但当肿瘤破坏颅底突入颅腔或肿瘤侵及颈内动脉、视神经等重要结构时,单纯内镜下肿瘤不易彻底切除,需多学科的联合手术或其他辅助治疗。     

鼻内镜下鼻腔切割器行楔形切除部分下鼻甲术治疗机械性鼻塞的疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼻腔切割器行楔形切除部分下鼻甲术治疗机械性鼻塞的疗效。方法对40例机械性鼻塞患者在鼻内镜下鼻腔切割器行楔形切除部分下鼻甲术。结果随访3个月～1年，症状消失，无复发：结论采用先进医疗设备的微创手术方法，有利于手术的进行，可提高疗效，减少并发症。