多序列多参数优化MRI成像在膝关节损伤中的应用

目的探讨膝关节损伤在低场强设备应用最佳扫描参数选择以获得最佳图像的方法和准确的诊断。方法对356例外伤膝关节进行MRI检查,其中MRI未发现异常的膝关节68例,异常膝关节288例,采用SE序列,FSE序列,抑脂三维梯度回波序列,抑脂快速自旋回波T2W1MRI成像序列扫描进行回顾性对比观察各序列的敏感性,特异性和准确性。结果显示224例损伤的半月板TW1呈高信号,半月板变形;138例损伤的韧带在T2W1、STIR上呈高信号,伴有亚急性出血时,T1W1信号亦增高,韧带变细、断裂及角度异常,关节腔积液;软骨骨折及软组织挫伤在T2W1、STIR上呈高信号低场强。结论低场MRI能够清晰显示膝关节解剖结构,能够较准确诊断半月板损伤,并进行分级,对韧带、软骨损伤及关节积液能较准确诊断,但要获得优良的MRI扫描图像需对线圈、参数、体位、扫描时间等诸多因素进行考虑和选择。     

膝关节损伤核磁共振成像诊断分析

目的探讨G-SCAN检查对膝关节损伤的诊断价值。方法 120例膝关节损伤,采用G-SCAN(0.25T可旋转式核磁共振成像仪)膝关节表面线圈检查,分别采用自旋回波序列、梯度回波序列、脂肪抑制序列,做矢状位、冠状位及横断位扫描。结果 G-SCAN可以清楚显示膝关节半月板、韧带及骨挫伤。本组120例病例中,半月板损伤95例,其中单纯外侧半月板损伤63例,单纯内侧半月板损伤8例,内、外侧半月板同时损伤24例;韧带损伤85例,其中前交叉韧带损伤68例,后交叉韧带损伤19例,胫侧副韧带损伤65例,腓侧副韧带损伤5例;骨挫伤35例,其中单纯胫骨挫伤22例,单纯股骨挫伤5例,胫骨及股骨同时挫伤8例。结论 G-SCAN是诊断膝关节结构损伤的最佳检查方法之一,可为临床医生选择合适的治疗方法提供依据,具有重要的临床价值。     

磁共振成像用于膝关节损伤的诊断

目的探讨磁共振成像在膝关节损伤核的临床诊断价值。方法采用1.5T可旋式磁共振成像仪,膝关节表面线圈检查,对280例膝关节损伤患者进行检查,分别采用自旋回波序列、脂肪抑制序列、自旋双回波序列、梯度回波序列,做冠状位、矢状位及横断位扫描。结果磁共振成像能清楚显示到半月板损伤、交叉韧带损伤、骨挫伤。本组280患者中韧带损伤149例,前交叉韧带损伤112例,后交叉韧带损伤48例,内侧副韧带损伤68例,外侧副韧带损伤32例;半月板损伤180例,外侧半月板损伤112例,内侧半月板损42伤,内、外侧半月板损伤26例;骨挫伤81例,胫骨挫伤45例,股骨挫伤11例,胫、股骨同时挫伤25例。结论磁共振成像对软组织有极好的分辨力,多个成像参数能提供丰富的诊断信息,为临床医师诊断疾病提供参考依据。     

关节软骨和纤维软骨的MR扫描序列技术分析

目的探讨显示关节软骨和纤维软骨的最佳MR扫描序列。方法选择不同的自旋回波序列及梯度回波序列对受检者分别进行关节软骨和纤维软骨成像,并通过对软骨的形态、轮廓、损伤程度的显示观察,对不同的扫描序列进行综合分析及全面评价。结果FS-2D-FLASH序列对显示半月板病变最佳,并可清晰显示较大的关节软骨的损伤;FS-3D-FISP序列对显示较小的关节软骨的损伤优势明显,但图像信噪比较低;T1-FLASH-2D序列对髋臼唇的显示影像质量较好。结论梯度回波序列是显示关节软骨和纤维软骨的最佳序列。     

军事训练致隐匿性膝关节损伤的低场MRI诊断

目的探讨低场MRI对军事训练所致隐匿性膝关节损伤的诊断价值。方法 52例经临床或手术证实、X线和CT检查均为阴性的军事训练膝关节损伤患者,采用0.35T永磁开放式MRI检查。结果发现骨挫伤28例,半月板损伤46例,交叉韧带损伤13例,副韧带损伤15例,关节软骨骨折6例,关节积液51例。结论低场MRI能较好地显示膝关节的半月板损伤、韧带损伤、关节软骨损伤、骨挫伤及关节腔积液等改变,对发现隐匿性的损伤及增加检出率很有帮助。     

青少年膝关节损伤的MRI诊断分析

目的通过使用1.5T磁共振检查对青少年膝关节的关节软骨损伤、骨损伤及半月板损伤、韧带损伤情况进行分析研究,以期提高对青少年膝关节损伤的磁共振检查及诊断水平。方法我们回顾性地对过去3年多时间内所检查的200余例因外伤而进行膝关节MRI检查的病例进行复习,对其中发现有膝关节关节软骨损伤、半月板损伤及韧带损伤的89例青少年的MRI图像进行了分析研究,这些患者均使用T1W、T2W、PDW及脂肪抑制像,包括矢状位、冠状位及轴位,分析上述图像结果,从而得到骨骺已愈合和骨骺未愈合这些患者膝关节不同损伤的发生率,使用卡方分析。结果发现骨骺未愈合患者,软骨损伤较骨骺已愈合患者多;骨骺已愈合患者半月板损伤及韧带损伤较骨骺未愈合患者多。结论骨骺未愈合患者,膝关节损伤以关节软骨损伤为主;骨骺已愈合患者,膝关节损伤以半月板、韧带及骨损伤为主。     

磁共振检查在膝关节损伤诊断中的价值

目的:探讨核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析90例膝关节损伤患者的MRI检查结果,分析MRI检查在各类膝关节损伤中的诊断价值。结果:MRI诊断骨质改变有63例,半月板损伤有56个,韧带损伤有95条,关节腔积液有81例,所有病例均经关节镜及手术、临床检查证实。结论:膝关节MRI检查可广泛应用于膝关节半月板、韧带、关节软骨等的损伤。     

MRI对膝关节外伤的诊断价值

目的:探讨MRI对膝关节外伤的临床诊断价值.方法:搜集2008年1～11月膝关节外伤患者58例,使用GE公司1.5T超导MRI进行检查,成像表现与临床表现、手术比较.结果:半月板损伤21例,韧带损伤33例,骨挫伤40例,骨折29例,多种损伤可同时出现,所有病例均合并关节积液.结论:MRI在显示半月板、韧带、关节软骨及滑膜方面明显优于X线平片,在显示骨质情况尤其是显示隐匿性病灶时,可作为X线片的必要补充.     

低场MRI成像对膝关节外伤的诊断价值

目的探讨低场MRI对膝关节外伤的诊断价值及MRI表现。方法对经临床或手术证实的48例膝关节外伤患者行低场MRI检查,分析、总结MRI表现。采用0.32T低场MR扫描机,常规应用冠状位和矢状位SE序列、GRE序列及脂肪抑制STIR序列T1WI、T2WI成像。结果骨挫伤及骨折32例;关节囊积液18例;半月板损伤24例;后交叉韧带撕裂伤2例;内侧副韧带撕裂伤9例;外侧副韧带撕裂伤8例;仅3例未见异常。结论低场MRI可以很好显示膝关节损伤后的各种表现,可作为膝关节外伤后检查的首选或重要手段。     

低场强MRI在膝关节损伤诊断中的价值

目的探讨膝关节损伤的低场强MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析80例经临床或手术证实的膝关节损伤的磁共振检查资料,总结膝关节损伤的MRI表现及诊断价值。结果本组80例病例中,前交叉韧带损伤26例,后交叉韧带损伤6例,内侧副韧带损伤32例,外侧副韧带损伤3例,半月板损伤36例,骨折42例,骨挫伤21例,关节积液74例,软骨下骨损伤48例。其中38例CT及X线表现未见明显异常。结论低场强MRI对膝关节各种损伤均有较敏感的显示,比CT及X线可以提供更多、更准确的诊断信息,能为临床医生的治疗及评估预后提供可靠依据。     

MRI在急性膝关节前交叉韧带断裂的应用价值

目的探讨急性前交叉韧带(ACL)断裂的MRI特征及临床应用价值。方法回顾分析经关节镜证实的108例急性膝关节韧带外伤患者的MRI资料,分析其MRI表现,判断有无急性ACL断裂。结果急性ACL断裂患者具有ACL形态、信号异常等明显直接征象与关节内半月板损伤、骨挫伤等间接征象。参照关节镜检查,MRI诊断膝关节前交叉韧带前内侧束断裂敏感度100%,特异度93.3%,准确度94.4%;外侧束断裂敏感度100%,特异度97.9%,准确度98.1%;完全断裂敏感度94.6%,特异度100%,准确度96.3%。结论 MRI诊断急性ACL断裂具有很高的准确性,MR是急性前交叉韧带断裂临床首先检查方法。     

38例膝关节损伤的磁共振诊断分析

目的 分析膝关节损伤的磁共振(MR)诊断价值.方法 收集本院2011至2012年经临床检查有膝关节损伤体征,并行MR检查的38例患者,分析MR影像学表现.结果 MR能够清晰显示膝关节半月板损伤、关节韧带损伤、骨挫伤、骨折、关节积液、周围软组织肿胀等损伤性影像,并有特征性的影像学表现,结合膝关节损伤的病史,诊断可靠率、准确率较高.结论 MRI对膝关节损伤具有很高的诊断价值及临床意义.     

急性膝关节外伤应用MR扫描技术与CT检查的诊断价值分析

目的讨论MR扫描技术与CT检查对急性膝关节外伤的诊断价值。方法选取43例急性膝关节外伤患者作为研究对象,所有患者均进行CT检查及MR扫描技术检查。观察对比MR扫描技术与CT检查对急性膝关节外伤的诊断准确率。结果CT检查对急性膝关节外伤的诊断准确率为72.09%(31/43),其中韧带损伤5例、半月板损伤8例、骨质改变8例、关节腔积液10例;MR扫描技术检查对急性膝关节外伤的诊断准确率为100.00%(43/43),其中韧带损伤6例,半月板损伤16例,骨质改变9例,关节腔积液12例。MR扫描技术检查对急性膝关节外伤的诊断准确率显著高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MR扫描技术对急性膝关节外伤的鉴别诊断价值明显高于CT检查,从而有利于临床诊断精准度的提升,为患者临床治疗提供参考依据。     

膝关节损伤的MRI诊断及临床价值

目的:研究膝关节损伤的MRI特点,诊断价值及临床意义。方法:回顾性分析100例经手术及临床证实的膝关节损伤MRI资料。结果:100例膝关节损伤患者中:(1)半月板损伤82例,其中Ⅰ度损伤33例,Ⅱ度损伤27例,半月板内异常信号未达关节面;Ⅲ度损伤22例,半月板内异常信号延伸至关节面,“桶柄状”撕裂11例,半月板移位变型12例,半月板囊肿13例;(2)前叉韧带撕裂伤28例,后叉韧带撕裂18例,均表现为低信号韧带中波浪状、斑片及团块状异常信号;(3)侧副韧带损伤21例;(4)关节积液84例;(5)骨折65例;骨髓挫伤84例。结论:MRI对膝关节损伤的诊断具有重要的临床意义,可为临床手术及治疗提供可靠的依据。     

多种影像学技术在胫骨平台骨折诊断中的应用价值

目的：评价普通X线、多层螺旋CT（MSCT）三维重建和MRI在胫骨平台骨折诊断中的临床应用价值。方法收集我院胫骨平台骨折患者37例,全部患者均行膝关节DR正侧位、MSCT三维重建和MRI检查,对其影像资料进行汇总分析。结果 DR漏诊4例,分型错误2例;MSCT三维重建1例未见明确骨折线,而造成分型错误;MRI分型均与术后分型一致,但对于显示交叉韧带附着点撕脱骨折、骨折粉碎程度及碎骨块移位情况,DR与MRI没有MSCT三维重建满意;所有病例MRI显示均合并有不同程度的膝关节损伤,其中骨挫伤26例,关节软骨损伤33例,半月板损伤27例,前交韧带损伤24例,后交韧带损伤14例,内侧副韧带损伤19例,外侧副韧带损伤9例,髌韧带损伤7例,关节囊积液35例。结论普通X线、MSCT三维重建和MRI等多种影像学检查技术结合应用,既能提高胫骨平台骨折诊断及分型,又能对关节软骨、半月板、肌腱韧带等软组织损伤情况做出判断,完善对膝关节损伤情况了解,为临床制定治疗方案和术后膝关节功能的恢复具有重要意义。     

FS-3D-FISP序列在膝关节软骨损伤诊继中的应用

目的 分析FS-3D-FISP扫描序列对关节软骨损伤的诊断能力,为关节软骨损伤的临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据.方法 对临床拟行膝关节镜检查的膝关节疼痛患者进行术前MR成像,对MR图像进行二维和三维重建处理.结果 与关节镜对照,34例膝关节软骨损伤患者MR检查结果：FS-3D-FISP序列敏感性为91.4%、特异性为97%、Kappa值为0.818.结论 FS-3D-FISP序列与关节镜诊断结果之间具有良好的一致性.关节软骨损伤的三维成像有利于临床术前对重度膝关节软骨损伤进行立体定位诊断.     

膝关节交叉韧带损伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝关节交叉韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析25例经手术或关节镜证实的前后交叉韧带损伤患者,MR采用SE、TSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2WI及STIR。结果25例前后交叉韧带损伤中,部分性撕裂16例,完全性撕裂9例。MRI诊断交叉韧带部分性撕裂及完全性撕裂的准确率分别为87.5%和88.9%。结论MR能较准确地诊断膝关节前后交叉韧带损伤及其并发症,为临床制定治疗方案提供可靠依据。     

低场MRI梯度回波序列在膝关节外伤中的诊断价值

目的探讨低场强MRI梯度回波(GE)序列在膝关节外伤病变诊断中的价值。方法将74例单侧膝关节外伤MRI诊断阳性患者使用0.2TMRI成像仪,矢状SET1WI序列、FSET2WI序列、SE序列、冠状GE序列观察分析膝关节骨、半月板、韧带损伤在各扫描序列影像表现。结果 GE序列在膝关节隐匿性骨折、骨挫伤、半月板撕裂中诊断价值优于常规T1WI、T2WI序列,能提供良好的影像对比,突出病变信号。结论 GE序列在低场MRI膝关节隐匿性骨折、骨挫伤、半月板损伤诊断中具有较高的价值。     

膝关节软骨病变磁共振成像序列的研究

目的通过比较四种磁共振（MR／）成像序列诊断膝关节软骨病变的准确性,探讨各序列的优缺点,评价诊断软骨病变的最佳序列。方法31例36侧膝关节镜检查患者,将每侧膝关节软骨面分为5个区域。MR／成像采用快速自旋回波T1加权序列（TIWI-TSE）、脂肪抑制T2加权快速回波序列（T2WI-TSE—SPIR）、脂肪抑制质子密度快速自旋回波序列（PDW—TSE—SPIR）、扰相三维脂肪抑制梯度回波系列（3D-WATSC）四个序列。按Recht标准分级诊断180个关节软骨面,分别与膝关节镜分级诊断结果对照。MRI各序列诊断价值的真实性指标为敏感度、特异度、准确度,一致性指标用Kappa值。结果以关节镜诊断为标准,各序列诊断软骨病变的敏感度、特异度、准确度、Kappa值分别为：T1WI-TSE序列诊63．8％、95．3％、78．8％、0．403;RWI-TSE—SPIR序列56．3％、97．6％、76．1％、0．353;PDW-TSE．SPIR序列79．8％、93．0％、86．1％、0．642;3D—WATSC序列96．8％、88．3％、92．8％、0．812。结论3D．WATSC序列诊断膝关节软骨病变的准确度及Kappa值均优于其它序列,与关节镜诊断结果具有一致性,是诊断膝关节软骨病变的最佳扫描序列。