血清中NSE水平在晚期NSCLC化疗中的临床意义

目的：探讨治疗前血清中神经特异性烯醇化酶(NSE)水平对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期化疗疗效及远期生存率的影响。方法：用放射免疫法检测145例NSCLC治疗前血清中NSE水平，评价3周期化疗后的疗效，随访生存率。结果：NSE阳性组其近期化疗有效率高(60．1％)，疗效持续时间短(2．0个月)，1年生存率低(15．3％)，NSE阴性组其近期化疗有效率低(40．7％)．疗效持续时间长(5．9个月)，1年生存率高(40．7％)。结论：血清NSE水平可作为预测晚期NSCLC患者预后的有效指标之一。     

NP与VIP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察诺维本(NVB)与顺铂(DDP)组成的NP方案和足叶乙甙(Vp-16)与异环磷酰胺(IFO)、顺铂(DDP)组成的VIP方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副作用.方法将经病理组织学或细胞学证实的53例晚期NSCLC患者随机分为A组(NP方案组,22例)和B组(VIP方案组,31例),分别给予NVB DDP及Vp-16 IFO DDP治疗,21 d为一周期.结果 A组有效率为50.0%,B组41.9%(P=1.43).两组剂量限制性毒性反应均为骨髓抑制,胃肠道反应和静脉炎亦常见.A组Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降发生率为18.2%,B组45.2%(P<0.05);A组静脉炎发生率为40.9%,B组3.2%(P<0.05),但均可耐受.结论 NP方案和VIP方案治疗NSCLC疗效相近,毒性反应均可耐受.但NP方案骨髓抑制较VIP方案轻微,可作为NSCLC一线治疗方案中的首选.     

NP和GP一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察NP方案(长春瑞滨+顺铂)和GP方案(吉西他滨+顺铂)对初治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法:68例晚期NSCLC(ⅢB期48例,Ⅳ期20例)随机分成NP组和GP组,入选患者接受≥2个周期NP或GP方案的化疗,比较两组不同化疗方案的近期疗效和毒副反应及1年的生存率.结果:NP和GP两组近期疗效的有效率分别为41.18%和44.12%,两组中位生存期分别为8.1和8.4个月,1年生存率分别为29.41%和32.35%.两组差异均无统计学意义(P＞0.05).毒副反应主要表现在血液和消化道反应.NP组以白细胞降低为主,GP组以血小板降低为主,对症处理均可恢复或耐受.结论:NP和GP两种化疗方案对晚期NSCLC均有较好的临床疗效,化疗毒副反应虽有所不同,但均可耐受或恢复.故NP和GP两种化疗方案均可作为晚期NSCLC的一线治疗方案.     

奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效的观察

目的:观察含奈达铂(NDP)化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法:96例ⅢB或者Ⅳ期NSCLC患者,随机分为NDP组和顺铂(DDP)组,A组:NDP 80～100mg/m2,静脉滴入,d1。B组:DDP 80～100mg/m2,静脉滴入,d1或分3d,两组均分别联合长春瑞滨、泽菲或者多西紫杉醇化疗。21d为1个周期,治疗4～6个周期。结果:A组总有效率为38.0%,鳞癌有效率为51.9%,腺癌有效率为21.7%,两者疗效比较差异有统计学意义,χ2=4.78,P<0.05。B组总的有效率为41.3%,鳞癌化疗有效率为40.9%,腺癌化疗有效率为41.7%,两者疗效比较差异无统计学意义,χ2=0.003,P>0.05。A组的胃肠道反应较B组明显减轻。骨髓抑制和肝肾功能损坏大致相同。A组中位疾病进展时间6.8个月,B组中位疾病进展时间6.7个月,两组比较差异无统计学意义,P>0.05。A组中位生存时间11.9个月,B组中位生存时间12.5个月,两组中位生存时间差异无统计学意义,P>0.05。A组1和2年生存率分别为45.0%和2.0%,而B组1和2年生存率分别42.0%和3.2%,均差异无统计学意义,P>0.05。结论:含NDP的化疗方案治疗晚期NSCLC疗效与DDP组相当,但毒副反应较轻,尤其适用于转移性鳞癌。     

NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:评价NP和GP两组化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的疗效和不良反应。方法:将有明确的病理学和(或)细胞学诊断的63例晚期NSCLC患者分为两组,NP组33例,国产长春瑞滨(盖诺,NVB)25mg/m2,静脉推注,d1、d8;顺铂(DDP)80～90mg/m2,静脉滴入,d1;GP组30例,吉西他滨(健择,GEM)1.25g/m2,静脉滴入,d1、d8;DDP80～90mg/m2,静脉滴入,d1。两组同时配合水化利尿,每21d为1个周期,化疗3个周期后评价疗效,化疗期间记录不良反应。结果:NP与GP方案的有效率分别为36.3%和40.0%,中位生存时间分别为12.2和12.0个月,1年生存率分别为47.2%和43.5%,2年生存率分别为21.1%和17.8%。不良反应主要为血液学毒性和恶心、呕吐。结论:NP和GP两组化疗方案在治疗晚期NSCLC的近期疗效、中位生存期、1年和2年生存率方面相近,化疗不良反应可耐受。     

化疗联合全身微波治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价化疗联合全身微波热疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCIC)的近期疗效及毒副反应.方法:64例不能手术的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分成两组,治疗组31例,采用健择(GEM)联合顺铂(DDP)化疗(GP方案),同时联合全身微波热疗;对照组33例,仅采用GP方案化疗,化疗2个周期后评价疗效.结果:治疗组近期有效率为45.2%,对照组近期有效率为30.3%.两组比较差异有统计学意义,P<0.05;主要毒副反应为骨髓抑制以及恶心、呕吐反应,两组比较差异无统计学意义,P>0.05.结论:化疗联合全身微波热疗可提高晚期NSCLC疗效,且毒副反应可以耐受.     

诺维本联合顺铂治疗晚期NSCLC近期疗效观察

目的:观察诺维本(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期NSCLC的近期疗效.方法:53例患者均采用NVB加DDP方案化疗.结果:CR 1例,PR 26例,NC 23例,PD 3例.总有效率50.9%.患者的主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应.结论:NVB联合DDP治疗晚期NSCLC疗效较好.     

106例晚期乳腺癌新辅助化疗的近期和远期疗效观察

目的通过新辅助化疗提高局部乳腺癌的手术切除率的近期和远期疗效并比较两种不同方案新辅助化疗的疗效.方法106例局部晚期乳腺癌患者分为两组,A组采取CMF方案,B组采取CTF方案进行新辅助化疗,观察肿瘤、腋窝淋巴结的变化,为手术切除提供较好的条件.结果新辅助化疗总有效率为64.2%,其中A组有效率为50.0%,B组为78.9%.A、B两组5年生存率和无病生存率(DF5)分别为37.1%、65.5%和25.9%、55.8%.结论新辅助化疗方案对局部晚期乳腺癌的原发肿瘤及腋窝淋巴结转移灶均有效,为根治性手术和保乳手术创造了条件,提高了生存率和无病生存率,CTF方案效果优于CMF方案.     

NP与GP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的：观察长春瑞宾（NVB）与顺铂（DDP）组成的NP方案和吉西他滨（GEM）与顺铂（DDP）组成的GP方案对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副作用。方法：将经病理组织学或细胞学证实的45例局部晚期NSCLC患者随机分为两组,A组（NP方案组）23例,B组（GP方案组）22例,分别给予NVB＋DDP及GEM＋DDP化疗,21天为一周期。结果：A组有效率为47.8%,B组有效率为54.5%,无统计学差异（P〉0.05）。两组毒性反应均以骨髓抑制最为常见,消化道反应和静脉炎亦常见。Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率A组为34.8%,B组为31.8%;Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率A组为4.3%,B组为9.1%。差异均无显著性（P〉0.05）。静脉炎发生率A组为34.8%,B组为0,差异有显著性（P〈0.05）。结论：NP方案和GP方案治疗NSCLC疗效相近,毒性反应均可耐受。     

血清肿瘤标志物检测在肺癌中的临床价值

目的研究肺癌患者血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-spe-cific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragments,CYFRA21-1)水平与肺癌分期、近期疗效的关系。方法5例确诊为肺癌的患者均完成4个周期化疗,化疗前后常规检查血清CEA、NSE、CYFRA21-1,评估其变化。结果 5例患者中血清肿瘤标志物表达阳性者占61.8%,其中小细胞肺癌(SCLC)为69.2%,非小细胞肺癌(NSCLC)为59.5%;血清CEA、NSE、CYFRA21-1表达阳性率:SCLC分别为30.8%、69.2%及7.7%;NSCLC分别为52.4%、14.3%及54.8%。CEA、NSE、CYFRA21-1表达阳性率SCLC广泛期高于局限期,差异有统计学意义(P<0.05);NSCLCⅢB期与Ⅳ期各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后血清肿瘤标志物表达水平变化与近期疗效相关。结论血清肿瘤标志物CEA、NSE及CYFRA21-1与肺癌分期、近期疗效有关。肺癌晚期肿瘤标志物表达水平增高,化疗有效率明显下降。     

顺铂分别联合培美曲塞和吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的探讨顺铂分别联合培美曲塞和吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法将2009年3月至2011年2月收治并入选的86例晚期NSCLC患者随机分为A组（n=44例）和B组（n=42例）,A组患者采用顺铂＋培美曲塞方案治疗,B组患者采用顺铂＋吉西他滨方案治疗,两组患者均化疗4个周期,化疗结束后进行2年的随访观察,记录并分析两组患者化疗结束后1个月的临床疗效、生活质量评分、化疗期间药物不良反应及化疗以后2年生存率。结果（1）化疗结束后,两组患者临床疗效构成和总体有效率未见明显差异,A组腺癌患者化疗后1个月KPS评分高于B组（P=0．030）。（2）两组患者化疗期间药物不良反应类型及发生率相近,A组患者粒细胞减少比例（31．8％）低于B组患者（54．8％）,差异有统计学意义（P=0．032）。（3）两组患者化疗后2年生存率与病死者平均生存月数无明显差异,但A组腺癌患者2年生存率与病死者平均生存月数均高于B组腺癌患者（均P〈0．05）。结论顺铂联合培美曲塞治疗晚期NSCLC的疗效与顺铂联合吉西他滨相当,但腺癌患者的临床疗效优势明显,药物不良反应发生率相对较低。     

泰素联合顺铂动、静脉给药治疗非小细胞肺癌的疗效比较

背景与目的：泰素（Taxol）联合顺铂（cisplatin,DDP）经静脉给药治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）,疗效较以往其他方案有所提高,但仍然不够理想。本研究的目的是比较晚期NSCLC患者经供瘤支气管动脉介入灌注化疗和经静脉化疗的临床疗效。方法：57例NSCLC患者随机分为靶动脉给药组（A组）和静脉给药组（B组）。A组27例,Taxol135mg/m^2,供瘤支气管动脉灌注3h,DDP80mg/m^2,动脉灌注1h,d1;B组30例,Taxol 135mg/m^2,DDP80mg/m^2,静脉点滴3h,d1。3-4周后重复,至少治疗2个周期。结果：近期疗效以CT或X光检查结果作为评价标准,CR1例,PR29例,总有效率52.63％。A组CR1例,PR17例,有效率为66.67％（18/27）;B组无CR,PR12例,有效率为40.00％（12/30）,两组有效率有显著性差异。A组中位疾病进展期（TTP）5.5个月,中位生存期10.5个月,0.5、1、2和3年生存率分别为85.18％、66.67％、48.15％和18.51％;B组TTP4.0个月,中位生存期10.5个月,0.5、1、2和3年生存率分别为70.00％、53.33％、30.00％和6.67％。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和周围神经炎,经大量维生素、制酸、止呕、水化和应用升白细胞药物对症治疗后可缓解。结论：供瘤支气管动脉灌注Taxol和DDP是治疗晚期NSCLC的一种有效方法,供瘤支气管动脉给药后病灶局控率优于静脉注射。     

Randomized Control Study of Nedaplatin or Cisplatin Concomitant with Other Chemotherapy in the Treatment of Advanced Non-small Cell Lung Cancer

Objective: To observe the short-term efficacy, long-term survival time and adverse responses with nedaplatin(NDP) or cisplatin (DDP) concomitant with other chemotherapy in treating non-small cell lung cancer. Materialsand Methods: A retrospective, randomized, control study was conducted, in which 619 NSCLC patients in phasesⅢ and Ⅳ who were initially treated and re-treated were randomly divided into an NDP group (n=294) and a DDPgroup (n=325), the latter being regarded as controls. Chemotherapeutic protocols (CP/DP/GP/NP/TP) containingNDP or DDP were given to both groups. Patients in both groups were further divided to evaluate the clinicalefficacies according to initial and re-treatment stage, pathological pattern, type of combined chemotherapeuticprotocols, tumor stage and surgery. Results: The overall response rate (ORR) and disease control rate (DCR)in the NDP group were 48.6% and 95.2%, significantly higher than in the DDP group at 35.1% and 89.2%,respectively (P<0.01). In NSCLC patients with initial treatment, squamous carcinoma and phase Ⅲ, there weresignificant differences in ORR and DCR between the groups (P<0.05), while ORR was significant in patients withadenocarcinoma, GP/TP and in phase Ⅲa (P<0.05). There was also a significant difference in DCR in patientsin phase Ⅲb (P<0.05). According to the statistical analysis of survival time of all patients and of those in clinicalphase Ⅲ, the NDP group survived significantly longer than the DDP group (P<0.01). The rates of decreasedhemoglobin and increased creatinine, nausea and vomiting in the NDP group were evidently lower than in DDPgroup (P<0.05). Conclusion: NDP concomitant with other chemotherapy is effective for treating NSCLC, withhigher clinical efficacy than DDP concomitant with chemotherapy, with advantages in prolonging survival timeand reducing toxic and adverse responses.     

奥西替尼靶向治疗NSCLC的近远期疗效观察

目的探讨奥西替尼靶向治疗NSCLC的近远期疗效。方法回顾性分析80例晚期NSCLC患者临床资料,依照治疗方案将给予吉西他滨联合卡铂的化疗的患者39例纳入B组,给予奥西替尼靶向治疗的患者41例纳入A组,比较2组患者治疗前后实体瘤疗效、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片断21-1(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇酶(NSE)、癌胚抗原125(CA125)]水平、T淋巴细胞水平、不良反应发生率以及随访2年生存结果。结果A组临床治疗有效率(80.49%)高于B组(58.97%)(P<0.05)。A组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于B组,CD8⁺水平低于B组(P<0.05)。A组治疗后血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125含量低于B组(P<0.05)。A组视觉障碍、腹泻、恶心呕吐、便秘、秃头症、药物性肝损伤不良反应发生率(29.27%)低于B组(51.28%)(P<0.05)。随访截止至2020年1月31日,A组与B组1年生存率分别为:78.05%、61.54%,2年生存率分别为:58.54%、33.33%,2组1年生存率比较(P>0.05);A组2年生存率高于B组(P<0.05)。结论奥西替尼靶向治疗非小细胞肺癌近远期效果确切,可抑制血清肿瘤标志物表达,提高患者免疫力,延长生存期,且不良反应可耐受,安全性较高。     

NP方案与热疗联合治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察异长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)静脉化疗与热疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,观察组(20例)应用NVB 25 mg/m2,d1,8;DDP 75 mg/m2,d1,静脉化疗联合射频热疗.对照组(20例)仅予常规NP方案化疗.28 d为一周期,至少完成2周期.结果观察组PR 9例,有效率为45.0%;对照组PR 7例,有效率35.0%.两组生活质量改善情况差异有显著性(P<0.05).两组毒副反应相似,主要毒性为骨髓抑制以及胃肠道反应.结论 NP方案联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌是合理、方便、安全、有效的一种可行性方案,可以作为一线方案在临床推广.     

伽玛刀联合长春瑞滨、顺铂治疗局部晚期肺癌疗效观察简

目的：探讨体部伽玛刀联合长春瑞滨、顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法：自2008年1月-2010年7月,对101例非小细胞肺癌患者按治疗方法分为伽玛刀联合长春瑞滨、顺铂（联合组）52例和单纯应用长春瑞滨、顺铂（对照组）49例,比较两组治疗后的近期疗效、生存期及不良反应。结果：联合组、对照组有效率分别为82．69％和53．06％,两组1年生存率分别为69．23％,42．86％。联合组的急性放射性肺损伤发生率11．54％,急性放射性食管损伤发生率9．62％,均为1—2度。两组的血液毒性主要表现为白细胞下降,另外还合并有恶心、呕吐等,联合组发生几率明显高于对照组,但经过对症治疗均能顺利完成治疗。结论：伽玛刀联合长春瑞滨、顺铂治疗能显著提高局部晚期肺癌患者的近期疗效、生存时间;白细胞下降、恶心、呕吐等不良反应较单纯化疗组也明显增加,有部分患者还会出现急性放射性肺损伤,急性放射性食管损伤,但经过对症处理基本恢复正常不影响治疗。     

恩度联合紫杉醇和顺铂化疗对非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物水平的影响

目的 探讨恩度联合紫杉醇和顺铂(TP)化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者高迁移率族蛋白AT-hook(HMGA2)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响.方法 选取2017年1月至2019年12月间辽宁...     

NP方案与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较

 目的　探讨 NP与 EP方案对晚期非小细胞肺癌的近斯疗效。方法　用 NVB+ DDP( NP组 )与 VP- 1 6+ DDP( EP组 )联合化疗方案分别治疗晚期非小细胞肺癌。观察其近期疗效、并相比较。结果　 NP组有效率为 46.4% ( 1 3/ 2 8) ,EP组为 34.6% ( 9/ 2 6) ,两组比较无显著性差异 ( P>0 .0 5)。结论　NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近斯疗效较好 ,但与传统 EP方案比较无明显优越性 ,且副作用较多 ,应用时必须引起注意.     

NP方案时辰化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的：比较长春瑞滨（Vinorelbine,NVB）和顺铂（Cisplatin,DDP）组成的NP方案时辰化疗与常规化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法：80例非小细胞肺癌患者随机分两组,时辰化疗组38例予NP方案时辰化疗,NVB25mg/m^2静脉滴注第1、8天,DDP总量80mg/m^2静脉滴注第1～3天,0∶00AM～4∶00AM;常规化疗组42例予NP方案常规化疗,9∶00AM～1∶00PM。每例至少完成2周期化疗方可评价疗效。结果：时辰化疗组有效率（CR＋PR）为57.9%（22/38）,常规化疗组有效率为35.7%（15/42）,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P=0.047）。主要不良反应是血液毒性、消化道反应、脱发以及静脉炎,而心脏、肝脏、神经毒性及其他毒性发生率较小;时辰化疗组食欲下降、恶心、呕吐较常规化疗组低（P〈0.01）,脱发和肝损害也较对照组低（P〈0.05）。两组患者治疗后KPS评分升高率在时辰化疗组为74.1%,常规化疗组为60.5%,时辰化疗组KPS评分升高率及升高幅度均高于常规化疗组（P=0.024,P=0.002）。两组疾病进展时间（timetoprogress,TTP）及生存期比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用NP方案时辰化疗治疗非小细胞肺癌疗效高于常规化疗,毒副反应明显小于常规化疗,且在改善患者生活质量方面更具有优势,值得临床进一步研究。