新生儿单侧唇腭裂修复术的麻醉处理

新生儿出生后即行唇腭裂修复术的优点在于术后面部无明显瘢痕 ,更符合美容要求 ,同时使患儿出生后即能得到正常的发育和健康成长 ,避免了以后的发音障碍以及因面部畸形给幼儿心灵造成的身心伤害 ,消除了患儿父母心中的最大遗憾。此项手术和麻醉至今未见临床报导 ,我院自 1998年 8月以来 ,开展此项手术麻醉共 6例 ,报道如下。1　资料和方法1.1　 临床资料 :本组男 4例 ,女 2例 ,体重 3～ 3.5 kg,均系生后 30 h以内完全性单侧唇腭裂患儿 ,术前检查无其他畸形 ,心率 135～ 15 5次 / min,呼吸 30～ 5 0次 / min,在气管内插管 ,全身复合麻醉下行…     

64例先天性单侧唇裂患儿的围手术期护理

单侧唇裂是一种常见的口腔颌面部发育畸形,它不仅影响患儿的面容,而且给患儿及家庭造成极大精神负担和严重心理障碍[1]。我院门诊整形外科自2010年9月到2012年9月共收治64例先天性唇裂患儿,在院期间经过手术治疗和精心的围手术期护理,取得满意效果,现将其护理体会报告如下。     

抽动障碍患儿及家长心理状态调查

目的了解抽动障碍患儿及其家长的心理状态、影响因素,以期为抽动障碍患儿的心理干预提供依据。方法采用前瞻性病例-对照研究方法,对72例抽动障碍患儿及正常对照组儿童和其家长心理卫生状况进行调查。分别采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）、儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）、调查患儿心理行为状况,SCL-90症状自评量表调查家长的心理卫生状况,并搜集患儿及家庭基本信息进行分析,探讨可能的影响因素。结果抽动障碍患儿及家长心理状态与正常对照组存在明显差异。患儿的焦虑情绪与家长心理状态及对疾病的认知有关。结论抽动障碍患儿及其家长存在较多心理行为问题,在临床药物治疗的同时,辅予积极的心理干预可能有重要裨益。     

癫痫患儿家长抑郁水平及相关因素的调查结果

目的分析癫痫患儿家长抑郁水平及相关因素。方法选取42例癫痫患儿家长按照来自的地域性质分为两组,对照组21例,全部来自农村,观察组21例,全部来自城镇,比较两组的SCL-90因子分和影响抑郁水平的相关因素。结果对照组和观察组在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性方面差异有统计学意义(P<0.05)。癫痫患儿家长文化程度和疾病知识与抑郁值之间存在着负相关关系,抑郁值与癫痫类型、发作频率无关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应加强癫痫对患儿家长的健康宣教,提高家长对癫痫的了解,减轻家长心理负担,从而降低癫痫患儿家长的抑郁水平。     

苯丙酮尿症患儿家长心理健康水平与患儿饮食治疗依从性关系探讨

目的 探讨苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)患儿家长心理健康水平与患儿饮食治疗依从性关系。 方法 调查分析持续治疗的63例PKU患儿家长的心理健康水平与患儿治疗随访过程中苯丙氨酸浓度、随访周期。PKU患儿家长的心理健康水平采用SCL-90自评心理症状量表、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)进行自评,按心理症状因子分统计分成I、II组,并自制一般情况问卷调查。选取儿保科健康查体幼儿家长作为对照组。结果 1)PKU患儿家长的心理健康水平显著低于对照组(除外恐惧、人际敏感因子t值均＞2.78,P值均＜0.01);2)PKU患儿家长的心理健康水平I组低于II组,I组心理症状因子分均高于II组(除外恐惧因子t值均＞4.084,P＜0.01);3)I组患儿苯丙氨酸浓度控制好于II组(χ²=29.866,P＜0.01),随访周期短(t=3.535,P＜0.01),显示良好饮食治疗依从性;4)I组、II组中PKU患儿家长其文化程度、对疾病的认知度差异均有高度统计学意义(χ²=13.445,9.718,P均＜0.01)。 结论PKU患儿饮食治疗依从性较好的家长心理健康水平较低;患儿饮食治疗依从性与家长的家庭收入、文化程度、对疾病的认知度等有关。要提高患儿饮食治疗依从性,确保智力正常发育,家长是关键。     

脑瘫患儿家长对患儿眼病防治的影响因素调查

为了解脑瘫患儿家长对患儿眼病防治的影响因素,我们于2009年对2~14岁脑瘫患儿家长进行了眼病防治知识和影响因素的问卷调查,以进一步提高脑瘫患儿眼病防治及时率和覆盖率,现将结果报告如下。     

唇腭裂修复 助您的孩子健康成长

据统计,患有唇腭裂者不在少数,出现概率为1/600。很多患儿家属,都会选择在患儿出生早期对唇腭裂修复治疗,通过及时修复,患儿能够健康自信地生活。那么唇腭裂修复术如何进行?下面就帮你了解一下。唇腭裂修复:唇腭裂,分为单侧和双侧症状。唇腭裂不仅会影响患儿的外貌美观,而且会影响患儿吮吸、发音、呼吸等功能。因此对唇腭裂的修复尤为重要,唇腭裂修复的目的不仅在于外观的改善,而且还在于让婴儿的吮吸功能和上唇的形状恢复正常状态。在进行唇腭裂修复时,医生会根据患儿的口鼻正常形态设计修复方     

手足口病患儿家长对居家隔离核心知识知晓状况及影响因素分析

目的 了解手足口病患儿家长对居家隔离核心知识知晓状况及影响因素,为制定有效的健康教育措施提供依据。方法 采用随机抽样法抽取2019年1—12月在某医院儿科门诊就诊的手足口病患儿的家长作为调查对象,采用自行设计的手足口病患儿家长居家隔离核心知识调查问卷对手足口病患儿家长进行调查分析。结果 286名手足口病患儿家长中居家隔离核心知识得分≥9分者116名,居家隔离核心知识知晓率为40.56%(116/286);居家隔离核心知识各条目知晓回答正确率为31.12%～100.00%;不同文化程度、职业、居住地、子女数、患儿年龄及是否看过手足口病宣传资料的患儿家长对居家隔离核心知识知晓率差异均有统计学意义(χ²值分别为：7.049、27.046、6.464、7.735、9.398、16.482,P<0.05);多因素logistic回归分析显示,文化程度(OR=3.145,95%CI:2.073～4.773)、职业(OR=2.046,95%CI:1.351～3.099)、居住地(OR=1.800,95%CI:1.326～2.445)、子女数(OR=2.326,95%CI:...     

脑瘫患儿家长焦虑相关因素调查及护理干预

目的:了解脑瘫惠儿住院期间,家长焦虑程度与相关因素的关系,为护士做健康教育时采取有针对性的干预措施提供依据.方法:采用焦虑自评量表,对100例住院的脑瘫患儿家长进行问卷调查.结果:家长焦虑程度与其文化程度、患儿住院时间有关,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论:患儿住院期间,家长存在焦虑,程度表现为文化程度越低、惠儿住院时间越长,焦虑程度越重.有针对性的护理干预能缓解家长的焦虑,提高治疗依从性.     

住院患儿家长维护用药安全行为调查分析

在儿童意外伤害中，药物相关原因占很大比重。家长是维护患儿用药安全的主体，为了解住院患儿家长维护患儿药物治疗安全行为情况，笔者于2009年1月～5月对泰安市3家市级以上医院的160例患儿家长进行了问卷调查，现将结果报道如下。     

先天性巨结肠术后患儿近期并发症特点及危险因素分析

目的 总结先天性巨结肠(HD)手术后近期并发症发生情况,分析HD手术患儿术后近期并发症的影响因素及其危险因素,探讨预防先天性巨结肠手术患儿近期并发症对策.方法 选择2014年1 月-2019年1 月在台州恩泽医疗中心(集团)台州医院行手术治疗的HD患儿105例作为研究对象,所有患儿均行手术治疗.观察随访6个月内发生并发...     

小儿先天性髋关节脱位手术巡台配合

先天性髋关节脱位是小儿外科的常见病，在我国发病率约为3．8‰^[1]，它不仅直接影响小儿的生长发育，导致儿童伤残，还增加了患儿家长的负担。该病有保守和手术治疗两种方法。通过手术使患儿缩短治疗时间，减少并发症，配合术后正确的功能锻炼，指导患儿及家长，让患儿做髋关节屈、后伸、内旋、外旋、外屈，禁止做内收运动。     

留置针技术对患儿和家长心理及行为的影响分析

随着留置针技术在儿科输液治疗中的广泛应用,成功穿刺并留置,不仅有效配合疾病治疗,减少患儿因反复针刺而造成的静脉损伤和痛苦,同时减轻了护士的工作压力和家长的心理压力,尤其在危重抢救及小儿手术前后护理方面发挥了重要作用,提高了病人的满意度.     

心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿遵医治疗及家长满意度的影响

目的 观察心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿遵医治疗及家长满意度的影响,探讨提升临床静脉输液患儿照护质量的干预对策。方法 选取2019年2月—2020年1月湖州市中心医院门诊行静脉输液治疗的患儿240例作为研究对象,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组120例。对照组患儿行常规静脉输液照护,观察组患儿在常规静脉输液照护基础上再予以心理疏导联合家属配合宣教干预。对两组患儿穿刺过程中发生疼痛相关反应情况进行登记并行组间比较,对两组患儿门诊输液期间遵医治疗情况进行评估并行组间比较,收集两组患儿治疗期间输液照护质量相关指标一次性穿刺成功率、输液外渗、输液风险事件等并行组间比较。完成输液治疗后对两组患儿家长对输液照护满意度进行调查,并行组间比较。结果 观察组患儿穿刺时哭闹率、疼痛评分、哭闹时间、躁动率均低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿门诊静脉输液遵医治疗率明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿一次穿刺成功率高于对照组患儿,而输液外渗率、输液空气栓塞率、管路折弯率、管路脱落率等低于对照组患儿(P<0.05)。...     

儿童断指再植的围手术期护理

报告了32例儿童断指再植手术的护理.术前做好沟通与教育,取得患儿及家长的配合;作好术前准备,消除安全隐患,术后做好麻醉后管理,确保患儿安全;做好观察血运,防止血管危象;做好用药护理,维护有效治疗.仅2例因组织损伤严重未成活,其余30例儿童断指再植均成活.     

32例婴儿法洛氏四联症根治术的围手术护理

[目的]总结婴儿法洛氏四联症根治术(TOF)的手术护理,提高围手术期护理质量.[方法]对32例TOF婴儿施行根治手术,分别采用自体心包片、佰仁思心包片、同种带瓣血管行右心室一肺动脉连接;合并的心脏畸形相应的处理,围手术护理:术前应注意避免哭闹防止缺氧加剧,术中视手术进展保持适宜的体温;严格控制输入量,术后运送注意保暖,防止心肺并发症.[结果]全组手术死亡1例,手术死亡率为3.13%.术后发生呼吸窘迫综合征2例,发生心肺并发症5例,均经治疗后恢复.[结论]1岁以下行TOF根治术的患儿,充分有效的围手术期护理是手术的成功的重要保证因素之一.     

亲子互动治疗方法及研究现状

目的 亲子互动治疗(PCIT)是一种针对儿童干扰性行为障碍的短期的、以实据为基础的干预方法;它以依恋理论、社会学习理论等为基础,分为以孩子为主导的干预(CDI)及以父母为主导的干预(PDI)两个治疗部分.在CDI阶段,治疗师教授父母在与孩子玩耍时使用传统的游戏治疗技术,目标是加强亲子关系,树立儿童的自尊,并增加儿童的亲社会行为;在PDI阶段,治疗师要求父母对儿童提出有效的要求并检查儿童是否服从,同时教与父母对服从与不服从采取相应的适当反应.训练中的关键因素有现场指导、父母与儿童共同参与、训练内容与个体情况相匹配等.同时,PCIT有一套较为完善的针对效果的评估体系.本文还回顾了PCIT在不同种族、具有分离焦虑障碍、发育障碍、遭受躯体虐待等问题儿童或在团体中的运用状况.本文对PCIT的优缺点和在中国的适用情况进行简要述评.