双源CT能谱成像在鉴别肾上腺无功能腺瘤与肾上腺转移瘤中的价值

目的探讨双源CT虚拟平扫技术及碘含量测定技术在鉴别肾上腺良恶性病变中的价值。方法搜集行肾上腺CT扫描者40例(共40个肾上腺结节),其中24个结节为无功能腺瘤,16个结节为转移瘤,对全部结节的动脉期及门静脉期常规平扫CT值、虚拟平扫CT值、碘含量(ICad)结果进行分析。结果动脉期肾上腺腺瘤平均ICad[(24.65±1.06)mg/ml]略高于肾上腺转移瘤[(22.85±9.53)mg/ml],差异有统计学意义(P=0.002),门静脉期肾上腺腺瘤ICad[(13.96±1.11)mg/ml]低于肾上腺转移瘤[(24.70±5.49)mg/ml],差异有统计学意义(P=0.036)。腺瘤与转移瘤的动脉期、门静脉期虚拟平扫平均CT值(Va、Vp)与常规平扫CT值(Vpre)差异无统计学意义;腺瘤的Vpre、Va、Vp均低于转移瘤,差异具有统计学意义(P=0.006、0.008、0.006)。结论双能量CT技术能够通过虚拟平扫技术及碘含量测定技术对二者进行鉴别诊断,以减少受检者经济负担及减轻辐射剂量。     

能谱CT 对良、恶性甲状腺结节的鉴别价值

目的：评价能谱C T鉴别甲状腺良、恶性结节的能力。方法入组58例甲状腺结节患者,共72个甲状腺结节,分成良性结节及恶性结节组。用能谱CT对其进行平扫及动脉期增强扫描,分别得到平扫和增强后结节的ICnod（碘浓度）及 NICnod（标准化碘浓度）值,并比较其在良、恶性组间的差别。结果平扫时恶性结节的ICnod、NICnod值明显低于良性组（ P ＜0．001）,其诊断恶性结节的敏感度及特异度分别为100％到92．3％和89．1％到87％。增强后良、恶性组结节的ICnod、NICnod值没有统计学差异。结论能谱CT平扫可以帮助鉴别甲状腺良、恶性结节。     

能谱CT诊断甲状腺良恶性结节的临床应用

目的 :探讨能谱CT成像技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法 :收集经手术病理证实的甲状腺结节患者84例,采用能谱CT,所有患者均行平扫及增强扫描(动脉期),测量并比较结节与正常甲状腺组织的碘浓度值、碘浓度比及有效原子序数,计算能谱曲线斜率,并与病理结果比较。结果:2组碘密度值、碘浓度比及有效原子序数、能谱曲线斜率,比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:能谱CT对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断效果良好,值得临床推广应用。     

甲状腺结节内出血的能谱CT特征

目的:通过分析甲状腺结节内出血的能谱CT表现,探讨甲状腺结节内出血的能谱CT特征,并进一步讨论其价值以及甲状腺结节内出血的能谱成像原理。方法:收集18例病灶内发生出血新鲜甲状腺结节手术标本以及12例在体甲状腺结节内出血的患者进行能谱CT扫描。通过GSI-viewer软件进行图像分析,分析的参数包括:①在碘和水基物质图像上同时测量出血、病灶实性成分及周围甲状腺组织的碘和水的密度数据;②在能谱图像上(40keV到140keV)获得出血、病灶实性成分及周围甲状腺组织的CT能谱曲线,并计算各个感兴趣区的CT能谱曲线的斜率,斜率计算方法为:取40keV及100keV两点连线,与横坐标轴的角度计算,即斜率=(HU40keV-HU100keV)/60;③在有效原子序数图像上测量并分析出血、病灶实性成分及周围甲状腺组织的有效原子序数;④在65keV图像上测量并分析出血、病灶实性成分及周围甲状腺组织的CT值。结果:①病理结果:本组离体及在体的病灶中,离体组标本中其中14个结节为腺瘤伴出血,4例为结节性甲状腺肿伴出血,而在体组甲状腺结节中8例为腺瘤伴出血,4例为结节性甲状腺肿伴出血。②统计分析:经检验在体组和离体组结节内出血、病灶实性成分及周围甲状腺组织(背景)的碘浓度、水浓度、能谱曲线斜率、有效原子序数及CT值差异均无统计学意义(P>0.05),在体组和离体组病灶内出血与背景、出血与病灶实性成分的碘浓度、水浓度、有效原子序数及能谱曲线斜率差异有明显统计学意义,而在CT值的比较中,在体组及标本组的出血与实性、出血与背景的差异无明显统计学意义,将两组合并分析,出血与病灶实性成分的CT值差异无明显统计学意义。结论:甲状腺结节内的出血在能谱CT上具有特征性表现,表现为低碘含量、高水含量、低有效原子序数及低CT能谱曲线斜率。     

Effect of scan FOV on CT value and material decomposition measurement in dual energy CT: a phantom study

目的:探讨改变扫描视野是否会对双能CT能谱成像(GSI)时CT值的测定及物质分离的计算产生影响.方法:取清洗干净后消毒灭菌的试管17支,分别注入蒸馏水及不同浓度碘对比剂.17个试管的碘浓度分别为0、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.8、1.0、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0、10.0和20.0 mgI/ml.采用GE Discovery 750 HD CT扫描机,宝石能谱成像(GSI)方式,扫描视野分别选取大(A组)和中等(B组)各扫描一次,共余扫描参数2组相同(转速0.8 s/r,螺距0.984,探测器宽度40 mm).在混合能量、水基和碘基图像上分别测量每组试管的CT值、水及碘含量.ROI选取在试管长轴位的最大截面,大小约392 mm2.采用Pearson相关分析和配对样本t检验进行统计学分析.结果:两组视野的图像,物质分离计算所得碘含量与真实值之间均具有明显相关性(A组r=0.9995,B组r=0.9996,P＜0.001).17个试管A组扫描测量平均CT值为(86.86±131.78) HU,平均水含量为(977.14±10.54)mg/ml,平均碘含量为(3.91±5.37) mg/ml;B组扫描测量平均CT值为(106.89±141.51) HU,平均水含量为(994.39±12.35)mg/ml,平均碘含量为(3.82±5.59) mg/ml.两组CT值及水含量的差异有极显著性意义(P＜0.01),两组碘含量测量值的差异无统计学意义(P=0.19).结论:双能CT能谱扫描能够反映不同浓度碘溶液中的碘含量并能进行定量分析,改变扫描视野可以影响混合能量图像中CT值的测定,但对物质分离计算中碘含量的测定没有显著影响.     

扫描视野对双能CT成像CT值及物质分离的影响——模体研究

目的:探讨改变扫描视野是否会对双能CT能谱成像(GSI)时CT值的测定及物质分离的计算产生影响。方法:取清洗干净后消毒灭菌的试管17支,分别注入蒸馏水及不同浓度碘对比剂。17个试管的碘浓度分别为0、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.8、1.0、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0、10.0和20.0mgI/ml。采用GE Discovery 750HD CT扫描机,宝石能谱成像(GSI)方式,扫描视野分别选取大(A组)和中等(B组)各扫描一次,共余扫描参数2组相同(转速0.8s/r,螺距0.984,探测器宽度40mm)。在混合能量、水基和碘基图像上分别测量每组试管的CT值、水及碘含量。ROI选取在试管长轴位的最大截面,大小约392mm2。采用Pearson相关分析和配对样本t检验进行统计学分析。结果:两组视野的图像,物质分离计算所得碘含量与真实值之间均具有明显相关性(A组r=0.9995,B组r=0.9996,P<0.001)。17个试管A组扫描测量平均CT值为(86.86±131.78)HU,平均水含量为(977.14±10.54)mg/ml,平均碘含量为(3.91±5.37)mg/ml;B组扫描测量平均CT值为(106.89±141.51)HU,平均水含量为(994.39±12.35)mg/ml,平均碘含量为(3.82±5.59)mg/ml。两组CT值及水含量的差异有极显著性意义(P<0.01),两组碘含量测量值的差异无统计学意义(P=0.19)。结论:双能CT能谱扫描能够反映不同浓度碘溶液中的碘含量并能进行定量分析,改变扫描视野可以影响混合能量图像中CT值的测定,但对物质分离计算中碘含量的测定没有显著影响。     

能谱CT对碘含量测量准确性的实验研究

目的:利用CT能谱成像(GSI)技术测定不同浓度含碘溶液在静止及运动状态下的碘含量,分析GSI碘基图像上碘浓度的测量值与真实值之间的关系。方法:采用GE公司标准体模,其内放置有9种不同浓度的碘溶液试管,浓度依次为0.4、0.7、2.0、5.0、10.0、20.0、30.0、50.0和100.0mg/ml。使用能谱CT GSI模式进行扫描,球管旋转一周时间分别为0.6、0.8及1.0s/r。利用碘基图,选择相同层面、相同大小兴趣区,测量在静止及运动状态下(振幅为10mm,频率为15bpm)体模试管内碘含量,采用相关分析及配对t检验分析碘含量的测量值与真实值间的关系。结果:球管转速为0.8及1.0s时,无论是静止还是运动状态下,碘含量的测量值与真实值之间均具有明显的相关性(r=0.999,P<0.001),且两者之间的差异无统计学意义(P>0.05);而球管转速为0.6s/r时,碘浓度测量值与真实值之间仅存在相关性(P<0.001,r=0.999),两者数值之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:能谱CT在球管转速为0.8及1.0s/r时能准确测量不同浓度溶液中的碘含量,即使在运动状态下亦可以用于定量分析,有望成为一种可靠的物质成分分析方法。     

Can gemstone spectral imaging accurately determine iodine concentration? (a phantom study)

目的:利用CT能谱成像(GSI)技术测定不同浓度含碘溶液在静止及运动状态下的碘含量,分析GSI碘基图像上碘浓度的测量值与真实值之间的关系.方法:采用GE公司标准体模,其内放置有9种不同浓度的碘溶液试管,浓度依次为0.4、0.7、2.0、5.0、10.0、20.0、30.0、50.0和100.0 mg/ml.使用能谱CT GSI模式进行扫描,球管旋转一周时间分别为0.6、0.8及1.0 s/r.利用碘基图,选择相同层面、相同大小兴趣区,测量在静止及运动状态下(振幅为10 mm,频率为15 bpm)体模试管内碘含量,采用相关分析及配对t检验分析碘含量的测量值与真实值间的关系.结果:球管转速为0.8及1.0s时,无论是静止还是运动状态下,碘含量的测量值与真实值之间均具有明显的相关性(r=0.999,P＜0.001),且两者之间的差异无统计学意义(P＞0.05);而球管转速为0.6 s/r时,碘浓度测量值与真实值之间仅存在相关性(P＜0.001,r=0.999),两者数值之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:能谱CT在球管转速为0.8及1.0 s/r时能准确测量不同浓度溶液中的碘含量,即使在运动状态下亦可以用于定量分析,有望成为一种可靠的物质成分分析方法.     

能谱CT钙基图像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的 探讨能谱CT钙基图像定量分析对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值.方法 收集经手术病理证实的82例甲状腺结节患者(共98个结节),所有患者术前均行甲状腺能谱CT平扫及双期增强扫描.根据病理结果,将甲状腺结节分为恶性组(61个)和良性组(37个),另选50例患者的对侧正常甲状腺组织作为正常组,比较3组平扫期钙浓度的差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,得出最佳诊断阈值及诊断的敏感度和特异度.结果 恶性组、良性组和正常组的平扫期钙浓度(mg/cm3)分别为5.52±2.72、10.72±4.68和24.66±7.58,两两比较差异均有统计学意义(P值均<0.001).平扫期诊断甲状腺恶性结节的最佳钙浓度值为6.065 mg/cm3,敏感度为65.6%,特异度为91.9%.结论 能谱CT能够定量评估甲状腺结节的钙浓度,对鉴别甲状腺良恶性结节有一定价值.     

双源CT碘图与能谱曲线技术在甲状腺结节鉴别诊断中的应用

目的探讨双源CT碘图与能谱曲线技术在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析58例经病理证实并行双能量模式(DECT)增强扫描的甲状腺结节患者的影像资料,利用"Liver VNC""Monoenergytic"软件处理得到碘图与能谱曲线,对甲状腺结节碘图和能谱曲线进行比较研究。结果良性结节的碘含量明显低于正常甲状腺组织高于恶性结节,甲状腺良恶性结节内实性成分之间的碘含量差异有统计学意义(P0.05);良性组所有结节单能谱成像病变实性成分呈下降型曲线,与正常甲状腺组织能谱走行一致,恶性组呈上升型曲线,少部分表现下降型曲线。良性组曲线斜率在三个期相均大于恶性组,在平扫和动脉期,两组间的曲线斜率两两比较差异均有统计学意义(P0.05);双能CT检查的灵敏度为88.5%,特异性为92.9%,准确率为96.2%。结论碘图定量分析和能谱曲线技术可提高甲状腺结节定性诊断的准确率,为甲状腺疾病临床诊疗提供新的影像学检查方法。     

双源CT双能量扫描测定甲状腺碘浓度、体积及总碘含量的价值

目的探讨双源CT双能量扫描对正常甲状腺组织碘浓度、体积及总碘量测量的临床应用价值。方法采用双源CT对108例疑颈部或颈椎疾病患者进行双能量扫描,将患者分为<40岁组、40~60岁组及>60岁组,在后处理工作站中测量正常甲状腺组织的碘浓度、体积,并计算得到甲状腺总碘量,比较不同性别及不同年龄组甲状腺碘浓度、体积及碘含量有无统计学差异。结果所有患者甲状腺左、右叶碘浓度、体积及碘含量均没有统计学差异(P>0.05)。男性与女性甲状腺碘浓度、体积及总碘含量无统计学差异(P>0.05)。<40岁组与40~60岁组比较,甲状腺碘浓度及总碘含量均没有统计学差异(P>0.05);<40岁组与>60岁组比较、40~60岁组与>60岁组比较甲状腺碘浓度及总碘含量差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺体积三组年龄间没有统计学差异(P>0.05)。结论双源CT双能量扫描可以准确测量甲状腺碘浓度及总碘含量,反应人体内碘水平,为评估甲状腺功能及诊断甲状腺疾病提供依据。     

CT能谱成像对物质内碘含量测定的价值:体模研究

目的:利用CT的能谱成像(gemstone spectral imaging,GSI)技术能够牛成新的物质密度图像的能力,评价GSI方法测定物质内碘含量的可信度和准确性.方法:将含碘对比剂溶液用蒸馏水分散成18种小同的浓度,使用GE公司宝石CT(discovery CT750 HD)GSI扫描模式,选择FOV=25cm,层厚=0.625mm,球管旋转速度分别为0.6s/车专、0.8s/转、1.0s/转,图像利用GSI Viewer浏览器处理,测量溶液中的碘含量.采用Pear-son相父分析和配对t榆验方法进行统计学分析.结果:GSI扫描模式0.6s/转、0.8s/转、1.0s/转三组碘浓度测量值与碘含量真实值之间均具有明显相关性(r均为0.999,P均为0.000);各组测量值与碘含量真实值之间的差异无统计学意义(P均大于0.05).结论:宗石CT具有能谱成像能力,能准确地反映不同浓度溶液的碘含量,可以用于定量分析.     

双源CT真实平扫与虚拟平扫对孤立性肺结节的鉴别诊断价值

目的探讨双源CT真实平扫与虚拟平扫对良恶性孤立性肺结节的鉴别诊断价值。方法将本院收治的53例孤立性肺结节患者作为研究对象,均采取CT常规平扫和双能增强扫描。比较虚拟平扫和真实平扫图像结节直径、噪声、CT值、信噪比、钙化检出率、碘图CT值、增强强化值及诊断准确性等情况。结果两种平扫图像所示结节直径、噪声、CT值和信噪比的比较,均无明显差异(P0.05)。虚拟平扫图像检出淋巴结钙化86个,其检出率为93.48%(86/92)。虚拟平扫和真实平扫碘图CT值的比较,并无明显差异(P0.05);虚拟平扫的增强强化值较真实平扫显著升高(P0.05);虚拟平扫和真实平扫的碘图CT值较增强强化值均显著升高(P0.01)。碘图CT值诊断灵敏度较常规平扫和虚拟平扫显著升高(P0.05);虚拟平扫诊断的特异度较碘图CT值、常规平扫均显著升高(P0.05);碘图CT值诊断的准确度稍高于常规平扫和虚拟平扫,但并无显著差异(P0.05)。结论双源CT虚拟平扫对良恶性孤立性肺结节具有良好的临床鉴别诊断价值。     

宝石能谱CT碘含量测定对前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断价值

目的 评价能谱CT定量碘基物质图对前列腺癌(PCa)及前列腺增生(BPH)的鉴别诊断价值.方法 对28例怀疑前列腺癌的患者行CT常规平扫与能谱增强扫描,获得单能量图像及碘基物质图,测量动脉期、静脉期及实质期病灶的碘含量、单能量点75 KeV下的CT值.计量数据采用独立样本t检验.结果 CT发现38处位于外周带的可疑病灶,穿刺活检证实20处为PCa,18处为BPH.所有时相PCa及BPH两组的碘含量差异有统计学意义:分别为动脉期PCa[(1.90±0.70)g/L],BPH[(0.99±0.32) g/L](P=0.01);静脉期PCa[(2.46±0.40) g/L],BPH[(1.89±0.41)g/L] (P =0.01);实质期PCa[(2.58±0.59)g/L],BPH[(1.90±0.51)g/L] (P =0.02).结论 宝石能谱CT定量测定前列腺病灶的碘含量是鉴别早期PCa及BPH的有用指标.     

双源CT双能量技术鉴别甲状腺良恶性结节的临床应用研究

目的 探讨双源CT能量成像在鉴别甲状腺良恶性结节中的临床应用价值.方法 收集91例经双源CT双能量扫描的甲状腺结节患者,获得单能量40~190 keV图像及碘图,计算线性融合图像与各单能量图像对比噪声比(CNR),测量动静脉期良恶性结节各单能量图像CT值、碘图正常甲状腺、结节、同层面颈动脉碘浓度值,绘制良恶性结节CT值衰减趋势图,计算曲线斜率、正常甲状腺与甲状腺结节内碘浓度差异(ICD)、碘浓度差异比(ICDNR)、标准化碘浓度比(NIC),采用配对样本t检验并绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较上述定量参数值诊断恶性结节效能.结果 动、静脉期甲状腺结节在不同能量水平下CNR均有统计学差异(P<0.0001),动脉期最佳CNR在70 keV为11.61±1.71,静脉期最佳CNR在60 keV为10.55±1.09;良恶性结节动脉期单能谱曲线斜率(λ)分别为1.66±0.48,3.31±1.33,ICD分别为(2.83±1.23)mg/mL,(2.10±0.98)mg/mL,ICDNR分别为0.50±0.23,0.38±0.27,差异均有统计学意义(F=-89.43,4.036,2.791,P均<0.05),λ恶性结节大于良性,ICD及ICDNR良性结节大于恶性;静脉期曲线斜率分别为3.85±2.47,1.24±1.26,NIC分别为0.57±0.32,0.39±0.13,差异有统计学意义(F=8.651,4.893,P均<0.05),均良性结节大于恶性;动脉期ICDNR曲线下面积(AUC)最大为0.913,诊断敏感度为100%,特异度为87.5%.结论 动、静脉期分别采用70 keV及60 keV单能量图像可提高甲状腺结节检出率,能量相关定量参数值对良恶性结节鉴别诊断有较大临床应用价值.     

双能CT碘浓度对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值

目的 探讨双能CT碘浓度在定量预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的临床价值。方法 回顾性分析97例甲状腺癌患者术前双能CT图像,依据病理结果分为非颈部淋巴结转移组与颈部淋巴结转移组。术前均行双能CT平扫加增强扫描,并经Liver VNC软件测量病灶及正常甲状腺组织碘浓度（IC）,测得正常甲状腺碘浓度(IC_甲状腺)、病灶碘浓度(IC_病灶)、病灶与IC_甲状腺差值（ICD）及ICD与IC_甲状腺比值(ICDNR_病灶),两组间各参数采用两独立样本t检验,绘制受试者工作特征（ROC）曲线并比较其诊断效能。结果 分别比较非淋巴结转移组与淋巴结转移组平扫、动脉期及静脉期IC_病灶、ICD_病灶、ICDNR_病灶的值,平扫及动脉期在两组变量的比较中无明显统计学意义（P>0.05）,静脉期IC_病灶、ICD_病灶、ICDNR_病灶的值的差异均有统计学意义（P<0.05）...     

宝石能谱CT对正常成人甲状腺碘浓度测定的初步研究

目的 利用宝石CT能谱成像测量正常成人甲状腺碘浓度的正常值及甲状腺与周边组织碘比值,为甲状腺病变提供参考依据.方法 选择226例怀疑颈部或颈椎、甲状腺疾病患者进行能谱CT扫描,范围包括甲状腺,所有病例经医院伦理委员会同意,并与每个患者签定知情同意书,取得患者同意.利用GSI Viewer浏览器处理,找出甲状腺与周边组织的最佳对比噪声比(contrasttonoise ratio,CNR)及其所对应的单能量图像和碘基图像,测量双侧甲状腺、胸锁乳突肌的碘浓度并其求比值.结果 甲状腺右叶的碘浓度为(1.52±0.44) mg/mL,甲状腺左叶的碘浓度为(1.52±0.43) mg/mL,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);男性甲状腺碘浓度为(1.64±0.41) mg/mL,女性甲状腺碘浓度为(1.42±0.38) mg/mL,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).甲状腺与胸锁乳突肌碘浓度比值为96.62±33.24.以胸锁乳突肌为对比获得的甲状腺最佳CNR所对应的单能量值为(57.01±2.76) keV.结论 宝石CT能谱成像可以简单快捷地测量甲状腺碘浓度,获得甲状腺与胸锁乳突肌碘浓度的比值,对评估甲状腺功能有一定的帮助.     

能谱CT曲线斜率及碘浓度定量分析鉴别良恶性甲状腺结节的准确率观察

目的探讨能谱CT曲线斜率及碘浓度定量分析在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取48例经超声筛查的甲状腺结节患者为研究对象,以病理检查结果为依据,分别纳入恶性组(n=21)和良性组(n=27);将同期入院行颈部检查的20例无甲状腺结节正常受试者纳入正常组(n=20)。两组受试者均使用能谱CT行能谱CT成像(GSI)单能模式平扫及增强扫描,后应用GSI Viewer软件计算碘浓度和能谱曲线斜率。记录并对比三组受试者计算结果差异;以病理检查结果为依据分析能谱CT检查对良恶性甲状腺结节的鉴别准确性。结果能谱CT正确诊断良性结节26例,正确诊断恶性结节19例,对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断准确率为93.8%(45/48)。恶性组不同期相能谱曲线斜率及动脉期、静脉期碘浓度值检测结果均显著低于其他两组受试者(P0.05);平扫期内,良、恶性两组碘浓度值均显著低于正常组(P0.05),但两组对比无统计学意义(P0.05)。结论能谱CT在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中具有较高的准确率,临床可将其作为切实可行的影像学检查手段应用于诊疗工作中,为后续治疗方案的拟定提供条件。     

能谱成像测量单能量下CT值与碘含量的相关性分析

目的 通过模型试验,探讨能谱CT扫描所测量CT值与碘浓度之间的关系.方法 使用GE公司标准体模,内装8支不同浓度含碘溶液,依次为0.4、0.7、2、5、10、20、30 mg/mL及50 mg/mL.使用能谱CT(Discovery CT750 HD)进行GSI及传统混合能量(80、100、120 kVp及140 kVp)扫描,球管转速为0.8 r/s,选择相同层面,测量相同大小感兴趣区内含碘溶液的CT值.对各管中碘浓度和相应CT值进行相关分析.结果 GSI(50～140 keV,间隔10 keV)及传统混合能量扫描模式下,CT值与碘浓度均呈线性正相关.采用GSI模式所测CT值在与碘浓度间拟合度(r2=0.998 24～0.999 96)较混合能量模式(r2=0.996 40～0.997 36)更佳,且可以通过调节keV改变组织间CT值对比.结论 采用能谱成像技术可以得到单能量图像,该图像下可以得到更精准的CT值,与传统混合能量扫描相比,能够更好地反映碘含量的高低及碘浓度的变化,适合用于定量分析.     

CT能谱成像评价胰腺癌抗血管生成治疗效果的价值

目的:探讨CT能谱成像评价胰腺癌抗血管生成治疗效果的可行性。方法:取20只荷瘤鼠制作人胰腺癌裸鼠皮下移植瘤模型,实验组(10只鼠)分别在肿瘤种植后第15天和22天向腹腔内给予阿瓦斯汀(10mg/kg)治疗,对照组(10只鼠)给予生理盐水。在肿瘤种植后第28天行平扫和三期增强(延迟时间分别为10s、20s和1min)CT能谱扫描。基于碘-水对,测定肿瘤边缘和中心以及肝脏的碘含量,CT检查后取瘤体标本分析肿瘤组织微血管密度(MVD)-肿瘤增殖指数和Bcl-2凋亡蛋白表达水平。结果:腹腔注药后实验组肿瘤生长速度较对照组明显减慢;CT能谱检查三期增强扫描时实验组和对照组肿瘤边缘的的碘含量均高于肿瘤中心,实验组肿瘤边缘和肿瘤中心各期扫描增强时的碘含量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组MVD、肿瘤增殖指数和Bcl-2凋亡蛋白表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CT增强各期肿瘤边缘碘含量的标准化值与MVD均存在相关性(r分别为0.955、0.837和0.961,P均<0.05)。结论:CT能谱成像能够在活体内进行肿瘤碘含量的测定,能敏感地检测肿瘤内碘含量的变化,反映肿瘤的微循环灌注情况,可以作为评价活体内肿瘤抗血管生成治疗疗效的参考指标。