急性脑血管病并发急性心肌梗塞病例分析

急性脑血管病（ＡＣＶＤ）常并发急性心肌梗塞（ＡＭＩ）。现将我院 １９９５年以来收治 ９例报道如下。１ 临床资料 本组９例ＡＣＶＤ并发ＡＭＩ中，男５例，女４例，年龄５６－８８岁，平均６７岁。９例病人均有不同程度高血压病史。头颅ＣＴ扫描示脑出血４例，出血部位分别位于左丘脑、右大脑颞叶、右基底节区；蛛网膜下腔出血１例；脑梗塞４例，梗塞部位分别位于左颞顶叶、左额顶叶、右基底节及多发性。心肌梗塞部位：前壁心梗３例，高侧壁与前间壁各１例，心内膜下心梗２例，下壁心梗２例。诊断依据：①ＡＣＶＤ发病在前，ＡＭＩ发病在…     

潘南金治疗急性心梗的临床观察

潘南金又名门冬氨酸钾镁，它对急性心肌缺血缺氧代谢紊乱具有良好的治疗效果。本文旨在探讨潘南金在心肌梗塞治疗中的作用。1对象及方法1．1病例选择按照WHO诊断标准问95－04叫99刁0在我院确诊的急性心肌梗塞病人84例（1995年4月～1997年10月），其中男54例，女30例，平均年龄42．8t14．7岁。治疗组：42例，男27例，女匕树。梗塞部位：前壁间倒，前间壁9例，广泛前壁6例，前壁十下壁4例，下壁十后壁8例，心内膜下2例。对照组42例，性别、年龄、梗塞部位、病情基本相同．1．2给药方法选用匈牙利布达佩斯公司（GedeonRiehter）化学部生产的…     

小剂量氯丙嗪治疗急性左心衰42例

我院内科近５年来应用小剂量氯丙嗪肌注治疗急性左心衰竭４２例，效果良好，方法简便，报道如下。１临床资料与方法１．１临床资料４２例均为我院１９９３年２月～１９９８年３月内科确诊为左心衰竭的病人，男２３例，女１９例，年龄５１～７３岁，平均６０．５岁。其中风心病１６例，高心病１１例，冠心病９例，扩张性心肌病４例，急性心肌梗塞２例。均有典型的急性左心衰竭的临床表现，发作时端坐呼吸伴喘鸣，肺部闻及湿罗音等症状及体征。１．２方法给予患者吸氧、半卧位，４２例中３１例单用氯丙嗪１０ｍｇ肌注，１１例曾用西地兰，氨茶…     

中西医结合治疗急性心肌梗塞23例小结

我院自1973年5月到1975年9月收治急性心肌梗塞30例,均经心电图证实。其中中西医结合治疗23例,病死率13％,现将临床观察情况小结如下: 一、临床资料 23例中,男14例,女9例。发病年龄最小34岁,最大86岁。梗塞部位:前间壁8例,下壁4例,前壁2例,心内膜下3例,广泛前壁1例,广泛前侧壁 心内膜下1例,前侧壁1例,下间壁1例,心内膜下 下壁1例,其它1例。     

抗栓灵含片治疗急性心肌梗塞9例

自1997年8月～1998年5月收治急性心肌梗塞9例，用抗栓灵含片治疗效果甚佳，总结如下。1资料与方法参照1980年12月第一届全国内科学术会议心血管疾病专业组制定的冠心病临床诊断参考标准”，确立诊断的急性心肌梗塞入院病例9例，男性6例，女性3例，年龄34～69岁。其中前间壁梗塞3例、广泛前壁2例、广泛前壁伴高侧壁1例、下壁2例、局灶前壁伴左前分支阻滞1例。给药方法：每次2片，每日3次（按8h含化2片）连服1周．1周后每天3次，每次1片，连眼15d，然后改为每天2次，每次1片，眼至1个月。2结果心绞痛约1周内明显减轻，7d后心绞痛缓解或消除；…     

急性心肌梗塞后早期心绞痛的临床分析

本组１６５例急性心肌梗塞中，发病后第２至２８天，有梗塞早期心绞痛５６例（３３．９％），有心绞痛史或高血压史者，在梗塞后有与无心绞痛组中，分别占６４．２８％与４１．２８％（Ｐ〈０．００５）；４４．６４％与３０．２７％（Ｐ〈０．０５），梗塞后的心绞痛者非常显著地于无心绞痛者，非Ｑ波梗塞，在梗塞后有心绞痛组显著地多于无心绞痛组（１０．７２％与２．７５％，Ｐ〈０．０５），住院４周病死率，在梗塞后有心绞痛组     

心阻抗图对急性心肌梗塞患者的血液动力学监测

我们应用心阻抗图对110例急性心肌梗塞患者进行无创性血液动力学心功能监测,获得满意效果。临床资料本组110例急性心肌梗塞系1982年1月～1984年12月在我科冠心病监护病房(CCU)的患者,均符合WHO 规定的急性心肌梗塞诊断条件。年龄32～80岁,但以50～60岁者居多,占56例。本组中以前间壁梗塞最多共32例(29.06%);下壁梗塞23例(20.91%);广泛前壁梗塞17例(15.45%);下壁加正后壁梗塞17例(15.45%);局限前壁梗塞7例(6.36%);前侧壁、心内膜下、前间壁加高侧壁及前间壁加下壁梗塞各3例(各2.73%);高侧壁、下壁加右室梗塞各1例(各0.91%)。     

硝酸甘油治疗急性心肌梗塞11例报告

我院自１９９０～１９９７年应用硝酸甘油治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）１１例，收到较好的效果，报告于下。临床资料一般资料１１例均为男性，年龄最大６１岁、最小３５岁，平均４８岁。急性前壁梗塞７例、下壁梗塞４例，合并左心衰竭５例，均有明显胸痛，相应心电图导联Ｓ...     

环丙沙星治疗小儿伤寒

我科１９９７年３月～２０００年１０月共收治小儿伤寒１４例。由于耐药菌株产生，近年来采用环丙沙星抗感染治疗，均取得满意疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１９９７年３月～１９９７年９月共６例，简称１９９７年组，２月１例、２岁１例、７岁～１２岁４例，其中女１例、男５例。１９９８年３月～２０００年１０月共８例，简称１９９８～２０００年组。＜１岁２例、５岁１例，７岁～１１岁５例，其中，男４例、女４例。１．２诊断均诊断为伤寒，即所有病例血培养为阳性或／和肥达反应阳性，其中二例大便培养阳性。１．３临床…     

1991-1999年仪征市急性心肌梗塞的患病特征及治疗效果分析

目的：分析仪征市１９９１－１９９９年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的发病特征及治疗效果。方法：对ＡＭＩ的发病与性别、年龄的关系,梗塞部位的特点,不同年龄,不同梗塞部位与死亡率的关系进行比较。结果：①ＡＭＩ患者中男：女为３．２：１,５０－６０岁发病率为２７．８％,６０－７０岁为４４％;②梗塞部位以前壁最高占４６．６％,下壁３０．５％,前壁加下壁１４．０％,非穿壁ＡＭＩ８．９％;③死亡率：溶栓疗法为１２．７％,非溶栓疗法为２５．９％,Ｐ＜０．０５。结论：ＡＭＩ的早期诊断及治疗非常重要,ＡＭＩ发病率逐年增加,溶栓疗法效果优于非溶栓疗法。     

天普洛欣治疗急性心肌梗塞60例疗效观察

１９９６年１月～１９９７年８月本文对６０例急性心肌梗塞患者进行天普洛欣（尿激酶,广东天普生物化学制药公司生产）静脉内溶栓治疗,效果良好,现将结果报道如下。１　临床资料１１　一般资料　本组６０例患者,均为住院病人,其中男４６例、女１４例,年龄６８±５４（３５～８３）岁。经心电图证实为急性心肌梗塞,梗塞部位：前壁加间壁１８例,广泛前壁２０例,下壁１２例,下壁加右室６例,下壁加正后壁４例。１２　溶栓适应证　①持续胸痛０５ｈ以上,含服硝酸甘油不能缓解者;②至少相邻两个导联ＳＴ段抬高０２ｍＶ;…     

选择性冠状动脉造影术52例临床分析

选择性冠状动脉造影术（CAG）已被广泛用于冠心病的诊断及鉴别诊断,现将本院近1年来52例CAG结果分析如下。对象与方法对象：1997年9月至1998年11月住院病人,男42例,年龄26～83岁,女IO例,年龄41～69岁。造影前临床诊断冠心病心绞痛ZO例,其中不稳定心绞痛（UA）16例;急性心肌梗塞（AMI）11例（前壁6例,前壁十下壁3例,下壁十正后壁2例）;陈旧性心肌梗塞（OMI）6例;AMI＋OMIZ例;心内膜下心肌梗塞3例;房室传导阻滞2例;肥厚性心肌病、二尖瓣脱垂、室性早搏及高血压病伴心电图左室肥厚劳损各1例;胸痛待查4例。方法：按Ju…     

口服非洛地平缓释片治疗冠心病心绞痛

由于短效的二氢吡啶制剂治疗安全性的争议,长效制剂已广泛用于治疗各种心血管病。自１９９８年２月至１９９８年１２月我们选用非洛地平缓释片（波依定）治疗冠心病稳定型心绞痛,现报道如下。１对象与方法１１对象６０例稳定劳累型心绞痛患者,均系门诊病人,年龄（５１～６８）岁,平均（５８．２±９．７）岁,其中男４３例、女１７例。随机分为治疗组４０例、对照组２０例。诊断均符合１９７８年ＷＨＯ冠心病诊断标准。组间男女比、年龄均无统计学差异。１２方法入选对象均停止使用除阿司匹林１００ｍｇ·ｄ-１以外的用药。治疗组选用非洛地…     

1991—1999年仪征市急性心肌梗塞的患病特征及治疗效果分析

目的：分析仪征市１９９１～１９９９年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的发病特征及治疗效果。方法：对ＡＭＩ的发病与性别、年龄的关系,梗塞部位的特点,不同年龄,不同梗塞部位与死亡率的关系进行比较。结果：①ＡＭＩ患者中男：女为３．２：１,５０～６０岁发病率为２７．８％,６０～７０岁为４４％;②梗塞部位以前壁最高占４６．６％,下壁３０．５％,前壁加下壁１４．０％,非穿壁ＡＭＩ８．９％;③死亡率：溶栓疗法为１２．７％,非溶栓疗法为２５．９％,Ｐ〈０．０５。结论：ＡＭＩ的早期诊断及治疗非常重要,ＡＭＩ发病率逐年增加,溶栓疗法效果优于非溶栓疗法。     

葛根素治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）是介于稳定型心绞痛（ＡＰ）和急性心肌梗死（ＡＭＩ）之间的一组所谓中间综合征。是心脏内科急症,病情较重,预后较差,极易发展为ＡＭＩ和猝死。笔者对经常规治疗症状缓解不理想的５２例ＵＡＰ患者加用葛根素治疗,取得了较好的治疗效果。现报道如下。１临床资料１．１一般资料１９９６年５月～１９９９年５月收治ＵＡＰ５２例,男４２例,女１０例,年龄４５～７３岁。ＵＡＰ的诊断标准参考文献［１］,其中初发型劳累性心绞痛８例,恶化型劳累性心绞痛３０例,自发性心绞痛８例,心肌梗死后心绞痛６例。１．２…     

纳络酮治疗急性酒精中毒昏睡期63例

为了解纳络酮解救急性酒精中毒的疗效,我们观察了６３例病人,现总结如下。１临床资料１１资料１９９４年２月至１９９７年９月,救治急性酒精中毒昏睡期病人６３例（由于兴奋期和共济失调期的病人,常能自行缓解,故不列入观察）。其中伴有呼吸和循环障碍（休克状态,血压１０／７ｋＰａ以下）１２例。就医时间最早为酒后２小时,最迟约９小时。诊断依据《实用内科学》相关标准［１］。１２分组及治疗方法１２１纳络酮组３２例,其中男２８例,女４例,平均年龄２８．５岁，平均饮白酒约６５０ｍｌ，伴有呼吸和循环障碍５例。治疗方法:在综合治疗（…     

心脏内科急诊58例临床分析

心脏内科急诊５８例临床分析太原市第二人民医院（０３０００１）候凌冬，程宝珍心脏内科急诊包括急性心肌梗塞、心源性休克、心力衰竭、心律失常、心脏骤停等几种危重病症，现就我院急诊收治的５８例心脏内科病例作一临床分析。临床资料一、一般资料：我院急诊科于１９８９年１月至１９９１年１月，共收治各种危急重病人１３２０７人，其中心脏内科急诊病人５８例，占总急诊人数的４‰。男３３例，女２５例，男女之比为１．３２：１。２１～５０岁８例（１３．６％）；５１～６０岁２０例（３４．４％）；６１～７０岁１５例（２５．８％）；７１～８０岁９例（１５．５％）；８１岁以上６例（１０．３％）。二、病因：冠心病３５例（６０．３％），其中急性心肌梗塞８例，心绞痛１７例，心律失常７例，陈旧性心肌梗塞３例；肺心病９例（１５．５％）；高心病３例（５．１％）；风心病３例（６．１％）；予激综合征合并房颤２例（３．４％）；原因不明的阵发性室上性心动过速５例（８．９％）；先心病１例（１．７％）。三、急诊主要原因：心力衰退１８例（３１．０％），心律失常２７例（４６．５％），心绞痛１７例（２９．３％），急性心肌梗塞８例（１３．８％），晕厥２例（３．４％），心脏骤停     

重度颅脑损伤诊治体会

本文对１９８９年９月￣１９９６年３月收治的７０例重度颅外伤病人的诊断治疗进行总结，其中重度脑挫裂伤３０例（占４２％），颅内血肿３０例（占４２％），脑干损伤９例（占１３％），后颅血肿１型（占１．４％）。结果死亡１１例（占１５．７％），完全恢复４８例（占６８．５％），重残４例（占５．７％），轻残７例（占１０％）。讨论了重度颅脑外伤的诊断及治疗。认为早期诊断和及时手术才能使病人早期康复减少后遗症。     

重度颅脑损伤诊治体会

本文对１９８９年９月～１９９６年３月收治的７０例重度颅外伤病人的诊断治疗进行总结，其中重度脑挫裂伤３０例（占４２％），颅内血肿３０例（占４２％），脑干损伤９例（占１３％），后颅血肿１例（占１．４％）。结果死亡１１例（占１５．７％），完全恢复４８例（占６８．５％），重残４例（占５．７％），轻残７例（占１０％）。讨论了重度颅脑外伤的诊断及治疗。认为早期诊断和及时手术才能使病人早期康复减少后遗症     

心肌梗塞后心绞痛的临床意义64例临床及随访观察

急性心肌梗塞后复发心绞痛者为再梗塞和死亡的高危病例。本文报告64例,其中85.94%(55/64)为小范围或非透壁性梗塞,67.18%(43/64)于梗塞后一周内复发心绞痛。心绞痛发作时心电图改变:梗塞原位缺血者(IITIZ)19例(29.69%),非梗塞导联(IAAD)45例(70.31%),差异很显著(P<0.01),5年随访40例(62.50%)发生再梗塞,死亡19例(占再梗塞的47.50%;占本组病例的29.68%),再梗塞发生于前壁者死亡危险甚大(14/19)。4例随访期内实行冠状动脉造影,证明心肌梗塞后心绞痛病例多伴严重广泛冠状动脉病变,预后差。