小儿股静脉采血人性化体位固定方式150例效果观察

股静脉采血是儿科诊治过程中常用的基本操作之一。由于该项操作会给患儿及家属在生理和心理上带来较大的痛苦，尤其是3岁以下患儿。在现代护理模式倡导护理操作人性化的今天．如何让患儿及家属在接受诊治过程中得到人性化关怀，减轻其生理和心理的痛苦是儿科护理操作中应关注的问题。为此笔者从2004年1月开始对传统的股静脉采血体位固定方式进行改进，并在操作过程中施以人文关怀，效果满意，现报道如下。     

急诊室小儿股静脉采血方法的探索与实践

目的探讨急诊室小儿股静脉穿刺体位的固定、定穿刺点及术后按压方法,以达到最佳的护理效果。方法将200例急诊室拟行股静脉采血的患儿随机分成试验组和对照组,对照组用常规股静脉采血及棉枝拇指按压法,术后按压5～10min;试验组采用先培训家属保持正确体位,并在原有穿刺技术基础上加以改进,术后用无菌输液贴拇指按压,且按压10～15min。结果试验组在穿刺成功率、患儿家属满意度方面明显高于对照组、皮下淤血发生率明显低于对照组,P<0.05。结论小儿股静脉穿刺前对家属进行有效的健康教育,正确选取穿刺点及有效的按压,是提高护理质量的关键。     

股疝的诊断与治疗(附28例报道)

目的 探讨股疝的发病特点、诊断注意事项及治疗方法.方法 回顾性分析我院2001年3月至2009年3月期间28例股疝患者的临床资料.结果 28 例患者年龄均在46岁以上,全部行手术治疗,行肠切除3例,切口感染1例,经换药治愈,无死亡,术后随访2年无复发.结论 股疝容易嵌顿,中老年患者多见,临床上易被误诊,应尽早确诊,及时手术.     

妊娠并发肾盂积水与孕妇体位的关系：附250例临床分析

目的探讨孕妇体位与中，晚期妊娠并发肾盂积水的关系。方法，对２５０例孕妇自妊娠１２周始采取左侧卧位，与同期随机抽样条件基本相同，没有取左侧卧位的２５０例孕妇采用Ｂ型超声连续监护检查对比分析。     

股静脉采血失败200例原因分析

儿童取血部位除选用肘静脉外，大多数选用颈静脉，0~2周岁小儿，因其颈部粗短，不适合颈静脉采血，故多采用股静脉采血。股静脉用肉眼看不到，只能通过触摸股动脉才能确定其位置，故采血时常有穿刺失败．现将5年来，我科小儿股静脉穿刺取血失败的2O0例原因进行了总结报道如下．l正确股据脉采血①位置：患儿仰卧于床L，小腿屈曲，大腿稍外旋，与身体长轴成45“，大腿下垫小枕或砂袋，暴露腹股为邢位．②方法：按常现在腹股沟部消毒，术者手指消毒后，以左手食指触摸瓜股沟下方，接到跳动之股动脉右手持注射器在股动脉之内侧05cm处垂直刺入。…     

彩超引导股静脉穿刺在急诊开颅患者中的应用

目的:观察彩超引导股静脉穿刺在急诊开颅患者中的应用效果。方法:选取2015年1月—2016年12月接受救治的80例急诊开颅行股静脉穿刺置管患者,将80例患者分为对照组40例和观察组40例,对照组行股动脉内侧定位法进行盲穿,观察组应用彩超引导股静脉穿刺,比较两组的穿刺时间、一次性穿刺成功率及血肿发生率。结果:观察组和对照组的一次性穿刺成功率分别为97.5%、77.5%,两组的血肿发生率分别为2.5%、20.0%,穿刺时间分别为(14.0±5.2)min、(20.3±5.0)min,对照组的穿刺时间和血肿发生率高于观察组,一次性穿刺成功率低于观察组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊开颅患者中行彩超引导下股静脉穿刺可提高穿刺成功率,减少血肿的发生,缩短穿刺时间。     

股静脉置管术临床应用45例分析

随着血液透析的广泛开展,采用中心静脉置管建立临时性血管通路是目前透析中心常用的手段,主要部位有股静脉、颈内静脉。本文对我院血液净化中心近2a来的临时性股静脉留置导管进行回顾性分析,观察留置时间、最大血流量及并发症等指标,现报道如下。     

股静脉穿刺置管术护理体会——附17例报道

目的探讨股静脉穿刺置管术的临床护理效果。方法对17例患者实施股静脉穿刺置管术,应用一次性中心静脉导管,暴露患者腹股沟区,取股动脉内侧0.5cm处为穿刺点实施穿刺,同时实施置管前心理护理、取得患者或家属同意,操作中严格执行无菌技术操作、严密观察病情变化,注意置管后护理置。结果 17例患者行深静脉穿刺置管成功率100%。置管时间20～90d。1例置管缝合处1周后发生皮肤发红,为线节反应,经处理恢复正常,无1例发生感染、静脉炎、血栓形成等严重导管相关并发症,拔管后伤口愈合良好。住院期间至康复出院均未发生护理并发症。结论优质的护理能有效地延长股静脉穿刺置管术的时间,减少并发症的发生,防止感染和导管堵塞,是保证静脉置管长期使用的关键。     

人工流产与前置胎盘关系(附30例分析)

人工流产与前置胎盘关系（附３０例分析）建新医院妇产科杨隆青１９９３年至１９９５年共收治前置胎盘３０例，均经Ｂ超或手术证实，其中中央性前置胎盘７例，部分性前置胎盘１２例，边缘性前置胎盘１１例；本文２７例有人工流产史，占９０％，报道于下。一、临床资料本组...     

尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞(附30例临床分析)

目的 :观察尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞的疗效及安全性。方法 :将 30例急性肺栓塞患者随机分为 A、B两组。 A组 :于 2 h内静脉滴入生理盐水 10 0 m L +尿激酶 2万 U/ kg,同时应用低分子肝素钙 5 0 0 0 U、皮下注射每 12h1次 ,连用 7d,于停用低分子肝素钙前 3d开始服用华法令 ,华法令总疗程 6个月。 B组 :仅应用低分子肝素钙及华法令 ,应用方法同 A组。观察临床症状、体征及螺旋 CT检查的变化。结果 :尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞的总有效率为 75 % ,明显高于单纯抗凝治疗组的 2 0 % ,两者比较差异显著 (P<0 .0 1)。溶栓治疗组出血的发生率为 15 % ,且仅为皮肤粘膜的轻微出血 ,一般不需处理自行停止。与单纯抗凝组相比无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞疗效显著而又安全可靠 ,值得推广应用     

肩关节不同体位对肩关节脱位诊疗探讨(附30例报道)

介绍肩关节不同体位对肩关节脱位的诊疗方法。应用肩关节中立位对肩关节脱位进行初步诊断,零度位牵引复位,零度位或功能位或休息为牵引固定并通过临床30例病例分析其复位率,并发症及肩关节功能。结果显示4种肩关节体位在肩关节脱位诊断,手法复位及复位后固定等方面有一定的临床效果,功能恢复良好,30例临床调查肩关节功能优良率为90%。表明正确应用肩关节不同体位,对肩关节脱位临床诊疗效果较好。     

股三角区股动静脉及股神经的应用解剖

解剖成人尸体３０侧股三角。检测了股动、静脉及股神经的外经、位置及其毗邻；测量了股深动脉发自股动脉及大隐静脉注入股静脉的部位；观察了股神经的分支部位。提出了股动、静脉穿刺及股神经封闭的应用解剖要点。     

肠梗阻B超检查的临床意义(附30例分析)

本文分析Ｂ超检查肠梗阻３０例的资料，能明确诊断９０％（２７／３０）。诊断主要依赖肠管持续明显扩张，内积液或积液、积气，结合粘膜皱襞水肿增厚，蠕动亢进。其主要临床价值在于肠袢充满液体的肠梗阻，Ｘ线难于诊断，而Ｂ超是理想检查手段，可弥补Ｘ线检查不足。     

颈外静脉与股静脉穿刺输液的体会

颈外静脉与股静脉穿刺输液的体会０５００００河北医科大学附属第二医院急诊科马良玉，时彦红在抢救危重症病人时，我们选择颈外静脉或股静脉穿刺输液，收到了理想的抢救效果。１典型病例例１，患者，女，３７岁。初步诊断为流行性出血热，而且处于休克期，并伴有烦躁，前...     

急性阑尾炎及其术后彩超检查分析(附266例病例)

目的 探讨各型急性阑尾炎的彩超表现,及其手术后并发症的彩超检查应用价值.方法 回顾性分析本院2005年1月至2010年12月住院手术治疗266例急性阑尾炎术前及术后彩超检查资料.结果 266例患者急性单纯性阑尾炎75例,急性化脓性阑尾炎117例,急性坏穿孔性阑尾炎25例,阑尾周围脓肿38例;术后并发症11例.结论 彩超检查可方便快捷明确诊断出急性阑尾炎的各种类型,为医师提供较准确可靠的诊治依据,并对术后的并发症的观察诊断具有重要的应用价值.     

小儿股静脉抽血80例技巧与体会

目的 了解小儿股静脉抽血正确的方法与技巧.方法 让患儿大腿外展45°,并屈膝90°,使腹股沟与腹部成一直线,肥胖患儿进针应成40～45°角,股动脉搏动内侧0.2～0.4 cm,距腹股沟1～1.5 cm处进针;皮下脂肪菲薄的患儿以30～35°,在股动脉搏动点内侧0.3～0.4 cm,腹股沟下1.5～2 cm处进针.结果 通过掌握正确的采血方法,均顺利抽取血标本.结论 掌握正确的股静脉进针方法与技巧,赢得抢救时间,减少反复穿刺的痛苦,减少护患纠纷,提高护理质量.     

盐敏感性高血压患者体位性低血压和体位性高血压与靶器官损害的关系分析

目的:探讨盐敏感性高血压(SSHT)患者体位性高血压(OHT)和体位性低血压(OH)与靶器官损害的关系。方法:选取2018年1月—2020年6月住院的盐敏感性高血压患者380例,对其进行卧立位血压的测量,依据其体位性血压情况分为OH组、OHT组、体位性正常血压(ONT)组,并分析各组的构成比、血压特点以及靶器官损害情况。结果:380例SSHT患者中,OH 85例(22.37%),OHT 64例(16.84%),ONT 231例(60.79%);三组的全天平均血压、白天平均血压及夜间平均血压比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组靶器官损害发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SSHT患者合并OHT和OH时高血压靶器官损害的发生率高于ONT。     

股静脉插管致腹腔积血2例报道

<正>例1:男性,70岁,因肺部感染导致多器官功能不全,在血液透析前用股静脉插管建立通路,在血液透析结束回病房后逐渐出现血压下降,心率加快,出冷汗,神志淡漠。检查发现患者腹胀较血液透析     

肝硬化并发上消化道出血的急诊内镜检查(附30例检查分析)

肝硬化并发上消化道出血是危重急症之一,它来势迅猛,出血量大,死亡率高。近年来,由于开展紧急内镜检查,可以迅速确诊出血部位与病因,并可作及时、有效的止血处理,因而减少了死亡率。本文报告30例如下。一、临床资料 (一)检查对象:本组30例,男24例,女6例;年龄24～74岁,平均49岁。其中确诊为肝炎后性肝