改良大块中厚皮片移植术治疗创伤后皮肤软组织缺损

目的探索一种简便、实用的中厚大块皮片移植术治疗创伤后较大皮肤软组织缺损的方法。方法 2004年5月～2007年7月收治各种创伤导致皮肤缺损患者33例,最大创面面积为25.0cm×15.0cm,最小为3.0cm×5.0cm大小;术中将刺有小口的自体中厚皮片直接覆盖于准备好的创面上,予以适当加压包扎并换药治疗。结果 33例患者均在2周后拆除敷料,观察显示25例患者皮片全部成活,3例皮片局部出现水疱、5例患者渗液较多,皮片呈暗紫色,经过换药皮片均在3周内成活。其中28例患者得到了3～14个月随访,术后皮片质地、色泽、弹性良好,无一例出现瘢痕挛缩导致功能障碍。结论该方法操作简便、实用,愈合率高,术后并发症少,值得推广应用。     

改良大块中厚皮片移植术治疗创伤后皮肤软组织缺损

目的探索一种简便、实用的中厚大块皮片移植术治疗创伤后较大皮肤软组织缺损的方法。方法 2004年5月～2007年7月收治各种创伤导致皮肤缺损患者33例,最大创面面积为25.0cm×15.0cm,最小为3.0cm×5.0cm大小;术中将刺有小口的自体中厚皮片直接覆盖于准备好的创面上,予以适当加压包扎并换药治疗。结果 33例患者均在2周后拆除敷料,观察显示25例患者皮片全部成活,3例皮片局部出现水疱、5例患者渗液较多,皮片呈暗紫色,经过换药皮片均在3周内成活。其中28例患者得到了3～14个月随访,术后皮片质地、色泽、弹性良好,无一例出现瘢痕挛缩导致功能障碍。结论该方法操作简便、实用,愈合率高,术后并发症少,值得推广应用。     

皮片移植修复联合局部氧疗对深度烧伤患者创面的治疗效果研究

目的研究皮片移植修复联合局部氧疗对深度烧伤患者创面的治疗效果。方法选择2013年6月—2018年5月本院收治的267例深度烧伤患者,随机分为两组。两组均采用皮片移植修复治疗,观察组联合采用局部氧疗。比较两组的创面修复效果。结果观察组治疗创面的有效率明显高于对照组(P0.05);观察组深度烧伤患者创面的愈合时间明显短于对照组(P0.05);观察组的住院时间、肉芽组织生长时间和疼痛评分均明显低于对照组(P0.05);观察组的创面愈合率为81.34%(109/134),明显高于对照组的65.41%(87/133)(P0.05),且观察组的感染发生率和并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论皮片移植修复联合局部氧疗有助于促进深度烧伤患者创面的修复,创面愈合率高、愈合时间短且并发症低,值得应用推广。     

大张皮片移植修复手背深度烧伤30例治疗体会

深度手烧伤创面的修复 ,一直是烧伤外科领域研究的重点、难点。近年来 ,本院对 3 0例手深度烧伤创面 ,采用大张皮片移植的方法进行修复 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 3 0例 ,伤 42只手 ,均 2 4h内入院。男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 19～ 45岁 ,烧伤总面积 3 %～ 85 %。汽油火焰烧伤 12例 ,电弧烧伤 8例 ,液化气焰烧伤 7例 ,其他 3例。手背深Ⅱ度创面 15例 ,混合度 9例 ,Ⅲ度 6例。1 2　方法　 13例因烧伤面积较大 ,入院后首先给予抗休克等治疗 ,休克期渡过尚平稳。 6例于伤后 3d手术 ,12例于伤后 4d手术 ,10例于伤后 5d手术 ,…     

青蛙皮及乳猪皮治疗深度烧伤创面的比较研究

目的探讨新鲜青蛙皮在治疗深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤创面中的临床应用价值。方法将159例患者随机分为青蛙皮组和乳猪皮组，深Ⅱ度覆盖蛙皮35例，乳猪皮3l例。Ⅲ度创面换药及切痂植皮时覆盖蛙皮49例，乳猪皮44例。两组病人平均年龄、深Ⅱ度、Ⅲ度面积无显著差别。结果与乳猪皮比较，青蛙皮可减少深度创面愈合天数及抗生素使用天数，减少深度创面感染发生率，较少排异反应，增加细菌阴转率。结论青蛙皮用于烧伤创面具有较强的抗感染能力，较少排斥反应，是一种理想的烧伤创面生物敷料。     

生肌膏治疗烧伤残余深度创面的临床观察

多年来，我们采用外敷生肌膏治疗烧伤深度创面，取得了满意的疗效。现介绍如下： 一、临床资料 1．一般资料 本组患者多为酸、碱等化学烧伤后不规则小创面及大面积烧伤后期残留创面。共608例，其中男528例，女80例；烧伤原因，化学烧伤389例，热力烧伤219例，部位以头面部、双手、四肢为最多，创面面积1％～8％。……     

碳纤维敷料在烧伤供皮区中的的临床应用

目的：通过与传统凡士林油纱进行比较,分析碳纤维敷料与油纱结合封闭中厚皮供皮区的临床效果。方法：我院自2010年6月至2013年12月应用碳纤雏敷料治疗烧伤供皮区患者共32例,实验组16人供皮区创面以碳纤维敷料及无菌油纱覆盖,对照组16人供皮区创面单纯以无菌油纱覆盖,对两组患者创面疼痛分级,敷料吸水容量及供皮区创面愈合时间加以比较。结果：实验组患者创面供皮区疼痛明显减轻,实验组碳纤维敷料吸收容量是单纯医用纱布的2．72倍。供皮区创面愈合时间明显缩短。结论：碳纤维敷料与油纱结合封闭中厚皮供皮区方法可以缩短创面愈合时间,减少患者痛苦,具有良好的抗炎和止血作用,疗效满意。     

断层皮片供皮区创面修复的护理

目的探讨断层皮片供皮区创面修复的护理措施。方法对40例因烧伤创面或瘢痕切除后创面行断层皮片移植术的患者进行术前术后护理,并且根据不同的创面处理方法采取相应的护理措施。结果40例断层皮片供皮区创面在6-24d间全部顺利愈合。结论根据不同的创面修复方法采取相应的护理措施是断层皮片供皮区创面顺利愈合的重要条件。     

整张刃厚皮片修复烧伤肉芽创面的研究

为探讨整张刃厚皮片在烧伤肉芽创面移植的效果,我们将整张刃厚皮片在四肢烧伤肉芽创面中应用,并与传统的邮票状皮片密植的效果作了对比研究。结果显示:研究组在术后换药次数、愈合天数、皮片成活情况、瘢痕增生情况等几个方面均优于对照组。我们认为,对肉芽创面的植皮,整张刃厚皮片优于邮票状皮片。     

富林密凝胶在烧伤供皮区创面的应用

目的观察富林密凝胶促进烧伤供皮区创面愈合的临床疗效。方法对90例烧伤植皮手术供皮区创面应用富林密凝胶治疗,相应部位作自身对照。结果三种不同取皮厚度供皮区创面用富林密油纱治疗区创面愈合时间均较对照区短(p<0.01,p<0.05和p<0.05)。供皮区创面愈合率较对照区高(p<0.01,p<0.05)。结论富林密凝胶对烧伤供皮区创面有促进愈合的作用。     

重组人表皮生长因子在烧伤供皮区创面的应用

目的观察基因重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)促进供皮区创面愈合的临床疗效。方法对45例烧伤植皮供皮区创面应用rhEGF治疗,相同部位作自身对照。结果三种不同取皮厚度供皮区创面用rhEGF油纱治疗区创面愈合时间均较对照区短(p<0.01,p<0.05和p<0.05)。供皮区创面愈合率较对照区高(p<0.01,p<0.05)。结论重组人表皮细胞生长因子对烧伤供皮区创面有促进愈合的作用。     

97例烧伤患者创面感染的临床分析

烧伤患者创面感染通常发生于烧伤48 h以后,是烧伤患者最常见的并发症和死亡的主要原因.为此,我院目标性监测烧伤患者,现将我院2007年1月-2010年1月收治的97例烧伤患者做回顾性调查分析.现报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源 我院2007年1月-2010年1月收治的97例烧伤患者.1.3调查方法 采用回顾性调查方法,系统全面地查阅2007年1月-2010年1月全部烧伤患者病历,结合医院感染病例登记及监控措施效果评价记录资料,根据《医院感染诊断标准》及创面分泌物细菌培养加药敏情况进行统计总结.     

指固有动脉皮瓣修复手指深度烧伤创面的临床观察

目的评估指固有动脉皮瓣修复深度烧伤所导致手指软组织缺损的临床效果。方法 2013年3月—2016年10月,以一侧的指固有动脉为蒂,形成顺行或逆行的带蒂皮瓣旋转修复同指或邻指由于深度烧伤形成的难愈创面24例。术后观察创面修复、皮瓣存活、术后并发症及手指功能的恢复。结果 24例皮瓣全部成活,创面一期修复,皮瓣无坏死,仅5例患者术后皮瓣边缘出现部分循环异常的情况,经换药后痊愈。随访可见所有皮瓣外形良好,皮肤色泽、皮温与弹性正常,供指与受指运动功能良好。结论指固有动脉皮瓣避免了远位带蒂皮瓣的诸多不足之处,是修复深度烧伤所导致的手指软组织缺损创面的较好方法。     

42例手部深度烧伤的救治临床分析

目的:探讨手部深度烧伤的治疗及其手烧伤后的功能恢复.方法:回顾性分析我院42例手部深度烧伤患者的治疗方法及治疗效果,结合有关的文献报道探讨手部深度烧伤后的功能恢复.结果:早期正确的手术治疗是治疗手部深度烧伤的较好治疗方法.结论:手部深度烧伤后的功能恢复取决于治疗方法的选择上.     

纳米银与磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的临床疗效对比

目的:探析与比较纳米银与磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的临床疗效.方法:随机选择我院普外科在2013年1月—2015年12月收治的60例烧伤创面患者,遵循数字法分为两组,一组使用纳米银进行治疗,另一组使用磺胺嘧啶银进行治疗,统计分析与对比两组患者的临床疗效.结果:磺胺嘧啶银组患者的创面愈合时间是(26.3±2.3)d,纳米银组是(18.8±2.6)d,差异性显著(P<0.05).磺胺嘧啶银组患者的细菌感染率是3.3%,纳米银组是0%,差异性不明显(P>0.05).磺胺嘧啶银组患者的瘢痕发生率与手术植皮率分别是30%、13.3%,纳米银组分别是6.7%、3.3%,差异性明显(P<0.05).结论:纳米银治疗烧伤创面的临床疗效优于磺胺嘧啶银.     

远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复踝部深度烧伤创面的效果分析

目的观察远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复踝部深度烧伤创面的疗效。方法选择2009年1月—2013年12月收治的踝部深度烧伤患者8例作为研究对象,患者应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复术进行治疗。观察患者创面愈合及皮瓣成活情况,并随访9~12个月观察患者预后。结果术后1例皮瓣远端1 cm左右缺血坏死,经换药后创面二期愈合,其它7例皮瓣全部成活,供区创面愈合良好。患者术后随访9~12个月发现皮瓣外形满意,无臃肿,无明显挛缩,耐磨擦,无溃疡发生。结论远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣具有穿支血管位置恒定,血液供应可靠,手术操作简便,皮瓣厚度适中,耐磨擦,对供区影响小等优点,是修复踝部深度烧伤创面的较好方法。     

复方芙蓉花叶提取物对烧伤后创面感染大鼠创面愈合的影响及其作用机制

目的 探讨复方芙蓉花叶提取物对烧伤后创面感染大鼠创面愈合的影响及其作用机制。方法 选取45只大鼠,10只作为空白组,其余35只建立烧伤后创面感染模型,35只建模大鼠最终有30只建模成功,将最终建模成功的30只大鼠分为模型组、药物对照组、实验组,每组各10只。药物对照组给予庆大霉素,实验组给予4 g/L复方芙蓉花叶提取物,空白组、模型组给予普通无菌纱布,连续干预10 d后观察大鼠变化。结果 与空白组比较,模型组、药物对照组、实验组创面愈合率、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6水平上升,血管内皮生长因子(VEGF)、Wnt1、β-连环蛋白(β-catenin)mRNA表达量及相对表达量下降(P<0.05);与模型组相比,药物对照组、实验组创面愈合率、VEGF水平、Wnt1、β-catenin mRNA表达量及相对表达量上升,MMP-2、MMP-9、TNF-α、IL-1β、IL-6下降(P<0.05);与药物对照组比较,实验组创面愈合率、VEGF水平、Wnt1、β-catenin mRNA表达量及...     

难治性烧伤创面应用改良负压封闭引流术治疗的效果分析

目的:观察与分析针对难治性烧伤创面应用改良负压封闭引流术治疗的临床效果.方法:抽选于本院烧伤科在2018年6月—2020年8月期间接收的78例难治性烧伤创面患者,采用随机分组法将患者分成对比组(n=39)和实验组(n=39),对比组采取常规负压封闭引流术进行治疗,实验组应用改良负压封闭引流术进行治疗,统计并比较两组患者...     

复合皮片移植治疗功能部位深度烧伤的临床观察

目的 观察脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植在功能部位深度烧伤治疗中的作用.方法 对18例患者共21处功能部位深度烧伤创面采用一步法应用J-1型脱细胞异体真皮与自体刃厚皮进行复合移植.结果 随访6个月至3年,18例19处完全成活,2处大部分成活,外观平整,皮肤弹性好,关节功能良好,无明显活动受限,无明显瘢痕形成.结论 复合皮片移植一次性完成,早期成活率高,远期瘢痕增生轻,治疗关节、功能部位深度烧伤创面的临床效果好.     

两种藻酸盐敷料治疗面部深Ⅱ°烧伤创面的临床效果分析

目的观察使用两种藻酸盐敷料治疗面部深Ⅱ°烧伤创面的疗效,分析其合理性及应用价值。方法选择30例存在面部深Ⅱ°创面的、重度以上烧伤患者的病历资料。将其分为实验组与对照组,实验组15例采用伤后清创,立即去除面部表皮,将藻酸盐银离子敷料(拜尔坦)作为一级敷料覆盖,每日更换,第3天起,采用银离子抗菌凝胶(斯丽凯)外敷,将藻酸盐伤口敷料(生肤藻)作为二级敷料覆盖,隔日换药,直至创面愈合。对照组15例伤后清创,保留面部创面表皮,采用暴露疗法,外用医用生物胶体分散剂(汇涵术泰)外喷qid一周,第8天开始,外敷银离子抗菌凝胶(斯丽凯)及纱布,隔日换药一次,直至创面愈合。结果实验组患者创面愈合时间短于对照组(P0.05),创缘炎症反应出现率低于对照组(P0.05)。结论合理使用藻酸盐敷料治疗面部深Ⅱ°烧伤创面,能缩短创面愈合时间、减少感染几率、减轻换药疼痛、提高愈合质量。