早发型与迟发型呼吸机相关性肺炎的对比分析

目的分析迟发型呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点及病原菌的分布,并与早发型VAP作一比较,为临床经验性用药提供参考依据。方法选取2010年3月-2012年11月103例VAP患者,按照发生VAP的时间不同分为早发型及迟发型,比较两者在临床特征、病原学及预后的差异;采用SPSS17.0软件进行分析,计量资料以均数±标准差表示,组间计量资料比较采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果早发型VAP组79例患者痰培养阳性58例,阳性率为73.4%,分离出病原菌73株,以鲍氏不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、MRSA、肺炎克雷伯菌为主,分别占16.4%、15.1%、15.1%、13.7%;迟发型VAP组24例患者痰培养阳性20例,阳性率为83.3%,分离出病原菌33株,以鲍氏不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主,分别占21.2%、18.2%、18.2%、12.1%;两组患者的简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)、5d内发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的例数、机械通气时间、住ICU时间及预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SAPSⅡ评分高及发生ARDS的患者发生迟发型VAP的概率更高,鉴于迟发型VAP患者二重感染的发生率更高,临床可能更需要联合用药。     

春天一起来变换发型

扮舰，就得先从头做起。一款合适的时尚发型能提升你的时尚感与美丽度高选60％！效果甚至超越整体造型（包括彩妆，服装与配饰等)的一半，女人的发型往往最能直接表现女人的品位，也能够因此揣测出女人的心情，当然，女人头发的变化更是社会潮流变化的一种缩影。     

发型化妆改变形象

你是否觉得自己的发型和化妆,十年如一日,毫无变化？如果你有这种感觉的话,该是作出一些改变的时候了。     

一起速发型矽肺的调查报告

一起速发型矽肺的调查报告刘欢喜（湖南省邵阳市卫生防疫站４２２０００）众多的人发生速发型矽肺的报道很少。隆回县邹某等两位农民包头于１９９１年元月至１９９２年８月间，承包了国家设在贵州省的１０３地质队在贵州开发的金寨坪金矿的开采，从隆回县雇请青壮年农民１...     

美丽不伤发的发型

不是每种发型都适合任何人，不同的脸型与肤色会有许多种选择。看一看你适合什么样的发型，再教你几招头发的梳理方法，自己试一试，或许不去美发店也能够让形象为之一变。     

发型反映内心特质

很多人都会精心打理自己的头发,其实,发型就像一面镜子,映射出一个人的内心世界。对女人来说,飘逸的长发看上去温柔大方,这样的人通常内心淳朴、个性善良,有很好的人缘,会照顾人。而波浪形长发显得充满魅力,这种人也通常个性分明、向往自由,做事目标很明确。     

非洲人的发型情结

非洲人视头发如生命。丰采多姿的发型,再配以各种装饰品,如名贵的珠子、美丽的鲜花等,使整个头部成了一件完美的艺术品。其买,非洲人的头发,除了给人以美感和反映时尚激情外,更具有深远的民族含义。生活在贝宁阿波美密林中的人,发型非常古怪,光秃秃的前额、头顶和后脑上各留了一绺头发,     

早发型和晚发型新生儿败血症病原菌及临床特征

目的 分析早发型和晚发型新生儿败血症的临床特点、病原菌及非特异性指标。方法 选取2018年4月-2021年4月海南省妇女儿童医学中心收治的早发型新生儿败血症36例(EOS)、晚发型新生儿败血症(LOS)62例,分别记为EOS组、LOS组,比较其临床特征、检出病原菌、药敏试验结果及非特异性指标、预后。结果 EOS组早产、低体质量发生率低于LOS组,母亲胎膜早破、羊水浑浊及新生儿窒息、低血糖发生率高于LOS组(P<0.05);EOS组黄疸、呻吟、呼吸困难、反应低下、奶潴留发生率高于LOS组,而发热、纳差发生率低于LOS组(P<0.05);EOS组肺炎克雷伯菌检出率低于LOS组(P<0.05);本次检出20株革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均敏感,对青霉素、红霉素、克林霉素、头孢西丁耐药,27株革兰阴性菌中对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林、阿莫西林、氨曲南、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟耐药株数均不超过10株;两组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞计数百分比(NE%)无差异,EOS组血小板计数(PLT)低于LOS组,而平均血小板体积(MPV)高于LOS组(P<0.05)。结论 EOS及LOS患儿均有一定临床特点,尤其在临床表现、病原菌种类、非特异性指标方面有一定差异,早期识别对其诊断有重要意义。     

发型与脸型：五大误区

误区一：圆脸型中间分界 不少东方人是圆脸型，但不少圆脸的人喜欢中间分缝，头发紧贴头皮，中间分缝，使脸显得更圆：有的还喜欢往后梳或一把抓的发型，这样只会使脸更大、更圆。     

青霉素缓发型过敏性休克的护理

青霉素过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的类型,急发型过敏性休克易被重视,而缓发型过敏性休克则易被忽略。我科自1991年以来遇到2例缓发型过敏性休克、现将抢救护理报告如下:1 临床资料1.1 患者,男,30岁,工人,因患上感于1991年4月10日来院就诊,入院后使用 0.9％生理盐水 500 ml 青霉素钠盐 800万单位     

新生儿早发型与晚发型败血症临床特征

目的研究新生儿早发型和晚发型败血症的临床特征。方法选取该院自2011年1月—2014年1月期间收治的70例重症监护室的败血症新生儿,对70例患儿按照血培养时间,分为早发型和晚发型,其中早发型36例,晚发型34例,对比早发型和晚发型败血症新生儿的临床特征。结果早发型败血症新生儿多为足月儿,晚发型败血症多为早产儿和极低体质量儿;早发型败血症新生儿中主要的致病菌为大肠埃希菌,占38.89%,B族链球菌,占33.33%,晚发型败血症新生儿的主要致病菌为肺炎克雷伯菌,占32.35%,大肠埃希菌,占29.41%。早发型败血症新生儿的病死率为25.00%明显高于晚发型败血症新生儿病死率5.88%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大肠埃希菌和B族链球菌为早发型败血症新生儿的最为主要的致病菌,造成晚发型败血症的致病菌则是肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,因此产妇在产子之前进行B族链球菌阳性检查对于预防败血症新生儿具有良好的预防效果。     

静脉滴注青霉素发生迟发型过敏反应1例

青霉素药物过敏反应在临床上变化很大，一般分为速发型和迟发型过敏反应。据资料报告．青霉素过敏反应以速发型较多见，而迟发型少见。笔者遇有1例，报告如下。     

继发型肺结核影像学诊断结果对比分析

目的 探讨和评价继发型肺结核的影像学检查诊断结果。方法 94例病人均行X线、CT、HRCT检查，其中手术3例，纤维支气管镜确诊28例，PCR检查阳性67例。结果 渗出性病变48例（占51．06％）；增生性病变15例（占15．95％）；支气管播散性病变16例（占17．02％）；实变30例（占31．91％）；干酪性肺炎21例（占22．34％）；空洞36例（占38．29％）；粟粒性结节病变11例（占11．70％）；纵隔肺门淋巴结增大17例（占18．09％）；结核球3例（占3．19％）。结论 查痰和病理学检查是诊断肺结核的金标准；X线平片分辨率低，常不易发现较小病灶；CT和HRCT检查具有良好的密度分辨率和二维立体定位优点，尤其HRCT是唯一能在活体上对肺小叶水平的病变进行观察研究的手段。疑似继发肺结核病人，临床症状不典型，痰菌阴性的患者，应及时进行CT或HRCT检查。以提供重要的临床诊断依据。     

发型大师之逝——兼析血癌

5月,坊间说法是上帝想换个发型了,于是被誉为“手拿剪刀的莎士比亚”的殿堂级国际发型大师维达·沙宣被带走了。这位利用一把剪刀就能创造出多变且易于打理的发型的时尚大师,将女性从复杂的烫染技术中解放出来,不需要频繁奔走于发廊间也能拥有时尚发型。而他所设计的标志性波波头更引领了半个世纪的潮流。     

新生儿早发型败血症的早期识别

新生儿早发型败血症(early-onset neonatal sepsis,EOS)是一种严重的潜在的致命性出生并发症.EOS是指发生在出生后72 h内无菌体液(血液或脑脊液)细菌培养阳性证实的感染,多是由于母体病原菌垂直传播(产前或产时感染).随着预防性产时抗生素治疗的使用增加,EOS的发生率降低,目前,美国报道EO...     

动物速发型过敏反应的实验研究

经过敏原刺激的动物机体可产生IgE类抗体,此抗体可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的IgE的Fc受体结合,使机体处于致敏状态,同一过敏原第二次刺激可立刻使肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放出具有药物活性作用的物质(如组织胺、缓激肽、慢反应质等)导致过敏性休克,传统的实验教程以绵羊血清作过敏原,对豚鼠进行速发型过敏反应,本文则用鸡蛋清作过敏原对豚鼠、小白鼠两种动物的速发型过敏反应进行了实验研究。1　材料与方法1.1　材料1.1.1　药品　绵羊血清,鸡血清,生理盐水(NS)。1.1.2　动物　豚鼠,体重500～750g;小白鼠,体重18～22g;均由武汉科技…     

青霉素迟发型过敏反应的临床观察

目前，由于青霉素的广泛应用，过敏的发生率也有增加的趋势，除了工作中要注意试敏药液的稀释，操作和结果的判定要绝对准确外，即使皮试阴性，也万万不可疏忽大意。操作中三查七对之外，一注意也是非常重要的，那就是要注意观察用药后发生迟发型过敏反应，同时也要做好一切思想上和抢救上的准备工作。笔者遇有青霉素迟发型过敏反应一例，现报告如下：     

换发型变年轻

你已经过了对发型不断“尝鲜”的年纪,并且在不断摸索中找到了适合自己的。可这并不代表就一定要墨守成规,应该保证发型的常换常新。     

早发型、晚发型重度子痫前期产妇临床指标特征及其对围生儿结局的影响

目的研究分析早发型、晚发型重度子痫前期产妇临床指标特征及其对围生儿结局的影响,以降低不良妊娠结局发生率。方法选取2015年2月-2017年5月在上海交通大学附属苏州九龙医院就诊的150例重度子痫前期产妇为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据发病孕周不同分为对照组(40例,早发型,孕周<34周)、观察组(110例,晚发型,孕周≥34周)。观察并比较两组产妇一般情况、并发症情况、分娩方式、器官受累情况及围生儿结局。结果观察组发病孕周、分娩孕周、收缩压水平、接受系统产检率高于对照组,舒张压、尿蛋白水平、治疗时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇肝肾功能受损、低蛋白血症、肾病综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组器官受累比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿体质量高于对照组,胎儿生长受限、新生儿窒息、入住NICU及围生儿死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型、晚发型重度子痫前期母婴结局存在差异,晚发型经积极治疗后预后较好,而早发型发病早、病情重、并发症多、围生儿预后不佳,应在保守治疗同时持续严密监测,并适时终止妊娠,以降低不良结局。     

青霉素迟发型过敏反应2例报道

众所周知 ,使用青霉素类药物之前须做皮试 ,皮试阴性者方可使用。有文献报道 ,即使青霉素皮试阴性 ,仍有极少数患者发生过敏反应。我院 1999年至今发现 2例 ,现报告如下。例 1,患者女 ,31岁 ,因“右上腹阵发性痛疼伴纳差 1周”就诊。查体 :T37℃ ,P80次 /分 ,R18次 /分 ,Bp16 / 10 k Pa,神志清 ,精神差 ,查体合作。全身皮肤、粘膜无黄染、皮疹及出血点。头颅无畸形 ,颈软无抵抗 ,心、肺 (- )。腹软肝、脾未及 ,墨菲氏征 ( ) ,肝区叩击痛 (± )。B超肝、胆大小正常 ,胆囊壁增厚 0 .6 cm,毛糙。血常规示 WBC18.7×10 9/ L ,N0 .75。入院…