CT诊断闭孔疝一例

患者女,86岁.入院前1天无明显诱因左下腹疼痛,放射到左侧腹股沟区、左侧大腿,疼痛呈持续性,无法缓解.左侧腹股沟区未触及明显肿块.患者无胸闷、胸痛,无腹胀,无恶心呕吐,无寒战发热,无腹泻,无肛门停止排气、排便.患者无手术、外伤病史,否认慢性支气管炎、冠心病、高血压病史.腹部B超提示肠腔内大量气体.     

Kleine-Levin综合征1例

病人,男,37岁.5年前无任何诱因出现嗜睡,持续2d.睡前无任何先兆,无猝倒,在与他人谈话中发作,起初谈话声音逐渐变小,约3 min后进入睡眠状态.睡眠中不伴随鼾声,无磨牙,无肌肉收缩,无梦游、躁动、喊叫,也无梦魇、幻觉、遗尿.     

肾血管平滑肌脂肪瘤合并肾内动脉瘤一例

病例 女,47岁.因1周前健康体检时行B超检查发现左肾占位性病变而入院.平素健康,无腹胀、腹痛,无腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无肉眼血尿、脓尿.查体:T 36.2℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 120/80 mmHg,双肾区无饱满,无叩击痛.双侧输尿管走行区无压痛.实验室检查:外周血WBC 12.2 × 109/L、中性粒细胞7.5 × 109/L;肝肾功能正常.     

读片窗

患者 女,33岁 .入院前3个月无明显诱因出现双下肢酸痛、麻木、无力.在外院行中草药治疗症状无改善.双下肢无力渐加重,入院前2周出现不能步行,大小便排出较困难.患者发病以来,无畏寒、发热,无午后低热,无四肢关节游走性疼痛,无夜间痛,无晨僵及关节肿痛;食欲及睡眠差.     

腰椎管内前肠囊肿1例

患者男,24岁.腰酸6年,无伴随症状,未治疗.半月前无明显诱因出现腰痛,伴右腿痛、无力、无感觉障碍,无二便失禁,休息后缓解,后出现腰腿痛,劳累后加重.查体:无阳性体征.实验室检查:血、尿、粪三大常规检查均未见异常.     

输尿管血管瘤一例

患者 男,35岁.无明显诱因右腰腹痛1个月余,呈钝痛样,无发热,无肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛.体检:全腹平软,双肾区无叩击痛,未及包块,双输尿管径路无压痛,膀胱区无压痛.实验室检查:尿常规潜血阳性.     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤伴气体1例

患者 女,62岁.间歇性、无痛性肉眼血尿10 d余.10余天来无明显诱因下出现无痛性全程血尿,终末加重,尿色为洗肉样,有时混有血块;无明显尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无腰酸、腰痛.患者发病过程中无导尿、膀胱镜检查及活检病史.     

多发肌纤维瘤一例

患者 女,24岁.发现下腹部肿块2年,增大1个月伴疼痛.2年前无明显诱因发现下腹部一肿块,约鸡蛋大小,活动度好、无疼痛,未行治疗,渐增大,无发热、寒战、腹痛、腹胀、胸闷.近1个月来肿块增大伴疼痛,并向腰部放射痛.泌尿生殖系、消化和呼吸等系统无异常.实验室检查无异常.     

纵隔神经内分泌肿瘤一例

患者男,57岁.反复咳嗽、咳痰伴间断咯血1个月.无畏寒、发热,无头昏、头痛,无胸痛,无潮热、盗汗,无饮水呛咳及吞咽困难.曾行胸片检查示双肺纹理增多.CT示:上纵隔右旁见3 cm×4 cm软组织肿块影,并累及气管,向气管内突入,气管变窄,周围界限模糊,增强后呈不均匀周边强化.双肺野无特殊(图1～3).拟诊:上纵隔右旁恶性肿瘤.     

多房性囊性肾瘤1例

1临床资料 男,53岁,因间歇性无痛性血尿4月来院就诊.体检:-般情况良好,无浅表淋巴结肿大,双肾区无叩痛,病程中无尿频、尿急、尿痛,无发热.尿常规:RBC .血常规、肝功能、心电图及胸部透视正常.     

读片窗

患者男,15岁.20余天前,无明显诱因出现右腰部疼痛不适,伴有上腹膨胀,无尿急、尿频、尿痛,无发热,无肉眼血尿及乳糜尿.经抗感染治疗,症状缓解.3天前再次出现症状加重,并伴发热.     

非酮症高血糖性舞蹈病1例

患者 男性,70岁.因右侧肢体不自主运动10余天,于2012年12月24日入院.无明显诱因下出现右侧肢体不自主扭动,表现为右侧肢体舞蹈样动作,以肘、腕、指、踝关节为主,不时伸屈、扭动,上肢为重,无明显规律,清醒时出现,睡眠时消失.未觉精神紧张加重,无挤眉弄眼、努嘴伸舌等面部异常动作,无头痛、头晕,无恶心呕吐,无意识障碍,无肢体无力及抽搐,无尿便障碍,无言语不清及饮水呛咳,无精神行为异常.既往患糖尿病8年,1月前因糖尿病酮症酸中毒入院.体格检查:生命体征平稳,一般内科检查未见异常.     

乳腺巨纤维腺瘤MRI诊断一例

患者女,12岁.发现左乳肿块3个月.3个月前自己扪及左乳外侧一鸡蛋大小肿块,3个月来肿块迅速增大,无触痛,无局部皮肤红肿、发热,无乳头凹陷,无发热、寒战,无胸部外伤史.体检:左乳明显大于右乳,左乳外侧触及肿块,大小约6 cm×5 cm,可活动,无压痛,与周围组织界限清,局部皮肤无红肿、皮温无增高,无乳头凹陷,双侧腋窝下未触及肿大淋巴结.     

游走脾并脾扭转一例

患者女,12岁.左上腹痛半年余,现感觉下腹胀痛,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,无放射痛及畏寒、发热.体检:腹部未见肠型、蠕动波;下腹部可扪及质韧、光滑肿物,边界清,无压痛.实验室检查:WBC 21.6×109/L.     

腮腺皮脂腺癌一例

患者 女,64岁.4个月前发现左侧上颈部肿块,局部无红、肿、热、痛,无其他不适.体查:左耳垂下可扪及4 cm×4 cm大小的肿块,皮肤无溃烂,无色素沉着,质硬,活动度差,无明显压痛.临床拟鼻咽癌左侧颈部淋巴结转移收入院.     

侧脑室孤立性纤维性肿瘤一例

患者 男,63岁.搏动性头痛1 d.体检:双侧瞳孔等大、等圆,对光反应敏感,肌张力无增强,腱反射无亢进,四肢肌力V级,Babinski征阴性.无畏寒、发热,无肢体瘫痪、口齿不清及口角歪斜.既往有高血压病史10年,一直服用降压药.     

视网膜脱离并视网膜炎一例

患儿 男,5岁.发现左眼黄白色反光2个月,无任何不适.体检:左眼有白瞳症,眼球运动自如,眼压正常,裸眼近视力=0,矫正视力无助,眼眶无肿块、无压痛,眼睑无内外翻、元倒睫,泪器通畅,结膜无充血,巩膜、前房正常,虹膜纹理清晰,角膜、晶状体、玻璃体均透明,瞳孔对光反射正常,眼底镜检查显示视网膜高度隆起.实验室检查无阳性发现.     

无功能性甲状旁腺囊肿1例

1 临床资料 患者女,34岁,因"体检发现甲状腺结节1d"入院.入院前1d患者体检时发现甲状腺结节,无颈部疼痛,无呼吸及吞咽困难,无声音嘶哑,无饮水呛咳,无手足麻木,无发热、皮肤红肿、破溃,无心慌、心悸及怕热、多汗,无情绪激动、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力,无午后低热、盗汗等.     

蝶鞍表皮样囊肿一例

患者 男,67岁.1年前无明显诱因出现乏力、食欲减退、怕冷,无恶心、发热及盗汗.体检:全身皮肤黏膜无黄染及色素沉着,腋毛脱落.     

以左上肢不适为首发症状急性冠脉综合征1例

1 病例报告 患者男,83岁.以左上肢不适9 h就诊.有高血压病、冠心病等病史.检查:左上肢无外伤史,无同侧下肢异常感,无头痛头晕、无流涎呛咳、无胸闷及心前区疼痛或后背痛等.血压170/90 mmHg,心电图显示房室传导延迟,未见ST-T改变.给予含服硝苯地平片10 mg后送体系医院.查体:血压128/70mmHg,...