中医手法整复及加强石膏外固定治疗肱骨髁上骨折的体会

目的:探讨治疗肱骨髁上骨折的有效方法。方法:中医手法整复及加强石膏外固定,同时根据中医理论配合骨折三期辨证用药治疗肱骨髁上骨折112例。结果:经手法整复后全部病例均达到解剖对位或近解剖对位。临床愈合时间为4-5周,经6个月-1年的随访,完全恢复106例,有6例出现后期肘内翻畸形。经行肱骨髁上截骨术后恢复正常。提示:肱骨髁上骨折采用中医手法整复及加强石膏外固定治疗,同时根据中医理论配合骨折三期辨证用药,对这种骨折的治疗以中医为主,西医为附,有效的预防了各种并发症的发生,提高了疗效,功能恢复满意。     

尺侧小切口复位结合经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:观察尺侧小切口复位结合经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:对采用尺侧小切口复位结合经皮交叉克氏针内固定治疗的62例儿童肱骨髁上骨折患者进行随访。采用Flynn肘关节功能评分标准评定疗效。结果:62例患儿均获随访,随访时间14~30个月,中位数20个月。骨折均愈合,愈合时间4周,中位数3~5周。按参照Flynn肘关节功能评分标准评定,优48例,良11例,差3例,优良率为95.16%。结论:尺侧小切口复位结合经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折方法操作简便、创伤小、骨折复位好,固定稳定可靠及疗效良好,是治疗儿童肱骨髁上骨折简单、实用的有效方法。     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折60例

采用中药内服(当归、赤芍、桃仁、红花、续断等)配合西医手术治疗儿童肱骨髁上骨折60例,并设单纯手术治疗同类患者60例为对照组,两组骨折愈合时间有明显差异(P<0.01),提示中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折有一定的临床意义。     

儿童肱骨髁上骨折的治疗体会

儿童肱骨髁上骨折系指肱骨远端内、外髁上方的骨折,处理不当容易发生前臂缺血性肌挛缩和肘内翻畸形。2000年5月至2006年8月,笔者采用不同的治疗方法治疗155例儿童肱骨髁上骨折,疗效满意。现报告如下：     

手法复位、夹板或石膏夹外固定治疗肱骨髁上骨折86例

目的观察手法复位、小夹板或石膏夹外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法采用中医手法复位小夹板或石膏夹外固定治疗肱骨髁上骨折86例。结果总有效率达90.7%。提示本方法对本病疗效可靠,体现了中医传统手法的特点和优势。     

端挤法配合尺骨鹰嘴牵引即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折168例

目的:观察端挤法配合尺骨鹰嘴牵引即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法:回顾分析采用端挤法复位后配合单针双向尺骨鹰嘴牵引并即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折168例的临床资料.结果:骨折平均愈合时间3周至2个月,优良率达95.2%.结论:端挤法配合尺骨鹰嘴牵引即刻功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折治疗儿童肱骨踝上移位骨折...     

3种入路手术治疗儿童肱骨髁上骨折178例

肱骨髁上骨折占肘部骨折的30%～40%,多发于5～12岁,是儿童常见骨折[1]。肱骨髁上骨折处理不当,会发生肘内翻畸形,造成肘关节功能障碍。肘内翻是儿童肱骨髁上骨折常见的并发症。1994年1月至2010年1月,笔者分别采用3种入路手术治疗肱     

经皮穿针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折34例

儿童肱骨髁上骨折占所有儿童肘关节骨折的55％～80％。,常合并神经、血管损伤及肘部畸形。如果处理不当,易发生关节功能障碍、肘内翻畸形及缺血性肌挛缩,给患者的日常生活与学习带来不便。而GartlandⅡ／型肱骨髁上骨折是其中最严重的类型,极易引起肘关节并发症。我院自2003年7月至2008年2月采用经皮穿针内固定治疗34例儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,疗效满意。现将治疗体会报告如下。     

深屈肘旋后位"8"字外固定治疗伸直型肱骨髁上骨折18例疗效观察

目的观察"8"字绷带外固定治疗伸直型肱骨髁上骨折临床疗效.方法对18例患者手法复位后,用"8"字绷带外固定于深屈肘前臂旋后位治疗,并与13例用传统4块小夹板外固定于屈肘90°中立位治疗作比较.结果该法较传统的方法固定稳定可靠,消肿较快.后遗向前成角及肘内翻较少,操作方便.结论该法治疗伸直型肱骨髁上骨折优于传统方法.     

伸直型儿童肱骨髁上骨折治疗方法分析

目的:通过手术与手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较,探讨治疗方法的选择。方法:运用手法整复及手术治疗儿童肱骨髁上骨折61例,其中GartlandⅠ型18例、GartlandⅡ型26例、GartlandⅢ型17例,手法整复44例,手术治疗17例;并进行追踪调查,对伤肘功能的恢复状况、骨折愈合时间及畸形出现情况进行分析。结果:61例患者全部获得随访,随访3~6个月,平均3.4个月,骨折全部骨性愈合。结论:治疗儿童肱骨髁上骨折,GartlandⅠ型及GartlandⅡ型可选择手法复位,GartlandⅢ型可选择手术。     

经皮穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折约占小儿肘部骨折的40%,其治疗有一定难度。若治疗不当,可遗留肘关节内外翻畸形、肘关节活动障碍或前臂筋膜间室综合征所致缺血性肌挛缩等并发症。自2007年6月至2010年,我们在C形臂X线机透视下采用手法复位经皮穿针固定术治疗小儿移位型肱骨髁上骨折23例,收到满意     

闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童常见骨折,占儿童肘部骨折30%～40%,其中伸直型占90%,多发于5～12岁儿童。儿童肱骨髁上骨折治疗方法众多,我们自2005年3月至2009年12月选择性对52例儿童肱骨髁上骨折应用C形臂X线机下闭合复位经皮克氏针固定治疗,经随访效果良好,报告如下。     

肱骨髁上骨折的护理体会

肱骨髁上骨折的护理体会湖南中医学院第二附属医院（４１０００５）尹冬芳主题词肱骨骨折／护理，肱骨骨折／治疗肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的损伤，也是儿童最常见的骨折。处理不当，常可导致缺血性肌挛缩，正中神经损伤、时内翻畸形和肘关节僵硬等并发症的发生。由于...     

肱骨外髁骨折机制与闭合复位生物力学的理论研究

本文通过学习老中医闭合复位治疗肱骨外髁骨折的经验以及手术和尸体解剖,联系现代医学的方法,并运甩生物力学原理,提出肱骨外髁骨折发生的主要机制是骨折部分处于大的拉应力下,再加上外冲力使应力集中;骨折块形成后是在两个力矩作用下发生旋转运动而脱位;复位和固定则运用了杠杆力学原理和运动做功的理论,以及物体力平衡的原理。     

严重移位的儿童肱骨髁上骨折的治疗

严重移位的儿童肱骨髁上骨折治疗比较困难,自1996年10月～2003年10月,作者应用尺骨鹰嘴牵引,配合前臂皮套悬吊牵引,整复夹板外固定方法治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折47例,治疗结果满意,现总结报告如下.     

小儿肱骨髁上骨折76例治疗体会

目的:探讨小儿肱骨髁上骨折的多种临床治疗手段.方法:将我院自2002年至2008年收治的76例小儿肱骨髁上骨折的治疗手段进行回顾性分析.结论:上述三种方法均各有所长,我们临床医生应该在充分考虑患儿具体情况的前提下,采取最适合的固定方法.     

双L型夹板固定治疗肱骨干骨折40例

肱骨干是指肱骨外科颈以下至肱骨内、外上髁以上部位。肱骨干骨折在四肢骨折中比较常见,多为直接暴力、传导暴力及旋转暴力所致,约占全身骨折总数的1．31％。由于肱骨的解剖结构及力学关系,其治疗方法与其他骨折有很大不同,骨折不愈率也较高。近年来,     

螺旋CT平扫及重建技术在手法整复肱骨髁上骨折中的应用

目的:探讨螺旋CT平扫及重建技术在手法整复肱骨髁上骨折中的价值.方法:采用张氏正骨手法治疗肱骨髁上骨折患者27例,手法治疗前分别进行普通X线检查和螺旋CT扫描及重建.其中男16例,女11例.年龄3～12岁,中位数6岁.27例均为伸直型肱骨髁上骨折患者.左侧12例,右侧15例.结果:①X线检查结果.5例患者骨折远端向前内完全移位;12例患者骨折远端向前内移位超过1/2;6例患者骨折远端向前外移位超过I/2;4例患者骨折远端向前完全移位.27例患者骨折远端均疑似存在旋转,但具体旋转方向及角度不能确定.②CT检查结果.CT平扫可清晰显示患者的骨折线,但旋转移位情况显示欠佳;多平面重建图像可清晰显示骨折线及断端移位情况;表面重建图像能清晰显示断端的旋转移位情况,其中18例患者骨折远端旋转30°左右,9例骨折远端旋转10°～15°.结论:应用螺旋CT平扫及重建技术可在三雏空间中立体、直观地显示肱骨髁上骨折患者骨折端的具体情况,解决X线片不能清楚显示断端旋转情况的问题,可为临床医生诊断及选择合适的手法治疗方案提供可靠依据.     

超长夹板外后侧弹力带牵拉治疗尺偏型肱骨髁上骨折84例

超长夹板外后侧弹力带牵拉治疗尺偏型肱骨髁上骨折８４例俸贵礼广西全州县中医院（５４１５００）主题词正骨固定术（中医）／治疗应用，肱骨骨折／治疗肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折［１］，肘内翻发生率很高，近５年来，我们共收治８６例尺偏型肱骨髁上骨折病人，...     

桡偏复位外侧穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是常见的儿童上肢骨折，因其解剖部位的特殊性，处理不当极易出现晚期并发肘内翻畸形，严重影响肘关节的功能。自1999—2002年，我院采用闭合桡偏复位外侧穿针内固定方法治疗小儿肱骨髁上骨折615例，取得良好效果。现总结报告如下。