基层医院开展冠心病介入诊疗技术体会

目的 应用小C臂X光机进行冠状动脉造影术（CAG）和经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA），评价小C臂X光机进行CAG和PTCA效果。方法 采用OEC-960型美国X光机对470例患者进行CAG和PTCA。结果 本组470例CAG阳性有226例，阳性率48％，与文献报告接近。结论 应用小C臂X光机进行CAG和PTCA是可行的，在短期内基层医院基本能满足临床需要。     

经皮冠状动脉腔内成形术治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的 了解经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）治疗不稳定性心绞痛的短期疗效。方法 以C型臂X光机上开展PTCA及冠脉内支架置入术并予随访。结果 35例患者进行了PTCA术,29例患者随访6－23月,22例无心绞痛发作。结论 在C臂型X光机上开展PTCA及冠脉内支架置入术治疗不稳定性心绞痛安全有效。     

应用小C臂X光机行经皮冠状动脉腔内成形术32例报告

冠心病的介入治疗是最有效的方法之一 ,而基层医院的设备不足 ,严重制约了冠心病患者的治疗。本文旨在探讨基层医院应用小C臂X光机行经皮冠状动脉腔内成形术及支架术的可行性 ,现将我院所治疗的 32例报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 32例冠心病患者 ,男 2 4例 ,女 8例     

小型C臂行经皮冠状动脉腔内成形术107例经验

目的 :总结回顾小C臂X光机在经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)中的应用价值。方法 :10 7例患者中 ,男 97例 ,女 10例 ,平均年龄 (5 5 .3± 8.9)岁 ,患者均有心肌缺血的临床症状和客观证据。单支病变 68例 ,双支病变3 6例 ,左主干病变 3例。需扩张病变 14 9处 ,A型病变 3 7处 ,B型病变 89处 ,C型病变 2 3处 ,前降支病变 73处 ,回旋支病变 2 6处 ,右冠病变 5 0处。结果 :10 7例患者中择期PTCA5 4例 ,冠脉造影后即刻 2 5例。无球囊预扩张直接置入冠状动脉内支架 16例 ,直接PTCA 5例 ,补救性PTCA 2例。PTCA术病例成功率为 95 .3 % (10 2 10 7) ,病变成功率 93 .2 % (13 9 14 9) ,A型病变成功率 10 0 % (3 7 3 7) ,B型病变成功率 93 .2 % (83 89) ,C型病变成功 69.5 % (16 2 3 )。结论 :应用小C臂X光机开展经皮冠状动脉腔内成形术 ,经济、安全 ,成功率高 ,值得在中下级医院推广。     

应用小C臂X光机行经皮冠状动脉造影(附4例报告)

为探讨应用小C臂X光机行经皮冠状动脉造影的可行性和安全性 ,对 4例经常规心电图 ,平板运动试验疑诊为冠心病患者 ,采用芬兰OmegaCMS -10 0型小C臂X光机行冠状动脉造影术。结果 4例患者按Judikins导管法成功的完成左 -右冠状动脉造影术 ,手术X线透视时间为 1～ 3min ,优维显造影剂总量为 2 0～ 3 0ml。术中有 1例右冠状动脉中端痉挛出现心绞痛 ,经硝酸甘油静滴后缓解 ,所有患者术后无并发症发生。认为对冠心病患者、应用小C臂X光机行冠状动脉造影是可行和相对安全的。     

人工心脏起搏器电极脱位的原因及预防

人工心脏起搏术现已成为治疗缓慢型心律失常的重要方法。近年来 ,许多基层医院已开展此项工作 ,但由于基层医院条件有限 ,如缺乏Ｃ臂Ｘ光机、心脏起搏分析仪 ,临床经验不足等 ,造成起搏电极脱位致起搏失败常有发生。作为贵州山区的一所基层医院 ,我院自 1993年 5月～ 2 0 0 2年 5月间 ,共安置永久性人工心脏起搏器 30例 ,发生电极脱位 3例 ,现就如何避免电极脱位体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例中 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 5 3～ 75岁。心律失常诊断为病态窦房结综合征 16例 ,第三度房室传导阻滞 10例 ,第二度Ⅱ型房室传导…     

射频消融术在基层医院的应用及其方法初探

近年来射频消融术(RFCA)治疗快速性心律失常取得重大进展,但如同其它心脏介入技术一样,目前在我国基层医院尚未推广普及,而且,该项目迄今国内外都是在具有大型C形臂X光机设备的单位开展。我院于2000年6月至2001年11月采用500mA普通垂直X光机透视对8例阵发性室上性心动过速(PSVT)病人施行RFCA术获得成功。现报告如下。     

应用数字化移动式小C臂X线影像系统行经皮腔内冠状动脉成形术的可行性研究

目的:评价应用小C臂X光机进行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术(stenting)的可行性和有效性。方法:使用美国产OEC9600-cardiac小C臂X光机,于20例冠心病患者26支病变血管29处行PTCA术,其中17例18处病变行Stenting术,植入支架19枚。结果:血管成功率96.6％,病变成功率96.6％,病例成功率100％,包括2例为急诊PTCA+Setnting。平均狭窄程度由术前85.48％±10.92％减至术后<20％,全部病例术后心绞痛症状较术前明显减轻或消失,无严重并发症发生。结论:应用小C臂X光机可以用来开展PTCA及Stenting。     

冠心病介入诊断治疗的护理

冠心病介入诊断治疗技术是一种微创性的非外科手术疗法。主要包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉内支架植入术等。近年来,随着经皮冠心病介入治疗(PCI)的适应症不断扩大,疗效日益提高。但介入治疗毕竟是一种创伤性诊断治疗措施,不可避免地发生各种不良反应,甚至造成死亡。因此,做好充分的术前准备、术中全程配合、术后的细致观察和护理,可以明显提高手术成功率、减少并发症的发生,现将我院2004年11月至2005年10月开展经皮冠心病介入术的护理体会介绍如下。资料与方法1.临床资料本组男89例,女29例,年龄39~76岁。…     

经皮球囊二尖瓣成形术5例分析

目的：探讨基层医院开展经皮球囊二尖瓣成形术经验和教训。方法：回顾性分析5例二尖瓣狭窄伴轻度关闭不全在OEC-9800C臂机下行经皮球囊二尖瓣成形术临床资料。结果：5例患者有3例成功，2例失败（1例球囊跨瓣失败，1例出现脑栓塞）。结论：在基层医院开展经皮球囊二尖瓣成形术要慎重选择病人，重视食管超声检查和术前抗凝治疗。