肛旁宫内膜异位症7例临床病理分析

肛旁宫内膜异位症７例临床病理分析徐利利（如东县中医院病理科２２６４００）关键词子宫内膜异位症，病理报告子宫内膜异位症发生于肛门旁者很少见，国内文献报道并不多，我科近８年来病理检查７例报告如下。１临床资料１．１一般资料７例都为生育期妇女，年龄最轻２５岁...     

腹膜后神经纤维瘤的诊断和治疗(附7例报告)

腹膜后神经纤维瘤是发生于腹膜后神经组织的良性肿瘤，我院自１９８０～１９９７年经手术探查和病理证实的共７例，现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男性３例，女性４例；年龄３５～６０岁，平均４４．３岁。病程１０天～１年。１．２临床表现：７例均以腹...     

老年人颅内肿瘤术后死亡原因分析

１临床资料１．１一般情况我院１９９２年７月～１９９７年７月共收治老年人脑肿瘤１０７例，手术９３例，死亡１８例，手术死亡率为１９．３５％。死亡１８例中，男１５例，女３例，年龄６０～７６岁，平均６７．８岁。１．２肿瘤部位及病理幕上１３例，其中大脑半球１１...     

小儿骨肿瘤缺损腔的修复(32例报告)

小儿骨肿瘤和瘤样病损手术中遗留的骨缺损腔的修复材料的选择，临床上要求既要能达到尽快恢复病变骨骼结构完整和功能，又要最大限度减少手术对小儿的损伤。我科自１９８７年２月～１９９９年２月对３２例小儿骨肿瘤患者进行手术修复，现将体会总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　男性２５例，女性７例，年龄８．３１±３．３８岁（１岁８个月～１５岁２个月），其中＜１０岁１９例。肿瘤部位和病理类型：位于锁骨２例，肱骨８例，桡骨１例，掌骨３例，股骨９例，胫骨８例，腓骨１例。７例伴病理性骨折。手术中切除物送病理检查，确诊…     

伯基特淋巴瘤（附8例报告）

本文观察和分析８例伯基特淋巴瘤的临床与病理特征。其中男７例女１例。颈部４例，腹内２例，颅内和口腔内各１例。年龄最小３岁，最大５３岁，平均２０岁，病程７天－１年，主要表明是局部肿块，１例伴有福斯特－肯尼迪综合征。结合文献对本瘤的临床、病理和诊断进行了讨论。     

43例支气管肺癌纤支镜检查结果分析

１９８９至１９９７年，我院共做纤支镜检查１３５例，其中病理检查或临床最终确诊为支气管肺癌的４３例，现报道如下。１临床资料１．１性别与年龄：男２３例，女２０例；年龄２２～８５岁，平均６８岁。其中４０岁以下２例，占４．７％；４０～５９岁１２例，占２７．９...     

假肉瘤性筋膜炎11例临床病理分析

假肉瘤性筋膜炎１１例临床病理分析雷艳明，吴敏（吉林市第二人民医院１３２００２）假肉瘤性筋膜炎是一种少见的良性增生性病变。为探讨本病，现将经病理证实１１例假肉瘤性筋膜炎总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１１例中，男７例，女４例，年龄１２岁～７...     

胸膜间皮瘤17例临床分析

胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤，多数发病隐匿、症状无特征性，临床上极易误诊，为提高诊断率，现将近年来收治的１７例胸膜间皮瘤临床特点分析如下：１临床资料１．１一般资料：１７例中男１０例，女７例。年龄２１岁～６３岁，平均４８．３岁。其中经开胸探查术后病理证实...     

胃癌切除术后切缘残留癌27例分析

胃癌切除术后切缘残留癌２７例分析陈余钿朱建东我院１９９０年１月至１９９８年１月共行胃癌切除术３１３例，经病理检查切缘残留癌细胞者２７例，发生率８．６％，现分析如下。１临床资料１．１性别与年龄：本组男性１８例，女性９例；年龄３７～６９岁，平均６１．７岁...     

原发性胆囊癌42例临床分析

原发性胆囊癌４２例临床分析本院附院外科王远松，杜敏，郭金鹏原发性胆囊癌并非罕见，我院自１９８０～１９９０年间经手术及病理证实共４２例.现予分析如下.１临床资料男１２例，女３０例；平均年龄６０．１岁（４５～７６），５０岁以上３６例占８５．７％．临床表现：...     

黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤病理特征、IgM 表达及与MYD88 L265P突变的相关性研究

目的 探讨不同部位黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤（MALT 淋巴瘤）的病理特征、并分析IgM 表达与MYD88 L265P 突变的相关性。方法 对发生在不同部位的65 例MALT淋巴瘤患者的标本进行病理组织学及免疫组化分析,选取其中可行分子生物学研究的26 例标本进行IgM 表达检测,以测序法检测了MYD88 L265P 的突变状况,并研究了IgM 表达与MYD88 L265P 突变间的相关性。结果 65 例患者的病变部位包括胃18 例、涎腺10 例、肺9 例、肠道8 例、眼7 例、甲状腺5 例、其他部位8例。不同器官的病变具有相似的组织学和大部分免疫组化表达,但Bcl-2 的表达在肺（6/9）和甲状腺（2/5）与总体（56/65）相比均有统计学差异（均P ＞0.05）。26 例标本中有16 例IgM 呈阳性,而发生MYD88 L265P 的突变的病例只有1例,两者无相关性（P=0.615）。结论 发生在不同的部位的MALT 淋巴瘤具有相似的病理学特征,MYD88 L265P 的突变率在MALT 淋巴瘤较低,且与IgM 表达无明显相关性。     

原发性泌尿生殖系统淋巴瘤的临床特点分析

目的 探讨原发性泌尿生殖系统淋巴瘤的临床特点、诊断治疗方法及预后。方法 收集福建省立医院泌尿外科自2012 年1 月～2019 年6 月期间收治的12 例原发性泌尿生殖系统淋巴瘤患者的临床资料。结果 本组病例发病年龄48～84 岁，平均（64.4±3.8）岁。临床表现：3 例原发性肾上腺淋巴瘤，1 例原发性肾脏淋巴瘤，4 例原发性膀胱淋巴瘤，以排尿困难、血尿，下腹痛伴尿道刺激症状就诊。本研究纳入病例中10 例患者病理报告为：弥漫性大B 细胞淋巴瘤（Diffuse large B cell lymphoma，DLBCL），均为非生发中心型（N-GCB）。另外2 例病理结果：1 例为膀胱黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT 淋巴瘤），1 例采用R-CHOP（利妥昔单抗+环磷酰胺+表阿霉素+长春新碱+泼尼松）方案化疗3 个疗程。结论 原发性泌尿生殖系统淋巴瘤临床表现缺乏特异性，预后较差，误诊率高，影像学检查有助于进一步鉴别诊断，病灶穿刺活检能提供有效病理支持，治疗主张采取手术治疗与全身化疗相结合的方案。     

10例HIV/AIDS相关Burkitt淋巴瘤(BL)临床病理和免疫表型分析

 目的  探讨HIV/AIDS相关Burkitt淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)的临床病理学形态、免疫表型特点、诊断及其鉴别诊断。方法  按照WHO(2008)造血与淋巴组织肿瘤病理学分类,应用HE染色、免疫组化EnVision法染色、荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)及原位杂交并结合临床资料对2010年8月至2013年3月收集的10例HIV/AIDS相关BL进行综合分析。结果  10例患者中活检腋下肿块4例、颈部肿块3例、腹股沟肿块1例、腹部手术切除肿物2例。免疫组化染色瘤细胞均显示IgM、CD20、CD19、CD79a、CD10、Bcl 6阳性,CD5、CD21、CD30、EMA、Bcl 2、CD3、ALK-1、TdT阴性,Ki67增殖指数均＞90%,1例表达CD38及MUM-1,3例c-myc阳性,1例LMP-1阳性,突变型p53阳性表达5例。原位杂交EBER 示3例阳性;FISH示C-MYC基因断裂重组8例t(8;14)(q24;q32)。病理诊断:经典型BL 9例,浆细胞样分化BL 1例。结论  HIV-BL为高度恶性淋巴瘤,预后较差,光镜下易与弥漫大B细胞淋巴瘤和淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病等相混淆,结合典型病理表现、免疫组化和FISH技术有助于临床病理诊断及其鉴别诊断。     

艾滋病合并恶性肿瘤10例临床病理分析

目的:分析艾滋病(AIDS)合并恶性肿瘤的临床与病理特点。方法:对会诊和复查的48例AIDS患者的病理活检与尸检材料进行临床、影像、解剖与病理对照研究。结果:48例AIDS患者中合并恶性肿瘤10例;其中儿童2例系母婴传播;成年人8例中经输血传播4例。合并非霍奇金淋巴瘤4例,乳腺癌2例,卡波西肉瘤1例,肝母细胞瘤1例,食管癌1例,肾癌1例。结论:AIDS患者易合并恶性肿瘤,疾病谱广泛,以淋巴瘤多见,确诊需依赖病理检查。     

原发性脾脏肿瘤的临床病理特点及外科治疗

目的 探讨原发性脾脏肿瘤的临床病理特点及外科治疗效果。方法 回顾性分析1972年2月至2006年3月间中国医学科学院肿瘤医院收治的43例原发性脾脏肿瘤,按照其临床病理特点进行分类,并就治疗经过及生存率进行统计分析。结果 43例患者中经查体发现者48．8％（21例）。42例行手术切除肿瘤,1例行肿瘤活检。良性16例,其中脾血管瘤15例,脾淋巴管瘤1例;恶性肿瘤24例,其中脾淋巴瘤16例,脾血管肉瘤8例,多数淋巴瘤患者长期生存,3年生存率为88．7％,脾血管肉瘤平均生存时间为10．4个月。结论 原发性脾脏肿瘤缺乏特异性症状,B超和CT为首选检查方法,手术切除为治疗的主要手段。     

19例原发性中枢神经系统淋巴瘤误诊分析

目的分析原发性中枢神经系统淋巴瘤临床特点及误诊的原因。方法对19例被手术、术后病理和免疫组化证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤进行回顾性分析。结果术前均误诊,其中误诊为胶质瘤8例,转移瘤4例,脑膜瘤5例,脱髓鞘疾病2例。根据术后病理及免疫组化结果,B细胞淋巴瘤18例,T细胞淋巴瘤仅1例。结论临床表现无特异性,术前误诊率高,CT和MRI表现有一定特点,确诊依靠病理检查。脑活组织病理检查是确诊的惟一手段。     

喉、喉咽部非上皮性恶性肿瘤10例临床病理及预后分析

目的 探讨喉及喉咽部非上皮源性恶性肿瘤的临床病理特点、诊断及治疗.方法 对1979年-2002年收治的10例喉、喉咽部非上皮性恶性肿瘤的临床病理特点、诊断及治疗进行回顾性分析.原发灶位于喉部者8例,其中喉肉瘤5例,恶性淋巴瘤2例,髓外浆细胞瘤1例;位于喉咽部者2例,其中原发癌肉瘤1例,胃恶性淋巴瘤扩散1例.所有患者采用手术切除,辅以放疗和/或化疗.结果 1例失访,2例无瘤生存分别超过7年和8年,7例无瘤生存1年-6年后死亡.结论 喉、喉咽部非上皮源性恶性肿瘤少见,预后较差,诊断必须结合免疫组织化学检查,并根据不同的类型选择治疗方法.     

睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤病理特征分析

目的探讨睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤的临床表现、病理形态学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法对6例睾丸原发性淋巴瘤进行形态学和免疫组化染色观察,结合文献对其临床病理特点进行分析。结果患者年龄62-75岁。主要症状为睾丸无痛性肿大。经免疫组化证实6例均为非霍奇金弥漫性大B细胞性淋巴瘤。其中4例为中心母细胞为主型,1例为中心母细胞-中心细胞混合型,1例为B免疫母细胞型。免疫组化染色肿瘤细胞CD20、CD45RO、CD79a均阳性,CD3、CD45Ra、CD30、PLAP均阴性。结论睾丸原发性恶性淋巴瘤中老年人多见,出现睾丸弥漫性肿大,以非霍奇金弥漫性大B细胞性淋巴瘤为主,正确的病理诊断对指导临床治疗和判断预后有重要的作用。     

间变性大细胞淋巴瘤20例临床病理学特征探讨

目的探讨间变性大细胞淋巴瘤的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点。方法对20例间变性大细胞淋巴瘤进行临床病理分析及免疫组化研究,并进行文献复习。结果 20例间变性大细胞淋巴瘤的发病年龄为4～78岁,其中11例发生于颈部淋巴结,表现为多发淋巴结肿大,有或无压痛,伴发热、体重下降、部分有淋巴结融合,镜下普通型12例,占60%,淋巴结结构破坏,瘤细胞多形性、不规则或卵圆形、梭形,胞浆丰富、嗜酸,核空网状,核膜粗,可见1～3个不等的嗜双色核仁、中位或靠边分布,核分裂易见,可见顿挫型病理性核分裂;免疫组化示肿瘤细胞CD30(20例均阳性)、ALK(5例阳性)、CD5(18例阳性)、CD7(12例阳性)、CD138(8例阳性)、Ki-67(60%～85%阳性)、CD3(19例阳性)、CD45RO(19例阳性)、TIA-1(18例阳性)、Vim(20例均阳性)、mum-1(10例阳性)、CD2(11例阳性)、CD8(10例阳性)、CD68(1例阳性)、Bcl-2(6例阳性)、Bcl-6(12例阳性)。结论间变性大细胞淋巴瘤比较少见,其诊断和鉴别诊断需结合组织病理学、免疫组化、基因重排、临床及实验室检查。     

骨盆原发性非霍奇金淋巴瘤的影像学表现

目的:分析骨盆原发性非霍奇金淋巴瘤的影像学表现,探讨其影像学特征及鉴别要点。方法:回顾性分析12例经病理证实的骨盆原发性非霍奇金淋巴瘤患者的影像学表现,12例均行X线检查,4例行CT检查,11例行MRI检查。结果:12例原发性淋巴瘤中,位于髂骨10例,耻骨及骶骨各1例。X线及CT主要表现为溶骨性骨质破坏8例,混合性骨质破坏4例,常合并较大软组织肿块,骶髂关节受侵犯2例,髋关节受侵犯7例;MRI检查T1WI主要表现为等信号6例,稍高信号1例,低信号4例,T2WI主要表现为以高信号为主的混杂信号,增强扫描病灶不均匀明显强化。结论:骨盆是骨原发性非霍奇金淋巴瘤的好发部位,其X线、CT表现多样,MRI信号复杂,需与多种恶性骨肿瘤鉴别,充分结合病变的临床及影像学表现,可提高病变的诊断率。