中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,简称IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病.腹泻型IBS主要表现为腹泻、腹痛、排便不尽感等[1].临床治疗以调节胃肠道动力及对症治疗为主.本文观察微生态制剂配合中药治疗腹泻型IBS的疗效,现将结果报告如下.     

曲美布汀联合双歧四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征34例

肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。腹泻型IBS主要表现为腹泻、腹痛、排便不尽感等。作者观察了双歧四联活菌片和曲美布汀联合治疗腹泻型IBS的临床疗效，并与单用曲美布汀对比，现将结果报道如下。     

肠易激综合征诊断和治疗的共识意见（2007，长沙）

肠易激综合征（irritable bowelsyndrome,IBS）是一种常见的功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后可改善,常伴有排便习惯改变,缺乏可解释症状的形态学和生化学异常。世界各地流行病学研究报道显示IBS是一种世界范围内的多发病。西方国家人群患病率达10％-20％,我国的一项按罗马Ⅱ标准的流行病学调查显示社区人群IBS患病率为5,7％,其中22％曾因IBS症状而就诊。     

食物因素在肠易激综合征中的研究进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome, IBS）是一种功能性胃肠疾病,其临床症状主要为腹痛或腹部不适,并伴有排便习惯和粪便性状的改变。IBS不仅严重影响患者的生活质量,且增加他们的精神压力和经济负担。近年来,饮食疗法在IBS治疗过程中的潜在作用越来越受到人们的重视。因此,本文就蛋白质、膳食纤维、维生素D及短链脂肪酸在IBS治疗中作用的研究进展进行综述。     

行气导滞法治疗肠易激综合征26例

肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，根据临床症状分为腹泻为主型、便秘为主型和腹泻便秘交替型三种类型。笔者采用行气导滞法治疗便秘为主型IBS，疗效满意，现报告如下。     

中西医结合药物治疗肠易激综合征40例

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。本院自2007至今采用中西医结合的方法治疗40例IBS患者,取得了比较满意的效果,现报道如下。     

马来酸曲美布丁治疗肠易激综合症50例临床观察

肠易激综合症(IBS)是一组以腹部不适或疼痛，同时伴有排便习惯和排便性状改变为特征的一个功能性胃肠疾病，是一种常见病、多发病、慢性过程。笔者采用平滑肌松弛药曲美布丁治疗伴1138患者50例，取得满意疗效，现报告如下：     

李涛治疗抑郁伴顽固肠易激综合征验案1则

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的胃肠功能紊乱性疾病,持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的胃肠道功能紊乱性疾病。以排便异常为典型症状,可分为腹泻为主型IBS(IBSC)、便秘为主型IBS(IBSD)、腹泻便秘混合型(IBSM)和腹泻便秘交替型(IBSA)。     

痛泻宁治疗腹泻型肠易激综合征86例效果观察

肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS）是十分常见的胃肠功能紊乱性疾病，临床表现为与排便或排便习惯改变相关的腹痛或不适，有排便紊乱的特点[1]，是一种世界范围内的多发症状。该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常，目前病因和发病机制尚不十分清楚闼，一般认为其是多因素的生理、心理性疾病。根据I临床特点分为IBS合并便秘型（IBS-C）、IBS合并腹泻型（IBS-D）、混合型（IBS-M）；     

马来酸曲美布汀联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病,缺乏可解释症状的形态学和生化学异常。IBS按罗马Ⅲ诊断标准分为腹泻型、便秘型和混合型。我国以腹泻型为主。目前尚无一种药物能完全有效地治疗各种类型的IBS。本实验旨在观察马来酸曲美布汀联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全。     

潜证之辨证论治

潜证的本质是机体的病理改变尚未达到引起临床症状的程度,潜证的显著特点是"无证可辨",这就要求我们另辟蹊径来解决潜证的辨证论治问题。在这个问题上,首要的是把握患者体质,因为体质中隐藏着潜证的虚实寒热等信息,这也是潜证辨证论治的出发点。在详辨体质的基础上,再结合病变脏腑的生理、病理特点和邪气的致病特点,则可进一步确定潜证的病位、病性,再参照现代科学的证型研究成果,那么我们也就可以实现对潜证的准确辨证与论治。     

论柴胡证与少阳证半表半里证之鉴别

柴胡证与少阳证、半表半里证名异质亦不同。少阳证以口苦、咽干、目眩为纲；柴胡证以寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干目眩、呕而发热四大主证为凭；而半表半里只不过是前人对少阳区域划分的一种形式，故三者不能概而言之、一方统之。柴胡证专指小柴胡汤证，而不合《伤寒论》中以柴胡名方的另五个汤证。其四大主证之口苦、咽干、目眩三证在柴胡证辨证中应统为一证，不宜单列。“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”，是以“伤寒中风”为前提。虽日“但见一证便是”，但临证亦需详查。     

论中医药治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的女性生殖内分泌疾病,中医认为本病多以肾虚为主,伴有痰湿瘀血气滞,临床上多采用补肾活血、健脾化痰、疏肝理气的治疗方法。     

证素及证素辨证研究的思考

本文就朱文锋教授创立的"证素及证素辨证",从证素基本概念内容特征及发展、证素与证候要素辨识、证素数理研究方法、舌象与证素关系的研究以及证素相关的实验临床研究进展进行概述,指出"证素"有望使中医诊治变得精准化、规范化,但证素的研究需要在全国范围内建立统一的、规范的、有共识的研究机构,对所有证素进行逐一的规范化研究.     

代谢综合征患者证候及病因学分析

目的:研究18~40岁代谢综合征患者的证候分布及相关病因。方法:按照2005年国际糖尿病联盟关于代谢综合征的诊断标准,纳入18~40岁代谢综合征患者365例为代谢综合征组,健康人100名为对照组。采集一般资料、中医四诊信息及相关病因学资料,分析18~40岁代谢综合征患者中医证候分布特点及相关病因。结果:痰热互结证177例(48.5%),肝火亢盛证61例(16.7%),脾虚湿盛证53例(14.5%),痰湿中阻证8例(2.2%),肝肾阴虚证39例(10.7%),兼夹血瘀证27例(7.4%);病因学方面,性别、饮食油腻、饮食喜咸、久坐习惯、吸烟、饮酒与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:18~40岁代谢综合征患者以痰热互结证为主要证候,性别、饮食油腻、饮食喜咸、久坐习惯、吸烟、饮酒与代谢综合征的发生具有相关性。     

多囊卵巢综合征临床证型证候分布特点的初步研究

目的:根据多囊卵巢综合征患者的临床症状,探讨其证型、证候分布特点。方法:对118例患者的临床症状进行统计分类,观察PCOS患者证型、证候分布特点。结果:证型分布研究结果显示,肝郁化火型,占47.46%,痰湿型占21.19%,肾虚型占11.02%,血瘀型占8.47%,其他兼证占11.86%。证候分布研究结果显示,月经稀发者占83.05%;闭经者占11.02%;月经先期和紊乱者占5.93%;不孕者占29.66%。结论:肝火型及痰湿型是PCOS的主要证型,月经稀发和闭经是PCOS月经异常的最常见表现形式。     

脏腑辨证兼分期论治治疗骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征(MDS)是一类起源于造血干/祖细胞的恶性克隆性疾病,其主要特征为外周血常规呈一系、两系或全血细胞减少,是急性白血病的高危因素。中医药在治疗MDS方面疗效颇佳。MDS可分为急性期和缓解期,急性期患者以邪气亢盛为主要矛盾,治疗应以祛邪为主;缓解期患者以正气虚弱为主要矛盾,治疗以扶助正气为主兼以祛邪。在分期论治的基础上,结合脏腑辨证,以补益脾肾、益气活血、疏肝理气、调畅情志和疏导郁结为治疗原则,能为MDS的中西医结合治疗提供新思路。     

多囊卵巢综合征与代谢综合征的相关因素分析

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)中代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况以及各项检测指标与MS患病的相关性,以利于早期筛查及干预。方法初次确诊的PCOS患者121例,年龄20~39岁,测量身高、体重、腰围(WC)、血压、体脂肪含量(BF%)、血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、胰岛素(FINS)、睾酮(T)。并计算体质量指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析检验结果。结果 121例PCOS患者,平均年龄(29.88±5.56)岁,平均BMI(26.06±3.75)kg/m2;其中符合MS诊断者25.62%。按每5岁为一个年龄组比较,随着年龄增加,MS的发生率增加;30~34岁组和35~39岁明显高于其他两组(P<0.05)。合并MS组的年龄、WC、BMI、BF、收缩压、TG、TG/HDL-C、FINS、HOMA-IR均高于非MS组(P<0.05);HDL-C低于非MS组(P<0.05);两组舒张压、FPG比较无统计学差异(P>0.05);所有PCOS患者各项异常发生率在26.44%~63.63%。WC、HDL-C及FPG异常发生率明显高于其他指标,结果有统计学意义(P<0.05)。结论随着年龄、WC、BF、TG/HDL-C增加PCOS患者的MS发生率明显增加;所有指标中WC结合HDL-C及FPG可能最有利于筛查PCOS中合并MS的患者;临床中可考虑将上述简便指标结合起来对PCOS患者进行评估,有利于早期发现潜在的MS风险和早期干预,以预防PCOS的远期并发症。     

伤寒论评话 第28章 变证形成重在病人体质 风湿相搏亦属太阳表证——变证及风湿表证的辨证治疗

①麻黄杏仁甘草石膏汤证说明表证经过汗、下后,如果表证已去,就不能再用解表的方法治疗;误治后的变证,并不取决于误治的方法,而是取决于病人的体质。汗出与无大热两者为共同伴随症状,因为汗出时体温会随汗弥散,故凡是汗出的就一定不会有大热,凡是有高烧的就一定不会有汗出;太阳经主表,太阴肺经主皮毛,太阳篇中,凡咳、喘、短气等均涉及到太阴肺病,太阳病的证候概括了太阴肺经。②综合《伤寒杂病论》全文,太阳表证应有五种:大致可分为伤寒、中风、温病、风湿和中暍。而大多医家在讨论太阳表证时,多局限在伤寒、中风和温病,甚至一些医家只认为伤寒和中风是太阳表证。③炙甘草汤组方具有三大特色:重用大枣、重用地黄、清酒煎煮,临床运用该方时必须注意到这三大特色,否则就很难收到相应的疗效。     

病与证

科学使人们把任何特定的事物或对象拆分开来,愈分愈微,而艺术却让我们了解这些事务或对象在细微之处又如何组装起来。中医药学方法把科学和艺术完美地圆融于一体,这令我们感到非常的惊奇!人总是会根据自己心中的标准对自己遇到的和必须要面对的人生境遇做出某种价值判断,或好、或坏或无所谓好坏,这种基于遗传和教养相互作用,且颇具生物和社会双重属性的内心标准和价值判断对一个人的行为和行为方式具有某种决定性,从而影响自己对人生路径的选择。