微型外固定支架治疗手部内生软骨瘤的护理

[目的]探讨微型外固定支架治疗手部内生软骨瘤的护理。[方法]回顾性分析9例微型外固定支架治疗手部内生软骨瘤的护理,即术前做好充分的准备和心理护理,术后密切观察病情,积极预防感染及进行功能锻炼,做好出院指导。[结果]9例病人平均肿瘤刮除植骨处临床愈合时间为3个月～6个月,无一例发生感染、松动、骨吸收溶解、手部功能障碍等并发症。[结论]采取综合有效的护理是微型外固定支架治疗手部内生软骨瘤病人早日恢复健康的关键。     

四肢长骨内生软骨瘤的影像学诊断及治疗观察

目的 探讨四肢长骨内生软骨瘤的影像学特点和治疗方法.方法 回顾性分析1998年2月-2010年2月本院诊治四肢长骨内生软骨瘤患者10例,均经手术病理证实,X线平片和CT资料完整,6例有完整的MRI资料.结果 10例均单发,X线平片、CT图像均表现为骨干内囊状骨质透亮区,伴钙化或骨化影.所行MRI的6例病灶均呈T1WI低信号、T2WI高信号为主的混杂信号改变.X线平片、CT、MRI图像均未见骨膜反应和软组织肿块影.结合X线平片、CT和(或)MRI,所有病例均获得正确诊断.6例行单纯刮除病灶植骨术,4例行病灶清除植骨加内固定术.术后随访1年以上,均获骨性愈合,无1例复发及转移.结论 对四肢长骨内生软骨瘤,综合X线平片、CT和(或)MRI多能作出正确诊断,一旦确诊,应尽早手术治疗,预后良好.     

瑞帮骨酞人工骨在指骨内生软骨瘤中的应用

内生软骨瘤是一种常见的良性肿瘤,其由软骨细胞错构而成,多需手术刮除及植骨治疗。以往植骨常采用自体骨移植,我院2 0 0 0年1月至2 0 0 2年10月尝试应用瑞帮骨肽人工骨于指骨内生软骨瘤刮除术后植骨治疗,共16例患者,取得满意效果,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组16例     

多发性内生软骨瘤X线征象分析

多发性内生软骨瘤又称多发性软骨瘤病，本文搜集整理病理及临床证实的25例，尤其临床征象和X线表现进行回顾性分析。着重对X线表现及骨骼受累情况进行分析，并对其进行分型。     

单发指骨内生软骨瘤误诊为骨囊肿

1病例资料男,26岁。因右手拇指增粗4年,酸痛不适1年入院。患者4年前无诱因出现右手拇指增粗,无明显疼痛及活动受限,到当地医院就诊,摄X线片示右手拇指     

少见部位单发性内生软骨瘤的影像表现

单发性内生软骨瘤是临床常见的良性肿瘤,绝大多数发生于软骨内化骨的骨骼.其好发部位为手足短管状骨,其次为肱骨、胫骨、腓骨、尺骨等长骨,但本病亦可偶尔发生于肋骨、胸骨、脊椎骨等不规则骨及扁骨.以往关于上述少见部位的单发性内生软骨瘤的文献,多为散在个案报道形式,较大宗病例的影像学报道少见.笔者整理11例少见部位单发性内生软骨瘤的影像学资料,结合文献,总结其影像学特征,旨在进一步提高对该病影像表现的认识.     

内生软骨瘤的X线和CT表现分析

目的探讨内生软骨瘤的X线和CT表现特点。方法对10例经手术和病理证实的内生软骨瘤的X线和CT表现进行讨论。并结合文献回顾性分析。结果与结论X线平片可见四肢长管状骨干骺端呈囊状膨胀性骨质破坏区，内有不同程度的钙化；CT对钙化有更好的分辩力，能很好地判断病灶与骨髓腔的分界和骨皮质的受累情况。     

关节镜下自体软骨移植康复护理

探讨关节镜下自体软骨镶嵌式移植修复软骨缺损过程中护理模式及科学的康复训练方法.依据软骨缺损病人病例特点,术前详细评估患者全身情况.做好心理护理,术前准备指导,术后护理,并发症的预防以及早期科学的康复治疗.术后随访8～30个月,平均18个月,大部分患者关节活动度良好,疼痛症状基本消失,复查MRI结果显示软骨缺损区表面光滑,移植的骨软骨柱位置良好.精心一全面的整体护理以及科学系统的康复训练是提高治疗效果,预防并发症的发生,促进患者早日康复的重要措施.     

胫骨内髁单发内生软骨瘤误诊5例分析

胫骨内髁单发内生软骨瘤临床少见 ,无明显临床体征 ,故常易误诊为膝关节内外其他疾病。它虽是良性肿瘤 ,但距离胫骨平台近 ,也有恶变的可能 ,误诊、误治都会直接影响治疗效果。本文对 1995～ 2 0 0 0年误诊的 5例分析如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 30～ 5 0岁 ,误诊时间 5个月～ 1a。 5例中误诊为半月板损伤 2例 ,内侧副韧带损伤 2例 ,胫骨内髁炎 1例。本组均无外伤史 ,膝关节内侧疼痛 ,活动劳累后加重 ,膝关节内侧间隙压痛 ( ) 2例 ,外翻张力试验 ( ) 1例 ,胫骨内髁部压痛 3例 ,麦氏征 ( ) 2例。 5例均无膝关节肿胀。血常规正…     

长骨内生软骨瘤及原发性软骨肉瘤的临床病理分析

目的探讨长骨内生软骨瘤及原发性软骨肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集长骨内生软骨瘤26例,原发性软骨肉瘤35例,对其临床影像学及病理学特征进行分析并文献复习。结果 26例内生软骨瘤患者(股骨18例,肱骨5例,胫骨、腓骨和桡骨各1例)年龄9～51岁,平均31岁,男女之比为2∶1。35例软骨肉瘤患者(股骨22例,胫骨3例,肱骨7例,尺骨1例,腓骨2例),年龄26～77岁,平均47岁,男女之比为2∶3;病理学分级Ⅰ级20例,Ⅱ级14例,Ⅲ级1例。组织学上,长骨的Ⅱ级和Ⅲ级软骨肉瘤通过组织形态不难诊断,而Ⅰ级软骨肉瘤与内生软骨瘤组织形态相似,鉴别较困难。软骨肉瘤多伴有疼痛,影像学可见髓腔侵犯、皮质破坏或软组织包块;组织学可见软骨浸润、包绕宿主骨,浸润皮质或进入软组织。结论长骨的Ⅰ级软骨肉瘤与内生软骨瘤的鉴别应结合临床、影像学特征及病理学特点进行综合分析。     

胸背部巨大骨软骨瘤患者围手术期的护理

报告了1例胸背部巨大软骨瘤(重7.8kg)患者围手术期的护理对策,术前对患者进行有效的全面评估,对患者术后护理难题,如压疮、切口感染、肺部感染的预防、心理护理等制订了相应的护理对策,术后针对患者情况实施有效的护理及健康教育,保证了手术疗效,预防了压疮、切口感染、肺部感染的发生,减轻了患者的不良情绪,促进了患者的康复.     

手部人工指关节置换术康复护理

目的:探讨手部人工指关节置换术后,早期护理方案和后期护理康复功能训练的临床应用效果.方法:14例21指关节采用人工关节置换,术后早期局部护理观察、手指有限度的主动运动,后期局部专业的康复理疗、功能训练,积极开展健康教育.结果:术后患者无一例发生伤口感染,患者对手功能满意,均可以完成日常生活自理需要和胜任普通工作.结论:人工关节置换术是解决手部关节僵直的好方法,相对于其他大的人工关节置换,人工指关节置换术后的临床护理与康复训练更为重要.     

青少年骨肿瘤患者同种异体骨移植治疗的护理

目的探讨青少年骨肿瘤患者施行同种异体骨移植治疗时的临床特点及整体护理的对策。方法对56例施行同种异体骨移植的青少年骨肿瘤患者,根据其病情采取针对性的护理措施,及有效的康复指导。结果所有患者术后出院,无护理并发症,并且心理焦虑减轻,建立了对疾病正确的认识。结论针对青少年患者的特点,正确有效的护理措施对预防并发症、确保手术效果及促进患者康复起重要作用。     

青少年骨肿瘤患者同种异体骨移植治疗的护理

目的 探讨青少年骨肿瘤患者施行同种异体骨移植治疗时的临床特点及整体护理的对策.方法 对56例施行同种异体骨移植的青少年骨肿瘤患者,根据其病情采取针对性的护理措施,及有效的康复指导.结果 所有患者术后出院,无护理并发症,并且心理焦虑减轻,建立了对疾病正确的认识.结论 针对青少年患者的特点,正确有效的护理措施对预防并发症、确保手术效果及促进患者康复起重要作用.     

骨囊肿、单发内生软骨瘤在CR上的影像鉴别诊断

目的比较骨囊肿与内生软骨瘤的临床和影像学特征。方法对1990-2006年收集的资料完整并经手术病理证实的单发内生软骨瘤（15例）、骨囊肿（40例）的临床与计算机X线摄影（CR）平片资料进行回顾性分析。结果骨囊肿CR平片表现为骨髓腔中心性椭圆形或圆形透亮区，周围边界清晰，有薄层硬化骨质；骨皮质不同程度膨胀变薄，无骨膜反应；合并骨折时可见典型的“骨片陷落征”。内生软骨瘤CR平片表现为囊样类圆形透光区，瘤内钙化，呈膨胀性生长骨皮质变薄。结论影像学检查对此两种病大多数可做出定性与鉴别诊断。     

遗传性多发性骨软骨瘤的治疗探讨

[目的]探讨遗传性多发性骨软骨瘤的手术时机.[方法]回顾分析随访23例经临床、X线平片检查诊断为遗传性多发性骨软骨瘤的复发、并发症发生与手术时机的情况.[结果]早期手术病人复发率低,并发症发生率低;延期手术病人并发症发生情况:恶变发生于胫骨1例、股骨1例,假性Madelung畸形1例,血管并发症:假性动脉瘤1例,小腿恶变截肢1例.[结论]延期手术病人手术复杂、创伤大,遗传性多发性骨软骨瘤应发现后早期进行手术治疗.     

骨移植患者的护理与康复

骨移植是骨科常用的手术，用于骨不连、骨缺损的治疗，有不可替代的作用。骨移植患者的护理除应遵循骨科专科护理的一般原则外，还有许多特殊要求，如对于可能发生的感染或免疫排斥反应，护理人员应有所准备并能采取相应对策。本文综述骨移植术后可能引发感染的各个环节及相关因素，并进而提出应对措施；同时，强调获得有功能的肢体必须重视康复训练，并提出康复训练的原则和实施步骤。     

人工真皮治疗手部热压伤围手术期的护理

目的总结人工真皮治疗手部热压伤围手术期的护理要点。方法术前做好心理疏导,抬高患肢以减轻肢体水肿,创面保持清洁干燥;术后密切观察病情,患肢制动,指导功能锻炼。结果本组10例手部缺损均治愈,且功能和外形均获得满意的效果。结论术前心理护理,使患者树立了良好的治疗信心,积极配合治疗及术后康复锻炼;术后密切观察病情和做好伤口创面护理,正确指导功能锻炼,是手部功能恢复的关键。     

手部内生软骨瘤28例治疗分析

肺瘤可发生于手部．但恶性肿瘤极为少见。在良性肿癌中,以指骨、掌骨内生的软骨瘤最为常见,约占全身内主软骨瘤的60%。早期发现,及时治疗。均可获得较好疗效。现将治疗的手部内生软骨瘤28例．分析报告如下。     

软组织软骨瘤的超声评价

软组织软骨瘤的超声评价耿洁恩①摘译曾卫东校软组织软骨瘤较罕见，作者报告１例。女，５２岁，右足出现缓慢生长的肿块２年，伴疼痛６个月就诊。体检见足底第１、２跖骨间皮下软组织内有一固定性肿块，伴触痛。实验室检验结果阴性。Ｘ线平片无明显改变。用７．５ＭＨｚ超...