肾上腺成熟畸胎瘤1例报告并文献复习

目的:探讨肾上腺成熟畸胎瘤的临床表现和治疗方法。方法:回顾性分析1例肾上腺成熟畸胎瘤的临床资料,结合文献对其诊断、治疗进行分析讨论。结果:肾上腺畸胎瘤患者多无临床症状,通过B超和CT检查可初步诊断,确诊需依靠病理检查。手术切除后随访10个月未见复发及转移,患者恢复良好。结论:肾上腺成熟畸胎瘤缺乏临床特异性,常体检时发现;需及早手术切除治疗,术后定期随访非常必要。     

肾上腺畸胎瘤1例报告并文献复习

目的探讨肾上腺畸胎瘤的临床特点。方法分析我院收治的1例肾上腺畸胎瘤患者的临床资料及诊治方法,并复习国内外相关文献。结果患者为45岁女性,右腰背隐痛3 d就诊;B 超示肾上腺恶性肿瘤;CT 示畸胎瘤或错构瘤可能;术后病理证实为成熟性畸胎瘤。随访1年,未见局部转移或远处复发征象。结论肾上腺畸胎瘤是较罕见的生殖细胞来源肿瘤,临床症状及体征不典型,影像学检查是诊断的重要依据,病理检查是确诊的根本依据,应尽早手术切除;成熟畸胎瘤手术切除预后良好,未成熟畸胎瘤术后易复发,需化疗辅助治疗,且终身随访。     

新生儿睾丸畸胎瘤3例报告并文献分析

目的：探讨新生儿睾丸畸胎瘤的临床特点和诊治方法。方法：回顾性分析3例新生儿睾丸畸胎瘤的临床资料及随访情况,结合近年国内外新生儿睾丸畸胎瘤的相关文献进行讨论。结果：3例睾丸畸胎瘤患儿均采用睾丸根治性切除术,术后随访6～24个月,均无复发、转移,无瘤生存率为100％。结论：新生儿睾丸肿瘤以畸胎瘤多见,且多为成熟型。治疗上可行睾丸根治性切除术,一般不需辅以放疗或化疗。预后良好。     

肾上腺畸胎瘤的腹腔镜下手术治疗

畸胎瘤起源于生殖细胞,性腺以外的畸胎瘤少见,而肾上腺畸胎瘤更为罕见,国内外仅见个案报道[1-2].2004年9月至2010年5月我院收治2例,均行腹腔镜手术治疗,预后良好,现报告如下.     

肾上腺囊性畸胎瘤1例报告并文献复习

目的 探讨肾上腺畸胎瘤的临床表现和治疗方法.方法 回顾性分析平15例素健康44岁女性,体检时发现巨大腹部肿物,腹部超声波及增强CT检查显示右侧肾上腺密度不均巨大囊性肿物(大小8.5cm×8.2cm×7 cm),其间可见条索状钙化,边界清晰.遂行手术切除,术后病理报告可见复层鳞状上皮及皮肤附属器(皮脂腺及毛囊)、呼吸上皮、脂肪组织、结缔组织以及散在神经纤维,诊断为右肾上腺巨大良性成熟畸胎瘤.结果 手术切除后随访1年未见复发或转移.文献复习国内、外目前相似病例共报告21例,大多发生在女性,肿物以右侧居多,患者多无自觉症状.肾上腺畸胎瘤可通过超声和CT检查初步诊断,发现后应尽早手术,术后依靠病理确诊,术后近期随访效果良好.结论 畸胎瘤是较为罕见生殖细胞来源肿瘤,睾丸以外器官如肾上腺畸胎瘤罕见,有恶变风险,可以通过超声波和CT检查特点初步诊断,及早手术切除治疗,病理检查确定诊断,需要定期随访.     

肾上腺原始神经外胚叶肿瘤1例报告并文献复习

目的探讨肾上腺原始神经外胚叶肿瘤的临床表现、病理特点、治疗方法及预后。方法分析1例右侧肾上腺原始神经外胚叶肿瘤患者的病例资料并复习相关文献。结果手术根治切除肾上腺肿瘤,病理诊断为肾上腺原始神经外胚叶肿瘤,术后采取辅助大剂量放疗,半年后右侧腹壁肿瘤转移,再次手术切除转移灶,术后2月复查B超见右肾上腺区肿瘤复发,患者1年后死亡。结论肾上腺原始神经外胚叶肿瘤临床罕见,病理及免疫组化是原始神经外胚叶肿瘤确诊的金标准。手术是早期患者首选的治疗方法,晚期患者可以辅助联合化疗,对预后尚没有评估依据。     

13例肾上腺畸胎瘤临床诊疗分析并文献复习

目的探讨肾上腺畸胎瘤(adrenal teratoma,AT)的临床特征及外科诊疗方法,以提高对该病的认识。方法收集2012-10—2019-03间郑州大学第一附属医院收治的13例AT患者的临床及随访资料,对其进行回顾性分析并复习国内外相关文献。结果13例患者中,男1例(7.7%),女12例(92.3%);中位年龄31岁。左侧8例(61.5%),右侧5例(38.5%)。3例(23.1%)因腹部不适或胀痛就诊,10例(76.9%)均为体检时发现。10例行腹腔镜肾上腺切除术,3例行开腹肾上腺切除术,均未发生围手术期并发症,术后病理示肾上腺成熟性畸胎瘤。术后均获5~81个月随访,13例均预后良好,无复发或癌变。结论AT是一种罕见的生殖细胞来源肿瘤,发病年龄跨度大,临床表现缺乏特异性。术前诊断主要依靠影像学检查。完整切除肿瘤是AT治疗的关键,成熟性AT手术切除预后良好;未成熟性AT术后易复发,需辅助放、化疗,且需终身随访。     

肾上腺罕见肿瘤7例临床分析并文献复习

目的 探讨肾上腺罕见肿瘤的临床表现和治疗方法.方法 回顾性分析7例肾上腺罕见肿瘤患者的临床资料并复习有关文献.结果 7例罕见肾上腺肿瘤中肾上腺神经节瘤2例、神经鞘瘤1例、平滑肌瘤2例、平滑肌肉瘤1例、畸胎瘤1例.2例有腰背部胀痛症状,5例无明显临床症状.开放手术4例,经后腹腔镜手术3例.结论 对于罕见肾上腺肿瘤,术后病理报告为良性者可定期随访;术后病理报告为恶性肿瘤者应根据肿瘤性质采用相应治疗方案.     

腹腔镜与开放肾上腺切除术治疗Ⅰ/Ⅱ期肾上腺皮质腺癌的长期生存分析:一项回顾性队列研究

正背景:腹腔镜肾上腺切除术已成为治疗肾上腺良性病变的标准方式,其在肾上腺转移病灶的治疗上也逐步得到认可,但在肾上腺皮质腺癌上仍存在争议。本回顾性队列研究中,笔者比较了经腹腔镜途径与开放途径治疗Ⅰ/Ⅱ期肾上腺皮质腺癌的预后。     

肾上腺节细胞神经瘤7例报告

目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的病因、病理、临床症状及诊断治疗。方法回顾性分析了例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料。结果7例患者术后生存良好，随访6个月至5年，肿瘤无复发和转移。结论肾上腺节细胞神经瘤是罕见的良性肿瘤，多无明显的临床表现，B超、CT常可提示肾上腺区实性肿物，确诊需依据病理检查。手术治疗是其主要的治疗方法，本病预后良好。     

肾上腺横纹肌肉瘤1例及文献复习

目的：探讨肾上腺横纹肌肉瘤（RMs）的临床特征及诊治疗方法。方法：对1例肾上腺横纹肌肉瘤患者的临床资料进行总结,检索Pubmed和CBM数据库相关文献进行复习讨论。结果：患儿通过手术治疗,术后病理检查为右肾上腺区横纹肌肉瘤,免疫组化：Vim（＋）,Myogenin（＋）,axtin-横（＋）,CgA（-）,Syn（-）,S-100（-）,HHF35（-）,F8（-）,CD34（-）,EMA（-）。结论：肾上腺RMS是非常罕见的恶性肿瘤,其肿瘤结构、细胞形态都有一定的特征,确诊需免疫组化染色的帮助,横纹肌肉瘤的治疗和预后在很大程度上取决于手术切除的彻底性和组织类型。     

肾上腺海绵状淋巴管瘤2例报告

目的：探讨。肾上腺海绵状淋巴管瘤的诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析2例。肾上腺海绵状淋巴管瘤的诊断及治疗过程并结合文献复习讨论。结果：2例患者均行腹腔镜下肾上腺切除术完整切除,手术顺利,术后恢复好,未发生任何术后并发症。结论：肾上腺海绵状淋巴管瘤是一种罕见的肾上腺良性肿瘤,通常无明显临床表现。术前诊断主要依靠影像学检查,确诊需组织病理学检查。手术治疗为首选方法,预后较好。     

肾上腺血管淋巴管瘤1例并文献复习

目的:探讨肾上腺血管淋巴管瘤的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗、预后。方法:对我科收治的1例肾上腺血管淋巴管瘤患者的临床资料观察分析并复习相关文献,进行总结。结果:患者行后腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术,手术顺利,术后恢复良好。结论:肾上腺血管淋巴管瘤是一类十分罕见的肾上腺良性肿瘤,患者多无特殊临床表现。肾上腺区CT增强扫描对术前诊断有很大帮助,确诊有赖于术后病理学检查。治疗上采取手术切除为主。     

右肾上腺畸胎瘤1例

右肾上腺畸胎瘤１例王晓平，罗开玲发生在肾上腺的畸胎瘤极为少见，现将我院１９９４年收治１例报告如下。患者男，５３岁。平素无不适感觉，无高血压。体检时Ｂ超发现＂右肾上腺占位性病变＂，ＣＴ诊为＂右肾上腺髓质脂肪瘤＂。于１９９４年１０月２１日收住我院。体检：...     

原发性醛固酮增多症手术治疗的研究进展

确诊醛固酮腺瘤和单侧肾上腺增生的原发性醛固酮增多症患者首选手术治疗。手术治疗的目的是切除肾上腺醛固酮高分泌组织,改善预后,选择肾上腺全切术还是部分切除术,尚存争议。本文对不同术式治疗原发性醛固酮增多症的疗效、安全性、术后皮质醇水平、术后复发及手术技术等情况进行探讨。     

多内分泌功能性嗜铬细胞瘤的临床诊治(附3例报告)

目的:探讨多内分泌功能性嗜铬细胞瘤的临床、病理、组织化学特性和诊治方法及预后。方法:回顾性分析3例多内分泌功能性嗜铬细胞瘤患者的临床资料,并结合文献复习就其诊治方法予以讨论。结果:1例行开放性右肾上腺肿瘤切除术,术后血压恢复正常,Cushing综合征表现明显减轻;1例行后腹腔镜下右肾上腺区肿物切除术,术后患者腹泻消失,定期复查血钾正常;另1例死于高血压危象。结论:多内分泌功能性嗜铬细胞瘤病因尚不明确,其中分泌促皮质激素表现为Cushing综合征者相对较多,但临床易漏诊误诊。正确的诊断思路和充分的实验室检查及术前准备是诊疗的关键;治疗方式上以后腹腔镜下或开放切除肾上腺肿瘤为主。     

肾上腺恶性孤立性纤维性肿瘤（1例报告并文献复习）

目的 结合病例报告及文献复习,探讨肾上腺恶性孤立性纤维性肿瘤（malignantsolitary fibrous tumor,MSFT）的临床特征、治疗方案及预后.方法 对本院收治的1例肾上腺恶性孤立性纤维性肿瘤进行回顾性分析,并使用关键词”“孤立性纤维性肿瘤”检索“中国生物医学文献数据库”,同时使用Pubmed数据库检索“solitary fibrous tumor and adrenal”,对所得文献进行复习,对所有诊断为恶性孤立性纤维性肿瘤进行汇总分析.结果 检索国内孤立性纤维性肿瘤文献共有241篇报道,其中病例报道130篇,恶性肿瘤有13篇,未见肾上腺MSFT个案报道.Pubmed结果提示目前共有5例孤立性纤维性肿瘤.结论 肾上腺MSFT非常罕见,可发生在身体任何部位,确诊主要依靠病理形态学及免疫组化,治疗方案主要为手术切除,必要时可行术后放化疗,预后较差.     

肾上腺淋巴管瘤的诊断和治疗

目的：探讨肾上腺淋巴管瘤的临床表现、诊断及治疗方法。方法：回顾性分析本院12例肾上腺淋巴管瘤患者的临床资料,结合文献对其临床及病理表现、影像学特征及治疗情况进行探讨分析。结果：12例患者均行肿瘤切除术,其中3例行开放手术,6例行经腹腔途径腹腔镜手术,3例行腹膜后腹腔镜手术,术后均恢复良好;病理证实7例为肾上腺淋巴管瘤,5例为肾上腺血管淋巴管瘤;随访11个月～12年9个月,肿瘤无转移和复发。结论：肾上腺淋巴管瘤是一种极为罕见的肾上腺良性肿瘤,患者多无临床症状,部分患者有心悸、出汗、血压升高、腰痛等症状,术前影像学检查可提示诊断,病理检查可确定诊断。手术为首选治疗方法,预后较好。     

颅内未成熟畸胎瘤的诊断与治疗

颅内未成熟畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤,非常少见,恶性程度高,预后较差,是临床诊断和治疗的难点.我院1997年1月至2006年12月共收治生殖细胞肿瘤203例,其中未成熟畸胎瘤15例(7.4%),分析其临床特点、治疗和预后,报告如下.     

电视腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤22例报告

回顾总结应用腹腔镜手术治疗的22例卵巢成熟性畸胎瘤,对其镜下诊断、手术适应证、手术方法及近远期并发症进行评价。本组镜下诊断畸胎瘤14例(63．64％),平均手术时间72分钟,无1例并发症发生,术中出血少。通过直视下抽吸肿瘤内容物无1例漏入腹腔。认为腹腔镜肿瘤剔除术治疗卵巢成熟性畸胎瘤是一种安全简便易行的手术方式,直视下抽吸肿瘤内容物能避免溢漏腹腔内,术后恢复快,预后好。