探讨知识培训对病人核素肾动态显像结果的影响

目的 探讨知识培训对病人核素肾动态显像结果的影响。方法 将1999年1月～2000年1月100例病人资料设为A组,2000年2月～2001年2月100例病人资料设为B组,分析A组病人核素肾动态显像结果,找出影响核素肾动态显像结果的影响因素,根据原因对操作人员进行相关知识的培训。结果 A组比B组“弹丸”注射不合格率高(P<0.05);A组人员(未进行知识培训)对核素肾动态结果影响占25％,B组人员(进行知识培训)占8％,两组比较,χ~2=10.4881,P<0.05,差异有显著性。结论 加强核素肾动态显像操作知识培训,掌握扎实的理论知识、熟练的操作技术,以及向病人进行相关知识宣教,有利于为病人提供准确的检查结果。     

核素肾动态显像检查病人的护理

目的总结行核素肾动态显像检查病人的护理要点.方法 2001年2月～2002年2月给予100例病人行核素肾动态显像检查,并对病人进行了心理护理、知识宣教及做好检查的护理配合.结果病人显像成功率为95%.结论掌握扎实的核素肾动态显像理论知识、熟练的操作技术,以及向病人进行相关知识宣教,可提高显像成功率,有利于为病人提供准确的检查结果.     

不同静脉注射方法对^99mTc—DTPA肾动态显像弹丸注射质量的影响

目的探讨不同静脉注射方法对^99mTc—DTPA肾动态显像弹丸注射质量的影响。方法回顾性分析395例进行^99mTc—DTPA肾动态显像检查患者的临床资料,根据注射方法分成：静脉直接注射组（187例）、静脉液路注射组（84例）及静脉留置针注射组（124例）。3组采用各自弹丸注射方法进行显像。利用Xeleris工作站在血流灌注显像于腹主动脉勾画感兴趣区（ROI）,得到ROI的时间一放射性曲线,以形成1个放射峰为弹丸注射成功,无峰形成为注射失败。统计3组成功及失败例数,利用SPSS17．0软件进行Х^2检验。结果静脉直接注射组弹丸注射成功174例,成功率93．0％,静脉液路注射组成功46例,成功率54．8％,静脉留置针注射组成功115例,成功率92．7％。静脉直接注射组与静脉留置针注射组成功率高于静脉液路注射组,差异有统计学意义,静脉直接注射组与静脉留置针注射组成功率比较差异无统计学意义。结论静脉留置针注射法弹丸成功率与静脉直接注射法相当,可选择静脉留置针进行注射;静脉液路注射法成功率低于其他2组,应谨慎选择。     

核素肾动态显像半定量分析在肾移植中的应用

肾移植术后并发症的发生危及移植肾的存活 ,早期诊断和鉴别诊断及预后判断的临床意义很大。排异反应是同种肾移植术后导致肾功能丧失的主要原因 ,而且早期排异的发生与一年后移植肾的存活率有密切联系。我们就 2 2例移植肾99ｍ　Ｔｃ ＤＴＰＡ肾动态显像半定量参数分析 ,评价在监测移植肾排异反应中的应用价值。1　资料与方法肾移植术后病人 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄分布为 2 4～ 47岁 (平均 31.5岁 ) ,均为同种尸体肾移植患者。受检者无需特殊准备 ,取仰卧位 ,探头视野包括腹主动脉、移植肾和膀胱。“弹丸”静脉注射 99ｍ　Ｔｃ ＤＴ…     

159例上尿路梗阻患者核素肾动态显像图像分析

目的 探讨核素肾动态显像对上尿路梗阻患者肾功能评估的意义。方法159例上尿路梗阻肾积水患者行99Tom—DTPA肾动态显像评估其肾功能,并与IVP结果对照,按其肾功能结果决定手术方式,并于术后1年内复查。结果159例患者共有患肾252个,其中无功能肾66个,功能严重受损肾51个,肾功能中度受损36个,肾功能轻度受损47个,肾功能正常52个,切除患肾55个,其他121个患肾行手术解除梗阻,78例1年内复查肾功能,肾功能轻中度受损者术后恢复良好,肾功能严重受损者未见明显恢复。结论核素肾动态显像对上尿路梗阻患者手术前评估肾功能有重要意义。     

核素肾动态显像评价上尿路结石患者肾功能的临床意义

目的探讨放射性核素肾动态显像对上尿路结石患者肾功能的评价意义。方法选择2010年5月至2012年7月治疗的100例上尿路结石患者,分别采用多功能单光子发射计算机断层成像(SPEECT)配置低能通用准直器,利用放射性核素99 m锝-二乙三胺五乙酸(99 mTc-DTPA)作为示踪剂,进行放射性核素肾动态显像评价患肾功能,并在进行放射性核素肾动态显像检查前同时对这100例病人进行静脉尿路造影(IVU)检查,将前者作为治疗组,后者为对照组。结果放射性核素肾动态显像有功能肾的比率高于同期进行的IVU,P0.05,IVU没有显影的患肾,放射性核素显像大多有放射性核素摄取。结论放射性核素肾动态显像检查灵敏、无创,可以准确评价上尿路结石患者肾功能的状态,是一种可靠的评价肾功能的方法。     

肾动态显像中肾外摄取99Tcm-DTPA原因探讨

⁹⁹Tc^m-DTPA是常用的肾动态显像放射性示踪剂,经静脉注射后快速经肾小球滤过到尿液而不被肾小管重吸收和分泌。正常情况下肾外脏器及组织不摄取⁹⁹Tc^m-DTPA,但一些疾病如良恶性肿瘤、骨转移癌、浆膜腔积液、炎性脓肿等可导致⁹⁹Tc^m-DTPA的摄取。现对肾动态显像中肾外摄取⁹⁹Tc^m-DTPA的原因进行综述。     

卡托普利肾动态显像诊断肾血管性高血压的应用研究

目的评价卡托普利肾动态显像（CRS）对肾血管性高血压（RVHT）的诊断价值.方法 32例患者行肾动脉数字减影血管造影或核磁共振血管成像,并同期行CRS检查,评价CRS诊断RVHT的敏感性和特异性,并对其影响因素进行分析.结果肾动脉狭窄（RAS）组（RAS≥50%）18例,对照组（RAS〈50%）14例.①CRS诊断RVHT的敏感性和特异性分别为88.9%和64.3%.②在CRS的诊断参数中,以卡托普利介入后的峰时、摄取率、肾小球滤过率（GFR）、双侧摄取率比值和双侧GFR比值有很好的诊断价值.③在肾功能轻度损害时,CRS诊断RVHT的准确性高于肾功能正常组.而且CRS对于RVHT诊断的敏感性随RAS程度的增加而增加,当RAS≥90%时,CRS检查的敏感性为100%.④在所有接受CRS检查的患者中,未出现明显的低血压情况,亦无任何不适主诉.结论 CRS是一个安全灵敏、方便实用的RVHT诊断方法.但有待大样本前瞻对照研究对其诊断价值进行更深入的分析.     

核素肾动态显像评价肾癌患者术前肾功能的意义

目的:探讨胃癌(RCC)患者术前肾动态显像的临床意义.方法:回顾性分析110例RCC患者,所有患者均手术治疗,包括根治性肾切除术(RN)96例和保留肾单位手术(NSS)14例.所有患者术前测定肾小球率过滤(GFR)和肾有效血浆流量(ERPF).比较RCC患者和对照组(正常供肾者)以及RN组和NSS组SCr、Bun、GFR、ERPF的差异,比较GFR和血肌酐(SCr)判断RCC患者术前肾功能异常的差异,比较RN组和NSS组肿块最长直径的差异.统计学处理采用t检验、x2检验.结果:RCC患者双肾GFR低于对照组,但差异无统计学意义(t=-0.742,P>0.05).19.1%(21例)的患者术前存在慢性肾脏病(CKD).在NSS组,CKD的发生率明显高于RN组(x2=9.92,P<0.01).106例患者SCr正常(<133 μmol/L),4例异常.NSS组肿块最长直径低于RN组(t=-2.428,P<0.05),总GFR低于RN组(t=-2.543,P<0.05),健肾GFR低于RN组(t=-3.312,P<0.01),健肾ERPF低于RN组(t=-2.274,P<0.01).结论:肾动态显像能准确评价RCC患者术前双肾和分肾功能,并指导手术决策.     

护理干预对肾动态显像患者的检查依从性影响评价

目的:护理干预对肾动态显像患者的检查依从性影响进行评价。方法:本次研究对象为2018年8月-2019年8月入院的120例行放射性核素肾动态显像检查的患者,根据患者的入院先后顺序将其分为两组各60例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上实施护理干预,对两组患者的检查依从性等相关指标进行对比分析。结果:实验组和对照组总检查依从人数分别为51(85.00%)例和49(81.66%)例,总护理依从人数分别为43(71.66%)例和39(65.00%)例,不良反应发生人数分别为11(18.33)例和23(38.33)例,P均<0.05。结论:对行放射性核素肾动态显像检查的患者实施护理干预,有利于提高患者的检查依从性、护理依从性以及降低患者的不良反应发生率。     

茎突CT扫描技术的初步探讨

目的探讨茎突CT扫描技术,为临床诊断和治疗“功能性过长或方位异常”提供了可靠的依据。材料与方法50例临床疑有茎突过长的病人均采用岛津SCT—7800TXCT扫描机和SGI02工作站,对图像进行后处理。结果50例患者采用了俯卧位或仰卧位,扫描标准的头颅侧位像,扫描范围从外耳孔前沿向后扫描大约8层,扫描线向面侧倾斜与上颌窦后壁平行,扫描参数选用120KV,250mA,时间1s,螺距为1,层厚2mm,间距为1·5mm,窗宽为1500Hu,视野为18cm,扫描后的图像经过SGI02工作站的Medisurf3D软件容积、MIP显示,可清晰地显示出茎突的长度、粗细、行径和方位情况。结论CT扫描是检查茎突过长或方位异常较为理想的方法。     

护生对胰岛素注射技术认知状况调查

目的 了解护生对胰岛素注射知识的认知状况。方法 采用自行设计的问卷调查评价表对105名护生进行调查和评价其胰岛素注射知识的认知情况。结果 总分合格率为0;42．9％的护生用普通1ml注射器抽取胰岛素的剂量不清楚;94．3％的护生不能完全正确回答出胰岛素注射的部位;64．8％的护生不知道普通1ml注射器进行皮下注射胰岛素时的进针角度;99．0％的护生不知道注射中效和预混胰岛素时必须混匀后进行注射。结论 护生对胰岛素注射技术知识严重缺乏,医院要加强胰岛素注射技术知识教学的力度,以提高护生的胰岛素注射技术水平。     

肾性高血压患者肾功能不全与动态血压的变化

【目的】观察肾性高血压患者在不同肾功能时期的动态血压变化。【方法】对 83例肾性高血压患者 ,根据其临床表现及血肌酐、尿素氮变化分为肾功能正常组 (n =2 8)、氮质血症组 (n =2 6 )和肾功能衰竭组 (n =2 9) ,分别进行 2 4h动态血压监测。【结果】三组间 2 4hSBP、dSBP、nSBP、2 4hSBPs和脉压 (PP)逐渐升高 (P =0 .0 0 0～ 0 .0 2 0 ) ,三组中血压昼夜节律消失者 ,分别占 35 .72 % (10 / 2 8)、4 3.0 8% (11/ 2 6 )、5 1.72 %(15 / 2 9) (P <0 .0 5 ) ;而 2 4hDBP、dDBP、nDBP和 2 4hDBPs改变无统计学意义。【结论】肾性高血压患者随着肾功能恶化 ,收缩压和PP逐渐升高 ,血压变异性增大 ,血压昼夜节律逐步消失。     

奥尔芬-75针治疗急性肾绞痛的疗效观察

目的：观察奥尔芬-75（双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液）治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法：将我院2007年4～10月接诊的150例输尿管结石所致急性肾绞痛病例随机分为A、B、C组,A组单用奥尔芬-75治疗;B组采用奥尔芬-75和654-2联用治疗;C组采用盐酸曲马多和654-2联用治疗;用药后30min进行疗效比较。结果：肾绞痛缓解的总有效率：A组为96%,B组为100%,C组为50%。结论：奥尔芬-75针在急性肾绞痛治疗中有较高疗效,和654-2联用能显著加快缓解疼痛的起效时间,值得临床推广。     

海捷亚对高血压病患者肾血流的影响

目的　用彩色多普勒血流测定的方法评价海捷亚对高血压病患者肾血流的影响。方法　II期高血压病 3 0例 ,口服海捷亚 1片 /日 ,共 4周。服药前及服药后第二、第四周末测定肾血流。结果　用药四周后血压均显著下降 ,肾内血流由低速高阻型变为高速低阻型。段动脉和叶间动脉的收缩期最大血流速度 (Vs)、舒张期末最低血流速度 (Vd)、血流峰值加速时间 (AT)、阻力指数 (RI)和脉冲指数 (PI)均较用药前明显改善 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。血压降低与肾血流参数之间呈明显直线相关。结论　海捷亚在降压的同时可改善肾血流。     

肝炎病毒对肾移植术后巨细胞病毒感染的影响

目的：探讨肝炎病毒对肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染的影响。方法：对384例肾移植患术后CMV—IgM进行检测．比较肝炎病毒感染组与非病毒感染组术后CMV感染率。结果：肝炎病毒感染组术后CMV感染率(30．5％)明显高于无病毒感染组(11．3％)(P＜0．05)，若患术前已有CMV感染．肝炎病毒感染组术后CMV感染率更高(47．4％)。结论：肝炎病毒感染能够增加肾移植术后CMV感染率．对术前已有CMV感染的肝炎病毒感染更应注意术后CMV的监测．以便及时发现病毒活动．避免病情进展。     

乙型、丙型肝炎病毒对肾移植术后巨细胞病毒感染的影响

目的 :探讨肝炎病毒对肾移植术后CMV感染的影响。方法 :对 384例肾移植患者术后CMV -IgM进行检测 ,比较肝炎病毒感染组与非病毒感染组术后CMV感染率。结果 :肝炎病毒感染组术后CMV感染率 (30 .5 % )明显高于无病毒感染组(11.3% ) (P <0 .0 5 ) ,若患者术前已有CMV感染 ,肝炎病毒感染组术后CMV感染率更高 (4 7.4 % )。结论 :肝炎病毒感染能够增加肾移植术后CMV感染率 ,对术前已有CMV感染的肝炎病毒感染者更应注意术后CMV的监测 ,以便及时发现病毒活动 ,避免病情进展。