儿童肝结核六例误诊分析

儿童肝结核临床少见，《临床误诊误治》杂志1996～2004年报道的近60例肝结核误诊病例中，14岁以下儿童仅5例。1996年6月～2004年2月我院收治6例儿童肝结核。确诊前均较长时间误诊。现分析误诊原因如下。     

老年人阿米巴肝脓肿22例误诊分析

老年人阿米巴肝脓肿２２例误诊分析广东省银行医院（５１００９５）董遵昂广东省湛江市中心医院钟灼老年人阿米巴肝脓肿临床表现颇为复杂，其特殊的临床类型常易导致误诊，为吸取教训，提高诊断水平，特将２２例误诊分析报告如下。临床资料一、一般资料本组２２例，男１８...     

阿米巴肝脓肿24例误诊分析

阿米巴肝脓肿２４例误诊分析福建省周宁县医院［３５５４００］汤序洋，林建春我院１９７０～１９９４年共收治阿米巴肝脓肿１０４例，其中误诊２４例，误诊率２３．１％，现分析总结如下。临床资料一、一般资料：男１５例，女９例，年龄４～４６岁，其中１６岁以下６例，...     

肝脓肿的防治问题(附228例分析)

<正> 本病多由于阿米巴痢疾,胆道蛔虫和胆道感染而并发。可并发腹膜炎,肝胆管结石,胆道大出血,肝肾功能衰竭甚致死亡。因此本文重点结合病例分析,谈谈有关防治问题,供商榷。一、一般临床资料分析本组总结我院1985年1月至1990年12月经治的肝脓肿228例加以分析,其中阿米巴性肝脏肿144例,占63％;细菌性肝脓肿84例,占37％。男性186例,女性42例,男女之比为4.43∶1。年龄:最小的为5岁,最大的为61岁。既往史:144例阿米巴肝脓肿中有阿米巴感染,痢疾史者121例,占88.03％,84例细菌性肝脓肿中有胆道蛔虫及胆     

以发热为主要表现的肝细胞癌误诊为肝脓肿

目的分析不典型肝细胞癌的误诊原因，以提高临床诊治水平。方法对我院收治的1例以发热为主要表现的肝细胞癌的临床资料进行回顾性分析。结果患者因间断性发热、寒战4月余入院，CT检查诊断为肝脓肿，MRI诊断为局灶性结节增生（FNH）可能性大，后经综合分析临床确诊为肝脓肿，行抗感染治疗症状减轻后出院。出院l周后因上述症状复发且加重再次入院，予抗感染等对症治疗效果差，行剖腹探查发现肝内肿物，切除肿物行病理检查诊断为肝细胞癌，术后转院治疗，随访7个月，患者死亡。结论肝癌因病理成分复杂，临床表现多样，易误诊。故对临床及影像表现不典型者应及时行肿瘤标志物、肝穿刺活检，必要时可手术探查，以利于明确诊断。     

细菌性肝脓肿10例误诊分析

目的总结细菌性肝脓肿误诊教训。方法对有前因病史的肝区疼痛，持续发烧行B超检查肝脏，若出现液性平段，则行肝包块穿刺，获得黄白色脓液，行腹腔肝脓肿切开引流，根据脓液细菌培养＋药敏，应用有效抗生素治疗。结果10例肝脓肿治愈9例，另1例因病程长，中毒症状重，最后死于肝功衰。结论凡在临床工作中遇见肝脓肿症状及体征不典型病例，而并发症的症状和体征突出，易误诊，为避免误诊，笔者认为，应作B超检查肝脏，若发现液性平段，则行肝穿，获黄白色脓液即确诊。     

糖尿病并发肝脓肿12例临床分析

近年来，糖尿病合并细菌性肝脓肿（BLA）有增多的趋势，为提高对本病的认识，减少误诊或漏诊，现将本院12例糖尿病（DM）合并BLA患者临床分析报告如下。     

肝脓肿误诊为肝癌七例辨析

细菌性肝脓肿多数病例有典型的临床表现,结合相应医技检查结果不难确诊[1].若炎症表现不明显,则不易与肝癌鉴别,易误诊.我院2005年3月～2007年3月共收治慢性肝脓肿26例,其中7例发生误诊,误诊率为26.9%.现就其误诊原因及防范误诊对策报告如下,以期减少临床误诊.     

原发性肝癌误诊为肝脓肿21例

原发性肝癌(下称肝癌)误诊为肝脓肿少有文献提及,现报告21例,并对其误诊原因做一分析。 临床资料 21例病人系我们两院1978～1989年住院,并符合肝癌临床诊断标准者。男13例,女8例,最大年龄68岁,最小9岁,平均年龄41.7岁。7例做了剖腹,其中2例切开引流;6例做了肝穿抽脓;1例做了腹腔镜下肝活检。16例做了AFP,其中9例阳性或高于正常值;7例有病理诊断。误诊最长者8月,最短15天。     

糖尿病合并巨大肝脓肿1例

糖尿病患者因免疫功能低下并发感染临床多见，但并发深部感染，如细菌性肝脓肿相对少见，临床上易误诊、漏诊。现将新近收治1例糖尿病合并巨大细菌肝脓肿患者的临床特征及治疗总结报道如下：     

阿米巴肝脓肿26例误诊分析

阿米巴肝脓肿的临床表现复杂多样,临床上常易误诊。我们20年来收治阿米巴肝脓肿88例,其中右叶肝脓肿82例,左叶肝脓肿6例;男69例,女19例;年龄14～73岁,平均年龄37.8岁。入院时误诊26例,误诊率为29.55％,严重影响了病人的病情和预后。为减少误诊,提高诊断符合率,现就其误诊原因加以探讨,以从中吸取教益。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿的诊疗体会（附9例分析）

在临床上，糖尿病患者由于抵抗力低下易合并各种感染，但是糖尿病并发深部感染，如细菌性肝脓肿相对少见，临床上易误诊、漏诊。为提高对其的诊治水平，现对我院收治的9例糖尿病合并细菌性肝脓肿病例报道于下。     

肝脓肿早期误诊原因分析

肝脓肿临床症状典型者诊断不难,部分早期患者因病史不详,症状不典型而延误治疗者屡见不鲜.有些患者早期临床表现多种多样,被原发病及伴发病掩盖了肝脓肿的临床表现,往往被误诊.我院近10年收治肝脓肿患者230例,其中早期误诊者57例(占24.8%),即:上感20例,腹膜炎10例,急性肝炎、急性阑尾炎各5例,胸膜炎、胆囊炎及胆石症、急性胃肠炎、肺炎各3例,肝昏迷及肝癌各2例,肋间神经痛1例。上述患者男34例,女23例,年龄最大73岁,最小14岁,误诊时间最短3天,最长40天,最后经肝穿刺及手术切开引流,脓性液培养或阿米巴滋养体证实为阿米巴肝脓肿31例,细     

肝结核15例误诊原因分析

近年来,结核病的发病率又有上升趋势,结核病的诊治重新得到人们的重视.1998～2006年我科收治肝结核15例,均曾被误诊误治.现对其临床资料及误诊误治原因进行回顾性分析如下.     

肝脏囊性病变的诊断和治疗：附219例临床分析

肝囊性病变是常见的病症,其病因是多方面的,各种病因之间临床表现相似,容易误诊。现结合我院十年来的临床资料,简要介绍我们对此症的诊断及治疗经验。 1 临床资料分析 1.1 病例选择 凡超声下肝脏有无回声液性区,并经临床检查;化验,特殊检查及肝穿刺活检或经手术明确病因的病例。     

特殊表现的肝脓肿误诊19例分析

目的：探讨不典型肝脓肿的诊断。方法：对我院近10 a来收治的40例肝脓肿中,初诊误诊的19例临床资料进行分析。结果：误诊率为47.5%,分别被误诊为胆管疾病、消化性溃疡穿孔、肺炎、肝癌、肝炎、结核性胸膜炎、急性白血病。结论：不典型表现的肝脓肿易被误诊。全面采集病史,鉴别诊断时克服片面性和先入为主,及时选做B超、CT或试验性治疗,可协助早期诊断。     

超声诊断胆道蛔虫症并肝内多发脓肿1例

患者女性,４３岁。右上腹持续疼痛十天,畏寒发热,体温最高３９．６℃,多次呕吐蛔虫体,共约十条。体检：一般情况差,右上腹肌紧张,无明显压痛及反跳痛,墨菲氏征阳性。血常规：白细胞１７．８Ｇ／Ｌ,中性粒细胞８７．１％,淋巴细胞１２．９％。超声检查：肝脏增大...     

肝脓肿15例CT误诊分析

肝脓肿是临床常见疾病，典型的肝脓肿临床和影像学诊断不难，但影像表现不典型的肝脓肿易与肝内其他占位性病变混淆^[1-4]，给临床诊断、治疗带来很大困难。我院1995～2003年收治15例肝脓肿，病初与肝内其他占位性病变相互误诊，本文对其做一回顾性分析，对肝脓肿的CT误诊原因进行探讨，以提高诊断的准确性。     

特殊表现的阿米巴肝脓肿病例

阿米巴肝脓肿的临床表现颇为复杂。近三年来我院收治的阿米巴肝脓肿病例中,因临床表现特殊而误诊的有16例。为吸取教训,提高诊断水平,现选择几种类型的病例并讨论其误诊原因。一、因长期发热误诊为败血症本组中5例,均有长期不规则发热,末     

肝脓肿误漏诊32例分析

我院1992-07～2004-06共收治肝脓肿116例,诊治过程中误漏诊32例(27.59%).分析如下. 1 临床资料 本组男22例,女10例,年龄24～75岁,平均51.69岁.其中误诊为上呼吸道感染12例,误诊为胆囊炎、胆系感染10例,误诊为肺内感染或肺炎6例,误诊为急性胃肠炎4例,诊断为慢性胆囊炎、胆囊结石、胆系感染,而将肝脓肿漏诊的4例.主要临床表现:发冷发热、无右上腹疼痛6例,右上腹胀满伴寒战高热2例,其余24例中均有右上腹或肝区、季肋部疼痛伴寒战高热,体温最高达40℃.