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《中国现代医生》2019,57(7):130-132+136
目的评价定量CT技术在非酒精性脂肪肝定量诊断中的临床价值。方法回顾性选取2014年3月~2018年6月于本院接受腹部CT检查的32例患者的临床资料,根据肝组织活检结果将患者分为轻度脂肪改变组(11例)、中度脂肪改变组(11例)和重度脂肪改变组(10例),另纳入20例无肝脂肪变性或脂肪变性相关临床表现者作为对照组,均于肝穿刺活检前1 d行肝脏CT平扫,测量肝脏、脾脏CT值,经测量及数据处理后,以病理结果为金标准,用CT阈值和肝内血管相对密度及肝/脾CT值比值对CT对肝细胞脂肪变性的诊断进行定量分析。结果 52例患者CT平扫诊断,不同程度脂肪肝组CT值和肝/脾CT值比值间均存在统计学差异(P0.05),根据CT值阈值、血管相对密度值分级及肝/脾CT值比值标准,定量诊断正确率分别为76.9%、94.2%和98.1%。结论定量CT技术在非酒精性脂肪肝定量诊断中呈现出良好的准确性和优势,可用于非酒精性脂肪肝的诊断和治疗评估,值得在临床中推广应用。 相似文献
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<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的诊断标准为存在肝细胞脂肪变的影像学或组织学依据,并能除外过量饮酒、药物或遗传性疾病等可导致肝脂肪变的其他病因,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)以及肝硬化和隐源性肝硬化~([1])。 相似文献
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非酒精性脂肪肝诊断标准(草案) 总被引:4,自引:0,他引:4
中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 《中国乡村医生》2003,19(16):18-18
非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程进展表现不一,包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。1临床诊断标准凡具有下列1~5项和第6或第7项任意一项者即可诊断为非酒精性脂肪肝。(1)有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血症和女性等;(2)无饮酒史或饮酒折合酒精量每周小于40g(3)除外病毒性肝炎、药物性肝病、Wilson病、全胃肠外营养和自身免疫性肝病等;(4)除原发病临床表现外,可出现乏力、肝区隐痛等症状,可伴肝脾肿大;(5)血清转氨酶可升高,并以ALT为主,可伴… 相似文献
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<正>非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪储积为特征的临床病理综合征[1]。病理学上以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征[2],临床分为3型:非酒精性单纯性脂肪肝;非酒精性脂肪性肝炎(NASH);NASH相关肝硬化[3]。随着人们健康意识的逐渐增 相似文献
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<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1-3]。笔者运用穴位埋线 相似文献
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非酒精性脂肪性肝病( non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,病变主体在肝小叶,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和非酒精性脂肪性肝硬化三种主要类型[1]. NA... 相似文献
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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性非酒精性脂肪肝(NAFL)以及由其演变的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化.尽管NAFL发生NASH 的概率可能仅有10%~20%,然而10年内有可能有15%~25%的 NASH并发肝硬化,其中30%~40%最终死于肝病. 相似文献
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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是与胰岛素抵抗(IR)密切相关的代谢性肝脏损害,病理学改变以肝细胞脂肪变性为主,包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、NASH相关性肝硬化及肝细胞癌。 相似文献
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非酒精性脂肪肝的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床区别,以便于临床诊断及预后判断。方法:对经肝组织病理检查确诊的非酒精性脂肪肝(NAFLD)72例,其中单纯性脂肪肝23例,脂肪性肝炎49例,均进行B超、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白(LDL)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、肝功能、血脂、血清纤维化指标检测。结果:NASH患者在ALT、LDL、LN、HA上均较NAFL增高,有显著差异,而B超检查阳性率70.8%。结论:B超诊断有一定漏诊率,血清学检查ALT、LDL、LN、HA在l临床诊断NASH上有意义,凡B超提示NAFLD而血清ALT、LDL、LN、HA增高的患者建议行肝穿刺,确诊需肝病理检查,以便积极治疗,改善预后。 相似文献
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非酒精性脂肪肝诊断标准(草案) 总被引:7,自引:0,他引:7
中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 《现代实用医学》2002,14(2)
非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史的肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一 ,包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。 一、临床诊断标准凡具备下列第 1~ 5项和第 6或第 7项任一项者即可诊断非酒精性脂肪肝。1 .有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血症和女性等。2 .无饮酒史或饮酒折合酒精量每周少于 4 0 g。3.除外病毒性肝炎、药物性肝病、Wilson病、全胃肠外营养和自身免疫性肝病等。4 .除原发病临床表现外 ,可出现乏力、肝区隐痛等症状 ,可伴肝脾肿大。5 .血清转氨… 相似文献
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目的分析肝穿刺活检病理检查在肝脏疾病病诊断中的应用价值。方法选取2012年5月至2014年5月河南科技大学第三附属医院收治且行肝活检穿刺病理检查的56例患者。患者在穿刺前行常规检查,包括血常规、血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。观察病理诊断结果,包括炎症活动程度分级(G1~G4)以及纤维化程度分期(S0~S4)。结果 44例慢性乙型肝炎临床诊断轻度38例,中度5例,重度1例;病理诊断轻度39例(G1、G2),中度4例(G3),重度1例(G4或S4),两者诊断符合率为95.45%。5例酒精性肝病显示大泡脂肪变性和水样变性,其中F0-G1-S4 1例、F1-G1-S1 1例、F4-G1-S1 1例、F1-G0-S0 2例;2例非酒精性脂肪肝病理分级为F2-G0-S0 1例、F2-G1-S1 1例;5例待诊分别为肝糖原累积症2例、肝豆状核变性2例、寄生虫感染1例。结论肝穿刺活检是肝病确诊的金标准,对于不能确诊疾病也可作出明确诊断,为疾病的治疗提供了指导。 相似文献
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脂肪组织是一个代谢活跃、功能复杂的内分泌器官,可分泌多种脂肪因子(adipocytokines)广泛地影响机体的能量代谢及各种功能.非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化[1]. 相似文献
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非酒精性脂肪肝发病机制的研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
脂肪肝是一种由多种诱因引起的,以肝细胞脂肪变性和脂质贮积为特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化四个病理过程.根据有无过量饮酒史,将其分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝(NAFLD).而NAFLD目前是西方最常见的慢性肝脏疾病,在一般人群中的患病率约为30%[1]. 相似文献
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正脂肪肝(fatty liver disease,FLD)是由脂肪尤其是甘油三酯在肝细胞内的过度沉积而引起的病理性肝损伤。正常肝脂肪占肝湿重的2%~4%,当肝细胞的脂肪含量超过肝湿重的5%,或肝组织学上多个单位面积三分之一以上肝细胞脂肪变性时,即为脂肪肝~[1]。非酒精性脂肪肝(no-nalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是脂肪肝的一种,是除外酒精性或 相似文献
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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与胰岛素抵抗和代谢综合征有关。临床上可表现为无症状性氨基转移酶增高或肝硬化并发症和肝癌。组织学表现为单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)或进展为肝纤维化和肝硬化。超声与CT检查可以识别肝脏脂肪沉积,但不能区分单纯性脂肪肝与NASH,需要借助肝穿刺组织病理学检查进一步确诊。本文就NAFLD的临床表现和病理学特点进行综述。 相似文献
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近年来嗜酒者明显增多 ,使酒精性肝炎 (AH)患病率呈上升趋势 ,AH早期症状不明显 ,预后却甚差。凯西莱 (硫普罗宁 )应用于各种肝损伤如病毒性肝炎、肝硬变、酒精性肝损伤、中毒性肝病及脂肪肝等护肝治疗。本文用凯西莱治疗 2 5例AH ,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组AH病例诊断参照 2 0 0 1年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和洒精肝病学组制定的酒精性肝病诊断标准 (草案 )。选择本院门诊及住院病人符合上述诊断标准 5 0例 ,其中男 49例 ,女 1例 ,年龄 2 6~ 5 4岁 ,平均 3 6.8岁。按单纯随机抽样方法将病人分入治疗组和… 相似文献
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非酒精性脂肪肝是指除酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化。胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密切。随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变,肥胖和糖尿病高发,非酒精性脂肪肝特别是单纯性脂肪肝已成为临床常见病和多发病。笔者采用自拟健肝降脂汤配合药物穴位贴敷治疗非酒精性脂肪肝65例,取得较好的疗效。现报道如下。 相似文献