女性盆腔腹膜结核22例分析

我院从 1987～ 1999年收治 2 2例女性盆腔腹膜结核患者 ,现进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　年龄最小 17岁 ,最大 6 2岁 ,平均32岁 ,4 0岁以下 18例 ,占总发病的 82 % ,已婚 2 1例 ,未婚 1例 ,其中原发不孕 8例 ,继发不孕 4例 ,既往有结核病史 4例。1 2　临床表现　主要表现为腹部胀痛占 6 8% ,腹部囊块占 72 % ,月经不调占 2 9% ,闭经占 54% ,腹水占 2 1% ,另外多数病人有不同程度的结核中毒症状即消瘦、纳差、低热、乏力等。1 3　入院初诊　入院最初仅有 6例诊断盆腔腹膜结核 ,其他被误诊为卵巢肿瘤 9例 ,慢性盆腔炎 3例 ,陈旧性…     

以精神障碍为突出表现的甲状腺机能亢进症14例分析

甲状腺机能亢进症 (甲亢 )部分病人以精神症状为突出表现或首发症状 ,且症状多样 ,易误诊误治。现将我院 1997- 2 0 0 1年收治的 14例报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　女 11例 ,男 3例。年龄 16～ 2 5岁6例 ,2 6～ 4 5岁 4例 ,4 6～ 6 5岁 4例。1 2　临床表现　 14例中以精神异常为首发症状的10例 ,甲亢复发以后以精神症状为突出表现的 4例。被诊断为躁狂症 7例 ,其中 5例为青春期女性 ;表现为幻觉、多疑、情感错乱 ,持利器威胁他人安全并有自杀企图 ,被诊断为精神分裂症 2例 ,皆为青壮年 ;表现为昼夜未眠 ,沉默寡言 ,少吃懒动 ,表…     

卵巢子宫内膜异位囊肿20例误诊分析

卵巢子宫内膜异位囊肿是一种最常见的子宫内膜异位症。临床上易误诊为盆腔炎性包块。1994年1月至2000年10月,我院有20例卵巢子宫内膜异位囊肿误诊为盆腔炎性包块。现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组患者均为25岁～45岁已婚妇女,8例有人工流产史,4例使用宫内节育器避孕,12例只生育1胎,6例原发性不孕症。12例发生于月经期,4例发生于黄体期,4例发生于月经干净1天～3天。 1.2 症状与体征 20例均有不同程度痛经史,12例月经期     

老年人腹腔镜胆囊切除的围手术期处理体会

60岁以上的高龄患者往往并存有心肺肝肾等多种疾病 ,手术风险大 ,并发症多 ,病死率高。正确的围手术期处理对降低病死率 ,减少并发症十分重要。1　临床资料1.1　一般资料　本院 1996年 - 2 0 0 2年共收治12 4例老年人行腹腔镜胆囊切除 ,其中男 5 8例 ,女 6 6例 ,年龄 6 0岁 - 80岁 ,平均年龄 6 8岁。1.2　临床诊断　急性胆囊炎 8例 ,慢性结石性胆囊炎 10 2例 ,胆囊息肉 10例 ,萎缩性胆囊炎 4例。1.3　并存病　本组病例同时存在 1种并发病10 8例 ,2种并发病 2 4例 ,3种并发病 8例。其中心血管疾病最为多见 ,占 4 4 .3% ,呼吸系统疾病占 2 0 .…     

活动性结核标志物与聚合酶链反应对照检测诊断肺结核探讨

我院于 1997- 1998年对 4 2例肺结核、2 7例结核性胸液进行痰、血聚合酶链反应 (ＰＣＲ)检测的同时采用患者血清进行活动性结核标志物 (ＡＴＭ )检测。探讨ＡＴＭ对肺结核的诊断价值和临床意义。1　临床资料1 1　一般资料　 ( 1)肺结核组 :4 2例均根据病史、临床症状、胸片及痰结核菌检测确诊。其中浸润性肺结核 32例 ,慢性纤维空洞性肺结核 10例 ,年龄14～ 52岁 ,平均年龄 34 6岁 ;( 2 )胸腔积液组 :2 7例结核性胸水患者入院后经胸穿胸水检查确诊 ,年龄15～ 38岁 ,平均年龄 2 2 1岁。1 2　标本收集和方法1 2 1　ＡＴＭ检测　采用成都军…     

COPD合并上消化道出血42例临床分析

慢性阻塞性肺疾病 (简称ＣＯＰＤ)和上消化道出血 ,在老年人都很常见。本文收集资料较完整的上消化道出血病例 36 0例中合并ＣＯＰＤ4 2例 ,发生率11 4 % ,并与无ＣＯＰＤ患者 4 0例进行比较分析以探讨其临床特征。1　资料与方法本组资料均为住院患者 ,不包括应激性溃疡患者在内。ＣＯＰＤ符合 1979年全国慢性支气管炎防治工作会议关于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的临床诊断标准以及 1977年全国肺心病防治工作会议制定的肺心病诊断标准[1] 。1·1　一般资料　ＣＯＰＤ组 4 2例 ,男 2 9例 ,女 13例 ,男女之比 2 2 :1,年龄 6 0～ 88岁 ,平均 …     

急性不典型心肌梗死21例分析

急性心肌梗死（AMI）是临床上常见病死率很高的危重症之一,诊断多无困难,但是在临床上有部分病人并没有典型的心肌梗死临床表现,而是表现为非典型症状,给医生的诊断带来困难,甚至造成漏诊、误诊,应引起高度重视。本文选择我院不典型心肌梗死患者21例总结分析如下。1临床资料1.1一般资料本组21例患者中男性16例,女5例,年龄47-82岁,平均68岁。     

两种术式治疗350例腰椎间盘突出的体会

1　资料与方法1·1　一般资料　本组 35 0例 ,男 2 0 5例 ,女 14 5例 ,男女之比为 1.3:1,年龄为 2 3～ 6 2岁 ,平均年龄为 4 3.5岁 ,体力劳动者 2 6 5例 ,非体力劳动者 85例 ,病程最短的 2 3d ,最长的 13个月。L3- 4间隙 2 6例 ,L4 - 5间隙2 31例 (其中中央型为 16 1例 )。L5 -S1间隙 93例 (其中甲组L3- 4- 5突出 2 3例 )。上述 35 0例中均有典型症状和体征。或症状时轻时重 ,经三维牵引无效者 ,临床并有神经根压迫症状的、符合诊断标准的 ,则行手术治疗。对症状较典型、病史较短的椎间盘向后突出的 ,我们再根据症状和年龄的大小来制订术…     

丹参酮佐治老年慢性支气管炎35例疗效观察

慢性支气管炎 (以下称慢支 )是一种严重危害人民健康的常见病 ,以老年多见 ;1992年国内普查患病率约为 3 2 % [1] 。我院自 1998年 11月～ 2 0 0 0年 12月 ,应用丹参酮胶囊配合西药治疗老年慢支 3 5例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　 75例病人均符合 1979年全国慢性支气管炎临床专业会议修定的慢性支气管炎临床诊断标准 ,并有反复咳嗽、咳痰史 ,且近期症状加重。随机分为对照组 :4 0例 ,男性 3 1例 ,女性 9例 ;年龄 4 5～ 89岁 ,平均 71 2岁 ;病程 3～ 3 6年 ,平均 2 4 3年 ;其中轻度 10例 ,中度 18例 ,重度 12例 …     

中西医结合治疗盆腔炎50例临床总结

1临床资料 1.1一般资料本报告治疗的患者均为门诊病例,所有病例经病史、症状体征、妇科检查及B超(少数病例住院手术病理证实)结合诊断为慢性盆腔炎,治疗采用中药"红藤汤"为主保留灌肠并辅以西药,平均3～4个疗程.年龄:50例中最小21岁,最大52岁,以30～50岁最多.病程:50例中最短3年,最长达19年.以5～10年居多.病理分型:50例中慢性输卵管炎最多,达38例,输卵管积水3例,输卵管卵巢囊肿2例,输卵管卵巢炎6例,慢性盆腔结缔组织炎1例.     

血清甲胎蛋白水平与病毒性肝炎的关系

为探讨血清甲胎蛋白 (ＡＦＰ)水平的变化与病毒肝炎病变程度的关系 ,我们检测了慢性病毒性肝炎患者的血清ＡＦＰ水平的变化 ,现报告如下。1　临床资料1·1　资料来源　 1997年 10月～ 2 0 0 0年 3月本院收治的慢性病毒性肝炎患者共 2 6 8例 ,其中男 2 16例 ,女 5 2例 ,年龄 12～ 6 1岁 ,平均 37岁 ,慢性肝炎轻度 6 7例 ,中度 136例 ,重度 31例 ,重症 34例。病原学诊断乙型肝炎 2 4 4例 ,丙性肝炎 8例 ,乙型并丙型 4例 ,乙型并戊型 6例 ,乙型并甲型 2例 ,病原未定 8例。临床诊断均符合 1995年 5月北京第五次全国传染病与寄生虫学术会议修订的…     

慢性萎缩性胆囊炎伴结石100例诊治分析

慢性萎缩性胆囊炎胆囊结石为慢性胆囊炎的一种特殊类型,在诊断和治疗上有一定的特点.我院1996-07-2009-07共手术治疗100例,就其诊断和治疗报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男76例,女24例,年龄40～75(平均57.5)岁,病程4～26 a.本组为伴有胆囊结石,其中合并胆总管结石20例,合并有胆囊癌10例.     

结核性腹膜炎误诊为肝硬化并原发性腹膜炎10例分析

结核病诊断一般并不困难,然而结核性腹膜炎(腹水型),由于其症状和体征与肝硬化并原发性腹膜炎的病例极其相似,临床上往往容易误诊。现将我院近两年首诊为肝硬化并原发性腹膜炎、后确诊为结核性腹膜炎者10例,分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组10例均来自农村。男6例,女4例。最小年龄13岁,最大年龄35岁,平均年龄23.5岁。住院前均诊断为肝硬化并原发性腹膜炎。 1.2 临床表现 (1)主要症状:发热10例、咳嗽5例、盗汗6例、腹胀10例、腹痛4例、腹泻3例、尿少10例。     

达喜和舒必利治疗功能消化不良120例临床分析

功能性消化不良 (ＦＤ)是指一种病因不明、未能发现器质性或全身性疾病的慢性持续性或反复发作性上腹部症状群 ,是消化内科的常见病。笔者于 1998～ 2 0 0 1年对 12 0例ＦＤ患者给予达喜和小剂量舒必利治疗 ,取得较好的效果 ,现分析如下。临床资料1　一般资料　 1998～ 2 0 0 1年住院及门诊的ＦＤ患者 ,随机分为治疗组与对照组各 12 0例。治疗组 :男性 32例 ,女性88例 ;年龄 2 5～ 6 4岁 ,平均 4 2 5岁。对照组 :男性 36例 ,女性 84例 ,年龄 31～ 6 3岁 ,平均 39 5岁。病程 4个月～ 5年 ,平均 1 2年。所有病人均符合国际公认的诊断标准[1 ]…     

BUS IVP MRU在小儿肾积水中的应用

先天性肾积水过去仅靠腹部Ｂ超 (ＢＵＳ)、静脉肾盂造影 (ＩＶＰ)进行术前诊断 ,近两年开展了磁共振尿路造影 (ＭＲＵ ) ,现对三者进行对比研究 ,拟探讨它们在小儿肾积水中的应用价值。1　临床资料1995 - 2 0 0 1年我院共收治 75例肾积水病人 ,男 5 6例 ,女 19例 ,年龄 15ｄ～ 10岁 ,平均 4 2岁。临床表现为上腹包块、间歇性腹痛、尿血或反复泌尿系感染 ,少数病人无任何症状及体征 ,因罹患内科疾病被体检发现肾积水。 1995 - 1998年 ,经ＢＵＳ和ＩＶＰ检查 ,术前诊断肾积水患者 5 5例 ,4 9例为单侧肾积水 ,其中左侧 37例 ,右侧 12例 ,双肾…     

继发性心包瘤6例误诊分析

继发性心包肿瘤临床诊断并非困难,但以心包病变之症状为首发表现的部分患者,常易延误诊断。自1984年以来,我院共收治继发性心包肿瘤14例,其中6例误诊为心包原发性疾病,现总结如下。1 临床资料 男4例,女2例,年龄25～67岁,平均51岁。误诊时间:半个月～半年平均40d。误诊疾病:心肌心包炎1例,急性心肌梗塞并心包炎1例,结核性心包炎4例,6例均以心慌、胸闷为最初     

7例阻塞性黄疸的诊断体会

阻塞性黄疸是胆道、胰腺疾病常见的临床表现 ,多由结石、肿瘤、炎症等病引起胆道梗阻所致。现将近 1年来工作中所遇到的 7例阻塞性黄疸的诊治体会总结如下。1　临床资料1.1　一般情况　男 ,5例。女 ,2例。 4 0岁以下 1例 ,4 1～ 5 0岁 1例 ,5 1～ 6 0岁 2例 ,6 1～ 70岁 2例 ,71岁以上 1例。平均年龄 5 8.7岁。1.2　临床症状及诊治经过　①上腹部隐痛、饱胀不适、恶心、呕吐、黄疸 3例 ,其中 1例经B超CT、ERCP检查 ,且CAl9- 9、CA - 12 5均升高 ,诊断为高位右肝管癌 ,肿瘤近肝门外 ;1例经B超、CT检查 ,CAl9- 9升高 ,诊断为胆囊结石、…     

咽喉疼痛误诊慢性咽喉炎5例

我院从1997年以来,在耳鼻咽喉科病人中,发现咽喉部疼痛,误诊为慢性咽喉炎治疗无效,随后确诊为冠心病绞痛所致5例.现报告如下.1临床资料1.1一般资料5例患者中,均为男性,年龄47～68岁.1.2临床症状5例患者中,均有经常性声嘶,咽喉部疼痛和不适等症状,都曾在我院门诊诊断为慢性咽喉炎或声带小结.     

胰腺囊性肿瘤的诊断和治疗

胰腺囊性肿瘤在临床上是一种较少见类型的肿瘤,国内至今报道不多,由于这类肿瘤少见,易与胰腺假性囊肿相混淆,以致在诊断和治疗上发生错误。我院20余年中曾收治胰腺囊性肿瘤共21例,报道如下。1临床资料1.1一般资料自1980-2003年我院共收治胰腺囊性肿瘤病人21例,皆经手术、病理证实。其中囊性腺瘤12例(2例为浆液性,10例为黏液性),男2例,女10例。胰腺囊腺癌9例,男2例,女7例,年龄15～65岁,平均年龄51.7岁。主要临床症状是腹痛15例,腹部包块10例,食欲下降、恶心、呕吐等消化症状14例,体重减轻4例,出现黄疸1例,上消化道出血1例。1.2诊断与治疗术前曾行B超检查21例,其中20例探及     

β-七叶皂甙钠治疗盆腔囊性包块36例

1997年 6月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我们采用 β -七叶皂甙钠治疗盆腔囊性包块 36例 ,效果满意 ,报道如下。1　资料和方法1 1　临床资料　治疗组 ,均为门诊输液观察女性患者 ,年龄1 7～ 56岁 ,平均年龄 37 3岁 ,病史 3个月～ 4年。经腹部Ｂ超探查 ,包块最大者 1 0 .2ｃｍ× 8.8ｃｍ ,小者直径 3 .1ｃｍ。其中单发者 32例 ,多发者 4例。患者均伴有不同程度的症状及体征 ,腹痛 1 5例 ,痛经 1 2例 ,月经不调 8例 ,白带增多 7例 ,不孕症 2例 ,低热 3例 ,腹部压痛 1 2例 ,妇科内诊触痛 1 7例 ,扪及包块 1 6例 ,血象升高 6例。同时随机观察同类患者3…