深刺天枢、腹结穴配合电针治疗功能性便秘的临床研究

目的观察深刺天枢、腹结穴配合电针治疗严重功能性便秘的临床疗效。方法将63例严重功能性便秘患者随机分为治疗组33例和对照组30例。治疗组采用深刺天枢、腹结穴配合电针为主治疗,对照组采用假电针治疗。观察两组治疗前后完全自主排便次数(CSBM)、Bristol粪便性状评分(BBS)和便秘患者生活质量(PAC-QOL)评分变化情况。结果治疗组治疗2、4、8星期后及随访4、12星期CSBM与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗8星期后CSBM与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2、4、8星期后及随访4、12星期CSBM与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2、4、8星期后BSS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗2、4、8星期后BSS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后PAC-QOL各项评分(躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度及总分)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后PAC-QOL中躯体不适评分、担心和焦虑评分、满意度评分及总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后PAC-QOL各项评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论深刺天枢、腹结穴配合电针是一种治疗严重功能性便秘的有效方法。     

基于俞募配穴理论观察电针对功能性肠病双向调节作用

目的基于俞募配穴理论观察电针治疗两种不同状态(腹泻、便秘)的功能性肠病临床疗效。方法 118例功能性肠病的患者分为腹泻组60例和便秘组58例。两组均取双侧天枢、大肠俞,得气后连接电针治疗,连续治疗4周。观察两组不同时间自主排便次数、粪便性状评分变化,并比较两组临床疗效。结果腹泻组的总有效率为95.0%,便秘组为91.4%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗第3周,两组患者的自主排便次数、粪便性状评分均有效改善,治疗后1周、治疗后3周、治疗后5周,两组患者的自主排便次数、粪便性状评分均明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论俞募配穴电针对功能性肠病具有双向调节作用;对功能性腹泻及功能性便秘的近、远期疗效均显著,但其对功能性腹泻的治疗作用较功能性便秘更为明显。     

电针治疗严重功能性便秘随机对照试验

目的观察电针治疗严重功能性便秘的临床疗效。方法将70例严重功能性便秘患者随机分为治疗组(35例)、对照组(35例),治疗组采用深刺双侧天枢、腹结穴加用电针,另加刺双侧上巨虚穴;对照组浅刺双侧天枢旁、腹结旁、上巨虚旁,用假电针作对照。两组均连续治疗8星期,并随访3个月。观察每星期平均完全自主排便次数(complete spontaneous bowel movements,CSBMs)和Bristol粪便性状评分(Bristol stool form scale,BSFS)、排便困难程度。结果两组在改善每星期平均CSBMs上均有一定效果(P0.05,P0.01),在治疗期末治疗组优于对照组(P0.05);在改善严重功能性便秘患者的粪便性状评分、排便困难程度上两组均有效,组间差异不明显(P0.05)。结论电针可以改善严重功能性便秘患者的完全自主排便情况,但在改善患者的粪便性状和排便困难程度方面与安慰针刺无差异。     

电针深刺天枢穴治疗功能性便秘随机对照研究

目的:探寻治疗功能性便秘的较佳疗法。方法:将95例功能性便秘患者随机分为深刺天枢组(48例)、浅刺天枢组(24例)和药物组(23例)。深刺天枢组采用电针深刺天枢穴至腹膜;浅刺天枢组电针天枢穴至皮下5mm;药物组采用杜秘克口服液治疗。3组均连续治疗4周,并随访6个月。观察周排便次数达4次的人数、周排便次数变化差值和便秘评分量表总评分(CCS)变化差值。结果:深刺天枢组在改善周排便次数和周排便次数达4次的人数及降低CCS总评分方面与浅刺天枢组疗效相当(均P0.05),且均优于药物组(均P0.05),深刺天枢组较浅刺天枢组和药物组起效更快,疗效更为持久。结论:电针深刺天枢穴治疗功能性便秘疗效与浅刺天枢穴疗效相当,但较浅刺组起效快;两组均优于药物治疗,远期疗效较好。     

合募、俞募配穴法治疗慢性功能性便秘的临床研究

目的：观察基于电针天枢穴采用合募及俞募配穴法对慢性功能性便秘的临床疗效。方法：将符合纳入标准的69例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予电针天枢穴配合双上巨虚治疗;对照组给予电针天枢穴配合双大肠俞治疗,每周治疗5次,连续治疗4周后评价临床疗效。并于治疗结束后第4、12周进行随访。结果：治疗组治疗4周后总有效率88．57％,对照组总有效率88．24％,两组差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗结束后第4、12周随访情况比较：两组在粪便性质、排便时间、排便频率3个症状方面差异有显著性（ P＜0．05）。结论：电针天枢穴联合合募及俞募配穴法均是治疗慢性功能性便秘的有效治疗方法,两者近期疗效相当,但远期疗效合募配穴法优于俞募配穴法。     

电针天枢、腹结穴对功能性便秘患者排便次数和生活质量的影响及疗效评价

目的:观察电针天枢、腹结穴对功能性便秘患者自主排便次数及生活质量的影响及疗效评价。方法:将纳入研究的120例功能性便秘患者,随机分为治疗组(电针组)和对照组(假电针组)。电针组取天枢、腹结穴,假电针组选取双侧天枢旁、腹结旁,两组每周均治疗3次,治疗周期均为4周,随访4周,取周完全自主排便次数(CSBMs)为主要观察指标,便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)为次要观察指标,分别于治疗4周和随访4周进行疗效评价。同时我们还观察两组的不良反应。结果:治疗4周和随访4周,两种方法与基线相比均能增加患者CSBMs、改善患者PAC-QOL评分(P0.05),但电针组疗效明显优于假电针组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者安全性无差别。结论:电针天枢、腹结可以有效提高功能性便秘患者自主排便次数,同时提高患者的生活质量,疗效确切,值得在临床中推广应用。     

电针双侧天枢穴对功能性便秘患者自觉症状的影响及疗效满意度评价:一项单中心、前瞻性随机对照临床试验

目的:比较电针天枢穴和药物治疗对改善功能性便秘患者症状疗效与治疗满意度的差异,评价不同深度电针刺激的治疗效果。方法:采用单盲、随机、平行对照试验研究方法将纳入的95例患者随机分为药物组(杜秘克药物治疗)、浅刺组(电针浅刺双侧天枢穴)和深刺组(电针深刺双侧天枢穴组),治疗4周,以周排便次数达4次的实际人数、便秘症状积分和治疗满意度积分为疗效判定指标进行评价。结果:电针两组在提高周排便次数达4次的患者比例、部分改善便秘症状积分及治疗满意度积分方面优于药物组(P0.05);深刺组较浅刺组在改善大便不尽感积分、治疗满意度积分等方面起效更快(P0.05)。结论:电针天枢穴治疗功能性便秘临床疗效肯定,深刺治疗较浅刺治疗具有起效快、治疗期间作用稳定的优点。     

疏肝健脾针法治疗功能性便秘疗效观察

目的观察疏肝健脾针法治疗功能性便秘的临床疗效。方法将60例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用健脾疏肝针法,对照组采用口服琥珀酸普芦卡必利片治疗。观察两组治疗前及治疗2、4星期后完全自主排便次数(CSBM)、自主排便次数(SBM)、各项便秘症状(排便时间、排便困难程度及粪便性状)评分及生活质量(PAC-QOL)评分的变化情况,并比较临床疗效。结果治疗2星期后,治疗组CSBM和SBM与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05);两组CSBM和SBM比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4星期后,两组CSBM和SBM与同组治疗前相比,差异均有统计学意义(P0.05);两组CSBM和SBM比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组治疗2、4星期后各项便秘症状评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗2星期后排便时间、排便困难程度评分均明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗4星期后粪便性状评分明显高于治疗组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后PAC-QOL各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05);两组治疗后PAC-QOL各项得分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为80.0%,对照组为73.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论疏肝健脾针法治疗功能性便秘疗效显著,起效快,且安全性高。     

电针不同穴方治疗功能性便秘疗效比较:随机对照预试验

目的:初步评价电针不同穴方治疗功能性便秘的疗效差异,寻找治疗功能性便秘的较佳穴位组方。方法:将104例患者随机分为俞募配穴组(19例)、合穴配穴组(34例)、合募俞配穴组(26例)和西药对照组(25例)。俞募配穴组电针双侧天枢、大肠俞;合穴配穴组电针双侧曲池、上巨虚;合募俞配穴组电针单侧天枢、大肠俞、曲池、上巨虚,以上3组前两周均每周治疗5次,后两周每周治疗3次。西药对照组口服枸橼酸莫沙必利片,每次1片(5mg),每天3次,连续口服4周。研究周期9周,包括基线评价1周、治疗4周、随访4周。以周自主排便次数为主要指标,排便困难程度和生活质量评分为次要指标进行治疗后和随访疗效评价。结果:根据意向性治疗(ITT)分析原则,将104例患者全部纳入分析。(1)治疗后4组患者周自主排便次数均显著增加(P0.05,P0.01),3个电针组与西药对照组疗效相当(P0.05);随访时合穴配穴组可继续维持周排便次数的增加效应(P0.01),且优于俞募配穴组和西药对照组(P0.05,P0.01),而其余3组周排便次数没有良好改善(P0.05)。(2)治疗后合穴配穴组、合募俞配穴组和西药对照组对排便困难程度均有改善(P0.05,P0.01);随访时合穴配穴组和合募俞配穴组依然改善显著(均P0.01)。(3)治疗后合穴配穴组患者生活质量评分显著提高(P0.05),其余3组与治疗前比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论:3个电针组均可有效增加周自主排便次数,与西药枸橼酸莫沙必利疗效相当。针刺双侧曲池、上巨虚的合穴配穴法能显著增加周自主排便次数,改善排便困难程度和患者生活质量,针刺疗效可持续4周,是治疗功能性便秘的较佳穴位组方。     

蜜煎导栓结合八髎穴盒灸治疗慢性功能性便秘临床观察

目的:探讨蜜煎导栓结合八髎穴盒灸干预气虚津亏型慢性功能性便秘的临床疗效。方法:选取144例气虚津亏型慢性便秘患者,按照随机抽签法将其分为观察组和对照组,每组72例,观察组患者给予蜜煎导栓结合八髎穴盒灸进行治疗,对照组则单用开塞露进行治疗,两组均以睡前肛门用药,分别根据治疗后1周、2周及3周的临床症状进行分析评定。结果:观察组的总有效率(93.1%)大于对照组的总有效率(72.2%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者首次排便时间、排便间隔时间、排便性状及排便难度改善等临床症状均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:蜜煎导栓结合八!穴盒灸对便秘的临床疗效显著,且能有效改善临床症状。     

足三里联合三阴交艾灸促进腹部术后胃肠功能恢复的观察

目的观察足三里联合三阴交艾灸促进腹部术后胃肠功能恢复的效果。方法采用随机数字表法将120例腹部手术后患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予腹部术后常规护理措施,治疗组在对照组的基础上加足三里联合三阴交艾灸。观察并记录两组患者疼痛评分及肠鸣音恢复、第一次肛门排气及腹胀缓解时间。结果治疗组患者术后各时间段VAS评分明显低于对照组(PO.05,PO.01);治疗组患者肠鸣音恢复、第一次肛门排气及腹胀缓解时间明显少于对照组(PO.01)。结论足三里联合三阴交艾灸对减轻腹部术后疼痛及促进胃肠蠕动功能恢复疗效明显,对腹部手术后恢复具有积极作用。     

随身灸联合穴位贴敷治疗老年急性心肌梗死后便秘疗效观察

目的观察随身灸联合中药生大黄穴位贴敷治疗老年急性心肌梗死后便秘的效果。方法将38例老年急性心肌梗死后便秘患者随机分为观察组和对照组,每组19例,对照组采用常规护理加开塞露40 mL塞肛的方法,观察组在常规护理的基础上,采用艾灸中脘、神阙、天枢、足三里加生大黄贴敷神阙穴的方法,比较两组患者排便的次数、大便的性状和排便时间。结果观察组总有效率优于对照组(P0.05)。结论随身灸联合生大黄穴位贴敷治疗老年急性心肌梗死后便秘,操作简便,安全有效。     

穴位埋线对慢传输型便秘大鼠Cajal间质细胞的影响

目的观察穴位埋线对STC模型大鼠肠道传输功能及结肠组织Cajal间质细胞的影响,探讨其可能作用机制及不同穴位调节STC的穴位特异性。方法将34只SD大鼠随机分为5组,即正常组(6只)、模型组(7只)、天枢组(7只)、上巨虚组(7只)及大肠俞组(7只)。其中,天枢组、上巨虚组及大肠俞组大鼠在造模成功后,分别对天枢、上巨虚及大肠俞予穴位埋线处理。继采用活性碳灌胃法测定大鼠6 h内首粒黑便排出时间、大便重量;活性碳推进试验测定碳推进百分率(%);免疫组化方法观察大鼠结肠Cajal间质细胞的表达变化。结果大鼠6 h内首粒黑便排出时间,模型组、大肠俞组(P0.01)及上巨虚组(P0.05)均高于正常组,天枢组与正常组比较差异无统计学意义(P0.05);天枢组、上巨虚组、大肠俞组均低于模型组(P0.01);上巨虚组、大肠俞组均高于天枢组(P0.01)。6 h内大便重量,模型组低于正常组(P0.01),天枢组、上巨虚组、大肠俞组均高于模型组(P0.01),上巨虚组、大肠俞组与天枢组比较差异无统计学意义(P0.05)。碳推进百分率(%),模型组、大肠俞组(P0.01)及上巨虚组(P0.05)皆低于正常组;天枢组、上巨虚组、大肠俞组均高于模型组(P0.01);大肠俞组低于天枢组(P0.05)。Cajal间质细胞阳性细胞表达数量,模型组低于正常组(P0.01);天枢组、大肠俞组(P0.01)和上巨虚组(P0.05)都高于模型组;上巨虚组、大肠俞组均低于天枢组(P0.01);大肠俞组高于上巨虚组(P0.05)。结论 Cajal间质细胞的分布减少及功能异常可能是STC的发病机制之一。而穴位埋线能通过改善结肠组织中Cajal间质细胞的表达,以达到治疗STC目的;且不同穴位调节STC存在穴位特异性,特别是天枢更具有明确治疗STC的临床选取应用意义。     

深刺天枢穴改善结肠慢传输型便秘临床观察

目的评价深刺天枢穴改善结肠慢传输型便秘（STC）临床症状的疗效。方法 STC患者120例,随机分为深刺组、常规组和西药组。评价三组患者首次自主排便时间及治疗前、治疗4星期后患者便秘评分及相关临床症状评分。结果深刺组改善便秘临床症状评分优于常规组和西药组,差异有统计学意义（P〈0.01）。深刺组在改善排便不成功次数及腹痛等症状上优于西药组和常规组,且深刺的即刻效应较好。结论深刺天枢穴对STC临床症状的改善优于西药乳果糖和常规针刺治疗。     

针灸治疗子宫脱垂疗效观察

目的观察针灸治疗Ⅰ度子宫脱垂的临床疗效。方法将60例Ⅰ度子宫脱垂患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用支持疗法和盆底肌肉锻炼,治疗组在对照组的基础上施以维道透刺关元、提托透刺子宫断续波电针配合温和灸百会治疗。治疗3个月后比较两组临床疗效及治疗前后PFDI-20短表评分。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为40.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后PFDI-20短表各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后PFDI-20、POPDI-6和CARDI-8与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后PFDI-20短表各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论透刺电针配合灸百会是一种治疗子宫脱垂的有效方法。     

穴位注射对胃癌化疗后副反应的临床观察

目的观察足三里穴位注射黄芪注射液对胃癌患者化疗后副反应的影响。方法将67例胃癌患者随机分成两组,治疗组在化疗的同时予足三里穴位注射黄芪注射液,对照组行化疗。两组均常规应用止吐药、护胃药、升白细胞药。结果 1个疗程后两组比较,治疗组在白细胞抑制毒性方面明显低于对照组(PO.05),且化疗后治疗组尿素氮无明显变化,对照组尿素氮较治疗前显著增加(PO.05)。结论黄芪注射液穴位注射能减轻化疗患者的白细胞抑制毒性,并有可能起到防治化疗后肾功能损害的作用。     

艾灸治疗高脂血症临床观察

目的观察艾灸丰隆、足三里穴治疗高脂血症的临床疗效。方法将66例患者随机分为治疗组34例,采用艾灸丰隆、足三里穴治疗,对照组32例,采用普伐他汀片口服治疗,并检测两组患者治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）的变化。结果两组在调节TC、TG及总有效率方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论艾灸丰隆、足三里穴对血脂有较好的良性调节作用。     

艾灸联合腹部按摩治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘疗效观察

目的观察艾灸联合腹部按摩治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘的临床疗效。方法将104例胸腰椎骨折后出现腹胀、便秘患者随机分为对照组和观察组,每组52例。两组均实施骨科常规护理,加强饮食调护,观察组在对照组基础上采用艾灸足三里、中脘、天枢、神阙、气海、关元等穴位,并联合腹部按摩。比较两组患者整体临床疗效的差异。结果观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．01）。结论采用艾灸和腹部按摩联合治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘,疗效显著。     

俞募原配穴针刺治疗中风后便秘临床观察

目的观察俞募原配穴对中风后便秘的针刺疗效。方法将80例患者随机分为两组,针刺组采用俞募原配穴,选取大肠俞、天枢、太溪、太白穴治疗,药物组口服果导片,15d后观察其临床疗效。结果针刺组疗效优于药物组（P〈0.05）,对其他主要临床症状如大便干结、艰涩不畅、腹胀腹痛、胃纳减退等有明显的改善作用（P〈0.05）。结论俞募原配穴针刺可显著改善中风后便秘患者排便功能,减少并发症。     

中极穴齐刺配合温和灸治疗原发性痛经疗效观察

目的观察中极穴齐刺配合温和灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法将60例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用中极穴齐刺配合温和灸治疗,对照组采用常规针刺治疗。4个疗程后比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为90.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中极穴齐刺配合温和灸是一种治疗原发性痛经的有效方法。