苦参素胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察苦参素胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将78例患者随机分组,治疗组48例,采用苦参素胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗,对照组30例,用柳氮磺胺吡啶治疗,两组均同时服用非甾体抗炎药萘普生.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);强直性脊柱炎病情活动指数、强直性脊柱炎功能指数、扩胸度、血沉、C反应蛋白客观指标,两组治疗后比较(P＜0.05),均有明显差异.结论:苦参素胶囊、柳氮磺胺吡啶联合的治疗方案明显优于目前常规的西药治疗方案,且毒副作用少.     

痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法:回顾性研究60例强直性脊柱炎患者,采用随机分成两组,对照组30例予柳氮磺胺吡啶1.0g,1日2次;美洛昔康7.5mg,1日2次,实验组30例在对照组基础上加痹祺胶囊1.2g,1日2次,观察12周。结果:两组治疗12周时与治疗前比较ASAS20、ESR、CRP均改善,且实验组效果明显优于对照组(P0.05)。结论:痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶能迅速减轻强直性脊柱炎的症状、体征,并具有良好的安全性和耐受性。     

中西药结合治疗强直性脊柱炎31例

目的：观察滋肾骨康丸（ZSGK）联合柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗强直性脊柱炎（As）的临床疗效。方法：将62例强直性脊柱炎（As）患者随机分为对照组（SASP组）和治疗组（SASP＋ZSGK组）各3I例。对照组给予柳氮磺胺吡啶口服治疗,治疗组给予柳氮磺胺吡啶和滋肾骨康丸口服治疗。连续治疗3个月,观察治疗前后两组强直性脊柱炎Bath指数及疾病活动性指标血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）的变化,评价两组临床疗效。结果：治疗3个月后,两组强直性脊柱炎Bath指数,包括疾病活动性指数（BASDAI）、测量指数（BASMI）和功能指数（BASFI）,以及ESR和CRP水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P均〈0．01）;治疗组Bath指数、ESR和CRP水平低于对照组,具有统计学意义（P均〈0．05）。结论：滋肾骨康丸联合柳氮磺胺吡啶可有效改善As患者临床症状、提高生活质量。     

隔药大艾灸联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎临床观察

目的:在口服柳氮磺吡啶肠溶片的基础上,对比隔药大艾灸与普通大艾灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将64例寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者随机分为隔药大艾灸组和大艾灸组,各32例。在口服柳氮磺吡啶肠溶片的基础上,大艾灸组以背部大椎至长强穴为中心,左右宽约10 cm为施灸部位,进行1 h艾灸;隔药大艾灸组在施灸前,将纱布在混匀的药酒与生姜汁中浸湿,贴敷于大艾灸组相同的施灸部位,进行1h艾灸。两组治疗均每周1次,3次为一疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后症状量化评分、枕墙距、Schober试验及全血C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平的变化,并评定临床疗效。结果:两组患者治疗后症状量化评分、枕墙距及全血CRP、ESR水平均低于治疗前(均P0.05),Schober试验指标高于治疗前(均P0.05),治疗后隔药大艾灸组症状量化评分、Schober试验及全血CRP、ESR水平均优于大艾灸组(均P0.05),枕墙距两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。隔药大艾灸组总有效率为90.0%(27/30),高于大艾灸组的73.3%(22/30,P0.05)。结论:隔药大艾灸联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎疗效显著,可明显减轻患者疼痛症状,改善枕墙距、Schober试验等体征,提高其生活质量。     

温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎30例临床观察

目的:观察温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效.方法:将60例AS患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组以夹脊穴为主,配合大椎、风池、肾俞等采用温针灸治疗;对照组口服吲哚美辛、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶治疗.观察治疗前后主要症状、体征和血沉情况.结果:总有效率治疗组为76.7%,对照组为73.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后在临床症状、体征及血沉方面较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),但两组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),对照组不良反应较治疗组更为明显.结论:温针灸夹脊穴可明显缓解AS症状及体征,疗效与口服西药相当,不良反应发生率较西药明显降低,是治疗AS的安全有效方法.     

埋线刺络法治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:探讨埋线刺络法治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效和安全性.方法:86例AS患者随 机分为埋线刺络组(43例)和药物组(43例),分别予埋线刺络治疗(穴取肾俞、大抒、夹脊等)和口服柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,连续治疗8周,比较治疗前后症状积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、晨僵时间、Schoher试验、枕墙距、胸廓活动度及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化.结果:埋线刺络组总有效率为83.7%(36/43),优于药物组的70.0%(28/40)(P＜0.05).两组的全部观察指标均较治疗前明显改善(均P＜0.01),且埋线刺络组症状积分、Schober试验和疼痛VAS评分的改善程度明显优于药物组(P＜0.01,P＜0.05),并且埋线刺络组无不良反应.结论:埋线刺络法治疗强直性脊柱炎疗效确切、无不良反应,优于口服柳氮磺胺吡啶.     

益肾蠲痹汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察益肾蠲痹汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将2013年5月—2014年2月就诊于本院的强直性脊柱炎风寒湿痹证患者134例,随机分为对照组和观察组各67例,对照组口服柳氮磺胺吡啶片治疗,初剂量为每日2~3 g,分3~4次口服,根据病情增减。观察组则加用自拟益肾蠲痹汤治疗,日1剂,两组患者均连续治疗3个月。结果:对照组有效率为79.1%,与观察组有效率92.5%比较,差异有统计学意义(P0.05);患者经治疗后脊柱疼痛、脊柱活动度、胸廓活动度与治疗前相比有所改善,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后ESR、CRP水平与治疗前相比明显降低,观察组改善更明显,差异性显著(P0.05);两组患者的血液流变指标较治疗前有所改善,观察组改善更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾蠲痹汤联合柳氮磺胺吡啶片治疗强直性脊柱炎疗效显著。     

通督祛瘀方联合针灸治疗强直性脊柱炎45例

目的:观察通督祛瘀方联合针灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取2010年5月—2013年10月本院收治的强直性脊柱炎患者89例,随机分成对照组44例和观察组45例。对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,观察组给予通督祛瘀方联合针灸治疗。结果:对照组有效率77.27%,观察组有效率91.11%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后CRP、ESR、Ig A水平优于对照组(P0.05);观察组治疗后疼痛时间、晨僵时间、改良Schober试验改善水平优于对照组(P0.05)。结论:通督祛瘀方联合针灸治疗强直性脊柱炎疗效显著,能缓解强直性脊柱炎临床症状,改善炎症指标。     

益气活血通络法治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的:观察比较益气活血通络药酒灸联合活血通络肠线植入法与口服柳氮磺吡啶联合活血通络肠线植入法治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异。方法:60例强直性脊柱炎患者随机分入观察组和对照组,每组各30例,各脱落1例。观察组给予活血通络肠线植入及益气活血通络药酒灸治疗,对照组给予活血通络肠线植入及口服柳氮磺吡啶治疗。治疗12周后,对比两组患者治疗前后的ASAS20标准指标(疼痛、PGA、BASFI、脊柱炎症)、主要体征(指地距、枕墙距、Schober试验、胸廓活动度)和实验室指标(ESR、CRP),并进行疗效评价。结果:观察组的有效率、疼痛、BASFI、指地距、Schober试验、ESR及CRP指标的改善明显优于对照组(P0.05)。结论:观察组和对照组对强直性脊柱炎均有明显的治疗作用,但活血通络肠线植入法联合益气活血通络药酒灸的治疗效果优于活血通络肠线植入法联合口服柳氮磺吡啶法。     

独活寄生汤联合西药治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的探讨独活寄生汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年4月在我院风湿科住院治疗的87例强直性脊柱炎患者,随机分成对照组和治疗组。对照组予甲氨蝶呤片联合柳氮磺吡啶片治疗,治疗组在口服上述西药基础上加用独活寄生汤加减治疗,用药3个月后对两组的治疗效果进行评价。结果治疗3个月后,治疗组总有效率达85.71%。与对照组相比,能明显的改善AS患者中医证候积分、BASDAI、BASFI、脊柱痛、指地距等生活功能状态(P0.05),同时对实验室指标hs-CRP、ESR的表达亦有一定的改善作用,且不良事件的发生概率较低。结论独活寄生汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效确切。     

铺灸疗法对强直性脊柱炎患者功能指数的影响

目的观察铺灸疗法对强直性脊柱炎的治疗效果和功能恢复的影响。方法选择就诊患者58例,随机分为两组（铺灸组和西药组）并治疗。结果铺灸组总有效率为93．1％,明显优于西药组（62．1％）,两组在治疗前后BASDAI和BASFI功能指数方面均有不同程度的改善,但铺灸组BASDAI和BASFI均明显高于西药组（P〈0．05）。结论研究结果表明,铺灸组总有效率明显高于西药组,铺灸疗法对强直性脊柱炎患者功能恢复有更显著的作用。     

蜂针配合电温针治疗早期强直性脊柱炎长期临床观察

目的观察蜂针配合电温针治疗早期强直性脊柱炎的长期疗效。方法将由骶髂关节CT片确诊分级为Ⅰ期且HLA-B27阳性的86例患者随机分为治疗组和对照组,每组43例。治疗组采用蜂针配合电温针治疗,对照组采用电温针治疗,并作持续5年的跟踪性治疗随访以观察疼痛反复频度及骶髂关节病变分级进展和脊柱强直程度。结果两组总有效率相近(P0.05);治疗组治疗后发作减少更明显(P0.05);治疗组骶髂关节病变分级稳定率较对照组高(P0.01)。结论蜂针配合电温针治疗早期强直性脊柱炎不仅有缓解疼痛的疗效,且能在较长时间内抑制骶髂关节病变的进一步发展。     

电针与温针治疗强直性脊柱炎临床对照研究

目的比较电针与温针治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异。方法将60例强直性脊柱炎患者随机分为两组,观察组30例采用温针疗法治疗,对照组30例运用电针疗法治疗,并进行疗效对比。结果观察组治愈率为40．0％,总有效率为96．7％;对照组治愈率为10．0％,总有效率为26．7％,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论温针治疗强直性脊柱炎疗效明显优于电针治疗。     

电温针治疗急性脑梗死患者运动功能障碍疗效观察

目的观察电温针治疗急性脑梗死(ACI)患者偏瘫下肢运动功能障碍的临床疗效。方法将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用电温针治疗,对照组采用单纯温针治疗,分别观察两组治疗前后Barthel指数(MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简化Fugl-Meyer评分(FMA)变化及临床疗效。结果两组治疗后MBI、NIHSS、FMA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后MBI、NIHSS、FMA评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论电温针能够改善急性脑梗死患者运动功能。     

益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎30例临床研究

目的研究益肾温督小复方治疗净虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法观察益肾温督小复方治疗组（30例）与柳氮磺胺吡啶对照组（30例）强直性脊柱炎患者治疗前后临床症状、体征和实验室指标的变化。结果疗后治疗组达到ASAS20标准病例数的百分比和中医证候疗效的总有效率分别为95．8％和93．3％,优于柳氮磺胺吡啶对照组的82．5％和66．7％（P〈0．05）;患者的Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDM）、功能指数（BASFI）、测量指数（BASMI）及全身和脊柱疼痛Likert四级积分、中医证候积分、患者和医生的总体评分、晨僵时间、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白G（IgG）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）等均有明显改善（P〈0．05／0．01）,且在主要症状、体征及BASMI、IgG、TNF-α、关节影像学积分等方面治疗组的改善较对照组明显（P〈0．05／0．01）。安全性检测亦未见明显异常。结论益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎有效、安全。     

乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎36例

目的：观察乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法：66例门诊患者随机分为治疗组36例和对照组30例,治疗组给予乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,两组均在必要时给予NSAIDs治疗并记录剂量及用药天数。观察治疗前后两组患者临床疗效及实验室指标改变情况。结果：治疗12周后,两组患者在晨僵时间、ESR、CRP、BASFI、BASDAI均比治疗前有显著改善（P＜0．05）,且治疗组优于对照组（P＜0．05）。治疗组有效率高于对照组（P＜0．05）,且不良反应较对照组少（ P＜0．05）。结论：乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎有良好疗效。     

排刺温针配合刮痧治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察排刺温针配合刮痧治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 将90例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用排刺温针配合刮痧治疗,对照组采用口服药治疗。两组均在治疗3个疗程后进行疗效评定。结果 治疗组显效率和总有效率分别为37.8%和93.4%,对照组分别为11.1%和68.9%,两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.01）。结论 排刺温针配合刮痧是一种治疗强直性脊柱炎的有效方法。     

温针灸配合坐位拔伸手法治疗椎动脉型颈椎病随机对照研究

目的观察颈夹脊穴温针灸配合坐位拔伸手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效。方法将200例CSA患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组在颈夹脊穴和风池穴温针灸后,配合坐位拔伸手法治疗。对照组口服盐酸氟桂嗪胶囊。采用CSA症状评分标准和眩晕问卷调查表(DHI)在治疗前后进行记录,获得治疗前后眩晕、头痛、视物模糊、耳鸣、颈痛、旋颈试验等症状评分及DHI评分。结果两组患者治疗后眩晕、头痛、视物模糊、耳鸣、旋颈试验评分均较治疗前升高,治疗后DHI评分较治疗前下降,差异均有统计学意义(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),两组治疗后颈痛评分均较治疗前升高,但治疗组差异有统计学意义(P<0.01),对照组差异没有统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较,治疗组眩晕、头痛、视物模糊、旋颈试验、颈痛评分及DHI评分较对照组改善更明显(P<0.05,P<0.01)。结论颈夹脊穴温针灸配合坐位拔伸手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著。     

雷火灸联合西药治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床研究

目的:探究雷火灸联合基础药物治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的疗效及对胸廓活动度、枕墙距和细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的影响。方法:选取肾虚督寒型AS患者60例,按随机数字表法,将所有AS患者均分为雷火灸组和常规组。常规组予柳氮磺吡啶和塞来昔布,雷火灸组在常规组基础上加予雷火灸,治疗4周。比较两组临床疗效、中医症状积分、Bath强直性脊柱炎活动及功能指数(BASDAI和BASFI评分)、体征指标(胸廓活动度、Schober试验、枕墙距)、炎症指标[RANKL、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)],记录两组治疗期间不良反应。结果:治疗后,雷火灸组临床有效率(86.67%)明显高于常规组(63.33%);治疗后,两组患者主症、次症积分均下降(P<0.05),且雷火灸组低于常规组(P<0.05);治疗后,两组BASDAI、BASFI评分均下降(P<0.05),且雷火灸组治疗后与常规组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,雷火灸组胸廓活动度和Schober试验均上升(P<0.05),均高于常规组(P<0....     

补肾除湿化瘀汤治疗强直性脊柱炎90例

目的:探讨补肾除湿化瘀汤在治疗强直性脊柱炎(AS)方面的疗效。方法:回顾性分析我院风湿免疫科2010年1月～2011年12月收治的强直性脊柱炎患者90例,其中,45例采用自制补肾除湿化瘀汤联合柳氮磺嘧啶治疗(观察1组),45例单纯采用补肾除湿化瘀汤治疗(观察2组),45例行传统药物柳氮磺嘧啶治疗(对照组),连续治疗三个月后观察疗效。结果:观察1组有效率为95.56%,观察2组有效率为80%,对照组有效率为82.22%,观察1组有效率明显高于观察2组(P<0.05);观察1组治疗后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)数值较其他两组下降明显(P<0.05),对照组ERS较观察2组改善明显(P<0.05)。结论:补肾除湿化瘀汤在治疗AS方面具有一定的优势,联合柳氮磺嘧啶治疗效果更佳,值得在临床工作中积极地推广应用。