扩张型心肌病合并急性心肌梗死1例

1 患者,男,38岁,因心悸、气短、双下肢浮肿1月,心前区疼痛4小时于2000年1月20日入院.入院查体:BP 17.6/9.4kPa,心界向两侧扩大呈普大型,HR 102次/分.心音低钝,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音.双肺底可闻及散在湿罗音.     

彩超诊断主动脉瓣置换术后9月并发感染性心内膜炎1例报道

1 临床资料 患者,男,42岁,因"主动脉瓣置换术后9月余,胸闷、气促、下肢浮肿6月"入院.查体:T 36.3℃,面色腊黄,心率72次/min,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,主动脉瓣区可闻及金属瓣音,Ⅲ/6级喷谢性全收缩期杂音及中度舒张期叹息样杂音.术后3个月复查超声示:主动脉瓣置换术后,左室内径恢复正常,无射流及返流.本次复查超声心动图示:风心病主动脉置换术后:主动脉瓣重度狭窄,流速为500 cm/s.     

静滴蝮蛇抗栓酶一次治愈下肢动脉栓塞1例报告

患者女,79岁,汉族,因头晕20年,心悸、气短2年,加重1周入院。患者确诊高血压已20年,未正规治疗。近两年因左心衰竭曾住院2次。体检:体温36℃,脉搏82次/分,呼吸25次/分,血压16/10.7kPa。较胖,神志清楚,双肺下野散在细湿水泡音,心界向左下扩大,心率160次/分,房颤律,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音,主动脉瓣区可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期叹息样杂音,肝脾肋下未及,     

右冠状动脉左心室瘘一例报告

患者　男性 ,41岁。因“咳嗽、全身酸痛 1 0天”于 2 0 0 0年 5月 5日入院。查体 :体温 38.3℃ ,脉搏 70次 /分 ,呼吸 1 8次 /分 ,血压 2 2 .7/ 1 2ＫＰａ(1 70 / 90ｍｍＨｇ) ,双肺 (— ) ,心尖搏动位于左侧第 5肋间腋前线处 ,心浊音界向左下扩大 ,心率70次 /分 ,心律齐 ,Ａ2 =Ｐ2 ,心尖部可闻及Ⅱ /Ⅵ级吹风样收缩期杂音 ,胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ /Ⅵ级吹风样收缩期杂音 ,胸骨右缘 3、4肋间闻及Ⅲ /Ⅵ级叹气样舒张期杂音。入院后摄胸片示 :左心室增大 ,主动脉增宽。心脏超声示 :左心室明显增大 ,左心室后壁与室间隔轻度增厚 ,主动脉瓣轻度…     

主动脉瓣下狭窄(隔膜型)伴主动脉瓣脱垂误诊1例

<正>患者,男,41岁。因中度活动出现胸闷、气短,加重1周入院。查体:T 36.3℃、HR 64次/min,BP 118/82 mm Hg。一般状态较差,慢性病容。叩诊心界略向左扩大,第5肋间位于左锁骨中线上,听诊心律齐,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音2/6级,向腋下及心底部传导,胸骨左缘3⁴肋间可闻及收缩期喷射样杂音3/6级,向颈部传导。辅助检查:心电图示窦性心动     

爱维智(Actovegin)明显改善高血压性心脏病1例

患者,女,68岁。主因血压高1年,活动后气短半年。加重1月于1995年6月7日入院。查体:血压25.3/14.7kpa,心界明显左扩,心率84次/分,律齐,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区间第二心间分裂。超声心动     

杂交手术治疗动脉导管未闭并肺动脉高压及二尖瓣重度关闭不全1例报告

1 病例资料 患者女,23岁,因"体检发现心脏杂音23年,活动后胸闷、气短2个月"于2008年10月6日入院.查体:口唇无发绀,脊柱侧弯畸形,肋间隙增宽,心率90次/min,心律不齐,强弱不等,第二心音亢进,心尖搏动点位于左侧第5肋间锁骨中线处,胸骨左缘第2、3肋间可触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音.超声心动图示:先天性心脏病.     

泰能致癫痫发作1例

病人,男,74岁.因低热、乏力、消瘦50余天入院.体温37.4～38.3 ℃.听诊:心尖区可闻及2/5级收缩期吹风样杂音,主动脉瓣听诊区可闻及舒张中晚期哈气样杂音,向心尖部传导.心脏B超示中动脉瓣叶有一3 mm×6 mm大小桑葚状赘生物.     

肾外症状性肾炎1例报告

患儿,男,11岁.主因胸闷、憋气、浮肿、头痛一周住院.无少尿及尿频、尿急、尿痛症状,无抽搐.体检:T 36.9℃,P 118次/分,R 24次/分,BP17/12kPa.神志清,烦躁不安.双眼睑、面部浮肿,面色苍白,颈静脉怒张,双肺呼吸音低,并可闻及少许细湿罗音,心界扩大,心音低钝,心率118次/分,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝于右肋下可     

重症奎尼丁晕厥抢救成功一例——兼谈镁的作用

患者,男,49岁,风心,二尖瓣、主功脉办联合病变,心房颤动一年,因转复心律于1986年5月21日入院。检查:T36．2℃,P80次/分,BP110/70mmHg。心界向左下增大,律不齐,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣付区Ⅱ级收缩期,Ⅲ级吹风样舒张期杂音。肝肋下3cm,肝颈征(+),下肢浮肿(+)。实验室检查:血沉2毫米/小时,抗“○”<333单位/毫升,其余(一)。正位胸片、超声心动图:左房、左室及右室增大,二尖瓣前叶尖角城墙,后叶同向,主动脉瓣回声增强。经强心、利尿等治疗,心室率80~100     

急性主动脉夹层分离一例

1临床资料 患者,男,50岁,主因突发上腹痛3小时伴胸憋、气短于2003年10月29日11时30分求治.患者既往高血压病史15年,平素不规则降压治疗,血压时有波动.入院查体:Bp24/14KPa,急性病容,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音.     

多发性骨髓瘤并系统性淀粉样变性1例

患者女,53岁.因双侧手指麻木、手臂无力19个月,胸肋部疼痛3月余入院.过去无风湿热及心脏病史.体检:血压14.6/9.3 kPa(110/70 mm Hg),右胸第2、3前肋隆起、压痛,心界扩大,心率90次/分,律齐,心尖部闻II级收缩期吹风性杂音及舒张期隆隆样杂音.胸椎后凸侧弯.     

P-QRS-T电交替现象

<正> 心脏电交替以单纯T波或者QRS-T波电交替为多见,而出现P-QRS-T电交替即心脏的全电交替实属罕见,我们最近遇到1例,报道如下: 临床和心电图资料患者女,15岁,以发热、咳嗽、双膝关节酸痛伴心慌、胸闷20天入院。入院查体:高枕卧位,颈静脉稍怒张,心率115次/分,心律齐,心尖部闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,并可闻及室性奔马律,心底部P_2>A_2。双肺呼吸音稍粗,双侧肺底可闻及少许细湿罗音,腹软,肝肋下3cm,肝颈返流征阳性,下肢未见浮肿。     

快频率依赖型 Ⅰ°房室传导阻滞

<正> 频率依赖型传导阻滞以束支传导阻滞多见,发生在房室传导中,并表现为Ⅰ°房室传导阻滞较少见,最近笔者观察到一例报告于后。临床资料患者男,32岁。因活动时心慌,胸闷两年,近半月加重停下肢浮肿入院。体检:颈静脉充盈,心浊音界明显扩大,心率90次/分,律不齐,有早搏,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,双肺底可闻及细湿罗音,腹软,肝肋下4cm,质中等,有压疼。肝颈返流征阳性,下肢轻度凹陷浮肿。胸部平片心影呈     

急症摘除左心房粘液瘤1例

患者,女,41岁。主因劳累后心慌、气短4年,加重半年入院.曾在当地诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”.近半年来病情加重,间断出现头晕、晕厥及双下肢浮肿.平卧及侧卧均有不适感,喜俯卧或坐位。无咯血、栓塞及风湿病史.查体:营养较差,Bp13.33/9.33kPa,心率82次/分,心律规整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,强度随体位而变化,P_2亢进。三尖瓣听诊区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。X线胸部平片显示:两肺淤血,心脏呈二尖瓣型,左心房、右心室扩大,心胸比率:0.56.心电图:窦性心律,电轴右偏+124°,右心室肥     

甲状腺机能减退症伴频发性室性早搏一例报告

罗某,女,32岁。因全身浮肿、怕冷、食欲减退三年,反复心悸、胸闷一年余入院。查体:T36℃,Bp13.3/9.1kPa,体重64kg。慢性病容,动作迟缓,甲状腺无增大,皮肤粗糙,全身呈非凹陷性浮肿。心音弱,HR77r/min,频发早搏呈二联律,心尖部闻及Ⅱ～Ⅳ级收缩期吹风样杂音,未闻及心包摩擦音。心电图示频发室早二联律,心肌损伤;胸片示心胸比例0.54;心动超声未见心包积液。胆固醇     

以风心病、心源性肝硬化为突出表现的麦格氏征一例

<正> [病例]女,44岁。因心悸、气短7年,腹胀、少尿3个月于1986年8月23日入院。14年前患风湿性心脏病。查体:血压 14.7/10.7kPa,脉搏88次/min。二尖瓣面容,双眼睑轻度浮肿,巩膜无黄染,颈静脉中度怒张,口唇紫绀.双肺呼吸音清晰,心界向两侧扩大,心尖部可触及舒张期震颤,心率100次/min,节律不整,心音强弱不等,心尖部可闻及全收缩期Ⅱ级吹风样杂音及响亮的舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进。腹部膨隆,     

鲁登巴赫综合征合并梅毒感染联合介入治疗1例

1 临床资料 患者,男,45岁,汉族,已婚,工人.2007年12月18日因反复气促、心悸1年,加重半月入院. 入院时查体:T36.8℃,P82次/分,血压106/68mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),颈静脉不怒张,肝颈静脉回流征(+),两肺未闻及干、湿罗音.心界稍向左扩大,心率82次/分,律齐,P2亢进但无明显分裂,心尖部可闻隆隆样舒张期杂音,无明显收缩期杂音,肺动脉瓣区可闻及喷射性收缩期杂音,胸骨左缘第Ⅲ肋间可闻轻度叹息样舒张期杂音.肝脾未触及,双下肢无水肿.     

感染性心内膜炎并发脑出血和脑梗塞1例

一般资料 患者,男,46岁,因不规则发热3个月于1993.10.21入院,既往体健.查体:一般情况好,血压:18/11kPa,睑结膜及前胸皮肤可见出血点,轻度杵状指,两肺呼吸音清晰,心界不大,心率80次/min,律整齐,心音有力,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,海鸥鸣,A_2=P_2,腹软,脾肋缘下3cm,     

心力衰竭患者使用硝普钠时减量不及时而诱发左心衰竭发作1例

1 临床资料 患者,女,53岁,因"活动后气促8年,加重伴咳嗽咳痰1个月"入院.患者入院时血压100/70mmHg,脉搏76次/min,呼吸25次/min,高枕卧位,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺可闻及湿哕音,双下肢凹陷性水肿.专科检查:心前区无异常隆起,心尖搏动位于左侧第6肋间锁骨中线处,心界叩诊向左下扩大,心率76次/min,律不齐,可闻及早搏,约4次/min,S1稍低,P2＞A2,P2亢进,二、三尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音.