湿润烧伤膏治疗慢性糖尿病足溃疡的多中心对照研究

目的 通过多中心的对照研究,观察、评估湿润烧伤膏（MEBO） 治疗慢性糖尿病足溃疡的疗效及安全性.方法 对2005年1月至2010年1月间,中国和科威特的5个中心治疗的并符合入选标准的128例慢性糖尿病患者（160处溃疡）,随机分为MEBO组（实验组,66例,共82处溃疡） 和生理盐水湿润敷料组（对照组,62例患者,共78处溃疡）.前瞻性收集患者的人口统计学数据、患者特征以及溃疡创面特点等数据.研究的前12周,每隔2周计算、对比一次患者的溃疡表面积和愈合指数,24周时记录截肢和溃疡发展的情况.结果 两组患者的人口学特征,临床及溃疡特点相似.MEBO组患者在第2周和第3周时分别呈现出愈合指数的明显升高和溃疡表面积的明显下降,这种趋势连续保持了12周（P＜0 01）.在治疗12周时MEBO组一半以上的溃疡（53 7%）实现了完全愈合（愈合指数＝1）,与对照组在治疗12周时的25 66%的愈合率相比有非常显著性差异（P＝0 0006）;治疗12周时,对照组28 2%的患者愈合指数＜0 5,而MEBO组无1例患者发生此状况（P＝0 0001）.治疗24周后,13例患者（10 2%） 因组织坏死行足前段截肢术,其中只有2例患者来自MEBO组（χ2＝4 44,P＝0 035）.此外,每组各有2例患者在治疗24周后出现了新溃疡（P＞0 05）.实验过程中未见局部用药引发的任何副作用或过敏反应.结论 1）除了具备安全性以外,MEBO在开始治疗2周后就显著提高了各种溃疡的愈合指数,治疗4周后溃疡表面积开始明显缩小,12周时超过50%的溃疡完全愈合,大大缩短了慢性糖尿病足溃疡的愈合过程;2）MEBO组患者治疗24周后的截肢率明显下降.     

湿润烧伤膏在慢性糖尿病足溃疡愈合中的作用:随机对照试验

目的评估湿润烧伤膏（MEBO）在促进慢性糖尿病足溃疡（DFUs）愈合中的疗效和安全性。方法2005年至2010年间就诊于科威特艾哈迈迪医院的慢性糖尿病足溃疡患者被随机分为MEBO组（66例患者,82处溃疡）和生理盐水湿润敷料组（62例患者,78处溃疡）。前瞻性收集患者的人口统计学特征以及溃疡创面特点等数据。试验12周期间每隔两周计算一次患者的溃疡表面积（SA）和愈合指数（HI）,24周时记录继发性截肢和新溃疡形成的情况。结果两组患者的人口学特征,临床症状及溃疡特点相似。MEBO组患者在第2周和第4周时分别有愈合指数的明显升高和溃疡表面积的明显下降（P〈0．01）;与生理盐水组在治疗12周时25．7％的完全愈合率相比,MEBO组一半以上的溃疡创面（53．7％）都实现了完全愈合（P=0．0006）;治疗12周时,生理盐水组28．2％的患者愈合指数〈0．5,而MEBO组无1例此状况（P=0．0001）;治疗24周时,13位患者（10．2％）行足前段截肢术,而其中只有2例患者（3％）来自MEBO组（P=0．035）;此外,每组各有2例患者在治疗24周后出现了新溃疡（P〉0．05）。实验过程中MEBO组未见任何副反应。结论1）除了具备安全性以外．MEBO可显著促进慢性糖尿病足溃疡的愈合,治疗12周时就可实现超过50％的完全愈合结果;2）MEBO组患者治疗24周后的截肢率也明显下降。     

MEBT/MEBO对大鼠糖尿病溃疡创面组织中血管新生的影响研究

【摘要】 　目的 研究探讨创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)对大鼠糖尿病溃疡创面组织中血管新生的影响。方法 选取SPF级雄性SD大鼠60只适应性饲养1周后,按照随机数表法将其随机分为模型对照组、MEBO组和VSD组,每组20只,建立糖尿病溃疡模型,模型对照组大鼠创面予以凡士林油纱换药处理,MEBO组大鼠创面予以湿润烧伤膏(MEBO)换药处理,VSD 组大鼠创面予以负压封闭引流(VSD)处理,对比各组大鼠创面愈合率及创面组织中微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达水平。结果 (1)干预第3、7、10、14天,模型对照组大鼠创面愈合率均明显低于MEBO组与VSD组（P均＜0.05）; 干预第14天,MEBO组大鼠创面愈合率明显高于VSD组（P＜0.05）,其余各时间点 MEBO 组与 VSD 组间无明显差异（P均＞0.05）。 (2)干预第7、14天,模型对照组大鼠创面组织中MVD均明显低于MEBO组与VSD组（P均＜0.05）,且VSD组大鼠创面组织中MVD又明显低于MEBO组（P均＜0.05）。干预第7天,模型对照组大鼠创面组织中可见极少量散在分布的棕黄色颗粒,而MEBO组与 VSD 组大鼠创面组织中均可见较多密集分布的棕黄色颗粒;干预第14天,模型对照组、MEBO 组、VSD 组大鼠创面组织中均可见大量密集分布的棕黄色颗粒,且MEBO组与VSD组棕黄色颗粒量明显多于模型对照组。 (3)干预第7、14天,模型对照组大鼠创面组织中 VEGF mRNA表达水平均明显低于MEBO组与VSD 组（P均＜0.05）,且 VSD 组大鼠创面组织中 VEGF mRNA表达水平又明显低于MEBO组（P均＜0.05）。结论 MEBT/MEBO可通过提高VEGF mRNA的表达水平促进血管生成,进而促进糖尿病溃疡创面愈合,效果明显优于凡士林油纱与 VSD。     

美宝湿润烧伤膏(MEBO)对皮肤溃疡修复作用的实验研究

目的：初步探讨MEBO对体表皮肤溃疡创面修复作用的机制。方法：将54只SD雄性大鼠随机分为MEBO治疗组、四环素对照组和凡士林对照组，每组18只，参照文献制成SD大鼠体表溃疡模型，次日开始用药治疗，并观察用药后各组溃疡创面愈合情况、肉芽组织生长情况，记录创面愈合时间；在造模后第7、14d及创面愈合时每组各处死大鼠6只，取创面中心肉芽组织及愈合区中心组织，采用光镜观察成纤维细胞与新生毛细血管的数量与形态。结果：MEBO组大鼠的创面愈合情况明显好于四环素与凡士林对照组，创面愈合时间明显短于四环素组及凡士林组（P〈0．05；P〈0．01）；组织病理学检测MEBO组治疗的创面，术后第7d成纤维细胞数及新生毛细血管数均明显多于四环素组及凡士林组（P〈0．05；P〈0．01）；术后第14d，MEBO组成纤纬细胞数、新生毛细血管数明显减少，与凡士林组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：MEBO能明显的缩短实验性SD雄性大鼠体表皮肤溃疡模型创面修复愈合时间，具有促进创面愈合的作用，并且对于创面修复过程肉芽组织中新生毛细血管和成纤维细胞数量与形态具有良好的调节作用。     

体表溃疡治疗方法分析

目的：通过总结1044例，应用MEBO治疗体表溃疡的患者，共计体表溃疡创面1283个，探讨MEBO治疗各种原因所致皮肤溃疡的疗效。方法：1283个溃疡创面，共分为5组进行治疗。应用MEBO治疗者1130个（MEBO治疗组）；应用抗生素＋植皮治疗者77个（抗生素组）；应用CQ—BS7特定电磁波谱治疗仪（TDP）治疗者40个（CQ—BS7治疗组）；应用红油膏治疗者26个（红油膏治疗组）；应用庆大霉素或雷夫奴尔治疗者10个（传统治疗组）。对5组患者进行对比，总结。结果：采用MEBO治疗的1130个创面中973个创面痊愈。有效率达99％；采用抗生素＋植皮治疗的52个创面痊愈，有效率为83％；采用红油膏治疗的12个创面痊愈，有效率为88％；采用CQ—BS7特定电磁波谱治疗仪（TDP）治疗的15个创面痊愈，有效率为60％；传统疗法治疗的患者无一例痊愈，显效创面2个，好转创面3个，有效率为50％。且应用MEBO治疗的患者，治愈时间明显短于其它四组。结论：从总结的结果不难看出，MEBO对各种原因所致的皮肤溃疡均有较好的效果，具有减少并发症的发生、缩短创面愈合时间和减少瘢痕形成的优点，且用法简便、无感染、无痛苦，值得广泛推广和应用。     

MEBT/MEBO结合红外线治疗慢性皮肤溃疡临床观察

目的总结、分析烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)结合红外线治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效。方法将60例慢性皮肤溃疡患者随机分为实验组(30例)和对照组(30例),在治疗原发病的同时,实验组创面采用外涂湿润烧伤膏(MEBO)结合红外线照射治疗,对照组创面单纯外用MEBO治疗,观察两组患者创面愈合情况。结果两组患者创面均自行愈合,实验组除1例71岁高龄患者因合并全身感染致使创面愈合时间长达31 d外,其余29例患者创面平均愈合时间为14.3 d;对照组30例患者创面平均愈合时间为17.7 d。随访6~12个月,两组患者创面均无复发,在愈后瘢痕生成方面也无统计学差异(P0.01)。结论红外线有利于MEBO药效的发挥,两者联合应用可加速创面愈合,值得临床推广。     

多中心随机对照试验：再生复原技术治疗各种开放性创面的疗效评价

目的 评估再生疗法( MEBT/MEBO)治疗各种急慢性开放性创面的安全性和有效性.方法 将2007年1月至2012年1月期间因各种开放性创伤就诊于3家不同医院的276例患者(376处创面)随机分组,接受 MEBT/MEBO治疗(1组:患者141例,创面190处)或生理盐水湿敷治疗(2组:患者135例,创面186处).前瞻性收集人口统计学、诱发疾病、合并症和创面特征等数据;每隔2周计算和对比创面面积和愈合指数,持续12周;记录治疗后24周的二次截肢情况.结果 开放性创伤包括慢性褥疮(202处)、糖尿病足溃疡(119处)和各种其它创面(55处).受试患者中171例(63%)为男性,105例(37%)为女性;年龄介于5~102岁,平均年龄63岁±14.5岁.两组患者在人口统计学、临床特点、生化检查和创面特征方面接近. MEBT/MEBO治疗组在治疗2周时,其愈合指数显著升高、创面面积显著缩小;在12周时, MEBT/MEBO组中66.3%(126/190)的创面实现了完全愈合( HI=1),而生理盐水湿敷组仅22.6%(42/186)的创面完全愈合(χ2=71.4, P=0.000).治疗12周时, MEBT/MEBO组无1例患者的愈合指数<0.5;而生理盐水湿敷组38.7%(72/186)的患者愈合指数<0.5(χ2=165, P=0.000).两组患者均无不良反应或过敏反应发生.治疗后24周,与生理盐水湿敷组相比, MEBT/MEBO治疗组的二次截肢率明显降低(3.3%∶19.0%)(χ2=7.52, P=0.006).结论 MEBT/MEBO不仅操作简便、使用安全,还能显著促进开放性创面的愈合,治疗2周就可显著提高创面愈合指数,12周时几乎2/3的创面可完全愈合,24周时糖尿病足溃疡患者中发生二次截肢的患者明显减少.     

MEBO对糖尿病溃疡大鼠创面组织中MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2动态表达的影响

目的 探讨分析湿润烧伤膏（MEBO）对糖尿病溃疡大鼠创面组织中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）及基质金属蛋白酶抑制剂-2（TIMP-2）表达水平的影响。方法 从160只健康雄性SD大鼠中随机选取120只制备大鼠糖尿病模型,其余40只正常喂养;最终选取90只造模成功大鼠随机分为模型组、MEBO组与bFGF组,每组30只,与此同时随机选取未予特殊处理的30只大鼠作为空白组,所有大鼠均做全层皮肤缺损创面,空白组与模型组大鼠创面予以凡士林油纱换药处理、MEBO组大鼠创面予以MEBO药纱换药处理、bFGF组大鼠创面予以重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rb-bFGF）药纱换药处理,对比观察各组大鼠干预第4、6、12天时创面愈合率以及MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2与胶原蛋白水平变化情况。结果 （1）干预第4、6、12天,模型组大鼠创面愈合率均明显低于其他各组（P均＜0.05）,空白组大鼠创面愈合率均明显高于其他各组（P均＜0.05）,而MEBO组与bFGF组间无明显差异（P均＞0.05）。（2）干预第4、6、12天,模型组大鼠创面组织中MMP-9及MMP-2 mRNA表达水平均明显高于其他各组（P均＜0.05）,TIMP-1及TIMP-2 mRNA表达水平均明显低于其他各组（P均＜0.05）;除干预第6天MEBO组大鼠创面组织中TIMP-1 mRNA表达水平明显高于bFGF组（P＜0.05）外,其余各时间点MEBO组与bFGF组大鼠创面组织中MMP-9、MMP-2、TIMP-1及TIMP-2 mRNA表达水平均无明显差异（P均＞0.05）。（3）干预第4、6、12天,模型组大鼠创面组织中胶原蛋白水平明显低于其他各组（P均＜0.05）;除干预第4天MEBO组大鼠创面组织中胶原蛋白水平明显高于bFGF组（P＜0.05）外,其余各时间点MEBO组与bFGF组大鼠创面组织中胶原蛋白水平均无明显差异（P均＞0.05）。结论 MEBO可通过调控糖尿病溃疡大鼠创面组织中MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2的表达水平改善胶原蛋白过度降解,维持细胞外基质代谢平衡,进而促进创面愈合,调节MMP-9/TIMP-1、MMP-2/TIMP-2的比例失衡可能是其促进糖尿病溃疡创面愈合的作用靶点。     

美宝湿润烧伤膏对糖尿病下肢溃疡创面愈合的影响

目的:探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)对糖尿病下肢溃疡创面愈合的影响.方法:于2004年11月～2007年6月对收治的60例糖尿病溃疡患者随机分为两组,实验组采用MEBO治疗,对照组采用常规换药治疗,比较两组疗效的差异,对临床治疗过程进行全面观察.结果:实验组中30例溃疡创面全部治愈,与对照组相比,有显著意义.同时观察到创面的再生修复过程及其规律性.结论:MEBO可促进糖尿病下肢溃疡创面愈合,其药理学作用是综合治疗的结果.     

美宝湿润烧伤膏联合中药通脉汤治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的 探讨美宝湿润烧伤膏（MEBO）外敷联合中药通脉汤治疗糖尿病足溃疡的疗效.方法 将75例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用MEBO局部换药,配合自拟中药汤剂通脉汤内服治疗;对照组用雷夫奴尔及胰岛素外敷局部换药治疗.结果 治疗组与对照组治愈率分别为86.84%和67.57%,P＜0.05;平均愈合时间分别为24.0 d±2.9 d和41.0 d±2.6 d,P＜0.01.结论 MEBO外敷联合中药通脉汤内服治疗糖尿病足溃疡创面疗效显著.     

MEBO对糖尿病足溃疡的疗效观察

目的:分析MEBO治疗糖尿病足的临床效果,寻求临床治疗糖尿病足的有效治疗方法.方法:将同期收治的60例糖尿病足溃疡患者随机分为实验组和对照组.实验组32例创面采用湿润烧伤膏换药治疗,与28例1∶5000呋喃西林换药治疗组进行疗效比较.结果:实验组总有效率明显优于对照组,P<0.05.结论:MEBO对糖尿病足溃疡具有良好的治疗作用.     

湿润烧伤膏与美宝创疡贴联合治疗糖尿病足溃疡

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)结合美宝创疡贴治疗糖尿病足溃疡的疗效,探讨糖尿病足溃疡更好的治疗方法.方法:早期应用湿润烧伤膏,后期应用美宝创疡贴治疗13例糖尿病足共计15处创面,对临床资料进行回顾性分析.结果:经湿润烧伤膏结合美宝创疡贴治疗,同时予以积极控制血糖、抗感染等常规方法治疗,13例患者的皮肤溃疡完全愈合,随访半年,无明显增生性瘢痕,亦无功能障碍.结论:湿润烧伤膏与美宝创疡贴联合治疗糖尿病足,能促进溃疡创面再生修复,加速溃疡面愈合,并可预防和减少瘢痕的形成,方法简便,疗效显著.     

湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床体会

目的 探讨湿润烧伤膏治疗糖尿病足的效果.方法 对56例糖尿病足创面应用MEBO包扎治疗,每日换药1次,并发感染的创面4 h换药1次.结果 56例患者中有53例创面自行愈合,3例因创面较大较深,经抗感染治疗后行截肢或截趾治疗.结论 湿润烧伤膏对糖尿病足有较好的治疗效果.     

生肌散与MEBO治疗创伤性慢性皮肤溃疡66例疗效观察

目的:评估MEBO(湿润烧伤膏)治疗创伤性慢性皮肤溃疡的临床疗效.方法:将66例创伤性慢性皮肤溃疡的患者随机分为两组,各33例.对照组予传统的生肌散外敷治疗,治疗组予MEBO外敷治疗,比较两组的愈合所需的时间.经X2检验,两组疗效有明显差异,P＜0.01结果: 两组有效率分别为100%、53%. 经X2检验治疗组与对照组疗效差异有显著性(P＜0.01)结论:MBEO治疗创伤性慢性皮肤溃疡疗效显著.     

MEBO在复发性口腔溃疡中的临床应用

目的:探讨MEBO治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:将80例人选病例随机分为治疗组(美宝湿润烧伤膏组)40例,对照组(思密达组)40例,对两组的疗效进行比较.结果:两组治疗1周后,MEBO治疗组总有效率95%,思密达对照组总有效率85%,MEBO治疗组疗效优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05);MEBO治疗组患者平均溃疡期明显缩短,与思密达对照组比较有显著性差异(P<0.05);两组疼痛指数均明显减少,而MEBO治疗组明显优于思密达对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:MEBO治疗复发性口腔溃疡,短期效果理想,能迅速有效地缓解疼痛,缩短溃疡愈合时间,明显改善患者的生活质量,具有良好的应用前景,值得在临床推广应用.     

慢性体表溃疡治疗方法的疗效分析

目的:探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗各种体表性溃疡的有效性,寻找理想的治疗方法。方法:将同期收治的52例体表性溃疡患者随机分为观察组(MEBO)组和对照组各26例,MEBO组以MEBO治疗,对照组采用传统治疗。结果:MEBO组总有效率100％,30天痊愈率明显高于对照组(x2=19．45,P< 0．005);平均痊愈时间为15．36±2．94天,明显优于对照组的20．67±3．18天(t=6．25,P<0．001)。结论: MEBO治疗各种原因所致的体表性溃疡疗效显著,方法简便,值得推广应用。     

美宝创疡贴治疗压力性溃疡的临床探讨

目的:探讨美宝创疡贴治疗压力性溃疡的临床效果.方法:对接诊的32例压力性溃疡患者,随机分为治疗组(G1)和对照组(G2).治疗组(G1)采用美宝创疡贴对创面进行治疗,对照组(G2)运用湿润烧伤膏对创面进行治疗.结果:治疗组(G1)愈合时间明显短于对照组(G2)愈合时间,经统计学处理Ⅱ度压力性溃疡:P<0.05;Ⅲ度压力性溃疡:P<0.01;Ⅳ度压力性溃疡:P<0.01,有统计学意义.结论:美宝创疡贴治疗压力性溃疡,方法简便,实用性强,疗效显著.