臀肌挛缩症松解术围手术期的护理

目的总结臀肌挛缩症松解术围手术期的护理经验。方法回顾性分析和总结96例臀肌挛缩症患者采用手术松解挛缩的臀肌和臀肌筋膜的护理经过。结果随访6个月-2年,本组患者治疗效果优70例(72.92%),良25例(26.04%),可1例(1.04%)。结论做好术前心理护理、体位练习、功能锻炼;术后体位护理、引流管护理、功能锻炼对促进患者康复,减少术后并发症的发生具有积极的意义。     

关节镜下治疗臀肌筋膜挛缩症的围手术期护理

目的 探讨关节镜下治疗臀肌筋膜挛缩症的围手术期护理.方法 对2008年7月～2010年8月18例在该科关节镜下手术治疗的臀肌筋膜挛缩症患者进行规范化的手术前、后护理,并对患者进行出院后随访指导至术后6～18个月.结果 18例均获随访,随访时间6～18个月,18例患者术前均能积极配合,术后康复锻炼的依从性良好.于术后5～7 d顺利出院,切口Ⅰ期愈合,伤口未遗留明显瘢痕,未发生并发症,双下肢功能根据黄添耀等的评定标准,优良率达94.4%.结论 关节镜下治疗臀肌筋膜挛缩症,创伤小、出血少,细致的围手术期护理可使患者积极主动接受并配合手术治疗,减轻手术痛苦,手术后康复锻炼依从性加强.围手术期护理是治疗臀肌筋膜挛缩症成功的重要环节.     

微创治疗臀肌挛缩症的康复护理

目的:探讨关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症围手术期康复护理的疗效.方法:臀肌挛缩患者90例,随机分为观察组与对照组各45例,均采用关节镜下射频汽化术手术,手术前后观察组配合心理护理、功能锻炼等系统康复护理,对照组仍给予常规护理.结果:治疗1个月后,观察组患者留置导尿管时间明显短于对照组(P<0.05),功能恢复优良率均显著高于对照组(95.6%与82.2%,P<0.05).结论:加强围手术期康复护理,有利于提高臀肌挛缩症术后患者的功能康复.     

臀肌挛缩症松解术的康复干预与指导

目的通过回顾129例臀肌挛缩症患者术后的康复效果，探讨臀肌挛缩症患者松解术后早期功能锻炼对纠正患者不完美步态的影响。方法了解臀肌挛缩症的病因和手术方法，全面评估病人的身心状况，术后进行一系列相关的功能锻炼。结果可减少术后并发症的发生，并有效促进患者的不完美步态的纠正。结论臀肌挛缩症患者术后早期加强康复训练可促进步态矫形效果。     

关节镜下治疗臀肌挛缩症的术后护理及功能锻炼体会

目的:探讨关节镜下手术治疗臀肌挛缩症的术后护理及功能锻炼方法。方法:采用关节镜监视下手术治疗臀肌挛缩症,术后进行早期分步骤的系统功能锻炼。结果:本组均康复出院,无1例感染。出院后随访3~6个月,髋关节无弹响,其中优11例,良1例,髋关节功能恢复达到满意效果。结论:关节镜监视下手术治疗臀肌挛缩症能达到彻底松解挛缩组织的目的,配合早期分步骤的功能锻炼治疗臀肌挛缩症可以取得满意疗效。     

改良微创术式治疗臀肌筋膜挛缩综合征围手术期护理

目的：探讨臀肌筋膜挛缩综合征微创手术的临床护理经验。方法：分析125例臀肌筋膜挛缩症患者的临床资料、疗效、病情观察及护理措施。结果：获得随访125例,步态正常,患侧髋关节活动无明显受限（优）116例,占92.8%;步态及髋关节功能部分改善（良）7例,占5.6%,步态或髋关节功能无改善（差）2例,占1.6%。结论：虽然臀肌挛缩松解手术相对简单,但护理有其特殊性,治疗的成功除手术外,科学的术前、术后护理,正确的功能锻炼,是手术成功的关键,是使患者髋关节功能恢复的重要手段。     

改良微创术式治疗臀肌筋膜挛缩综合征围手术期护理

目的：探讨臀肌筋膜挛缩综合征微创手术的临床护理经验。方法：分析125例臀肌筋膜挛缩症患者的临床资料、疗效、病情观察及护理措施。结果：获得随访125例,步态正常,患侧髋关节活动无明显受限（优）116例,占92.8%;步态及髋关节功能部分改善（良）7例,占5.6%,步态或髋关节功能无改善（差）2例,占1.6%。结论：虽然臀肌挛缩松解手术相对简单,但护理有其特殊性,治疗的成功除手术外,科学的术前、术后护理,正确的功能锻炼,是手术成功的关键,是使患者髋关节功能恢复的重要手段。     

臀肌挛缩症患者围手术期护理

总结我院192例臀肌挛缩症手术患者围手术期护理，通过对患者进行术前住院宣教、心理护理，完善各项术前准备等术前干预，术后对生命体征、切口渗血情况及各种引流管的严密观察，做好基础护理工作，加强对饮食、用药、特殊治疗、康复功能训练的健康指导等护理措施，指导患者积极有效地配合治疗、护理工作，降低了手术后并发症的发生，提高了手术成功率。通过全程、优质、有效的护理措施，使192例臀肌挛缩症手术患者术后恢复良好，顺利出院。获得比较满意的护理效果。现报告如下。     

臀肌挛缩症的康复训练

探讨臀肌挛缩症术后康复训练的有关问题。1990-01/2001-06共收治臀肌挛缩症患者162例,全部行手术治疗,术后指导患者进行康复训练。本组病例随访6个月-2年,优良率达98％。臀肌挛缩症术后应指导患者早期、积极地进行功能锻炼,一方面可以改善挛缩带周围正常组织的伸展舒张情况,另一方面可以减轻手术后的瘢痕粘连,取得良好效果。     

小儿臀肌挛缩症38例围术期护理

对38例臀肌挛缩症患儿行手术治疗,并给予精心围术期护理,效果满意。表明科学的术前、术后护理及正确的功能锻炼,既是手术成功的关键,又是臀肌挛缩症患儿恢复髋关节功能的重要手段。     

关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的护理

目的探讨关节镜下治疗前交叉韧带（ACL）胫骨止点撕脱性骨折的临床护理。方法通过对12例ACL胫骨止点撕脱性骨折的患者采取术前心理护理、术前准备、术前适应性训练,术后一般护理、患肢与疼痛的观察护理和康复护理相结合,并在工作中不断总结护理经验,提高护理水平。结果本组12例患者平均随访16个月,所有骨折均获愈合,未出现骨折移位等并发症。结论科学、系统、细致的护理措施及有效的功能锻炼是确保治疗成功的关键,有利于ACL胫骨止点撕脱性骨折患者关节功能的恢复,减少并发症的发生。     

5S法在臀肌挛缩松解术后功能锻炼中的应用

目的:研究分析"5S"法在臀肌挛缩患者术后功能锻炼中的应用效果。方法:将89例臀肌挛缩症患者随机分为试验组(n=46)和对照组(n=43)。对照组采用常规指导法,试验组采用"5S"法进行指导,比较两组患者的功能锻炼达标率和健康教育满意率。结果:试验组患者功能锻炼达标率与健康教育满意率均高于对照组(P<0.05)。结论:"5S"法应用与臀肌挛缩松解术后功能锻炼指导,能明显提高患者功能锻炼正确性,促进患者康复,从而提高了健康教育满意率。     

阶段性个体化护理干预对人工髋关节置换患者功能锻炼依从性的影响

目的探讨阶段性个体化护理干预对人工髋关节置换患者功能锻炼依从性的影响。方法将实施阶段性个体化护理干预前收治的68例患者列为对照组,实施阶段性个体化护理干预后收治的68例患者列为实验组。对照组采用常规护理方法,实验组除常规护理外在不同阶段（术前和住院治疗阶段、出院康复阶段）按照阶段性个体化护理干预模式实行规范化管理,比较两组患者功能锻炼依从性、术后并发症发生率及护理满意度。结果实验组患者功能锻炼依从性增强,其中实验组患者住院治疗阶段完全依从58例,部分依从10例,对照组完全依从20例,部分依从42例,完全不依从6例,组间比较差异具有统计学意义（Z=-6．620,P〈0．05）。实验组并发症发生率明显降低,其中实验组发生假体脱位1例,对照组发生假体脱位8例,组间比较差异具有统计学意义（x^2=4．28,P〈0．05）。结论阶段性个体化护理干预能有效增强患者功能锻炼依从性,降低术后并发症发生率,提高护理服务的满意度。     

偏心髋臼旋转截骨术术后康复护理

[目的]探讨偏心髋臼旋转截骨术后康复训练的方法,促进术后功能改善和恢复,减少术后并发症,提高手术效果。[方法]对2008年12月—2011年12月施行的12例(14髋)偏心髋臼旋转截骨术病人术后按康复护理程序进行系统康复功能训练并进行临床随访观察。[结果]11例(13髋)髋关节活动后疼痛较前有缓解,1例(1髋)髋关节活动后疼痛加重;CE角从术前平均4°(1°～15°)改善为术后平均27°;髋关节屈曲从术前平均65°改善为术后平均100°,外展从术前平均28°改善为术后平均35°;Harris评分从术前平均85.2分(65分～95分)改善为术后平均95分(85分～100分)。[结论]偏心髋臼旋转截骨术对先天性髋臼发育不良等合并早期骨性关节炎的病人是一种有效的治疗方法,术后按康复护理程序进行功能锻炼,对防止术后并发症、促进功能恢复有重要作用。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术患者的护理

目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术(robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy,RALPN)患者的护理措施。方法回顾性分析2011年5月至2013年2月瑞金医院泌尿外科治疗的12例RALPN患者的临床资料,所有患者术前重点进行术前评估、心理护理、肠道准备等,术后进行心理护理、严密的生命体征监测、切口护理、引流管护理、导尿管护理、呼吸道护理、活动训练、饮食护理,采取积极预防措施预防并发症的发生。结果患者手术时间为(177.6±26.4)min,肾动脉阻断时间为(30.7±8.6)min、失血量为(281.8±217.1)ml、肛门排气恢复时间为(1.7±0.6)d、引流管留置时间为(9.0±1.9)d、导尿管留置时间为(9.4±1.2)d、术后下床活动时间为(6.3±1.3)d、住院时间为(12.5±1.9)d。术后病理检查示肾透明细胞癌8例、肾平滑肌脂肪瘤3例、多房囊性肾癌1例。结论 RALPN具有创伤小、患者术后恢复快等优势,能明显降低护理难度和提高护理质量和效率,值得临床推广。     

羊膜移植治疗急性眼表疾病的护理

目的探讨羊膜移植治疗急性眼表疾病的护理要点。方法给予19例各种原因导致急性眼表疾病患者施行羊膜移植术,并配合做好护理工作。结果术后随访6~12月,19例(19眼)中13例(13眼)(占68.4%)治愈;4例(4眼)(占21.1%)角膜中央恢复透明度,周边部透明度较差;2例(2眼)(占10.5%)角膜薄翳或白斑。结论羊膜移植治疗各种原因导致急性眼表疾病患者,效果较好,应做好术前准备和心理护理,术后密切观察患眼病情变化情况及给予正确的健康指导,可促进患者康复。     

断指再植病人的护理与功能康复

对110例行断指再植手术病人行完善的术前准备及术后观察护理并及时进行早期一系列功能锻炼和康复指导,结果94例成功,16例失败;87例功能恢复良好,23例功能恢复不佳。提示断指再植术前、术后积极有效的护理观察和护理干预以及术后计划性、系统性的康复,是提高断指再植术成功和最大限度恢复再植指功能的关键。     

全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位

目的 探讨全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位(developmental dislocation of hip,DDH)伴严重骨性关节炎的疗效.方法 对32例(37髋)DDH伴严重骨性关节炎患者行全髋关节置换术.按Crowe 分型:Ⅰ型15例(16髋),Ⅱ型8例(10髋),Ⅲ型6例(8髋),Ⅳ型3例(3髋).术前Harris评分为(46.5±7.2)分.结果 32例患者术后均获随访,随访时间6个月～4年,平均2年7个月,最终随访时Harris 评分由术前的(46.5±7.2)分提高至(84.5±5.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).无感染、菌性松动和假体下沉等并发症的发生.26例患者髋部疼痛消失,关节功能恢复良好,3例患者术后跛行,经积极臀中肌锻炼后逐渐消失,另3例患者仍有轻度跛行,但较术前明显减轻.结论 对于DDH伴严重骨性关节炎的成人患者,如能制定严密的术前计划,处理好病变髋臼重建,选择合适股骨假体,正确处理股骨近段并同时准备好植骨来源,全髋关节置换术可取得良好的临床结果.     

早期康复护理在全髋关节置换术后患者中的应用

目的:研究早期康复护理在全髋关节置换术后患者的的临床效果。方法:将2006年6月~2008年6月全髋关节置换术后30例患者作为对照组,术后按常规护理;将2008年7月~2009年12月全髋关节置换术后患者38例作为观察组,术后早期实施功能康复锻炼、心理护理、出院指导。采用Harris评分系统对两组患者髋关节评估。结果:术前1周和术后第2周的Harris评分两组间差异无显著性意义;术后第3个月和第6个月时观察组的Harris评分及Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论:全髋关节置换术后患者的早期康复护理可保证髋关节功能恢复良好,从而提高患者的生活质量。     

舌体手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果与护理

目的探讨舌体消融、舌根牵引、舌骨悬吊等舌体手术对治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的效果与手术护理要点。方法对41例行舌体手术联合悬雍垂腭咽成形术、硬腭截短术的OSAHS患者进行术前心理护理,做好术前准备;术后加强并发症的观察,重视功能训练和健康指导。观察患者术后并发症、血压及治疗效果。结果41例患者术后均恢复良好,术前主诉症状明显好转。18例患者术后3个月呼吸紊乱指数由（56．2±19．3）下降至（18．4±17．3）,血氧饱和度由（71．9±12．1）％上升至（81．9±7．01）％,差异均有统计学意义（t分别为2．5,7．6;P〈0．01）。结论舌体手术治疗由于舌体肥大和舌后坠引起的舌后区阻塞的OSAHS患者是行之有效的,做好围手术期护理和术后功能训练是手术成功的重要保证。