新生儿先天性巨结肠根治术的围术期护理

目的总结新生儿先天性巨结肠的围术期护理。方法对2008年1月2009年7月收治的30例先天性巨结肠患儿术前、术中及术后的护理资料进行回顾性分析。结果 30例患儿手术成功,经精心护理均痊愈出院,达到预期的效果。结论先天性巨结肠在新生儿时期即行根治手术,手术前后的护理是治疗的重要环节。术前予以肠道的准备充分、术后采取精心对症的护理措施,加强病情观察,加强营养支持,重视肛周护理,是保证手术成功的重要因素。     

小儿先天性巨结肠根治术24例围术期护理

2006年3月～2007年3月,我们应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者30例,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

经肛门行巨结肠根治术的围术期护理

目的探讨小儿先天性巨结肠围手术期护理。方法对108例小儿先天性巨结肠围术期加强护理。密切观察病情,做好术前健康教育及出院指导,预防术后并发症发生。结果 105例痊愈出院,1例小肠结肠炎,1例吻合口狭窄,1例肛周炎。结论加强术前、术后护理,做好在院健康教育和出院指导、预防术后并发症是手术成功的关键。     

腹腔镜下先天性巨结肠根治术16例围术期护理

2005年3月～2007年2月，我们对16例患儿行腹腔镜下先天性巨结肠根治术，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

先天性巨结肠围手术期的护理

先天性巨结肠是小儿消化道的常见病,病变多为直肠与乙状结肠交界处神经发育不良或缺如,而导致局部肠管舒缩失常,造成排便功能障碍。表现为排便困难,多为3～7天排便一次。降结肠与乙状结肠因蓄便而继发性扩张,重者可侵及全结肠。由于结肠的长期蓄便及极度扩张,肠粘膜充血、水肿,而发生慢性结肠炎或小肠结肠炎,重者可形成溃疡。鉴于有这种复杂的继发病理改变,术前的正确护理则可有效的减少肠疾、盆腔感染等并发症。术中静脉通路的建立,物品的准备是否齐全,巡回和器械护土熟练配合的程度,都可促进缩短手术时间,减少患儿的创伤。术…     

先天性巨结肠根治术的围手术期护理

综述了小儿先天性巨结肠根治术的围手术期护理经验.分别从术前护理、术后护理和出院指导进行阐述.     

经肛门一期Soave术治疗婴幼儿先天性巨结肠的围术期护理

先天性巨结肠是小儿常见的肠道畸形,占婴幼儿消化道畸形的第2位,有家族性发病倾向［1］,是由于直肠或结肠远端的某段肠管缺乏神经节细胞而形成狭窄段,粪便淤滞于近端结肠,使该段肠管肥厚、扩张。先天性巨结肠患儿主要以不同程度的腹胀、便秘为症状［2］,治疗小儿先天性巨结肠的根治术有多种术式［3］。本科2007年1月-2013年6月采取经肛门一期Soave术治疗婴幼儿先天性巨结肠55例,取得良好效果,现将护理体会报道如下。     

婴儿先天性巨结肠不同术式的围手术期护理

目的 探讨婴儿先天性巨结肠围手术期的护理方法.方法 行肠造瘘术患儿8例,巨结肠根治术患儿41例.肠造瘘术患者术前采取心理护理,肛管排气,术后造瘘口护理等护理方法;巨结肠根治术患者术前给予回流灌肠,术后肛门护理,扩肛指导等围手术期护理方法.结果 48例痊愈出院,1例死亡,其中3例在住院期间发生肠穿孔.结论 对小婴儿先天性巨结肠应根据病情及术式采取恰当的护理方法,以避免并发症的发生,可取得较好的疗效.     

围手术期整体护理对提高先天性巨结肠疗效的作用

为适应先天性巨结肠根治手术治愈率不断提高的要求,１９９１年制定了规范的围手术期整体护理方法,即“生三重视三加强”的围手术期整体护理措施,由专业护师应用于４９例患儿,并将结果与未施行该措施前５０例效果进行比较。整体护理组４９例,治愈４８例（９７．９６％）,死亡１例（２．０４％）,疗效显著性优于非整体护理组５０例,治愈４３你（８６．００％）,死亡７例（１４％）。Ｘ＾２＝４．７７,Ｐ〈０．０５。结论：提     

先天性巨结肠根治术患儿的围手术期护理

先天性巨结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,是引起新生儿消化道梗阻的常见原因。大部分患儿可以通过一期巨结肠根治术获得痊愈,同时高质量的围手术期护理干预对确保患儿手术顺利和术后康复意义重大。本文对先天性巨结肠根治术患儿的术前检查、肠道准备、术后肛周护理、营养指导、延续性护理干预等做一综述,为提高先天性巨结肠根治术围手术期护理质量提供参考。     

先天性巨结肠患儿肛门直肠测压的临床研究

[目的 ]应用灌注式测压技术评估先天性巨结肠患儿肛门直肠功能 ,为诊断和治疗提供依据。 [方法 ]对3 6例先天性巨结肠患儿使用多导灌注式测压法 ,按标准程序进行肛门直肠测压 ,分析其直肠静息压、肛门内括约肌静息压、肛门外括约肌静息压、肛 -直肠压差以及直肠肛门抑制反射时内括约肌松弛率 ,并与 10例正常儿童对照。 [结果 ]先天性巨结肠组直肠静息压、肛门内括约肌静息压、肛门外括约肌静息压、肛 -直肠压差与正常对照组比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,直肠肛门抑制反射内括约肌松弛率为 (0 .69%± 0 .71% ) ,与正常对照组 (-4 3 .0 2 %± 2 5 .5 1% )比较差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1)。 [结论 ]肛门直肠测压是客观、全面诊断先天性巨结肠的一种方法。     

经肛内行先天性巨结肠根治术的护理

总结10例经肛内行先天性巨结肠根治术的护理体会。认真细致做好解释工作，取得患儿及其家属的配合；术前禁食、做好肠道准备，采用等渗盐水清洁回流灌肠；补充足够营养需要量，应用TPN及胃肠内营养。术后严密观察生命体征及肛门会阴部情况；做好饮食护理、肛门、会阴部护理；有效的胃肠减压，减少胃液对肠内的压力及对吻合口的刺激；自制软肛管塞肛引流，降低吻合口的张力；肛旁引流防止肛周切口渗出液积滞；采用气囊尿管扩肛，刺激疤痕部组织生长，预防吻合口疤痕挛缩狭窄；加强肛门功能排便锻炼，促进吻合口愈合。     

先天性巨结肠患儿清洁灌肠法的研究

清洁灌肠是先天性巨结肠常用的首要辅助治疗方法,是保证手术顺利进行、减少术后并发症的必要的术前准备。分析了先天性巨结肠清洁灌肠的材料及方法。     

先天性巨结肠患儿清洁灌肠法的研究

清洁灌肠是先天性巨结肠常用的首要辅助治疗方法，是保证手术顺利进行、减少术后并发症的必要的术前准备。分析了先天性巨结肠清洁灌肠的材料及方法。     

小婴儿腹腔镜先天性巨结肠根治术麻醉处理

目的观察小婴儿全麻复合单次硬膜外麻醉下行腹腔镜先天性巨结肠根治术的麻醉效果及CO2气腹对小婴儿呼吸、循环功能的影响。方法40例小婴儿行腹腔镜先天性巨结肠根治术,麻醉均采用气管插管全麻复合单次硬膜外麻醉,术中连续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(PETCO2)、最大吸气压(PIP),分别于气腹前、气腹后10min及20min、放气后10min记录各监测值。结果40例患儿麻醉效果满意,术后拔管时间(15.5±4.6)min。与术前比较,CO2气腹后HR、MAP、PETCO2显著升高(P<0.01),PIP显著升高(P<0.05),SpO2无明显变化(P>0.05)。结论CO2气腹对小婴儿的循环和呼吸系统影响较大,全麻复合单次硬膜外麻醉是适合小婴儿腹腔镜先天性巨结肠根治术的一种安全、可靠的麻醉方法。     

3例先天性巨大黑色素痣患儿的围手术期护理

目的探讨先天性巨大黑色素痣患儿的围手术期护理方法。方法回顾性分析和总结3例采用手术切除同时行复合植皮术的先天性巨大黑色素痣患儿的术前后护理经验。结果 3例患儿修复重建创面后的功能及外观效果令人满意,均痊愈出院。随访6个月,治疗效果满意。结论先天性巨大黑色素痣最有效的治疗为手术切除,做好术前心理护理、皮肤准备,术后予正确的体位护理、病情观察、生活护理、功能锻炼及详细的出院指导是保证手术成功的重要措施。     

负压引流瓶在先天性巨结肠患儿回流灌肠中的应用

介绍了负压引流瓶在29例先天性巨结肠患儿回流灌肠中的应用方法，根据小儿的生理解剖和病理特点，做好各种用物和患儿的灌肠前准备；应用负压引流瓶进行回流灌肠，并加扶托固定；操作过程中注意病情观察，取得显著效果。具有灌肠时间短、操作简便、吸液彻底、出入量平衡、安全性高、患儿及家属满意度高等优点。值得临床推广应用。     

宫颈癌围术期的护理

目的探讨宫颈癌围术期的护理方法,以提高手术成功率。方法观察并总结92例宫颈癌患者手术治疗围术期的护理。结果通过心理护理,饮食护理,对症护理等提高手术成功率,患者均治愈出院。结论规范而正确的护理是保证宫颈癌手术成功的关键之一。     

宫颈癌围术期的护理

目的探讨宫颈癌围术期的护理方法,以提高手术成功率。方法观察并总结92例宫颈癌患者手术治疗围术期的护理。结果通过心理护理,饮食护理,对症护理等提高手术成功率,患者均治愈出院。结论规范而正确的护理是保证宫颈癌手术成功的关键之一。     

胰十二指肠切除围手术期的护理

目的探索胰十二指肠切除术患者围手术期并发症的护理对策。方法回顾性分析30例胰十二指肠切除患者资料临床资料。结果术后并发胰瘘、胆瘘5例,腹腔内感染3例,切口感染1例,延迟愈合3例,术后胃排空障碍2例,腹腔出血1例,消化道出血1例。结论对胰十二指肠切除术后患者进行充分的术前准备和精心的术后护理,可以预防并发症的发生,提高手术的成功率。