有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气的护理

目的 探讨有机磷中毒机械通气治疗的护理方法.方法 选择32例有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者,应用呼吸机机械通气治疗,总结临床护理的对策与方法.结果 本组31例痊愈出院,1例死亡,治愈率为96.9%.结论 重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭,必须进行呼吸机机械通气治疗,临床护理中,应严格无菌操作,及时有效的气道湿化吸痰,保证呼吸机正常运行,可提高有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的救治率.     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的机械通气治疗

目的探讨在救助急性重症有机磷农药中毒中尽早进行机械通气的疗效。方法对重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭采用机械通气的53例患者的临床资料进行临床分析。结果呼吸衰竭脱机成功痊愈出院49例,死亡4例,机械通气时间4 h～15 d,平均上机时间51 h。结论急性有机磷农药中毒是基层医院常见的急危重症,而一旦出现中间综合征病死率更高,故对有呼吸衰竭患者尽早进行机械通气可提高抢救成功率,机械通气时机的选择及合理使用足量胆碱酶复能剂、迅速阿托品化及加强护理才能有效降低有机磷中毒的病死率。     

急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭行机械通气52例临床护理

目的:探讨急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法.方法:对52例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气,根据临床症状、动脉血气分析及血氧饱和度调整呼吸机参数.结果:本组48例痊愈出院,4例抢救无效死亡,抢救成功率92.3%.结论:急性有机磷农药中毒导致呼吸衰竭,救治的关键环节是机械通气,是唯一有效的急救治疗措施,同时加强机械通气过程中的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,促进患者早日康复.     

有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者机械通气的护理

目的：探讨有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者机械通气的护理。方法：对30例患者快速气管插管和气管切开行机械正压通气，彻底洗胃，建立静脉通道，在足量应用胆碱酯酶复能剂和阿托品化的同时及时采取对症处理。结果：抢救成功27例，死亡3例，抢救成功率90％。住院时间600d，平均18d。结论：加强对重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者机械通气过程的全面观察及护理可显著提高抢救成功率和治愈率，减少并发症，缩短监护天数，促进患者早日康复。     

有机磷农药中毒伴呼吸衰竭病人进行机械通气的护理

[目的]探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人进行机械通气的护理措施.[方法]对我院收治的60例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人根据动脉血气分析、血氧饱和度及临床症状调整呼吸机参数,同时给予吸氧、吸痰、营养支持,做好基础护理,加强心理护理.[结果]55例有机磷中毒并发呼吸衰竭病人痊愈出院,5例抢救无效死亡.[结论]机械通气是救治有机磷农药中毒导致呼吸衰竭的有效措施,而做好呼吸道管理可防止痰栓窒息、预防呼吸道感染,加强对有机磷农药中毒病人机械通气过程中的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,促进病人早日康复.     

有机磷中毒致呼吸衰竭机械通气32例撤机体会

重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭是临床上中毒患者致死的首要原因,应用机械通气抢救已得到公认.在临床上,撤机成功与否直接影响到患者的生活质量和疾病预后.现将本院1997年～2002年32例有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气的撤机体会报告如下.     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭32例临床护理

目的:探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法与疗效.方法:对32例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者根据其病情调整呼吸机参数,同时给予正确的人工气道护理,严密观察病情变化,强化生命体征监护,给予营养支持,做好心理及各项基础护理,观察通气前后患者血气变化.结果:本组患者经积极治疗,治愈29例,机械通气时间为1-14d,平均3d,住院天数8-26d,平均13d;机械通气前后血气分析比较有极显著性差异(P<0.01).结论:机械通气是救治有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节,加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理,可显著提高治愈率,减少并发症,促进患者早日康复.     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭32例临床护理

目的：探讨有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气的护理方法与疗效。方法：对32例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者根据其病情调整呼吸机参数，同时给予正确的人工气道护理，严密观察病情变化，强化生命体征监护，给予营养支持，做好心理及各项基础护理，观察通气前后患者血气变化。结果：本组患者经积极治疗，治愈29例，机械通气时间为1～14d，平均3d，住院天数8—26d，平均13d；机械通气前后血气分析比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：机械通气是救治有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键环节，加强对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者机械通气过程的全面护理,可显著提高治愈率，减少并发症，促进患者早日康复。     

双管喉罩在重症急性有机磷农药中毒洗胃中的应用

目的 探讨双管喉罩应用在重症急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭中洗胃的临床效果.方法 对64例重症急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的患者采用王入双管喉罩后将胃管沿喉罩的食管引流管插入洗胃的方法,观察记录胃管一次插管成功率及插管时间.结果 胃管一次插管威功率100%,插管时闻(5.18±1.96)s.结论 双管喉罩用于重症急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的洗胃中,不仅能够保证有效通气,而且提高了一次插胃管的成功率,明显缩短插管时间,提高了抢救成功率.     

重度有机磷杀虫药中毒呼吸衰竭应用机械通气的临床分析

目的探讨机械通气治疗急性重度有机磷杀虫药中毒致呼吸衰竭的效果。方法对30例急性重度有机磷杀虫药中毒所致呼吸衰竭患者应用机械通气等综合治疗。结果抢救成功26例,死亡4例,救治成功率为86．7％。结论急性重度有机磷杀虫药中毒致呼吸衰竭患者应及时建立人工气道,正确合理使用呼吸机,加强气道管理,才能提高抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭:42例报告

目的探讨急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的发生及诊治,提高临床抢救水平。 方法对42例急性有机磷农药中毒患者进行临床分析总结。 结果治愈36例,死亡4例,病死率9.52%,其中采用连续性肾脏替代治疗（CRRT）的6例患者无1例死亡。 结论提高呼吸衰竭救治率成功的关键在于防止呼吸肌麻痹,强调以机械通气辅助呼吸和CRRT为主的综合治疗。      

机械通气联合血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒

目的:探讨机械通气联合血液灌流对急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法:40例患者分为治疗组19例和对照组21例,对照组为机械通气和常规治疗,治疗组在对照组基础上联合血液灌流。观察两组机械通气时间、胆碱酯酶恢复正常所需时间、阿托品用量及多器官功能障碍综合征(MODS)、中间综合征(IMS)发生率和治愈率。结果:与对照组相比,治疗组治愈率明显提高、MODS及IMS发生率减少、机械通气时间和胆碱酯酶恢复正常所需时间明显缩短、阿托品用量明显减少(P<0.05或P<0.01)。结论:在常规治疗的基础上,机械通气联合血液灌流对急性重度有机磷农药中毒疗效显著。     

机械通气在治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭的作用

目的　探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法　对我院收治的重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭 ,按临床特点分为两组 ,采用双向气道正压机械通气的 6 4例患者进行了临床分析。结果　呼吸衰竭脱机成功、痊愈出院 5 9例 (92 19% )。中枢性呼吸衰竭平均上机时间 6 8h ,均为一次脱机。中间综合征平均上机时间 4 9h ,无一例死亡。机械通气前后血气分析相差显著。结论　机械通气是治疗有机磷中毒所致呼吸衰竭的关键环节 ,急救成功与其时机选择密切相关 ,同时重视合理使用足量复能剂 ,迅速达到阿托品化 ,加强气道护理才能有效降低有机磷中毒的死亡率。     

重度有机磷农药中毒应用机械通气患者测定胆碱酯酶的临床意义

目的探讨重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者测定胆碱酯酶（cholinesterase,ChE）与机械通气治疗间的关系。方法对我院收治的重度有机磷农药中毒呼吸衰竭24例患者的机械通气治疗过程进行监测,在呼吸骤停时、停用机械通气时、拔除气管插管时,分别测定胆碱酯酶（ChE）、血氧饱和度（SaO2）、血氧分压（PaO2）的变化。结果呼吸骤停时,ChE、SaO2、PaO2极低;停用机械通气时,ChE恢复至正常值的50％,SaO2、PaO2明显升高,与呼吸骤停时比较,有显著性差别（P〈0．01）;拔除气管插管时,ChE、SaO2、PaO2显著升高,与呼吸骤停时比较,有显著性差别（P〈0．01）,但与停用机械通气时比较,无显著性差别（P〉0．05）。结论重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭时,ChE、SaO2、PaO2极低,可作为病情危重的一个标志,必须机械通气支持;当ChE恢复至正常值50％时,SaO2、PaO2均明显升高,患者意识恢复,自主呼吸恢复,可停用机械通气;当ChE〉正常值50％时,SaO2、PaO2均持续正常,患者自主呼吸完全恢复,拔除气管插管。     

机械通气救治急性中毒致呼吸衰竭28例临床分析

目的：探讨机械通气治疗急性中毒所致呼吸衰竭的疗效。方法：回顾性分析28例急性中毒所致的呼吸衰竭患者机械通气的临床资料。结果：治愈25例,死亡3例。上机时间10h-9d,平均49．6h。与机械通气相关的并发症有肺部感染21例,低血压3例。结论：机械通气是治疗急性中毒所致呼吸衰竭的有效方法。     

双水平无创正压通气在急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭中的应用

目的 探讨双水平无创正压(BiPAP)通气对急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者的疗效.方法将44例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予BiPAP机械通气.观察治疗前及治疗2、24、48h动脉血气及呼吸频率和心率变化,并比较气管插管率、病死率、住院时间、住院费用.结果BiPAP通气对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05),治疗组插管率、病死率、住院费用比对照组明显降低(P<0.05).结论BiPAP机械通气辅助治疗急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭效果好.对改善患者呼吸通气功能优于对照组,并可明显减少插管率、病死率,降低住院费用.     

急性重度有机磷中毒患者机械通气的护理

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者机械通气期间有效的护理措施,提高救治成功率。方法对37例AOPP机械通气患者进行病情观察,实施导管、气道、气囊护理,保持呼吸道通畅,预防人工气道感染以及心理护理等措施,确保机械通气治疗效果。结果 34例患者痊愈出院,2例死亡,1例好转转院。结论机械通气是治疗AOPP导致呼吸衰竭的有效措施,加强对AOPP患者机械通气过程中的全面护理,可显著提高抢救成功率,减少并发症,促进患者早日康复。     

加强护理干预措施的规范化培训对重度有机磷农药中毒机械通气质量的影响

目的探讨加强护理干预措施的规范化培训对重度有机磷农药中毒机械通气时间的影响。方法纳入收治的重度有机磷农药中毒进行机械通气的75例患者,2005年1月～2008年4月收治的为A组,2008年5月～2011年9月收治的为B组,观察对患者机械通气时间及呼吸机相关性肺炎发生率的影响。结果 B组较A组机械通气平均时间短（P〈0.05）,呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率低（P〈0.05）。结论通过有效的护理干预措施可以缩短机械通气时间,减少并发症发生,提高生命质量,减少资源浪费。     

盐酸戊乙奎醚联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床分析

目的:观察盐酸戊乙奎醚(长托宁penehyclidime hy-droch lovide,PHC)联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法:将61例重度有机磷农药中毒患者分为:实验组(盐酸戊乙奎醚联合血液灌流)31例和对照组(单用盐酸戊乙奎醚)30例,对比观察两组昏迷清醒时间、机械通气时间、治愈时间、住院医疗费用及死亡率。结果:实验组的昏迷清醒时间、机械通气时间、治愈时间低于对照组(P<0.05),住院费用治疗组高于盐酸戊乙奎醚组(P<0.01),病死率两组无明显差异。结论:盐酸戊乙奎醚联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒疗效优于单用盐酸戊乙奎醚。     

16例急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹的护理

通过对16例急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹患者救治成功的护理,我们制定了有效的护理措施:呼吸道护理;病情观察;心理护理。防止或减少了并发症的发生,对提高抢救成功率起到了重要作用。