2型糖尿病患者焦虑状况调查及危险因素分析

目的了解2型糖尿病患者焦虑情绪状况并对相关因素进行分析。方法采用Zung焦虑自评量表对241例2型糖尿病患者进行横断面调查,评价焦虑患病率及焦虑评分,并对性别、年龄、职业、文化水平、收入状况、体重指数、病程、降糖方案、血糖、高血压、血脂异常、并发症等因素对焦虑患病率和评分的影响进行比较和相关性分析。结果 2型糖尿病患者的焦虑评分为35.18±7.66,患病率为22.4%（n=54）,均高于国内一般人群的29.94±8.20和6.1%（P=0.000,P=0.001）。年龄亚组分析显示,40～49岁组焦虑评分和患病率最高,与≥70岁组比较差异有统计学意义（P=0.010,P=0.018）。在职脑力组焦虑评分最高,与退休体力组比较差异有统计学意义（P=0.019）。文盲组焦虑评分最低,高中组焦虑评分最高,其次为初中以下组,均显著高于文盲组（P=0.027,P=0.038）。病程小于1年的患者焦虑评分最高,与病程2～5年组比较,P=0.034。焦虑患病率比较,病程〉5年组最高为26.2%,显著高于病程2～5年组的14.1%（P=0.044）。血糖控制越差焦虑评分和患病率则越高,但各组间差异无统计学意义。有慢性并发症的患者焦虑评分和患病率均高于无并发症者,但差异无统计学意义。多元线性逐步回归分析显示,年龄是焦虑的独立危险因素,焦虑评分与年龄呈显著负相关（P=0.003）,中年2型糖尿病患者较老年患者更为严重。结论 2型糖尿病患者存在明显的焦虑情绪,血糖控制差及患有慢性并发症的患者焦虑评分及患病率较高。中年、在职脑力劳动、中等文化水平和初发的患者焦虑评分及患病率升高更加明显。     

2型糖尿病患者抑郁状况调查

目的探讨2型糖尿病患者抑郁状况及其相关的社会心理因素和生物因素.方法采用抑郁自评量表对71例2型糖尿病患者和97例健康老年进行调查,采用医学应对量表、社会支持评定量表对糖尿病患者发生抑郁者进行评定分析.结果糖尿病患者抑郁发生率为59.2%,对照组为5.2%,两组差异有极显著性（P＜0.001）.2型糖尿病患者抑郁的发生与社会支持总分、医学应对中的面对因子呈负相关,与医学应对中的回避、血糖、女性、病程、初中以下文化程度、体重指数、并发症数目等因子呈正相关.结论2型糖尿病患者抑郁的发生率较高,与多种社会心理因素相关.     

住院2型糖尿病患者焦虑抑郁状况及影响因素分析

目的：了解住院2型糖尿病患者焦虑抑郁状况,分析其影响因素。方法选取成都市某三级甲等医院230例住院2型糖尿病患者,采用自行设计患者一般资料问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查。结果住院2型糖尿病患者焦虑、抑郁水平高于国内常模（P＜0.01）。多元逐步回归分析显示糖尿病并发症情况、入院前是否接受糖尿病健康教育是其焦虑情绪的主要影响因素;糖尿病并发症情况、糖化血红蛋白是否达标是其抑郁情绪的主要影响因素。结论住院2型糖尿病患者焦虑抑郁水平比国内常模较高,其焦虑情绪受糖尿病并发症和入院前接受糖尿病健康教育影响,其抑郁情绪受糖尿病并发症和糖化血红蛋白水平影响。医护人员加强患者糖尿病相关疾病知识健康教育,讲解入院后采取的各种治疗措施及治疗效果,控制患者糖化血红蛋白水平,进行积极的心理疏导,鼓励患者发泄不良情绪,减轻患者焦虑、抑郁水平。     

2型糖尿病患者生活质量及抑郁状况的调查与分析

目的了解糖尿病患者的生活质量及抑郁状况。方法对243例住院2型糖尿病患者应用糖尿病患者生活质量特异性量表和抑郁自评量表进行测评,了解患者生活质量和抑郁状况。结果糖尿病患者生活质量受损,受损严重程度依次是心理/精神维度、生理维度、治疗维度、社会关系维度。86.4%患者发生抑郁,其中,55.6%轻度抑郁,29.2%中度抑郁,1.6%重度抑郁。结论糖尿病患者的生活质量有待提高,糖尿病患者普遍伴有抑郁情绪。在控制糖尿病病情的同时,应针对影响生活质量的相关因素及心理问题进行护理干预和治疗,采取不同的护理干预方法以改善患者的情绪,提高其生活质量。     

2型糖尿病患者抑郁状态评价及相关危险因素分析

目的 应用汉密尔顿HAMD-24抑郁量表对2型糖尿病(T2DM)患者进行抑郁状态评分,并对T2DM患者抑郁状态相关危险因素进行分析.方法 随机抽取门诊随访的T2DM患者共85例,运用汉密尔顿HAMD-24抑郁量表进行评分、采集一般资料、测定临床生化指标,进行统计分析.结果 病程、HbA1c、胰岛素使用情况,为T2DM患者抑郁的危险因素.结论 T2DM患者抑郁症患病率明显增高,进行常规抑郁筛查十分必要,尽早干预,可改善其预后.     

老年2型糖尿病患者抑郁情况及危险因素分析

目的:调查老年2型糖尿病患者抑郁情绪障碍的患病情况,分析与之相关的危险因素。方法:选取200例老年2型糖尿病患者,对其进行一般情况、代谢指标等的检查,就患者的心理状态、影响病情变化的相关精神因素进行问卷调查。采用抑郁自评量表评价受试者的抑郁状态,用Logistic回归模型进行统计分析其抑郁情绪障碍与相关影响因素的关系。结果:200例老年2型糖尿病患者中有79例伴有抑郁情绪障碍,占39.5%。进入抑郁单因素非条件Logistic回归方程的有性别、吸烟史、糖化血红蛋白、眼底病变、家族史、并发症数目、担心无法根治、担心长期依赖胰岛素;多因素分析结果显示糖化血红蛋白、眼底病变和担心长期依赖胰岛素与老年2型糖尿病患者抑郁情绪障碍存在统计学差异。结论:抑郁是老年2型糖尿病患者常见的情绪障碍,糖化血红蛋白、眼底病变、担心长期依赖胰岛素是老年2型糖尿病患者抑郁情绪障碍的独立危险因素。     

老年2型糖尿病合并脑卒中患者并发抑郁发病状况横断面调查

对我科2001-05～2004-01住院的老年2型糖尿病合并脑卒中并发抑郁症患者发病情况进行了调查,现将结果报告如下。1对象和方法1.1对象2001-05～2004-01我院明确诊断老年2型糖尿病合并脑卒中患者500例,年龄60～89(70.1±2.8)岁,其中男341例,女159例。1.2方法采用老年zung抑郁量表与编制的个人一般情况问卷调查表调查。抑郁量表评分标准:正常10分以下,轻度抑郁11～20分,中重度抑郁21～30分。个人一般情况的问卷调查,包括年龄、性别、用药、血糖、饮食、日常活动等情况。1.3主要观察指标(1)老年2型糖尿病合并脑卒中患者抑郁状况及单因素分析;(2)老…     

青少年1型糖尿病患者抑郁状况及影响因素调查

目的调查青少年1型糖尿病患者抑郁状况并探讨其影响因素,为制订治疗方案提供科学依据。方法采用抑郁自评量表和影响因素调查表对106例青少年1型糖尿病患者进行调查,分析影响青少年1型糖尿病患者抑郁状况的因素。结果青少年1型糖尿病患者抑郁阳性检出率为40．57％,患者起病年龄、出现酮症次数是患者抑郁发生的危险因素,文化程度、糖化血红蛋白是患者抑郁发生的保护因素。结论针对研究得出的因素,可定期对青少年1型糖尿病患者进行集中健康教育、开展咨询工作、举办集体活动、建立患者信息管理系统,增加与患者沟通,从而改善其心理状况。     

2型糖尿病患者的心理健康状况调查及其焦虑抑郁情绪的多因素分析

目的:了解2型糖尿病患者的心理状况并对其焦虑抑郁情绪进行多因素分析,为糖尿病患者的健康干预提供依据.方法:采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及自行设计的心理影响因素调查问卷表对78例2型糖尿病患者心理状况进行调查,并对其结果进行分析.结果:78例患者中焦虑发生率为21.8%,抑郁发生率为35.9%,均女性多于男性(28.9%、44.7%与15.0%、27.5%,P<0.01).多因素分析显示与焦虑相关的因素为饮食情况、有无并发症或病程时间;与抑郁相关的因素有性格、治疗情况、对疾病的认识、家庭支持或社会支持等.结论:糖尿病患者的心理状况较差,存在着焦虑抑郁情绪,其焦虑抑郁情绪与若干因素有关,应给予相应的心理治疗.     

社区2型糖尿病患者抑郁状况及相关因素的调查分析

目的 了解社区2型糖尿病患者的抑郁状况,并探讨其相关因素,为社区护理提供理论依据.方法 采用抑郁自评量表(SDS)和社会支持量表(MSPSS)对1488例社区2型糖尿病患者进行调查分析.结果 本组患者抑郁发生率为39.2%;社会支持得分为5.24;抑郁的主要相关因素是社会支持、糖尿病病程、规律运动、工作状况和其他慢性病.结论 社区2型糖尿病患者的抑郁较常见,那些社会支持水平较低、糖尿病痛程较长、很少规律运动、失业或退休、合并有其他慢性病的患者更容易发生抑郁.     

2型糖尿病共病抑郁患者静息态脑功能局部一致性

目的 采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察2型糖尿病(T2DM)共病抑郁(T2DD)患者静息态脑功能活动同步性异常改变及其与临床指标的相关性.方法 纳入接受认知心理量表评估及头颅M RI检查的52例T 2DD患者(T2DD组)、59例T2DM患者(T2DM组)及53名健康成人[健康对照(HC)组],记录其临床资料...     

Identification of independent risk factors for diabetic neuropathy progression in patients with type 2 diabetes mellitus

ObjectiveTo identify independent risk factors for diabetic neuropathy (DN) in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM).MethodsWe retrospectively analyzed 376 patients with T2DM at the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University, China between January 2013 and October 2016. Multivariate logistic regression was used to explore potential risk factors for progression of DN in patients with T2DM. Effect sizes were estimated using odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs).ResultsThe prevalence of DN in patients with T2DM was 43.1%. Multivariate logistic regression indicated that retinopathy (OR: 2.755, 95% CI: 1.599–4.746); diabetic nephropathy (OR: 2.196, 95% CI: 1.279–3.772); longer duration of T2DM (OR: 1.081, 95% CI: 1.045–1.120); use of insulin (OR: 1.091, 95% CI: 1.018–1.170); longer history of alcohol consumption (OR: 1.034, 95% CI: 1.010–1.059); and higher blood urea nitrogen (OR: 1.081, 95% CI: 1.009–1.159) were associated with increased risk of DN in patients with T2DM.ConclusionsRetinopathy, diabetic nephropathy, longer duration of T2DM, use of insulin, longer history of alcohol consumption, and higher blood urea nitrogen were independent risk factors for DN. These findings should be verified in large-scale prospective studies.     

新诊断2型糖尿病患者微量白蛋白尿的患病率及危险因素分析

目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者微量白蛋白尿（MAU）的患病率及其相关危险因素。方法对285例新诊断的T2DM患者进行回顾性分析,其中男173例,女112例。按尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）分为单纯糖尿病组（DM组）和伴微量白蛋白尿组（DM＋MAU组）,分别观察体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血糖、血脂、血压、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等因素的组间差异及其与ACR关系。结果新诊断的T2DM患者MAU的患病率为26.7%。男女患病率分别为24.85%和29.46%,不同性别ACR患病率无统计学差异;2组比较,DM＋UAER组BMI、WHR、HbA1c、FPG、SBP、DBP、TC、TG、HOMA-IR均高于DM组;相关分析显示,ACR与WHR、BMI、HOMA-IR、SBP、HbA1c呈正相关;多因素Logistic回归分析显示WHR、SBP和HbA1c是影响ACR的主要危险因素。结论应重视T2DM患者尿白蛋白的早期筛查,早期严格控制血糖、血压,纠正脂代谢紊乱,减轻腹型肥胖,有助于延缓和控制糖尿病肾病的发生及发展。     

成人1型糖尿病患者抑郁发生现状与相关因素分析

目的 分析成人1型糖尿病（T1DM）患者抑郁现状及发病相关因素。方法 采用Zung氏抑郁自评量表评估291例T1DM患者的抑郁情况,收集其临床资料,用logistic回归分析抑郁发生的影响因素。结果 291例T1DM患者中抑郁发生率为48.1%。抑郁者合并糖尿病肾病百分率、焦虑自评量表（SAS）评分、尿白蛋白肌酐比值及血尿素氮水平均高于无抑郁者（P均 < 0.05）。logistic回归显示视网膜光凝治疗、 SAS评分及血尿素氮是T1DM患者抑郁的危险因素（OR分别为16.243、1.205及1.389,P均 < 0.05）。结论 抑郁在成人T1DM患者中发生率较高,与焦虑及糖尿病慢性并发症可能相关。     

2型糖尿病患者低血糖昏迷相关危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者发生低血糖昏迷的相关危险因素,从而做到早期预防、早期诊断和早期治疗.方法 回顾性分析28例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料,同时随机选取60例同期住院治疗的无低血糖昏迷的2型糖尿病患者作为对照组.结果 与对照组相比,28例低血糖患者中,年龄、应用降糖中药、治疗方案改变、合并肾功能不全、不规律饮食及缺乏糖尿病教育经历的比例较高,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病的病程两组间差异无统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者在使用降糖药治疗过程中,老龄、不合理用药、肾功能不全、食物摄取不足及缺乏糖尿病教育经历等是低血糖昏迷的危险因素.     

老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与斑块形成的相关危险因素

目的:探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)与斑块形成及其稳定性的相关影响因素,为其早期预防和治疗提供科学依据。方法:选取中国科学技术大学附属第一医院收治的262例老年T2DM患者,根据颈动脉彩色多普勒超声探查结果分为正常组、硬化组、稳定斑块组和不稳定斑块组,比较4组患者临床资料和生化指标的差异,并采用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选老年T2DM患者颈动脉粥样硬化和斑块形成相关影响因素。结果:正常组、硬化组、斑块组病程、血清空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、游离三碘甲状腺氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺激素(free thyroxine,FT4)、25(OH)VD数值比较差异有统计学意义(P<0.05)。稳定斑块组和不稳定斑块组病程、血清HbA1c,HDL-C,LDL-C和25(OH)VD数值比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析:病程长、高FBG和LDL-C是斑块形成的危险因素,高FT3,HDL-C,TBIL和25(OH)VD是保护因素。结论:血清FT3,25(OH)VD和TBIL水平下降促进老年T2DM患者颈动脉粥样硬化与斑块形成。     

2型糖尿病患者脂联素与炎症因子相关性研究

目的检测胰岛素抵抗2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素与炎症因子的水平并分析其相关性。方法选择胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于2.69的T2DM患者(T2DM组)和HOMA-IR为1.00的健康人(CON组)作为研究对象,检测并比较两组研究对象间血清脂联素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-18(IL-18)的差异,分析T2DM患者血清脂联素与炎症因子的相关性。结果 T2DM患者hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-18水平均显著高于CON组,而脂联素和IL-10水平显著低于CON组,差异均有统计学意义(P0.05)。将TDM组患者血清脂联素和hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和IL-18进行相关性分析,表明血清脂联素和hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-18均呈负相关(rs0,P0.05),与IL-10呈正相关(rs0,P0.05)。结论胰岛素抵抗T2DM患者处于炎症紊乱状态,血清脂联素显著低于健康人,其水平与炎症因子密切相关。     

2型糖尿病患者自尊水平与焦虑、抑郁状况的关系研究

目的调查2型糖尿病患者自尊水平、焦虑及抑郁现况,并分析三者之间的相关性,探讨自尊的影响因素。方法采用Rosenberg自尊量表、广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷对221例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果 2型糖尿病患者自尊得分为(26.52±4.07)分,低于国内常模(P<0.01);并发症种类与焦虑、抑郁是自尊水平的主要影响因素。结论 2型糖尿病患者的自尊水平较低,医护人员在进行护理干预或健康教育时,应关注糖尿病并发症、焦虑和抑郁水平高者,帮助其做好自我心理调适,从而提高患者自尊水平。