早期康复介入对重症脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的观察早期康复护理干预在重症脑卒中患者护理服务中的效果。方法将2009年9月--2011年4月收治的30例脑卒中患者作为对照组,2011年5月--2012年12月进行早期康复护理的31例脑卒中患者作为观察组,比较2组患者日常生活能力恢复情况及患者、家属对护理服务的满意度。结果观察组患者ADL评分显著高于对照组（P〈0．01）,观察组患者及家属对护理工作的满意度与对照组比较有统计学差异（P〈O．01）。结论开展早期康复护理干预能明显改善患者ADL的能力,同时能提高患者及家属对护理工作的满意度。     

卒中单元内个体化康复训练对脑卒中患者康复效果观察

目的观察卒中单元内个体化康复训练对急性脑卒中的康复效果。方法将106例急性脑卒中患者随机分为实验组与对照组各53例，对照组给予常规治疗及护理，实验组在常规药物治疗护理基础上给予卒中单元内个体化康复训练，比较两组患者的ADL（日常生活活动能力）、NIHSS（卒中量表）评分及各种并发症的发生率。结果治疗后实验组ADL、NIHSS评分明显优于对照组（均P〈0．05）；泌尿系感染、肩手综合征、抑郁症、下肢屈曲痉挛等并发症发生率较对照组低（均P〈0．05）。结论卒中单元内个体化康复训练可改善患者ADL，提高患者肢体、语言、认知功能等方面的能力，明显减少脑卒中并发症．提高患者的生存质量。     

老年髋部骨折患者全程优质护理服务的实施体会

目的探讨老年髋部骨折患者实施全程优质护理服务的意义。方法将79例老年髋部骨折患者分成两组,观察组实施优质护理,对照组接受骨科常规护理。比较两组术后日常生活能力(ADL)恢复情况,以及患者对护理工作满意度。结果术后观察组ADL评分明显高于对照组(P<0.01),患者对护理工作满意度明显提高。结论优质护理服务不但能明显改善老年髋部骨折患者ADL能力,而且能提高患者对护理工作的满意度。     

卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理效果观察

目的探讨卒中单元建立重症监护病房对急性重症脑卒中的护理效果。方法将符合监护标准的61例急性重症脑卒中患者置卒中单元重症监护病房实施重症监护作为观察组（A组）,将2006年1月之前在本院神经内科及神经外科住院的急性重症脑卒中患者60例的常规护理作为对照组（B组）。对比两组患者的意识障碍程度评分、神经功能缺损程度评分、病残程度评分和并发症的发生率、病死率等指标,分析卒中单元对急性重症脑卒中患者实施重症监护的优越性。结果A组在改善神经功能缺损程度评分、意识障碍程度评分方面,均明显优于B组（P〈0.01）,并发症的发生率亦显著低于对照组（P〈0.01）。结论卒中单元建立重症监护病房对急性重症脑卒中患者实施重症监护,能有效提高急性重症脑卒中的疗效,显著提高护理质量,改善护患关系。     

卒中单元对卒中病人早期康复依从性及康复效果的影响

[目的]探讨卒中单元管理模式对提高卒中偏瘫病人早期康复依从性和康复效果的作用。[方法]将2005年8月成立卒中单元前后各半年住院的98例脑卒中偏瘫病人分别设为对照组和观察组,对照组50例,实施传统管理模式;观察组48例入住卒中单元,实施卒中单元管理模式。分别于入院1周内和出院前评定两组病人的康复依从性、日常生活能力（ADL）。[结果]入院1周内两组病人的康复依从性和ADL评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,出院前两组的康复依从性和ADL评分比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。[结论]卒中单元管理模式对提高脑卒中偏瘫病人的康复依从性和日常生活能力有明显的促进作用。     

优质护理对普外手术患者满意度及焦虑评分的影响

目的 观察普外科手术患者开展优质护理的服务效果.方法 选择普外科择期手术患者68例,将其随机分为对照组34例和治疗组34例.对照组进行普外手术的常规护理,治疗组进行优质护理服务,比较两组患者手术前后焦虑自评量表（SAS）评分和患者对护理服务的满意度评分.结果 对照组与治疗组术后焦虑评分均较术前降低,且治疗组与术前比较显著降低（P〈0.01）.术后治疗组与对照组比较,焦虑评分显著降低（P〈0.05）.术后患者对护理服务的满意度评分,治疗组明显高于对照组（P〈0.01）.结论 对于普外手术患者进行优质护理服务,可以明显减轻普外科手术患者的恐惧焦虑,提高患者对护理服务的满意度.     

优质护理服务对脑卒中病人神经功能和日常生活能力的影响

[目的]探讨优质护理服务对脑卒中病人神经功能和日常生活能力（ADL）的影响。[方法]将120例脑卒中病人随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用神经内科常规护理,观察组采用优质护理服务,比较两组病人的临床疗效、护理前后的神经功能缺损评分及日常生活能力（ADL）。[结果]观察组总有效率（91．7％）高于对照组（80．0％）;观察组病人神经功能缺损评分、ADL评分的改善水平优于对照组（P均〈0．05）。[结论]优质护理服务有利于提高脑卒中的疗效,改善病人的神经功能、日常生活能力。     

卒中单元综合治疗对脑卒中患者运动功能康复的影响

目的 观察卒中单元综合治疗对脑卒中患者运动功能康复的影响。方法 在卒中单元中选取290例脑卒中患者，分为早期康复组（A组，184例）和一般治疗组（B组，106例），在武汉市东西湖区医院神经内科普通病房随机选取62例脑卒中患者为普通对照组（C组）。治疗前以及治疗1个月后采用Barthel指数法和Fugl—Meyer法对3组患者的日常生活活动（ADL）能力和运动功能进行评定。结果 治疗前，3组的Barthel和Fugl—Meyer积分相近，差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗1个月后，A组和B组的评分均显著高于C组（P〈0．01），且A组的评分明显高于B组（P〈0．01）。结论 卒中单元综合治疗能有效提高脑卒中患者的运动功能和ADL能力。     

卒中单元护理模式在脑卒中合并吞咽功能障碍患者护理中的作用

目的：探讨卒中单元护理模式在脑卒中合并吞咽功能障碍患者中的护理作用。方法选取我院收治的脑卒中合并吞咽功能障碍患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在常规护理基础上实施卒中单元护理模式。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组护理基础上采用卒中单元护理模式。干预4w后,比较两组患者吞咽功能恢复情况、住院时间、神经功能缺损评分、病死率、护理满意度。结果观察组患者吞咽功能康复总有效率显著高于对照组（ P＜0.05）;干预后两组患者NIHSS评分均较治疗前显著降低,观察组显著低于对照组（ P＜0.05）,患者住院时间显著少于对照组（P＜0.05）,患者对护理工作的满意度显著高于对照组（P＜0.05）,患者死亡率明显低于对照组（P＜0.05）。结论卒中单元护理模式不仅有助于脑卒中合并吞咽功能障碍患者各方面功能恢复,且建立了良好护患关系,也有助于提高护理质量。     

改革护理工作模式在骨科创建“优质护理服务示范病房”中的作用

目的：探讨改革护理工作模式在骨科创建＂优质护理服务示范病房＂中的作用。方法：选择2009年6～12月在我科住院治疗的120例患者作为对照组,选择2010年6～12月在我科住院治疗的120例患者作为观察组。对照组实施传统护理管理模式,观察组改革护理工作模式实施优质护理服务。比较两组患者日均呼叫铃声、护士到达患者床边的时间、患者满意度以及健康教育知晓率。结果：观察组患者日均呼叫铃声总次数明显少于对照组（P〈0.05）,护士到达患者床边的时间也明显短于对照组（P〈0.05）,观察组患者满意度以及健康教育知晓率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：在骨科病区创建＂优质护理服务示范工作＂中改革护理工作模式,为患者提供连续、全程的优质护理服务,有利于构建和谐护患关系,提高患者满意度。     

临床护理路径在卒中单元的应用

目的:观察临床护理路径在卒中单元的应用效果,探讨卒中单元的规范化护理方案。方法:将310例住院脑卒中患者分为对照组和实验组,分别为158例和152例,对照组住普通病房采用传统护理方法,实验组住卒中单元采用临床路径护理模式,分别以不同时间点的神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分、平均住院日、平均住院费、满意度以及住院期间相关并发症对比评价效果。结果:两组患者在入院首日的神经功能缺损程度及日常生活活动能力评分无显著差异(P0.05),住院及出院后评分有显著差异(P0.05);两组患者的平均住院费用及护理相关并发症方面均有显著差异(P0.05);患者满意度实验组比对照组有明显提高(P0.05)。结论:护理临床路径的实施能明显提高脑卒中患者的疗效,减少住院日,降低费用,改善医患关系,降低并发症的发生。     

护士家庭跟进服务提高脑卒中鼻饲患者的生活质量

目的探讨护士家庭跟进服务对脑卒中鼻饲患者生活质量的影响。方法将2009年1月至2010年12月神经内科出院的脑卒中鼻饲患者68例分为研究组和对照组,分别给予护士家庭跟进服务及常规护理,比较两组患者在出院时、出院3个月后的生活质量及并发症的发生率。结果两组患者出院时生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月后,两组患者生理、心理、社会和环境4个领域的生活质量评分均较出院时明显改善(P<0.05或P<0.01),且研究组改善的幅度较对照组更明显(P<0.05),各种并发症的发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论护士家庭跟进服务能降低脑卒中鼻饲患者并发症的发生率,提高脑卒中鼻饲患者的生活质量。     

临床护理路径在腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者中的应用效果研究

目的评价临床护理路径应用于腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床效果。方法随机将行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的患者62例分成观察组和对照组各31例。观察组患者实施临床护理路径,对照组患者采用传统护理,比较2组患者的住院时间、住院费用、满意度、并发症的发生率及健康知识评分。结果观察组住院时间短于对照组,住院费用、并发症的发生率低于对照组,而相关知识的掌握情况、满意度优于对照组。结论临床护理路径应用于腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者中可以缩短住院时间,降低医疗费用和并发症,提高护理工作质量和效率,提高护患者的满意度。     

神经功能康复仪治疗脑梗死偏瘫疗效观察与护理

目的观察神经功能康复仪治疗脑梗死偏瘫患者的疗效。方法将160患者随机分为观察组和对照组。观察组在进行常规治疗的同时进行神经功能康复仪治疗,对照组只进行常规治疗。结果观察组与对照组患者Fugle-Meyer运动功能评分（FMA评分）及日常生活活动能力评分（ADL评分,Barthel指数评分）治疗前差异无显著性（P〉0.05）,治疗后差异具有极显著性（P〈0.01）。结论脑梗死患者在进行常规治疗的同时进行神经功能康复治疗仪治疗,能够改善瘫痪肢体的活动能力,提高日常生活能力,从而缩短康复时间,提高生存质量,尽早回归家庭与社会。     

PDCA循环结合健康教育在脑卒中患者康复护理中的应用

目的探讨PDCA循环结合健康教育在脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法 2013年1月至2015年1月,采用便利抽样法选择在长江航运总医院武汉脑科医院康复医学科住院进行康复治疗的脑卒中伴肢体活动障碍患者124例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各62例,观察组患者予以PDCA循环结合健康教育的护理方法,对照组予以常规护理方法,治疗8周后,评价并比较两组患者的神经功能缺损评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力评分(activities of daily living,ADL)及患者满意率。结果入院时,两组患者的NIHSS评分、ADL评分差异均无统计学意义(均P0.05);治疗8周后,两组患者的NIHSS评分、ADL评分均优于入院时,且观察组的NIHSS评分显著低于对照组、ADL评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组患者的满意率为100%,高于对照组的88.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环结合健康教育的康复护理方法可以提高康复科护理质量,改善脑卒中患者的神经缺损功能及日常活动能力,提高科室护理满意率,值得在康复科推广应用。     

Brunnstrom分期训练对脑卒中偏瘫患者功能恢复的效果观察

目的探讨Brunnstrom分期功能训练对脑卒中偏瘫患者日常生活能力及运动功能恢复的影响。方法将120例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各60例,均予脑血管病常规药物治疗和常规护理。观察组在常规治疗护理基础上同时按照Brunnstrom分期分别进行康复训练（包括床上体位摆放、简单运动疗法、日常生活活动训练）、心理护理及健康指导。于训练前及训练4周后采用Brunnstrom评价肢体功能,Barthel指数评价日常生活活动能力（ADL）,并进行秩和检验。结果康复训练后,观察组患者Brunnstrom分期及ADL能力的恢复显著优于对照组。结论脑卒中偏瘫患者早期按照Brunnstrom分期进行康复训练,能有效促进其日常生活能力及运动功能的恢复,提高患者的毕活质量．     

护理干预对脑瘫患儿日常生活自理能力的影响

目的：观察护理干预对脑瘫患儿生活自理能力训练的影响。方法：80例脑瘫患儿随机分为2组,常规组40例,实施常规护理;观察组40例,在常规护理基础上对患儿和家长给予护理干预,两组患儿治疗前后均进行日常生活自理动作评定。结果：治疗后,2组患儿ADL评分较治疗前有明显提高（P〈0.05）,与常规组比较,观察组患儿改善更明显（P〈0.01）。结论：护理干预对脑瘫患儿生活自理能力的训练有促进作用。     

超早期康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响

目的：探讨超早期康复护理对脑卒中患者日常生活能力恢复的影响。方法将120例脑卒中患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组在一般药物治疗护理基础上进行超早期综合康复治疗护理。采用自行设计的调查表评价患者对健康教育知识的掌握程度和对护理质量满意度,采用国际通用量表改良Barthel指数（ MBI ）、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表（ FMA）评价患者的运动功能及日常生活能力。结果护理干预后观察组患者对脑卒中健康教育知识掌握情况、护理满意度分别为90．00％,95．00％,明显高于对照组的63．33％,81．67％,差异有统计学意义（χ2分别为10．253,9．677;P＜0．05）;随访4周后,观察组患者的FMA评分及MBI分别为（55．2＆#177;5．1）,（62．9＆#177;9．8）分,显著高于对照组的（36．5＆#177;4．2）,（42．3＆#177;10．6）分,差异有统计学意义（t分别为3．25,3．17;P＜0．05）。结论超早期综合康复护理可减少脑卒中患者的残疾发生,缩短病程,能明显改善脑卒中患者偏瘫肢体功能和日常生活活动能力,降低致残率。