巨细胞病毒感染

巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)是一种广泛存在的病原。常引起成人及小儿亚临床感染,也可导致多种临床表现的巨细胞包涵体病(Cytomegalic Inclusion Disease,CID)。表现为肝炎、肺炎、精神发育迟滞以及其它神经系统损害,CMV可长期潜伏,持续感染,已被列入慢病毒疾病。     

学龄前儿童巨细胞病毒感染的流行病学调查

①目的调查青岛市区学龄前儿童巨细胞病毒感染情况。②方法用抗人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）早期抗原（ＥＡ）的单克隆抗体（ＭｃＡｂ），通过间接免疫过氧化物酶法，检测尿标本细胞培养中的ＨＣＭＶ－ＥＡ．③结果１９５名入托儿童尿标本中，有８９名（４５．６％）ＨＣＭＶ－ＥＡ检测阳性，其中１岁以下婴幼儿排毒率最低（１７．４％），１～２岁儿童排毒率最高（６５．６％）。９１名未入托的学龄前儿童中，有２１名（２３．１％）检测到ＨＣＭＶ，与幼儿园儿童排毒率（４５．６％）相比显著有差异性（χ２＝１３．３４７，Ｐ＜０．０１）。④结论青岛市区儿童主要在１～２岁感染ＨＣＭＶ，幼儿园内ＨＣＭＶ的传播流行主要由儿童间密切接触感染所致，这些排毒儿童对血清ＨＣＭＶ抗体阴性的育龄期妇女有较大危害，可能成为先天性ＨＣＭＶ感染的传染源     

学龄前儿童巨细胞病毒感染的流行病学调查

调查青岛市区学龄前居细胞病毒感染情况。方法 用抗人巨细胞病毒早期抗原的单克隆抗体，通过间接免疫过氧化物酶法，检测尿标本细胞培养中的ＨＣＭＶ－ＥＡ。３．结果 １９５名入托儿童尿标本中，有８９名，ＨＣＭＶ－ＥＡ检测阳性，其中１岁以下婴幼儿排毒率最低，１－２岁儿童排毒率最高。     

314例儿童巨细胞病毒感染的临床分析

巨细胞病病毒感染是由人巨细胞病毒(CMV)引起的病毒感染性疾病,可累及多脏器、多系统,临床症状多样且轻重不一,人群感染率高且流行广泛,孕妇、婴儿及脏器移植术后更易发生.尤其是胎儿及婴儿感染可导致黄疸、肝脾肿大、皮肤出血点及淤斑等,重症病死率高,并可导致运动、听力、视力及智力等多种严重的后遗症",因而受到妇科和儿科的极大关注;目前尚缺乏有效的治疗手段,且在治疗适应证及疗程等仍未能达成共识.     

47例儿童巨细胞病毒感染的临床分析

人类巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）所致疾病已越来越为人们所认识。但绝大多数研究集中在胎儿期、新生儿期和小于１岁的婴儿期。儿童感染情况鲜见报道。本文欲通过４７例儿童巨细胞病毒感染临床特征的报道,引起儿科临床医师的重视。１一般资料１９９３年１月～１９９７年１１月我们共收治４７例年龄大于１岁、小于１４岁的巨细胞病毒感染患儿。临床诊断符合１９９４年１０月全国小儿巨细胞病毒感染学术会议制订的《巨细胞病毒感染诊断试行标准》［１］,即血清ＣＭＶ－ＩｇＭ为阳性（ＥＬＩＳＡ法）,同时乳胶凝集试验测类风湿因子为阴性。４７例…     

新生儿巨细胞病毒感染

巨细胞病毒 (ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓＣＭＶ )感染极其广泛 ,是小儿围生期最常见的病原之一。宫内感染ＣＭＶ后 ,新生儿虽在出生时 90 %是无症状的 ,但 5 %～ 17%患儿常表现为一系列严重的临床症状 ,导致神经性耳聋、语言学习能力下降及其他神经系统缺陷等[1,2 ] ,因而新生儿ＣＭＶ感染的诊断与治疗日益受到全世界医学专家的广泛关注。现将新生儿ＣＭＶ感染的研究进展综述如下。1　巨细胞病毒的分子生物学人巨细胞病毒属疱疹病毒 β亚科 ,病毒颗粒电镜下不易区别 ,颗粒直径为 15 0～ 2 0 0ｎｍ ,衣壳外形呈 2 0面立方体对称 ,有16 2…     

巨细胞病毒感染综合征

<正> 巨细胞病毒(CMV)分别由Rowe、Smi-th、Weller 于1956年从动物和人体内分离出来,后经国际会议命名为巨细胞包涵体病和巨细胞单核细胞增多症。经过各国学者的广泛研究和临床观察,认为CMV 是人类最常见的寄生性病毒之一。可使新生儿致命致畸,长期潜伏于人体的CMV,伺机复燃,临床表现变化多端,主要有肺炎和肝炎,在免疫抑制的情况下,死亡率尤高。病理和发病机理     

新生儿巨细胞病毒感染

今日医学研究人员宣布对新生儿进行的一项病毒感染普查,此种病毒感染可能是小儿听觉缺欠的首要原因。领导此研究小组的亚拉巴马大学儿科医生斯塔格诺(Sergio Stagno)说,对此种巨细胞病毒感染无有效的治疗方法。他说:“尽管无法治疗,但作出准确的诊断是重要的,因为这意味着如何帮助小儿应付此种听觉缺欠。”     

巨细胞病毒感染症

<正> 近年来,由于抗菌素、抗癌剂、免疫抑制剂的广泛应用和脏器移植的开展,引致感染疾患也发生了较大变化,例如在呼吸系统,革兰氏阳性肺炎双球菌感染症常被革兰氏阴性球菌所取代;以前的非病原性弱毒细菌、真菌、病毒等也常改变机体的免疫状态,或改变抗菌素的感受性,因而,机遇性感染(Opportunistie infection)便成为一个新课题。     

80例儿童巨细胞病毒感染患者临床治疗分析

目的探讨分析巨细胞病毒感染患者的临床特点和治疗效果。方法选取该院自2009年7月—2012年6月间收治的80例巨细胞病毒感染患儿的临床资料进行回顾性的分析。全部的儿童患者都给予更昔洛韦抗病毒药物治疗,在诱导期给予患者药物更昔洛韦,每天每公斤体重10 mg,分2次服用,口服1次/d,每个疗程为2周;在维持期给予患者每天每公斤体重5 mg进行维持治疗;同时,要另外给予保肝和雾化等常规对症的治疗,对于重症患者另加用丙种球蛋白进行治疗;如果在维持阶段患者的病情有较大进展,进行再次诱导。结果经过治疗,治愈的患者共23例,占28.75%,明显好转的患者37例,占46.25%,好转的患者共14例,占17.5%,无效的为6例。占7.5%,总有效率为92.5%。结论临床上儿童巨细胞病毒感染通常以支气管肺炎和高胆红素血症以及肝功能的损害为主要症状,血液检验中的血清特异性CMV-IgM呈阳性,属于患者巨细胞病毒感染的主要诊断依据,药物更昔洛韦对于巨细胞病毒感染患者治疗有良好的效果。     

60例儿童巨细胞病毒感染相关性肺炎临床分析

目的 分析儿童巨细胞病毒（CMV）感染相关性肺炎临床特点、诊断方法及治疗,提高临床医生对此病的认识。方法 回顾性分析2017年1~12月中国科技大学附属第一医院儿科确诊的60例巨细胞病毒感染相关性肺炎患儿的临床资料,统计分析其一般资料、临床表现、实验室检查及治疗效果。结果 60例患儿中,年龄<6月的患儿46例（71.81%）;临床表现主要有咳嗽52例（46.43%）、喘息30例（26.32%）、发热15例（13.16%）,同时有2个及以上症状的患儿50例（83.33%）;55例患儿（91.67%）肺部听诊可闻及啰音;所有患儿血清CMV-IgG/IgM均为阳性,CMV-DNA的阳性率血液中为35.00%、尿液中为33.33%、母亲乳汁中为71.88%;存在肝功能损害的患儿18例（30.00%）,头颅MRI及脑干听觉诱发电位检查（BAEP）异常患儿34例,占56.67%;所有患儿均接受更昔洛韦正规治疗,治疗总有效率达95.00%。结论 儿童巨细胞病毒感染相关性肺炎临床症状以咳嗽、喘息、发热为主,血清学（CMV-IgG/IgM）及病毒学（CMV-DNA）检查可帮助确诊,对诊断明确者还需完善头颅MRI及BAEP相关检查,更昔洛韦治疗疗效肯定。     

中山市133例儿童人巨细胞病毒感染临床分析

目的 该研究探讨中山市儿童人巨细胞病毒感染的临床特征.方法 方便选择2012年1月-2016年12月中山市人民医院普通儿科收治的133例HCMV感染患儿作为研究对象,按年龄分成3组,<6月组、6~12月组和>12月组.回顾性分析3组患儿的临床资料对该病的临床特点进行总结.结果 不同年龄组儿童在先天发育异常、血液系统损害、泌尿系统疾患方面存在差异(P<0.05).<6月组主要表现为肺炎(54.4%)、先天发育异常(17.5%)、中枢异常(17.5%)、血液系统损害(14.0%),41.2%的患儿存在两种及两种以上器官、系统受累;6~12月组主要表现肺炎(62.5%)、血液系统损害(37.5%)、泌尿系疾患(25.0%)及腹泻(25.0%),37.5%的患儿存在两种及两种以上器官、系统受累;>12月组主要表现为血液系统损害(45.5%),肺炎(27.3%)、中枢异常(18.2%)及肝功能异常(18.2%),27.3%的患儿存在两种及两种以上器官、系统受累.结论 HCMV感染临床表现多种多样,年龄越小,易感性越大,可累及多系统多器官,易出现严重合并症.应加强对HCMV感染的早发现,早诊断、早治疗,以减少器官损害、严重并发症发生从而改善患儿生活质量.     

儿童巨细胞病毒感染与系统性红斑狼疮的相关性研究

目的 探讨儿童巨细胞病毒感染和系统性红斑狼疮的相关性.方法 选取于陕西省延安大学附属医院体检的60名健康儿童作为对照组,60例系统性红斑狼疮患儿作为研究组.根据使用激素和免疫抑制剂的情况,将研究组分为新发组(未使用)和稳定组(已使用).采用酶联免疫吸附试验法检测CMV-IgM阳性率;采用魏氏自然沉降法计算患儿血沉(ESR);补体C3应用西门子公司的BN特定蛋白分析系统(速率散射比浊法)进行检测;对系统性红斑狼疮病情活动度(SLEDAI)进行评分.结果 研究组CMV-IgM阳性率为26.7％,明显高于对照组(3.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).新发组CMV-IgM阳性率为15.4％,较稳定组(47.1％)低,差异有统计学意义(P＜0.05).CMV-IgM(+)组ESR和SLEDAI为(57.5±24.6)mm/h和(15.9±4.0)分明显高于CMV-IgM(-)组[(36.9±17.8)mm/h、(9.0±4.3)分];而CMV-IgM(+)组C3为(0.30±0.13)g/L明显低于CMV-IgM(-)组[(0.65±0.30)g/L],差异有统计学意义(P＜0.05).CMV-IgM(+)组和CMV-IgM(-)组患者胃肠炎的发生率分别为31.3％和2.3％,两组肺部损害发生率分别为75.0％和11.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童系统性红斑狼疮与巨细胞病毒感染有着密切关系,并且巨细胞病毒感染可能是儿童系统性红斑狼疮发病的重要因素之一.     

巨细胞病毒感染诊疗心得

巨细胞病毒(cytomega|ovirus,CMV)是巨细胞病毒感染的病原体.1956年Smith等首先用组织培养方法从患者分离出病毒.由于感染的细胞肿大并具有且大的核内包涵体故而命名.CMV多为潜伏感染,常可由怀孕、器官移植等因素被激活,本病毒还可发生垂直传播.对胎儿危害较大,是引起先天性畸形的重要病原之一;也是器官移植、AlDS死亡的重要原因.     

小儿呼吸道巨细胞病毒感染

小儿呼吸道巨细胞病毒感染黄妙辉，郭永建，吴丽瑟，吴斌，姚华英，戴庚孙关键词：巨细胞病毒，呼吸道感染，小儿巨细胞病毒（ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ，ＣＭＶ）感染是目前我国小儿最常见的感染性疾病之一，近几年来，关于ＣＭＶ感染与小儿呼吸道疾病的关系已引起...     

单克隆抗体检测巨细胞病毒感染

美国西雅图的研究人员利用单克隆抗体检测活组织,只需2小时即可证实有无巨细胞病毒(CMV)感染,而通常分离病毒需要一周时间。研究人员将此方法主要用于免疫抑制剂治疗后有感染的移植物受者。他们认为此方法经改进后,可广泛用于体液测定。 Robert C Hackman在国际病理学会的会议上称,将高度特异性的抗CMV抗体用于肺组织检查时,与52例骨髓移植后发生肺炎的病人肺组织中培养CMV的结果大致相符。Hack-     

巨细胞病毒感染的研究进展

随着器官移植的广泛开展,对人巨细胞病毒(HCMV)感染的危害有许多深入研究,认为这是器官移植和爱滋病(AIDS)病人并发感染导致移植失败和死亡的原因之一。对非免疫缺陷者,CMV常导致长期潜隐型感染或出现非特异症状。对此有学者指出但未引起临床足够重视。还有一些研究表明CMV能引起感染细胞的转化或畸变,提示CMV感染在人体某些恶性肿瘤的发生可能起一定作用。近期有的学者基于其研究结果,指出CMV感染损害血管内皮细胞,在动脉粥样硬化中起着关键性的作用。现就近年查阅的国内外有关文献及笔者参加的CMV感染的研究资料作综述报告。1　…