前列腺摘除术后硬膜外自控镇痛的临床观察

前列腺摘除术后 ,患者常有切口疼痛和膀胱痉挛性收缩痛 ,一般镇痛方法效果差 ,并发症多 ,我院采用硬膜外自控镇痛取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :对我院 1997年 5月至 2 0 0 1年 6月住院患者 10 0例行前列腺摘除术 ,ASA为 ～ 级 ,年龄为 5 0～ 76岁 ,平均年龄 6 3岁。其中前列腺增生 96例 ,前列腺癌 4例 ,伴有慢性支气管炎、肺气肿患者 2 9例。1.2　方法 :10 0例患者 L1～ 2 或 L2～ 3 持续硬膜外麻醉 ,效果佳 ,术后保留硬膜外导管。 A组 5 0例术后注入0 .2 5 %布比卡因 5 ml作为负荷剂量 ,随后硬膜外导管连接…     

前列腺摘除术后硬膜外自控镇痛的临床观察

前列腺摘除术后 ,伤口疼痛及痉挛性收缩痛、强烈的尿意、肛门坠胀等为最常见的术后不适 ,且患者多高龄 ,常合并心肺疾患 ,以上情况影响患者术后恢复及安危。我院自1998年应用保留硬膜外导管对前列腺摘除术后使用硬膜外自控镇痛 (PCEA) ,以解除前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛 ,效     

前列腺摘除术后镇痛疗效观察

前列腺摘除术后疼痛严重,尤其是膀胱痉挛性疼痛,给患者带来极大的肉体和精神上的痛苦,同时也可能带来一些不良反应或并发症,不利于患者的康复.2002年4月～2004年4月,我院对80例良性前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,其中40例于手术后采用硬膜外自控镇痛(PCEA),并对其镇痛效果和术后并发症进行了观察.     

前列腺摘除术后病人应用PCEA镇痛疗效分析

前列腺增生(BPH)是老年男性的多发病，常因药物治疗效果不佳或药物的副作用不能坚持用药治疗而行前列腺除术。手术后因膀胱痉挛性收缩不但增加了病人的痛苦，也加重了术后前列腺窝内的出血。传统的肌注镇痛剂(哌替啶)往往效果欠佳，我院从1999年2月至今对耻骨上经膀胱前列腺除术的38例病人采用病人自控硬膜外镇痛(PCEA)给予术后镇痛收到良好效果，报告如下。     

病人自控硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用

目的：观察病人自控硬膜外镇痛（PCEA）在前列腺摘除术后的应用效果。方法：将择期前列腺摘除手术病人120例随机分为PCEA组和对照组。PCEA组术毕经硬膜外导管接PCA泵（内含0．2％罗哌卡因130ml＋芬太尼0．5mg～0．7mg＋氟哌啶醇5mg＋阿托品1mg）以2ml／h持续输注。对照组视患者术后疼痛情况分次肌注哌替啶50～75mg,间隔4—6h。结果：两组病人比较术后镇痛评分有显著差异（P〈0．05）,两组病人比较发生膀胱痉挛例数及总次数,术后膀胱冲洗液总量有显著性差异（P〈0．05）。结论：PEEA在前列腺术后的应用中既具有良好的镇痛效果、又能缓解膀胱痉挛、减少出血量及术后膀胱冲洗液的量,具有明显的优越性。     

自控镇痛技术在前列腺摘除术后的应用

随着硬膜外患者自控镇痛技术（ＰＣＥＡ）的广泛应用，我院麻醉科１９９９年３月～２０００年８月对３５例耻骨上前列腺摘除术中实施硬脊膜外腔阻滞麻醉效果佳的患者实行硬膜外患者自控镇痛（ＰＣＥＡ），井与没有进行硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）的患者在切口疼痛、尿意和便意急迫感、膀胱区阵发性痉挛性疼痛方面进行对比观察，报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 本组患者７０例，年龄６２～８８岁，平均（７５±４）岁，所有患者 ＡＳＡ分级Ⅱ～Ⅲ级。随机分为两组，每组各３５例，均在Ｌ２－３间隙行硬脊膜外腔阻滞麻醉，阻滞平面Ｌ…     

前列腺摘除术后自控镇痛术(PCEA)的临床观察

前列腺摘除术后,由于手术的创伤、伤口疼痛,尿管刺激、膀胱持续性冲洗等多方面的原因刺激,膀胱区阵发性痉挛性疼痛,使病人疼痛难忍,烦燥不安,严重者会出现心律不整、心肌梗塞、肺功能受抑制或继发性出血等并发症。应用肌肉注射止痛、镇痛剂或硬膜外腔单次给药止痛效果不佳,且易产生并发症。我院自1997年至2000年2月对60例前列腺摘除术后的病人应用PCA泵,临床实践取得满意的效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组60例病人,其中前列腺摘增生症58例,前列腺癌2例,年龄62～78岁,平均年龄69岁。全部病例均为～度增生,伴有高血压17例…     

病人自控硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用

目的 探讨PCEA对前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的镇痛效应。方法 根据病人自愿原则，选择ASAI-Ⅲ级，前列腺摘除术54例，分A、B两组，A组18例术后未使用PCEA；B组36例术后使用PCEA。结果 A组术后有不同程度伤口疼痛，膀胱痉挛频繁；B组术后解痉镇痛作用显著，膀胱痉挛基本消失。结论 PCEA用于前列腺摘除术后不仅减轻了病人的痛苦而且减弱了术后应激反应。     

PCIA复合硬膜外吗啡在前列腺摘除术后的镇痛效果评价

目的：探讨PCIA复合硬膜外吗啡术后镇痛在降低前列腺摘除术后的并发症膀胱痉挛和继发性出血中的应用。方法：将116例患者随机分为两组，对照组(A)51例，未行术后镇痛；治疗组(B)65例行PCIA复合硬膜外吗啡术后镇痛。观察术后循环情况、镇痛效果、膀胱痉挛次数、膀胱压力、冲洗液用量及出血。结果：B组术后镇痛满意，膀胱痉挛基本消失，出血减少。结论：PCIA复合硬膜外吗啡术后镇痛效果确切，能充分发挥协同作用，减少或减轻不良反应。对于前列腺摘除术后的患者，是一种好的镇痛方法。     

两种镇痛方法在前列腺摘除术后应用效果的比较

早期出血是前列腺摘除术后最常见的并发症,膀胱痉挛是其主要原因,静脉镇痛(PCIA)和硬膜外镇痛(PCEA)是最常见的方法。我科应用这两种方法进行了前列腺术后镇痛观察,现报道如下。     

前列腺摘除术后硬膜外自控镇痛应用体会

前列腺摘除术后患者常有切口疼痛和膀胱痉挛性收缩,有时可引起继发性出血。硬膜外自控镇痛 (PCEA) 可抑制机体的应激反应, 有利于减少上述并发症的发生。2002年12月~2003年 6月我们对 24例前列腺摘除患者行PCEA治疗, 报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料: 耻骨上前列腺摘除术患者 24例, 年龄 60~79岁, 平均 69 6岁, 合并冠心病者 3例, 慢支 2例。24例患者均在连续硬膜外麻醉下完成手术, 麻醉效果佳。1 2　药物配方: 0 5%布比卡因 20ml, 芬太尼 0 4mg, 氟哌利多 5mg, 加 0 9%氯化钠溶液至 100ml, 注入“百特 49002型”一次性连续…     

前列腺摘除术后行连续硬膜外镇痛的临床观察

<正> 本文通过两组前列腺摘除患者术后用与未用连续硬膜外镇痛(PCEA),对比观察它们术后循环指标变化趋势,使用止痛药及解痉药的多少,术后并发症及术后住院天数的异同,从而为临床治疗提供参考。     

前列腺摘除术后硬膜外自控镇痛的临床观察

前列腺摘除术后，患者常有切口疼痛和膀胱痉挛性收缩痛，一般镇痛方法效果差，并发症多，我院采用硬膜外自控镇痛取得了良好效果，现报告如下。     

硬膜外病人自控镇痛技术在前列腺摘除术后的应用

患者自控镇痛（ＰａｔｉｅｎｔＣｏｎｔｒｏｌｅｄＡｎａｌｅｓｉａＰＣＡ）是用带微电脑的注射泵将镇痛药由患者自控注药而获得满意效果的一种镇痛方法。１９９８年１月～１９９８年９月我们对３０例经膀胱前列腺摘除术患者采用病人自控镇痛（ＰＣＡ）技术行硬膜外（Ｅｘ...     

硬膜外自控镇痛用于前列腺摘除术的临床研究

目的 比较硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）和肌注杜冷丁５０ｍｇ镇痛对前列腺切除术后的镇痛效果。方法 １００例择期前列腺摘除术患者,随机分Ａ、Ｂ两组,Ａ组５０例为ＰＣＥＡ组,Ｂ组５０例肌注杜冷丁５０ｍｇ。结果 Ａ组前列腺术后镇痛的评分及控制膀胱痉挛的发生明显优于Ｂ组,副作用发生少。结论 前列腺术后ＰＣＥＡ镇痛,具有镇痛安全,效果确切,有利于术后病人的恢复等优点。     

前列腺摘除术后自控镇痛泵的应用及护理

自控镇痛泵近年来已广泛应用于临床。镇痛效果满意 ,使用方法简便 ,尤其对前列腺摘除术后的病人更为优越。现将我院 2 0 0 1年 2 8例前列腺摘除术后的病人 ,使用自控镇痛泵进行止痛的情况总结如下。1　资料与方法1.1　资料　 2 0 0 1年我院共行前列腺摘除术 2 8例 ,最小年龄5 0岁 ,最大年龄 86岁 ,平均年龄 60岁。1.2　方法　术后妥善保留硬膜外导管 ,将吗啡 2mg +氟哌啶 1mg + 0 .12 5 %布比卡因 10 0ml,每小时恒速注药 1ml,维持 3～ 4d ,若疼痛症状减轻或消失即可拔管。2　观察与护理2 .1　疼痛效果的观察　病人在安静时伤口不觉疼痛 ,咳…     

芬太尼用于前列腺摘除术后镇痛的临床观察

患者自控静脉镇痛(PCIA)在临床上已广泛应用，各种镇痛配方不尽相同，我院采用芬太尼作为镇痛剂，应用于前列腺摘除术后患者，取得良好效果，现报告如下。     

前列腺摘除术后镇痛泵的应用

目的：旨在减轻病人痛苦，减少前列腺摘除术后并发症的发生。方法：我们将50例耻骨上经膀胱前列腺摘除术后病人随机分为两组，A组25例术后采用镇痛泵处理，B组25例术后采用硬膜外间断给药。结果：镇痛效果、病人术后恢复A组均优于B组。结论：镇痛泵的应用是减少耻骨上经膀胱前列腺摘除术后疼痛及合并症的有效方法之一。     

硬膜外自控镇痛泵治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛的临床观察

目的 研究硬膜外自控镇痛泵(PCEA)对前列腺摘除术后膀胱痉挛的缓解作用以及对并发症的影响.方法 93例前列腺增生症(BPH)患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后,根据自愿原则分为两组并采用不同的术后治疗方法.PCEA组52例,对照组41例.记录两组患者术后48 h膀胱痉挛次数、每次膀胱痉挛持续时间及术后肛门排气时间.结果 PCEA组缓解膀胱痉挛作用明显优于对照组( P ＜0.01);两组术后胃肠功能恢复差异无统计学意义( P ＞0.05).结论 前列腺摘除术后采用PCEA可有效地缓解膀胱痉挛症状,减轻患者痛苦,对老年患者减少术后并发症、安全度过围手术期有着积极的作用.     

曲马多用于老年前列腺摘除术后镇痛的临床研究

目的：研究硬膜外腔注入曲马多的止痛效果。方法：５０例患者随机分成Ⅰ组（硬膜外腔注入曲马多）与Ⅱ组（肌注哌替啶），以可视疼痛模拟标尺法（ＶＡＳ）对止痛效果进行评估。结果：Ⅰ组患者术后伤口疼痛均有不同程度的缓解（Ｐ＜０．０１）。其平均起效时间为（２．９５±１．９３）ｍｉｎ，效果峰值时间为（１４．４２±１．６５）ｍｉｎ，首次给药维持５ｈ左右，第２次给药方产生较长时间镇痛。以上参数与Ⅱ组相比均有统计学差异。结论：硬膜外腔注入曲马多较肌注哌替啶具有起效快、镇痛效果长而持久、副作用少等优点，可解除前列腺摘除术后所出现的伤口痛和膀胱痉挛性疼痛。