奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法选择45例晚期胃癌患者,均予奥沙利铂135 mg/m2静滴4 h,d1;亚叶酸钙150 mg/m2静滴2 h,d1—5;5-氟尿嘧啶500 mg/m2持续静注24 h/d,d1—5;21 d为1个周期,治疗2个周期后判定疗效。结果本组完全缓解0例,部分缓解22例,病情稳定13例,病情进展10例,总有效率49%。不良反应以骨髓抑制、恶心呕吐和感觉性神经毒性为主,毒副反应Ⅰ度和Ⅱ度较多,Ⅲ度以上较少,无化疗相关死亡者。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应患者能耐受,值得进一步试用。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂氟尿嘧啶亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合奥沙利铂氟尿嘧啶亚叶酸钙治疗晚期胃癌的有效性和安全性.方法:80例晚期胃癌患者随机分为两组,各40例.治疗组40例晚期胃癌患者先静脉滴注多西紫杉醇60mg/m2(d1,d8),再静脉滴注奥沙利铂60mg/m2(d1,d8),亚叶酸钙200mg/m2 (2h静脉输注)dl～d2,而后5-Fu 400mg/m2( 10min静脉推注)及5-Fu 600mg/m2(持续静脉泵入22h),dl～d2,28d为1周期,疗程2～6周期.对照组40例晚期胃癌患者接受奥沙利铂85mg/m2dl,亚叶酸钙200mg/m2 (2h静脉输注)dl～d2,而后5-Fu 400mg/m2( 10min静脉推注)及5-Fu 600mg/m2(持续静脉泵入22h),dl～d2,每14d重复,2次为1周期,疗程2～6周期.结果:多西紫杉醇联合奥沙利铂、氟尿嘧啶亚叶酸钙方案治疗组总有效率为65%.结论:多西紫杉醇联合奥沙利铂氟尿嘧啶亚叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效显著,耐受性较好.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶新辅助化疗治疗进展期胃癌临床疗效观察

目的:探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:将62例进展期胃癌患者随机分为两组,对照组30例采用单纯手术治疗,观察组32例行奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案新辅助化疗后再行手术治疗,观察新辅助化疗后临床有效率及毒副反应,比较两组无肿瘤残留(R0)切除率。结果:观察组化疗有效率为62.50%。化疗的毒副反应主要是消化道反应、骨髓抑制及神经系统毒性等,且多为轻度,能耐受。观察组R0切除率为71.88%,对照组R0切除率为53.12%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案新辅助化疗治疗进展期胃癌疗效好,毒副反应轻,大大提高了进展期胃癌的R0切除率,值得广泛应用。     

辨证加辨病治疗晚期胃癌的中医证治规律研究

目的探索中药在晚期胃癌治疗中的临床疗效。方法将68例晚期胃癌患者随机分为对照组和治疗组,治疗组35例对照组33例。对照组用5-氟尿嘧啶(5-FU),500 mg/m2,亚叶酸钙200 mg/m2,奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注;治疗组在对照组用药的基础上加服参藤消胃积胶囊。结果治疗组与对照组在临床获益率、生存质量疗效、生存期疗效差异有统计学意义,参藤消胃积胶囊治疗晚期胃癌疗效可靠。     

扶正益气汤辅助化疗对大肠癌术后患者的影响

目的:观察扶正益气汤辅助化疗对大肠癌患者手术后的影响。方法:将本院2009年1月—2011年4月间收治的经术后病理学证实大肠癌的初治住院患者84例,按入院顺序随机分为A、B两组,对照组予FOLFOX化疗方案(奥沙利铂135 mg/m2,第1d用;甲酰四氢叶酸200 mg/m2·d,5-氟尿嘧啶400 mg/m2·d联用5d静滴,每21天重复1周期),治疗组予FOLFOX化疗方案联合扶正益气汤。2个周期后抽取外周血,测定Treg进行比较,并观察治疗过程中的毒副反应,根据治疗前后Karuafsry计分值做生活质量评价。结果:治疗组Treg测定值较对照组面明显降低,毒副反应明显减少,生活质量明显提高,P<0.05,有显著意义。结论:扶正益气汤辅助化疗可提高患者术后免疫功能,增强化疗效果,不但起到联合抗肿瘤作用,还能降低化疗药物毒副作用,提高生活质量。     

复方氟尿嘧啶脂质体联合亚叶酸钙、草酸铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察复方氟尿嘧啶脂质体、亚叶酸钙、草酸铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法将46例Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者随机分为2组:治疗组予复方氟尿嘧啶脂质体联合亚叶酸钙、草酸铂的方案化疗,对照组予氟尿嘧啶联合亚叶酸钙、草酸铂的方案化疗,均化疗4个周期以上,每个周期28 d。结果治疗组有效率为48%,胃肠道反应发生率为22%;对照组有效率为44%,胃肠道反应发生率为44%。2组不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论复方氟尿嘧啶脂质体联合亚叶酸钙、草酸铂治疗晚期胃癌不良反应小,疗效可,值得推广。     

榄香烯联合OLF方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的：观察榄香烯乳联合奥沙利铂（OXA）、亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-FU）方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法：68例晚期胃癌随机分为两组,各34例。对照组：OLF方案OXA 130m/mg.m-2静滴第1天,5-Fu 400mg.m-2静推第1～2天,亚叶酸钙200mg.m-2静滴第1～2天,5-Fu600mg.m-2维持22h第1～2天,21天为1个周期,共3～6个周期。治疗组：化疗方案同对照组,同时加榄香烯800g静滴第1～21天。观察两组病人疗效、不良反应、免疫功能和生活质量改善情况。结果：治疗组有效率55.9%,对照组有效率50%;疾病进展时间治疗组（6.86±1.73）个月,对照组（6.34±1.78）个月;平均生存时间治疗组（11.26±2.12）个月,对照组（10.84±1.52）个月。疾病进展时间和平均生存时间,两组差异均无显著性。治疗组白细胞、血小板、血红蛋白下降程度均低于对照组（P〈0.05）。生活状况改善率治疗组82.3%,对照组41.2%,差异有显著性（P〈0.05）。CD3、CD4及CD4/CD8,在3个周期化疗后,两组差异有显著性（P〈0.05）。结论：榄香烯乳联合奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌,能够减轻化疗毒副作用,改善生活质量,提高免疫功能。     

八珍汤加减联合FOLFOX6方案用于进展期胃癌术前化疗的临床观察

目的观察八珍汤加减联合FOLFOX6化疗治疗进展期胃癌的术前化疗近期疗效和毒副反应。方法将84例进展期胃癌随机分为两组,单纯化疗组(对照组) 42例,联合治疗组(治疗组) 42例。两组患者均接受常规FOLFOX6方案(采用FOLFOX6方案:奥沙利铂150mg/m~2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙300mg/m2,静脉滴注2h,第1天;5-氟尿嘧啶1500mg/m~2,持续静脉滴注24h。14天为一周期,共3个周期)化疗;联合治疗组患者在FOLFOX6化疗方案(同单纯化疗组)治疗基础上联合口服八珍汤加减治疗,疗程相同。疗程结束后比较两组患者的近期有效率(response rate,RR)、手术切除率及化疗毒副反应。结果治疗组和对照组有效率分别为78.57%和54.76%(P0.05),治疗组治疗后化疗副反应小于对照组(P0.05);治疗组患者肿瘤的手术切除率较对照组为高,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论八珍汤加减联合FOLFOX6化疗方案治疗进展期胃癌可减轻化疗毒副作用、提高近期疗效及手术切除率。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌30例分析

目的:观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法:30例晚期胃癌患者采用奥沙利铂130mg/m2+5/%葡萄糖500ml稀释,静注第1天,卡培他滨1000mg/m2,日二次口服,第1-14天,21天为1周期,一般为2周期后评价疗效.按WHO标准评估疗效和副作用.结果:CR1例、PR15例、SD8例、PD6例.总有效率53.3%,疾病控制率80%.中位生存期8.5个月.生活质量提高,KPS评分平均提高12分.结论:卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者中,毒副反应较轻,临床应用安全、方便,可作为晚期胃癌的治疗方案选择之一.     

艾迪联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的:为观察艾迪联合泰素(Paclitaxel)、顺铂(DDP)、氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌疗效及毒副反应。方法:98例中晚期胃癌,其中进行艾迪、顺铂、泰素、氟尿嘧啶治疗的50例(A组),进行顺铂、泰素、氟尿嘧啶治疗的48例(B组),其中可评价病例62人,A组30人,B组32人。艾迪60mL,每天1次,连用28天;泰素135mg/m2,第1天;顺铂20mg/m2,第1～5天;氟尿嘧啶750mg/m2,第1～5天。28天为1周期,至少2个周期评价疗效,按WHO标准评价毒副反应。结果:A、B两组有效率分别为46.7%(14/30)和40.6%(13/32),两者差异无统计学意义,χ2=4.659,P=0.054。主要的毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应,其中白细胞减少B组比A组明显,χ2=6.847,P=0.009。A组较B组生活质量高,食欲明显增加,恶心及呕吐发生率低。结论:艾迪联合化疗虽然对晚期胃癌患者的有效率和生存期无明显改善,但能提高患者的生活质量且减少毒副反应发生。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。