结核性脑膜炎的病因分析及预防

1临床资料 患儿,男,6岁,主诉因间断发热9d、呕吐3d、右侧肢体无力半天,于2006年3月15日入院。患儿于入院前9d无明显诱因出现发热,体温最高为39℃,就诊于当地县人民医院,以“支气管炎”给以抗感染治疗6d,治疗期间患儿仍于每天19：00-20：00左右开始发热,体温波动在37．6-39℃;     

小儿坏死性淋巴结炎1例

患儿,女,3岁,因持续发热12 d入院.患儿于12 d前无诱因出现发热,体温每日都达39 ℃以上,呈弛张热,无寒战及抽搐,不伴咳喘,无吐泻.在外抗感染治疗6 d,体温仍波动于37.5～39 ℃之间,并出现颜面浮肿、腹胀、纳差等表现.在本院门诊静滴新青霉素Ⅱ、安美汀4 d,病情无好转,收住院治疗.     

体外膜肺氧合抢救一例急性暴发型心肌炎

临床资料男性患儿,11岁,因“发热4d,腹痛1d”入院。患儿4d前无明显诱因发热伴咽痛,最高体温39℃,就诊当地医院,考虑“上呼吸道感染”,输注头孢呋辛及对症处理,效果欠佳,转诊我院急诊。查体：心率102次／min,     

组织细胞坏死性淋巴结炎1例

患者，女，20岁，因左颈部肿痛20余天，发热4d于2005年1月14日入院。加余天前无诱因出现左颈部肿块，增长快，开始伴剧痛，未做治疗后疼痛自行减轻，但肿块不消。4d前出现发热，体温39℃，伴头痛，在学校医务室予维生素C等，此后3d未做任何治疗，未测体温，但仍持续头痛并出现稀便2-3次／d，不伴腹痛。入院体查：体温39．8℃，呼吸20次／min，     

麻疹并发左主支气管软化一例

患儿，男，5岁，因“发热7d，喘憋5d”入院。患儿于7d前无明显诱因出现发热，体温39～40℃，当地给予青霉素钠、利巴韦林等静脉滴注5d，仍高热不退，于5d前患儿出现喘憋症状，呈进行性加重，烦躁不安，当地以“支气管肺炎并心力衰竭”给予吸氧，头孢哌酮、苯唑青霉素、西地兰、多巴胺、地塞米松等治疗，患儿仍发热，体温在39℃以上，喘憋明显来诊。     

疑难病例析评 第53例 脓毒败血症-化脓性脑膜炎-右下肢静脉血栓

患者男，41岁。因寒颤、高热1个月，加重伴右下肢肿痛1周，于2003年4月5日入院。患者于入院前1个月受凉后出现发冷、发热，最高体温39．5℃，在某医院用左氧氟沙星4d后热退，2d后再次发热，伴明显寒颤及胸闷、憋气，无咳嗽、胸痛等。患者间断就医，对症予以退热药及中药治疗，体温可短时下降，     

支原体肺炎合并川崎病1例

1 临床资料 1．1一般资料患儿，女，6岁，因反复发热半月入院。半月前开始发热，体温38．O℃～39．7℃之间，最初患儿诉咽喉痛，双颌下淋巴结肿大、疼痛，4～5d后咽喉痛消失，发病第4d躯干部出现散在斑丘疹，3d后消失。病程中患儿曾出现眼结膜充血，第10d又出现手足背硬性水肿，疼痛拒按。入院前咳嗽5～6d。     

Caroli病伴阿米巴和硝酸盐阴性杆菌感染1例

患儿,男,8岁,不规则发热1月余。伴腹痛、腹泻,B超检查发现肝内多发性占位性病变,于1988年9月9日以肝脓肿收入院,住院3.5月,周期性发热持续2.5月。发热每次持续5～10d,平均1周。体温最高达41.3℃,平均39～40℃。持续发热1周后体温突然下降35℃以下,大汗淋漓,维持1～2d后体温恢复38.5℃左右,约10d后又重复第2周期,这样周而复始5次,同时伴有腹痛、腹泻     

13岁男孩患川崎病一例报告

患儿,男,13岁。因发热4d伴咽痛、皮疹2d入院。入院前4d,无明显诱因出现咽痛、发热,体温波动于36．5℃-40．3℃之间。人院前2d,出现全身多量红色斑疹,压之褪色,无痒感。     

小儿暴发性心肌炎合并中度低钾血症1例

1病例介绍 患儿,男,8岁,间断发热7d,加重1d入院。患儿于7d前出现间断发热,体温波动在37～40．5℃,伴寒战、咽痛及轻咳。精神稍萎靡,饮食可,大小便正常。入院体格检查：体温39℃,神志清醒,语言流利,咽部充血,     

间日疟原虫引起的脑损害1例报告

1病例资料 1．1首次住院 患，男性，30岁，原籍河南，3年前来琼打工，近3月在乐东县种植香蕉。2002年1月26日。2月5日因间断性寒战、高热4d，一过性意识障碍、抽搐30min入院治疗。2002年1月21日出现畏寒、低热，2d后出现寒战、高热，体温在39℃～41℃，多在每日中午开始发热，持续数小时后体温降至正常，偶有中午、夜间均出现寒战、高热，     

肺隔离症一例

病例摘要患儿,女,7岁。因反复发热、咳嗽一个月,加重4d,于1989年3月11日入院。患儿住院前一个月无明显诱因反复发热,伴有阵咳,咳出黄白色痰少许,且纳差,在院外以“肺炎”用青、链霉素治疗十余天病情好转。入院前4d无明显诱因重新发热,达39℃,持续3d,伴有咳嗽,咳白色痰少许,但无寒战、咳血、胸痛。渐渐纳差、体消瘦、睡眠欠佳转入我院。第一胎足月顺产,母乳喂养。否定结核接触史。家族中无类似疾病。体格检查:体温39℃,脉搏100,呼吸27,发育尚可,营养欠佳,神志清,慢性病     

小儿高位出血坏死性肠炎1例

患儿女，13个月，主因间断呕吐、腹泻、发热4d，黑便1次入院。患儿入院前4d无明显诱因出现呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，无咖啡色样物质，非喷射状，1～2次/d，黄色稀水样便，3～4次，d，并伴有发热，体温波动于37～38．5℃，无阵发性哭闹。社区门诊按秋季腹泻给予抗感染及对症处理。用药后症状无明显改善，当日发现患儿精神萎靡，进食差，     

多发性硬化（脊髓型）1例报告

1病历摘要 患者，男，40岁，因胸背部疼痛9d，左下肢麻木7d，发热5d，入院。患者入院10d前无明显诱因出现胸背疼痛，呈持续性，低头及蹲位时疼痛加重，无放射痛。就医前出现左下肢麻木，坂足部向上发展.5d前出现发热，体温高达39℃，左下肢无力．抬腿困难，出现排尿困难，来院就诊。     

幼儿急疹并发特发性血小板减少性紫癜1例报告

患男，4个半月。因紫癜2d于2005年5月12日入院,患儿发病1周前无明显诱因出现发热，体温波动于38.5～39．0℃，精神、食欲好，耳后、枕部可触及1cm大小肿大淋巴结，接“上呼吸道感染”给予口服感冒药物治疗，3d后体温降至正常。次日头面部、躯干出现散在淡红色斑丘疹,1d遍及全身,2d内全身皮疹逐渐消退，无色素沉着及脱屑。     

肺外军团病1例报告

<正> 1 临床资料患者男性,26岁,入院前20d 无明显诱因出现畏寒、发热伴咽痛、胸闷,曾以感冒诊治,体温在39℃左右持续不退。入院前4d 出现腹泻、稀水样便,7～8/d,有时为血水样便,无明显腹痛、腹胀及里急后重,亦无恶心、呕吐,因高热持续不退而收     

以双眼睑肿胀为早期表现的传染性单核细胞增多症1例

患儿,男,5岁。发热5d伴咽痛鼻塞双眼睑肿胀4d来院。患儿于来院前5d无明显诱因出现发热,体温波动于38-39．9℃之间,自服用阿司匹林泡腾片退热,效果不理想。入院前4d出现咽痛,鼻塞明显,伴双眼睑肿胀,且进行性加重,双眼几乎不能睁开,无晨重暮轻,无尿频尿急尿痛,无尿量尿色改变,双下肢无水肿,无胸闷胸痛,无咳喘,无皮疹,无呕吐头痛惊厥,自服阿莫西林、     

小儿黑热病误诊1例报告

患男 ,1岁 ,因发热 30 d于 1 999年 1 1月 1 5日入院 ,患儿于 30 d前无明显诱因出现不规则发热 ,每日清晨和晚间体温达 39℃以上 ,经降温处理 ,静点青霉素。氨苄青霉素 ,体温仍持续不降 ,先后诊断为 :上感、病毒感染、败血症、伤寒 ,在当地医院检查胸片正常 ,细菌培养 (- ) ,骨髓检查正常 ,给予先锋必、丁胺卡那、红霉素 ,物理降温 ,小剂量激素抗炎治疗 30 d,持续发热达 40℃ ,近 1周出现流涕、咳嗽、恶心、精神食欲差而来我部。病程中无抽搐 ,脑性尖叫 ,腹泻。查体 :T39℃ ,P1 40次 /min,精神差 ,神志清 ,咽部充血 ,扁桃体 I度肿大 ,两肺…     

庆大霉素致失语、瘫痪1例

患儿，男，9岁，因发热2d，突然失语伴四肢瘫痪4h入院。患儿自2d前出现发热，热型不定，体温最高达39℃，伴轻咳，服用“感冒冲剂”，“萘苷生”治疗，咳嗽渐加重。入院前5h乡村医生给予生理盐水250ml＋庆大霉素24万U静滴，约30min滴完。     

川崎病（Kawasaki’S Disease）2例报告

例1：男，22个月，因发热1个月，周身红斑20天干2002年1月29日入院。该患儿1个月前无显著诱因发热，体温38．5℃-39℃，伴咳嗽，当地医院诊断为“肺内感染”。给予”先锋Ⅵ”O．5日1次静脉点滴抗感染，共治疗6天．热退后停药。2天后，再次出现无诱因发热，体温高达39℃，伴抽搐，浅表淋巴结可触及肿大，诊断不清，当地医院给予“先锋必”(用量不详)静点，