浙江省某医院602例肾活检结果的病理分析

目的 探究浙江省中医院肾脏疾病病理谱的分布特点。方法 收集并回顾性分析2016年1月至2021年6月在浙江省中医院行肾活检的602例患者的病理资料。结果 ①602例患者中,男319例,女283例,男女比例为1.13∶1。年龄9~78岁,平均（44.44±15.22）岁。各病理类型的男女比例与年龄分布比较,差异有统计学意义。②原发性肾小球病（primary glomerular disease,PGD）471例,继发性肾小球病（secondary glomerular disease,SGD）117例,肾小管间质肾炎5例,遗传性肾病9例。③PGD中最常见的为免疫球蛋白A（immunoglobulin A,IgA）肾病（242例）,其次为膜性肾病（110例）。④SGD中最常见的为糖尿病肾病（42例）,其次为狼疮性肾炎（22例）。结论 PGD是最常见的肾活检病理类型,其中以IgA肾病和膜性肾病最常见。糖尿病肾病是最常见的SGD,近年来发病率呈明显上升趋势。     

36例肾活检临床与病理资料分析

自1958年我国进行首例经皮肾活检，20世纪70年代末80年代初普遍开展至今，肾活检在肾小球疾病诊断中的重要意义已得到公认。我院自2002年10月，采用美国BARD可调式重复活检枪、活检针(16G)，在彩超引导下做肾活检36例，均获成功。本文将36例非肾移植肾活检患者的临床与病理资料进行分析总结，进一步了解肾脏疾病临床表现与病理类型之间的关系。     

326例经皮肾活检临床与病理分析

目的:回顾总结本院2010年9月至2012年4月进行肾穿刺活检的标本,分析肾脏疾病经皮肾活检的病理类型构成比例。方法:参照WHO肾小球疾病的组织学分型方案,通过光镜及免疫荧光检测明确病理诊断。结果:326例肾活检病人中,原发性肾小球疾病258例占首位(79.14%),继发性肾小球疾病39例占11.96%,其它占8.90%。原发性肾小球疾病病理类型中最多的是IgA肾病(43.41%),其次为微小病变肾病(25.97%)和膜性肾病(13.18%)。继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎占首位(41.03%),其次为紫癜性肾炎(35.89%)。结论:原发性肾小球疾病为常见的肾小球疾病,其中以IgA肾病最为常见;继发性肾小球疾病中以狼疮性肾炎最多见。随着肾活检的广泛开展,其它少见的肾脏疾病也有检出。     

肾活检1542例临床病理资料分析

目的:回顾性分析1542例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的病理类型和临床资料并探讨二者之间的联系. 方法:参照WHO(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型方案,结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点,提出初步诊断,最后与临床医师共同讨论确定诊断. 结果:患者行肾活检时平均年龄32.5±15.3(6～63)岁,男女之比为1.55:1. 原发性肾小球疾病占首位(69.39%),继发性肾小球疾病占26.85%,终末期肾病占2.59%. 原发性肾小球疾病的病理类型中最多见为系膜增生性肾小球肾炎(45.05%),其次为局灶节段性肾小球硬化症(16.73%)和IgA肾病(8.32%). 继发性肾小球疾病以狼疮肾炎居首位(14.27%),其次为紫癜性肾炎(7.00%)和乙肝相关性肾炎(1.95%). 引起慢性肾功能不全的病理类型依次为IgA肾病(13.70%)、增生硬化性肾小球肾炎(10.40%)和局灶节段肾小球硬化症(9.10%). 结论:本地区肾脏疾病多见于青壮年,以原发性肾脏疾病最常见,其中系膜增生性肾小球肾炎是最多见的病理类型. 继发性肾小球疾病以狼疮肾炎最常见. 引起慢性肾功能不全最常见的病理类型为IgA肾病和增生硬化性肾小球肾炎.     

861例肾活检临床病理分析

目的 分析861例肾活检病理结果,以了解肾脏疾病的病理类型及其特点.方法 回顾性分析2008-01~2009-01间,861例因肾脏疾病行肾活检的病理资料,并进行统计和总结.结果 861例患者中,原发性肾小球疾病占85.6%,继发性肾小球病占13.4%,小管间质性疾病占0.8%,肾移植相关肾脏疾病占0.2%.原发性肾小...     

101例克拉玛依地区肾活检病例资料分析

目的:分析当地肾活检资料特点,为当地肾脏疾病的诊治提供经验指导。方法:回顾性分析新疆克拉玛依市中心医院101例肾活检病例的临床病理资料资料进行统计学分析。结果:原发性肾小球肾炎占57.42%,其常见病理类型为非IgA肾病、IgA肾病,继发性肾小球肾炎占30.69%,其中以狼疮性肾炎最为常见,占45.21%。各病理类型分布在维吾尔族与汉族之间均无显著统计学差异,P>0.05(原发性肾小球肾炎男性多发,男:女为1.19:1,而继发性肾小球肾炎以女性为主,男:女为0.21:1),性别分布差异有统计学意义(P<0.05)。原发性肾小球肾炎中,汉族的高发年龄段为30~39岁,维吾尔族的高发年龄段为20~29岁.结论:原发性肾小球肾炎是本地区最常见的肾小球疾病,男、女均多发,其中以非IgA沉积型系膜增生性肾小球肾炎最为常见,继发性肾小球肾炎女性多见,狼疮性肾炎最常见。原发性肾小球肾炎中,汉族的发病年龄比维吾尔族的发病年龄晚。     

144例肾活检临床与病理分析

目的结合该院肾脏疾病的临床表现和病理改变,探讨肾活检的临床价值。方法对144例肾脏疾病进行肾活检,分析其临床表现与病理类型。结果本组患者临床表现以肾病综合征与尿检异常为主(分别为53.47%,22.22%)。原发性肾小球疾病111例,其中IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎所占比例最高,分别为33.33%和20.72%;继发性肾小球疾病32例,以LN、HBVGN、HSPGN较常见。结论肾活检对肾脏疾病的诊断、治疗具有重要的临床意义。     

140例肾活检病理类型分析

目的回顾总结本院2000年7月至2003年12月因肾病进行肾活检穿刺的标本，了解病理类型和年龄的分布。方法参照WHO(1982年及1995年)肾小球疾病的组织学分型方案，通过光镜及免疫荧光，明确病理诊断。结果．140例肾活检病人平均年龄40．5岁(13—70岁)。男性占51％，女性占49％。原发性肾小球病占80％，继发性肾小球病占19．3％。小管间质性病变占0．7％。原发性肾小球病中，IgA肾病发病率最高(50％)，继发性肾小球病中以狼疮性肾炎(LN)最多(11％)。结论原发性肾小球病仍为常见的肾小球疾病，其中以IgA肾病最为常见。继发性肾小球病中以狼疮性肾炎(LN)多见。随着肾活检的广泛开展，其它少见的肾脏病也有检出。     

海南省482例肾活检病理资料分析

目前肾脏的组织学检查在肾脏疾病的诊断和治疗中处于最关键的位置,可以提供正确的诊断,指导临床治疗和估计预后.本文分析我院5年多来482例经皮肾活检患者肾脏疾病的病理类型分布,以初步了解海南省肾脏疾病的流行病学特点,为防治肾脏疾病提供依据.     

经皮肾活检13例临床及病理分析

肾活检对于明确肾脏病的诊断、指导治疗及估计预后是不可缺少的重要手段。目前，国内开展肾活检的单位日益增多，现将我院两年来经皮肾活检13例结果报告如下。1对象与方法1．1对象：1994年8月-1996年7月的住院病人，男6例（8例次），女7例（9例次），年龄最小20岁，最大52岁，其中20－30岁12例。病程7天-10年，平均24．5个月。13例病人，除2例为初发第1次入院外，其它11例均在当地医院多次住院，诊断不明，病情反复，疗效欠佳而转入我院。临床诊断：慢性肾炎2例，慢性肾炎会并慢性肾功能不全（先代偿期周例，原发性肾综4例，无症状性血尿3例…     

1499例肾活检资料病理类型及流行病学分析

目的 :了解广西地区肾小球疾病病理类型及流行病学特点。方法 :分析广西医科大学病理教研室 1999～ 2 0 0 4年间肾活检资料 14 99例。结果 :14 99例中原发性肾小球肾炎占 74 .0 % ,继发性肾小球肾炎占 2 5 .7% ,遗传性肾病占 0 .3%。原发性肾小球肾炎男∶女 =1.2 4∶ 1,继发性肾小球肾炎男∶女 =0 .34∶ 1,两组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。原发性肾小球肾炎高发年龄段为 15～ 5 4岁 ,继发性肾小球肾炎高发年龄段为 15～ 34岁。结论 :原发性肾小球肾炎是本地区最常见的肾小球疾病 ,男性多发 ,系膜增生性肾小球肾炎是最常见的原发性肾小球肾炎 ;狼疮性肾炎是最常见的继发性肾小球肾炎 ,女性多发 ;青壮年是原发性肾小球肾炎的高发人群 ,中青年是继发性肾小球肾炎的高发人群     

174例肾活检病例临床病理分析

肾脏疾病是我国的常见病、多发病,也是接受透析或肾移植的最直接原因,尽早明确诊断并采取有效的治疗措施,可减少终末期肾病的发生.不同地区、种族之间各种肾脏疾病的分布存在着较大的差异,同一地区生态环境的变化也可以影响各种肾脏疾病的发生率.2005年11月至2013年12月期间我院有174例住院的肾脏病患者接受了肾脏病理检查,笔者回顾性分析这些患者的病理类型和临床资料,现报告如下.     

160例维汉两民族肾活检临床与病理资料分析

目的:了解新疆肾脏疾病的分布特点、病理类型与临床表现之间的联系。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2003年1月-2005年4月160例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现。结果:本组160例肾脏疾病患者行肾活检时的平均年龄34．6±10岁(15-69岁),男女之比1:1．9;160例肾活检中原发性肾小球疾病占88．7％,继发性肾小球疾病占12．3％,汉族患者原发性肾小球疾病以lgA肾病居多(26．9％),其次分别为系膜增生性病变(16．9％),膜性肾病(10．0％),RSGS(9．4％)。维吾尔族患者原发性肾小球疾病以系膜增生性病变居多(8．1％),其次lgA肾病分别为(6．2％),RSGS(3．8％),膜性肾病(1．9％)。最常见的继发性肾脏病变是狼疮性肾炎(54．6％)。结论:原发性肾脏疾病以男性青壮年多见,其中汉族以IgAN多见,维吾尔族以MsRGN多见。各种病理类型的临床表现不一,各种临床表现的相应病理类型亦不相同。     

新疆237例维吾尔族患者肾活检病理与临床资料分析

目的:回顾新疆维吾尔自治区人民医院1999年6月-2005年6月间肾活检病例721例,分析其中237例维吾尔族患者病理类型及临床特点并与大样本进行比较。方法:参照WH0(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型修订方案结合临床资料,实验室检查结果,免疫病理及超微结构改变特点,共同讨论明确诊断。结果:本组237例维吾尔族肾病患者行肾活检时平均年龄为35．6±14(范围7-74)岁,男性128例(54％),女性109例(46％),男女比例为1．17:1;本组原发性肾小球疾病占81．01％,继发性占12．24％,终末期肾脏病占5．49％,小管一间质病变占1．27％;原发性肾小球疾病以系膜增生性病变居多,为48．44％(包括IgA肾病13．54％和非IgA系膜增生性肾炎34．9％),其次分别为膜性肾病10．42％,局灶节段性肾小球硬化9．90%,毛细血管内增生性肾炎8．85％。最常见的继发性肾病为狼疮性肾炎5．06％。各种病理类型在男女分布有差异。本组肾病患者的高发年龄段为13- 49岁,男性为高发人群。本组患者最常见的临床表现为肾炎综合征,各种病理类型与临床表现间有联系。结论:新疆维吾尔族肾脏病仍以原发为主。其中主要表现为非IgA系膜增生性肾炎,其次为IgA肾病,膜性肾病,局灶节段硬化性肾小球肾炎。继发性肾小球疾病仍以狼疮性肾炎多见,肾淀粉样变以继发为主,主要见于肺结核及肺部慢性化脓性感染。     

肾活检253例临床病理分析

本院2005年6月至2008年12月经皮肾活检253例患者,现将临床病理类型分布报告如下。     

小儿经皮肾活检病理类型及其临床意义

目的：探讨超声引导下小儿经皮肾穿刺活检术的成功率和安全性,并评价肾组织病理检查在小儿肾脏疾病的临床诊治中的指导意义。方法：实时超声引导下对20例肾脏疾病患儿行经皮肾穿刺活检术,标本进行光镜、免疫荧光和电镜检查,观察术后并发症的发生。结果：本组均成功获取肾组织,取材成功率100．0％。未见严重术后并发症。结论：超声引导下经皮肾组织活检操作简单、安全可靠、成功率高、并发症少,对小儿。肾小球疾病的诊断、治疗及评估预后有重要价值,值得基层医院推广。     

超声引导下经皮肾组织活检临床应用和病理分析

目的：探讨超声引导下肾组织活检的成功率、安全性和并发症,并评价肾组织病理结果对临床诊治工作中的指导意义。方法：总结38例肾脏病患者经皮肾活检的穿刺次数、并发症并结合病理结果分析本组病因和病理类型。结果：本组共穿刺107针,每位病人平均2.8针,取材成功率100.0%。术后肉眼血尿4例,包膜下血肿1例,未见严重术后并发症。通过肾脏病理检查,纠正了10例的出院诊断。结论：超声引导下经皮肾组织活检操作简单、安全可靠、成功率高、并发症少。     

158例肾活检病理及临床分析

目的回顾性总结158例肾活检的病理结果,分析其病理类型及临床分类特点。方法总结我院158例肾活检病理资料,分析其病理类型与临床分类特点。结果158例肾活检中原发性肾小球疾病125例(79.11%),继发性肾小球疾病33例(20.89%)。原发性肾小球疾病病理类型最多的是系膜增生型肾炎,第二位是IgA肾病,继发性肾小球疾病以紫癜性肾炎病理类型最多。原发性肾小球疾病临床分布最多的前三位依次是肾病综合征、慢性肾炎、IgA肾病。其中肾病综合征的病理类型主要是系膜增生型和膜性肾病,慢性肾炎的主要病理类型是系膜增生型和肾小球硬化。结论原发性肾小球疾病是最常见的肾小球疾病,肾活检病理类型以系膜增生型肾炎、IgA肾病最多,临床类型则以肾病综合征、慢性肾炎、IgA肾病最为多见。     

小儿肾活检98例临床与病理分析

目的:为了解小儿肾小球疾病的临床与病理相关性。方法:对98例肾活检的肾小球疾病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:11例临床表现为原发性肾病综合征患者,病检后符合临床诊断7例;轻度系膜增生性5例,微小病变1例,局灶节段硬化1例;余4例分别诊断为血清阴性乙肝相关性肾炎2例,IgA肾病1例,IgM肾病1例,临床与病理符合率63.6%。;56例临床表现为紫癜性肾炎,52例病检均为系膜增生性,占92.8%。其中Ⅱ级改变33例(58.9%),临床表现为血尿伴少量蛋白尿24例,符合肾病综合征9例;Ⅲ级改变19例(41.1%),临床表现为血尿伴少量蛋白尿10例,符合肾病综合征9例(16.6%)。余4例病检为毛细血管内增生性(8.2%),临床表现均为肾炎性肾病;临床表现为乙肝相关性肾炎6例。病理确诊5例,1例为毛细血管内增生性肾小球肾炎。结论:结果显示,临床表现与病理大部分均符合,但有5例临床与病理诊断不符,且临床表现轻重与病理改变轻重并不平行,仅凭临床表现进行诊治,有误诊、过度治疗、延误治疗的可能,肾脏病理检查在肾小球疾病的诊断和治疗中具有重要价值。