黄芪注射液治疗冠心病心绞痛疗效和安全性系统评价

目的 :系统评价黄芪注射液治疗冠心病心绞痛的临床有效率与安全性。方法 :检索黄芪注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照试验的相关文献,并筛选出合格文献作为研究对象,应用Jadad评分法进行相应质量评价。结果:共纳入17篇文献,1 575例患者。Meta分析结果显示:黄芪注射液组的临床疗效[RR=1.25,95%CI(1.11,1.42)]和心电图改善情况[RR=1.47,95%CI(1.33,1.63)]。结论 :黄芪注射液治疗冠心病心绞痛,较其他常规西药和中药,可以提高其治疗效果且安全性较好。但由于本系统评价纳入研究质量低且样本量小,药物安全性不明确,尚需高质量随机对照试验进一步验证。     

黄芪注射液联合刺五加注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:联合应用黄芪注射液和刺五加注射液治疗冠心病心绞痛,观察疗效及不良反应。方法:对100例冠心病心绞痛病人随机分成两组,对照组给予常规应用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、肠溶阿斯匹林和极化液等治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予黄芪注射液20mL+5％GS250mL和刺五加注射液40mL+5％GS250mL分步静滴,每日1次,疗程2周,观察两组患者用药前后心绞痛、心电图、血流变改变情况及不良反应。结果:治疗组心绞痛、心电图及血流变改变情况较对照组显著(分别为P<0.01,P<0.05,P<0.01),总有效率治疗组为94％,与对照组(56%)比较有显著差异(P<0.01),未见副反应。结论:黄芪注射液联合刺五加注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,无不良反应。     

黄芪 丹参注射液合用治疗冠心病心绞痛的疗效评价

我们自2005年1月-2005年6月用黄芪、丹参注射液合用治疗冠心病心绞痛20例,疗效较好,现报道如下。     

黄芪注射液治疗冠心病,心绞痛疗效观察

本文阐述了黄芪注射液治疗冠心病、心绞痛５７例，并随机选择接受其它药物治疗３０例作为对照组。治疗后心绞痛改善总有效率９３％、显效率５８％心电图恢复有效率７９％，三项指标明显高于对照组，有显著差异（Ｐ〈０．０５），且治疗过程中无明显副作用。黄芪注射液是治疗冠心病、心绞痛安全有效药物。     

丹红注射液联合西药常规治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性系统评价

目的系统评价丹红注射液联合西药常规治疗不稳定型心绞痛的有效性与安全性。方法检索PubMed、Medline、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台中丹红注射液联合西药常规治疗不稳定型心绞痛的临床随机对照试验文献,按照Cochrane协作网推荐的方法评价纳入研究文献的质量后,采用Rev-Man 4.2软件进行Meta分析。结果经筛选纳入23篇文献,共2 675例,其中治疗组(丹红注射液联合西药常规治疗)1 382例,对照组(单纯西药治疗)1 293例。各研究基线情况具有可比性。Meta分析结果显示:丹红注射液加西药常规治疗在提高心电图疗效[RR=2.84,95%CI(2.28,3.55)]、心绞痛疗效[RR=4.13,95%CI(3.12,5.47)],升高高密度脂蛋白-胆固醇[high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)(WMD=0.29,95%CI(0.05,0.52)],降低低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)[WMD=-0.98,95%CI(-1.33,-0.63)]和高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)[WMD=-1.42,95%CI(-2.18,-0.65)]方面均优于西药常规治疗组。结论丹红注射液联合西药常规治疗在改善不稳定型心绞痛患者的心电图疗效,升高HDL-C,降低LDL-C和hs-CRP水平方面优于对照组。受纳入文献质量的限制,本研究结论尚需更多高质量大样本的临床随机双盲对照研究加以验证。     

黄芪注射液治疗冠心病心绞痛30例

本院用黄芪注射液治疗冠心病、心绞痛 30例 ,取得满意疗效。现总结如下。1　一般资料诊断标准 :按 1980年第一届全国内科学术会议的建议 ,诊断本病时用世界卫生组织所通过本病的诊断标准。本组 30例 ,年龄在 30～ 39岁者 ,男 2例 ;4 0～ 4 9岁 ,男 2例 ,女 4例 ;5 0～ 5 9岁 ,男 11例 ,女 2例 ;6 0～ 6 9岁 ,男 5例 ,女3例 ;70～ 79岁 ,女 1例。2　方法观察组确诊后停用其它治疗冠心病药物。每日静点黄芪注射液 5 0ｍｌ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ中 (糖尿病者加入4 ｕ 胰岛素 ) 15ｄ为 1个疗程 ,如效果不明显者或为了巩固疗效进行第 2…     

黄芪注射液治疗老年冠心病心绞痛的疗效观察

目的：观察黄芪注射液治疗老年冠心病心绞痛的疗效。方法：46例患者随机分为观察组和对照组,观察组24例使用黄芪治疗,对照组22例使用复方丹参注射液治疗,观察两组治疗前后心绞痛改善情况、心电图的变化、血脂指标。结果：黄芪注射液在心绞痛症状、心电图方面的疗效均优于复方丹参注射液。结论：黄芪注射液治疗老年冠心病心绞痛明显优于复方丹参注射液,并且无明显不良反应,此药使用简单安全,因此具有推广使用的价值,尤适用于老年人。     

红花黄色素注射液辅助治疗冠心病心绞痛疗效的Meta分析*

目的 系统评价红花黄色素注射液联合常规治疗对比常规治疗在冠心病心绞痛治疗的有效性,为临床用药提供循证参考。方法 检索PubMed、Medline、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、读秀数据库中红花黄色素注射液在辅助治疗冠心病心绞痛方面的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),检索时限为2009年1月1日-2020年12月31日,通过RevMan5.4进行Meta分析。结果最终纳入19个随机对照试验,共计2 050例冠心病心绞痛患者,其中试验组1 027例患者,对照组1 023例患者。结果 临床总有效率的评估分析共包含10项研究,结果显示试验组临床总有效率优于对照组[OR=3.32,95%CI（2.18,5.06）,Z=5.57,P<0.000 01]。心电图的评估分析共包含9项研究,结果显示试验组优于对照组[OR=1.33,95%CI（1.15,1.54）,Z=3.89,P<0.000 01]。心绞痛改善的评估分析共包含7项研究,结果显示试验组优于对照组[OR=4.98,95%CII（3.45,7.19）,Z=8.59,P<0.000 01]。高切全血黏度的评估分析共包含4项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-0.35,95%CI（-0.52,-0.19）,Z=4.24,P<0.000 1]。低切全血黏度的评估分析共包含4项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-1.18,95%CI（-2.22,-0.14）,Z=2.22,P<0.000 01]。血浆黏度的改善的评估分析共包含4项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-0.14,95%CI（-0.18,-0.09）,Z=5.54,P<0.000 01]。血细胞比容改善的评估分析共包含2项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-2.15,95%CI（-5.70,1.40）,Z=1.19]。纤维蛋白原改善的评估分析共包含2项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-0.27,95%CI（-0.92,0.37）,Z=0.83,P<0.000 01]。血清BNP改善的评估分析共包含2项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-38.86,95%CI（-61.37,-16.35）,Z=3.38],血清CRP改善的评估分析共包含2项研究,结果表明试验组优于对照组[MD=-2.37,95%CI（-5.56,0.81）,Z=1.46]。结论 采用红花黄色素注射液联合西医常规治疗冠心病心绞痛有明显临床总疗效,在改善患者心绞痛症状、改善患者心电图、改善患者血流变学、降低患者血清BNP、CRP等指标方面效果显著,优于西医常规治疗。     

黄芪注射液在治疗冠心病心绞痛中的应用

目的：观察黄芪注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：采用随机分组的方法,将60例冠心病心绞痛的病人分为对照组和治疗组,各30例,在给予口服硝酸异山梨醇片、肠溶阿司匹林等常规治疗的基础上,治疗组加用黄芪注射液,对照组加用能量合剂。结果：治疗组30例心绞痛症状缓解及血液流变学指标改变均优于对照组（P＜0．05）。结论：黄芪注射液具有保护心肌细胞、减轻心肌缺血、缓解冠心病心绞痛的作用。     

通心络胶囊治疗冠心病随机对照试验的系统评价

【目的】评价通心络胶囊与消心痛等西药治疗冠心病的疗效差异及安全性。【方法】两名作者独立收集资料和评价纳入文献质量,运用meta分析对资料进行定量综合,评价不良反应。【结果】（1）对17项研究的临床疗效有效率合并效应量的检验：OR合并=2.38,其95%CI为[1.83,3.09]（P〈0.01）;（2）对12项研究的心电图疗效有效率合并效应量的检验：OR合并=2.08,95%CI为[1.54,2.82]（P〈0.01）;（3）有4篇论文报道未发现通心络明显毒副作用,11篇报道胃肠不适、头痛等不良反应例数：通心络组17例,发生率为2.64%;对照组63例,发生率为10.92%;（4）在治疗前后对通心络组患者血、尿、粪常规、肝肾功能、心肌酶和电解质的检验,均未发现异常变化。【结论】现有证据提示通心络胶囊临床疗效和心电图疗效优于消心痛,且不良反应少。受纳入文献的质量限制,其疗效有待高质量的随机对照试验来评价。     

葛根素冻干粉针治疗不稳定型心绞痛的短期疗效观察--附30例报告

目的观察葛根素冻干粉针(麦普宁)治疗不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris.UAP)的临床疗效.方法将60例UAP患者随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组采用常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用葛根素冻干粉针400mg加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,疗程均为14d.结果治疗组的总有效率(93%)优于对照组(66%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后心电图12导联中ST段下降导联数(NST)及12导联中ST段压低数值总和(ΣST)均有明显改善(P＜0.05),随访心绞痛患者6～18个月,未发现明显不良反应.结论葛根素冻干粉针剂能有效减少心绞痛发作,应用简单、监测方便,可降低心肌梗死发生率.     

刺五加注射液辅助常规西药治疗心绞痛疗效的Meta分析

目的:评价刺五加注射液辅助常规西药治疗心绞痛的有效性。方法:通过万方数据库、中国知网、Pub Med、Cochrane Library、Embase、Sino-Med、Goolge学术电子数据库检索有关刺五加注射液辅助常规西药治疗心绞痛随机对照临床试验(RCTs),选取符合纳入标准的RCTs。采用修订版Jadad评分量表评价纳入文献的方法学质量,运用Rev Man 5.0和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:符合纳入标准有16篇文献,共计1 688例患者。Meta分析结果显示,在心绞痛的临床有效性方面,刺五加注射液辅助常规西药组(刺五加注射液组)疗效优于单纯常规西药组(对照组),差异有统计学意义[OR=4.57,95%CI=3.41~6.11,P<0.00001]。在心绞痛的心电图改善方面,刺五加注射液组疗效同样优于对照组,差异有统计学意义[OR=2.69,95%CI=1.98~3.65,P<0.00001]。结论:刺五加注射液辅助常规西药在治疗心绞痛有效性和改善心电图表现方面均优于单纯常规西药,由于部分所纳文献方法学质量偏低,尚需进一步验证刺五加注射液辅助常规西药治疗心绞痛的有效性。     

氯吡格雷治疗不稳定心绞痛疗效分析及安全性评价

目的：观察不稳定型心绞痛患者应用氯吡格雷进行治疗的临床疗效及不良反应发生情况。方法：选取不稳定型心绞痛患者86例,随机分成两组,对照组（ n＝43）：予以传统治疗;观察组（ n＝43）：在对照组治疗的基础上给予氯吡格雷治疗。结果：两组患者治疗前的C反应蛋白、血粘度情况、心绞痛的发作频率、持续时间及日消耗硝酸甘油量比较,均无统计学意义（ P＞0．05）;治疗后两组患者的C反应蛋白、血粘度情况、心绞痛的发作频率、持续时间及日消耗硝酸甘油量组间及组内比较,均有统计学意义（ P﹤0．05）;观察组总有效率为88．73％,对照组总有效率为74．42％,比较具有显著的统计学意义（ P＜0．05）;两组患者的安全性比较,具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对不稳定型心绞痛患者应用氯吡格雷具有安全、显著的临床疗效,适合在临床上广泛推广应用。     

新通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的:观察新通注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:160例冠心病心绞痛患者,按1:1的比例,随机分为两组。以新通注射液12ml加入5%葡萄糖液500ml静滴治疗为治疗组,以复方丹参针12ml加入5%葡萄糖液500ml静滴治疗为对照组,(有糖尿病者改用生理盐水稀释)。均每日一次,连续治疗2周,观察治疗前后心绞痛症状、心电图的变化。结果:心绞痛症状疗效:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率72.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01);心电图疗效:治疗组总有效率65.0%,对照组总有效率42.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:新通注射液治疗冠心病心绞痛疗效可靠,值得临床推广。     

稳定性心绞痛与不稳定心绞痛高凝状态比较

通过检测反映高凝状态的分子标志物水平，研究稳定性心绞痛（ＳＡ）与不稳定心绞痛（ＵＡ）患者高凝状态的特点及临床意义。研究对象分为ＳＡ组（１５例）、ＵＡ组（２１例）及健康对照组（２０例）。与ＳＡ组或健康对照组比较，ＵＡ组血浆血小板颗粒膜蛋白水平升高（ＵＡ组、ＳＡ组与对照组分别为１３．２±６．０、８．０±６．６、３．３±１．６ｎｇ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１），凝血酶原片段浓度增加（３组分别为１．３７±０．６１、０．５４±０．１１、０．４５±０．２３ｎｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５），血浆凝血酶抗凝血酶复合物、Ｄ－二聚体及尿纤维蛋白肽Ａ均明显升高（Ｐ＜０．０１），血浆α２抗纤溶酶降低。ＳＡ组与对照组比较，除血小板颗粒膜蛋白水平明显升高外（Ｐ＜０．０１），两组其他指标无显著差异。提示ＵＡ患者存在明显的高凝状态。认为高凝状态可能是ＵＡ某些临床特征的发生机制，ＵＡ与ＳＡ患者在某些指标水平上的差异有助于两者间的鉴别。     

丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的：研究不稳定型心绞痛（UAP）患血清中可溶性细胞间粘附分子－1（SICAM－1）和白介素－6（IL－6）的水平与正常人的差异,及其在丹参注射液治疗前后的变化,并且观察临床疗效。方法：随机将44例UAP患分为单硝酸异山梨酯注射液治疗组（欣康组）和丹参注射液治疗组（丹参组）,观察治疗前后SICAM－1和IL－6水平的变化,并与21例正常对照组对比分析,结果：（1）UAP患SICAM－1和IL－6水平的变化,并与21例正常对照组对比分析,结果：（1）UAP患SICAM－1和IL－6水平较正常对照组明显升高（P＜0．01）;（2）欣康组,丹参组治疗后SICAM－1和IL－6水平较治疗前明显降低（P＜0．01）,且丹参组下降幅度较欣康组明显治疗后SICAM－1和IL－6水平较治疗前明显降低（P＜0．01）,且丹参组下降幅度较欣康组明显（P＜0．01）;（3）丹参组的临床疗效与欣康组近似。结论：（1）血清SICAM－1和IL－6水平可作为急性冠脉事件（包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死）发生的预测指标;（2）丹参注射液能显降低UAP患血清SICAM－1和IL－6水平,从而降低冠脉事件的再发生率。     

普伐他汀联合杏丁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的通过观察不同剂量普伐他汀联合杏丁注射液早期应用对不稳定型心绞痛患者血脂及C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）的影响,探讨其对不稳定型心绞痛的疗效。方法选择入院后诊断为不稳定型心绞痛的患者118例,随机分为四组,①A组：常规治疗加普伐他汀20mg组30例;②B组：常规治疗加普伐他汀20mg及杏丁组29例;③C组：常规治疗加普伐他汀40mg组28例;④D组：常规治疗加普伐他汀40mg及杏丁组31例。分别在确诊后、治疗后3周检查血脂和CRP的水平。结果与治疗前相比,不稳定型心绞痛患者在分别接受上述治疗后,总胆固醇（Total choles-terol,TC）、低密度脂蛋白（Low-density lipoprotein-C,LDL-C）、CRP水平均有不同程度的降低（P〈0.05）。其中与A组相比,其余三组的血脂、CRP水平均有不同程度的降低（P〈0.05）,D组的降低水平更为明显（P〈0.01）;加用杏丁注射液治疗后,高密度脂蛋白（High-density lipoprotein,HDL）水平有所升高,在D组升高尤为明显（P〈0.05）。结论不同剂量的普伐他汀均可通过降低血脂及CRP水平来缓解不稳定型心绞痛的症状,达到治疗不稳定型心绞痛的作用,加用杏丁注射液后,其作用更为明显。     

银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的评价银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法60例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组30例,予常规治疗,包括吸氧、卧床休息、口服硝酸脂类药物,应用β-受体阻滞剂或钙拮抗剂、抗血小板制剂和营养心肌药物。治疗组30例,常规疗法外加用银杏达莫注射液,成人每次30 mL,加入5%葡萄糖或氯化钠注射液250~500 mL液体中静滴,1次/d,连用14 d为1疗程。结果治疗组心绞痛症状的改善总有效率和显效率分别为86.54%和53.45%,明显优于对照组的53.23%和20%。两者比较存在明显差异P<0.05。心电图的改变银杏达莫组总有效率和显效率分别为86.59%和46.68%,较对照组的53.34%和13.41%有明显差异,P<0.01。治疗组无不良反应。结论银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

丹红注射液对不稳定型心绞痛炎症因子的影响

目的观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效,及对炎症因子的影响。方法将70例UAP患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组给予阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯类、低分子肝素、B．受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类药物等,治疗组在此基础上加用丹红注射液,1次/d。两组治疗均为2周,观察患者临床症状改善情况及血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。结果治疗后治疗组和对照组的总有效率分别为91．43％和65．71％。治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。两组患者hs-CRP较治疗前明显下降,治疗组更为明显（P〈0．01）。治疗组在用药过程中未见不良反应。结论丹红注射液显著改善不稳定型心绞痛患者的临床症状,并能抑制炎性反应,防止斑块破裂,是辅助治疗不稳定型心绞痛的一种安全有效的药物。