自拟扶正解毒祛瘀方随症加减治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制临床观察

目的 观察自拟扶正解毒祛瘀方随症加减治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者的疗效。方法将我院218例恶性肿瘤化疗后出现骨髓抑制患者随机分为观察组与对照组各109例。对照组根据患者病情给予重组人促红细胞生成素(EPO)、聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)、重组人促血小板生成素(TPO)治疗;观察组根据患者证候给予自拟扶正解毒祛瘀方加减治疗。比较两组骨髓抑制程度变化、中医证候积分变化、外周血相关指标(包括白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、中性粒细胞计数)以及卡氏功能状态评分(KPS),并统计两组不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组骨髓抑制程度改善情况优于对照组(P<0.05);观察组中医证候评分明显低于对照组(P<0.05);观察组白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数以及血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05);观察组各时间点KPS评分均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 自拟扶正解毒祛瘀方随症加减治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制,可有效改善患者骨髓抑制程度,改善患者中医证候,提高血细胞水平,提...     

调肝肃肺汤治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察调肝肃肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将60例CVA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予调肝肃肺汤治疗,对照组给予舒利迭治疗,疗程为8周。观察并比较两组患者的中医证候疗效、咳嗽症状积分及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化。结果:治疗组中医证候疗效的总有效率为89.66%,对照组为78.57%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的咳嗽症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05);两组患者的外周血EOS计数较治疗前均显著降低(P<0.05),但两组间外周血EOS计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调肝肃肺汤治疗CVA能有效缓解患者的临床症状,降低其外周血EOS计数。     

补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血

目的:观察补髓生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)患者的临床疗效、中医证候积分、血细胞计数及CD4~+CD25~+Treg水平的变化。方法:将60例CAA患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给予环孢素、司坦唑醇,治疗组在对照组治疗基础上给予补髓生血颗粒。两组患者治疗6个月后,观察CAA患者的临床疗效、中医症状改善程度,检测外周血白细胞(white blood cell,WBC)计数、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(platelet,PLT)计数及CD4~+CD25~+Treg水平。结果:治疗组有效率为83.33%,对照组为有效率73.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组CAA患者中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组CAA患者的血细胞计数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组CAA患者的CD4~+CD25~+Treg水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补髓生血颗粒治疗CAA临床疗效确切,能够改善患者的中医症状、提高血细胞计数、升高CD4~+CD25~+Treg细胞的比例。     

荨麻疹患者血小板参数和嗜碱性粒细胞的变化及意义

[目的]探讨荨麻疹患者外周血中血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、嗜碱性粒细胞比例(BAS％)和嗜碱性粒细胞计数(BAS)的变化和意义.[方法]将420例荨麻疹患者分为急性荨麻疹组311例,慢性荨麻疹组109例,另选同期正常健康体检者174例为对照组,用日本血细胞分析仪测定三组的PLT、MPV、PCT、PDW、BAS％和BAS.[结果]①急性荨麻疹组和慢性荨麻疹组PLT、PCT值均比正常对照组高(P＜0.05),MPV、PDW、BAS％和BAS值均比正常对照组低(P＜0.05);②急性荨麻疹组MPV、BAS值低于慢性荨麻疹组(P＜0.05),急性荨麻疹组和慢性荨麻疹组PLT、PCT、PDW和BAS％值无显著性差异(P＞0.05).[结论]血小板和嗜碱性粒细胞参与荨麻疹的发病过程;MPV、BAS可作为评价荨麻疹活动度的参考指标,MPV可作为血小板活化的参考指标.     

清肺方离子导入治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效观察

目的 观察清肺方离子导入治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）的疗效。方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用常规抗感染、化痰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加清肺方离子导入治疗12 d;治疗前、治疗6 d后、治疗12 d后,分别观察两组患者中医证候积分、白细胞（white blood cell,WBC）计数、中性粒细胞百分比（neutrophil percentage,N%）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）及胸部CT的变化情况。结果 与治疗前比较,两组患者治疗6、12 d后,中医证候积分、WBC计数、N%、hs-CRP水平均显著下降（P＜0.05）;治疗6、12 d后,治疗组患者中医证候积分、WBC计数均显著低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后肺部炎症吸收情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 清肺方离子导入治疗痰热壅肺型CAP能够较快缓解患者咳嗽、咳痰、胸痛、发热等症状,促进肺部炎症吸收。     

生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症临床研究

目的:观察生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:选择120例急性髓系白血病化疗后白细胞减少症患者为研究对象,按抽签方式分为两组,各60例。对照组采用常规对症治疗,研究组在对照组的基础上加用生血汤治疗。比较两组治疗前后中性粒细胞计数、白细胞计数、中医证候积分及感染率、抗生素使用时间,评价临床疗效。结果:研究组有效率、感染率、抗生素使用时间分别为95.00%、25.00%、(7.50±1.56)d,均优于对照组的78.33%、51.67%、(12.56±1.83)d,差异均具有统计学意义(P0.05);化疗后第10天、第20天,研究组中性粒细胞计数、白细胞计数较对照组均明显上升,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,研究组与对照组中医证候积分均明显下降,且研究组下降幅度更大,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症,临床疗效显著,可提高中性粒细胞计数、白细胞计数,促进患者造血功能恢复,降低感染率。     

早期应用自拟益气活血方防治急性心肌梗死后抑郁状态的临床效果研究

背景急性心肌梗死后容易产生抑郁等负性情绪,目前针对此类患者的治疗措施主要是在急性心肌梗死治疗的基础上加用精神类药物,但精神类药物只能在抑郁发生后使用,无法早期应用于大部分急性心肌梗死患者。目的评价早期应用自拟益气活血方对急性心肌梗死后抑郁状态的防治作用。方法选取2020年5月至2021年3月在江苏省中医院住院治疗的急性心肌梗死患者44例为研究对象,随机分为对照组和试验组,各22例。对照组给予标准西医治疗,试验组给予标准西医治疗+自拟益气活血方,两组均治疗3周。治疗1周后检测两组患者白介素6（IL-6）和白介素8（IL-8）水平,治疗3周后评估汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）评分、抑郁状态发生率、心绞痛积分、中医证候积分和中医证候改善率。结果试验组治疗后HAMD-17评分较治疗前降低（P<0.05）。治疗后对照组、试验组IL-6水平均较治疗前降低（P<0.05）,治疗后试验组IL-6水平低于对照组（P<0.05）。对照组治疗后IL-8水平较治疗前降低（P<0.05）。治疗后试验组心绞痛积分低于对照组（P<0.05）。对照组、试验组治疗后中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,治疗后试验组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后试验组中医证候改善率高于对照组（P<0.05）。结论早期应用自拟益气活血方能有效降低急性心肌梗死患者IL-6水平、缓解心绞痛症状并改善中医证候,同时对抑郁状态有轻度减轻作用。     

小青龙汤治疗支气管哮喘临床研究

目的观察支气管哮喘发作期小青龙汤干预后炎性因子的变化与临床症状的相关性。方法选取同时符合西医支气管哮喘诊断标准和中医哮病辨证标准的住院患者40例,分为对照组20例和治疗组20例,两组均给予常规对症治疗,治疗组加用中药小青龙汤。观察治疗前后临床症状及体征、外周血EOS计数、嗜酸性粒细胞趋化因子、白细胞介素8、C-反应蛋白等炎性因子水平,将炎性因子的变化与证候变化做相关性研究。结果治疗后治疗组总有效率和显效时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者中医症状评分治疗后均比治疗前减少(P0.05),且治疗组的中医症状评分减少幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后外周血EOS计数、血清超敏反应蛋白(hs-CRP)、eotaxin、IL-8水平均比治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05):且治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);炎性因子变化与中医症候积分具有正相关性。结论小青龙汤对于治疗支气管哮喘具有良好的效果。     

中西医结合治疗冠心病患者临床疗效观察

目的:观察体外反搏联合中西医结合治疗冠心病患者的临床疗效及对血清MCP-1的影响,探求体外反搏联合中西医结合治疗冠心病患者的疗效机制。方法:就诊于我院的冠心病(不稳定型心绞痛)患者,从中选取120例痰瘀互结证患者,采用随机对照原则,将其分为治疗组及对照组,60例/组。对照组给予抗血小板、他汀及硝酸酯类等西药常规治疗,同时配合稳斑汤治疗;治疗组在对照组用药基础上加用EECP治疗,治疗前后记录各组患者的中医证候积分、中医证候疗效、心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),并进行比较分析。结果:疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组中医证候积分及心绞痛症状积分均有效降低(P0.05);血清MCP-1含量均显著降低(P0.05);治疗组中医证候积分、心绞痛症状积分降幅优于对照组,且中医证候疗效、心绞痛症状疗效优于对照组(P0.05),血清MCP-1含量显著低于对照组(P0.05)。结论:稳斑汤配合西药治疗联合体外反博能有效治疗痰瘀互结证冠心病(不稳定型心绞痛)患者,其治疗机制可能与MCP-1表达水平的降低有关。     

加味六磨汤治疗结直肠癌术后早期炎症性肠梗阻临床研究

目的:观察加味六磨汤治疗腹腔镜结直肠癌切除术后早期炎症性肠梗阻的临床疗效。方法:将74例腹腔镜结直肠癌切除术后早期炎症性肠梗阻患者,按随机数表法分成对照组和试验组。对照组37例,采用开塞露灌肠治疗;试验组37例,采用加味六磨汤灌肠治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、便秘积分、生存质量评分的变化情况及不良反应发生率,评价临床疗效。结果:和治疗前相比,治疗后、治疗后10 d两组患者中医证候积分、便秘积分均明显下降,生存质量评分均明显上升,差异有统计学意义(P0.05);和治疗后相比,治疗后10 d两组患者中医证候积分、便秘积分均明显下降,生存质量评分均明显上升,差异有统计学意义(P0.05);治疗后、治疗后10 d试验组中医证候积分、便秘积分均显著低于对照组,生存质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率明显高于试验组,差异有统计学意义(P0.05);对照组临床有效率明显低于试验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味六磨汤治疗腹腔镜结直肠癌切除术后早期炎症性肠梗阻疗效确切,可显著改善患者便秘情况,提高临床疗效,降低不良反应的发生,提高生存质量。     

“喘敷贴”三伏穴位贴敷预防冷哮证的临床研究

目的探讨＂喘敷贴＂穴位敷贴预防冷哮证的临床疗效及安全性,为中药＂喘敷贴＂临床推广应用提供依据。方法选择143例冷哮证患者随机分为治疗组和对照组,两组比例为1∶1。治疗组采取穴位贴敷方法,对照组贴敷安慰剂,疗程均为32d。通过观察两组患者治疗前后的临床症状、血嗜酸性粒细胞以及血IgA,评价＂喘敷贴＂预防哮喘的临床疗效。结果治疗后中医证候积分的组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,血嗜酸性粒细胞及血IgA的组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ＂喘敷贴＂三伏天穴位贴敷可显著减轻和控制哮喘发作。     

加减秦艽牛蒡汤治疗湿热蕴肤型慢性荨麻疹及对血清IL-4，IgE和IFN-γ的影响

[目的]观察加减秦艽牛蒡汤治疗湿热蕴肤型慢性荨麻疹的临床疗效及对血清白细胞介素4(IL-4),免疫球蛋白E(IgE)和干扰素γ(IFN-γ)的影响。[方法]将90例慢性荨麻疹患者分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组予加减秦艽牛蒡汤中草药口服;对照组给予氯雷他定10 mg,每日1次。治疗6周后观察症状总积分、血清IL-4,IgE和IFN-γ的变化,统计其临床疗效。[结果]治疗6周后,治疗组症状、中医证候总积分明显低于对照组;血清IL-4和IgE水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为91.11%、71.11%,比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]加减秦艽牛蒡汤能明显改善慢性荨麻疹患者瘙痒、风团症状;可以降低血清IL-4,Ig E水平和提高血清IFN-γ水平。     

清气化痰汤加减对急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床效果、中医证候积分及炎症因子表达的影响

目的:分析急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)采用清气化痰汤加减治疗的临床效果。方法:选取本院收治的COPD患者86例作为研究对象,按照就诊顺序分为试验组(清气化痰汤加减治疗)和对照组(常规治疗),每组43例,对两组治疗效果进行统计,并分析两组中医证候积分、中医症状评分及炎症因子表达情况等。结果:试验组治疗总有效率为97.67%,高于对照组的79.07%(P0.05);试验组中医证候积分与症状评分均明显低于对照组,肺功能指标、血气指标及炎症因子变化均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对AECOPD患者采用清气化痰汤加减治疗能提高治疗效果,改善患者肺功能和免疫功能,具有更高的安全性。     

加味桔梗汤加减治疗稳定期支气管扩张患者的效果及对支气管肺泡灌洗液炎症细胞和炎症因子的影响

目的 探讨加味桔梗汤加减治疗稳定期支气管扩张患者的效果，以及其对支气管肺泡灌洗液(BALF)炎症细胞和炎症因子的影响。方法 纳入60例稳定期支气管扩张患者，按照随机数字表法将其分为试验组与对照组各30例。两组患者均接受常规治疗，试验组患者同时接受加味桔梗汤加减治疗，两组均治疗1个月。比较两组治疗前后临床症状和体征积分，BALF中白细胞计数、淋巴细胞比例、中性粒细胞比例和白细胞介素6(IL-6)水平，以及肺功能指标(用力肺活量、1 s用力呼气容积、1 s用力呼气容积占用力肺活量比值)。评价两组的临床疗效及治疗期间不良反应的发生情况。结果 治疗后，两组临床症状和体征积分和BALF中的白细胞计数、淋巴细胞比例、中性粒细胞比例、IL-6水平均较治疗前下降，肺功能指标均较治疗前改善，且试验组以上指标均优于对照组(均P<0.05)。试验组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗期间，两组均无显著不良反应发生。结论 在常规治疗的基础上使用加味桔梗汤加减可更有效地降低稳定期支气管扩张患者BALF中的炎症细胞计数和炎症因子水平，抑制肺部炎症反应，从而更好地改善患者的临床症状和体征，提...     

内外同治治疗支气管哮喘发作期的随机对照试验研究

目的 评价清肺平喘颗粒联合固本清肺贴膏治疗支气管哮喘发作期(热哮证)的疗效与安全性.方法 将120例支气管哮喘发作期(热哮证)患者随机分为试验组和对照组,分别接受清肺平喘颗粒联合固本清肺贴膏与茶碱缓释片联合布地奈德粉吸入剂治疗,观察治疗前后中医症状积分、病情严重程度分级、哮喘控制测试表(ACT)及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数等指标.结果 ①疾病疗效:清肺平喘颗粒联合固本清肺贴膏组(简称试验组)显效率为78.18％,总有效率为92.73％,茶碱缓释片联合布地奈德粉吸入剂(简称对照组)显效率为80.39％,总有效率为90.20％,2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).②中医证候疗效:试验组显效率为63.63％,总有效率为92.73％,对照组显效率为52.94％,总有效率为88.24％,2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).③病情严重程度分级及控制情况2组无明显差异(P＞0.05).④对外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的影响2组无明显差异(P＞0.05).结论 清肺平喘颗粒联合固本清肺贴膏与茶碱缓释片联合布地奈德粉吸入剂疗效基本相当,未发现明显不良反应,为临床用药提供了新的选择.     

2型糖尿病患者外周血白细胞计数与尿白蛋白相关性的分析

目的探讨2型糖尿病患者外周血白细胞计数与尿白蛋白相关性。方法采用回顾性分析的方法,分析收治的2型糖尿病患者外周血白细胞计数与尿白蛋白情况,分为健康对照组和2型糖尿病组。结果糖尿病患者组白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和尿白蛋白均明显高于健康对照组,而淋巴细胞明显低于健康对照组,2型糖尿病患者尿白蛋白和白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞呈明显正相关,而与淋巴细胞呈负相关,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论 2型糖尿病患者外周血白细胞计数与尿白蛋白呈明显的相关性,与糖尿病的发生发展密切相关,可以为临床治疗提供理论依据。     

四君子汤加减治疗胃癌化疗所致骨髓抑制的临床观察研究

目的：评价四君子汤加减干预胃癌患者化疗所致相关毒副反应的影响。方法：将80例胃癌患者化疗后出现骨髓抑制的脾虚型患者按入院顺序采用随机数字法随机分成对照组和实验组，每组40例。对照组予以粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor, G-CSF)治疗，实验组在对照组基础上配合四君子汤加减，连用21d。观察各组治疗前后两组脾虚证候积分、血象指标、免疫指标及治疗疗效等情况。结果：治疗前1d，两组脾虚积分无统计学意义(P＞0.05)，治疗后，两组的脾虚积分具有不同程度地降低(P＜0.05)，与对照组比，实验组脾虚积分明显降低(P＜0.05)。治疗前1d，两组中白细胞、中性粒细胞、红细胞、血小板和血红蛋白无明显统计学意义(P>0.05)，治疗后6d、14d及21d，两组的白细胞计数及中性粒细胞均有不同程度地增高，与对照组比，实验组的白细胞计数及中性粒细胞增高明显(P<0.05)，治疗前后对照组红细胞和血小板计数差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后6d、14d及21d，实验组的红细胞和血小板计数均有不同程度地增高(P<0.05)，与对照组比，实验组的红细胞和血小板计数均有不同程度地增高(P<0.05)，两组的血红蛋白在治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗前，两组T细胞亚群和免疫球蛋白差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，两组的T细胞亚群和和免疫球蛋白均有不同程度增高(P＜0.05)，与对照组比，实验组的T细胞亚群和和免疫球蛋白增高明显(P＜0.05)。两组的显效、有效、无效和总有效率差异无统计学意义(P＞0.05)。与对照组比，实验组发生不良反应例数较少，差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论：四君子汤加减治疗可改善患者化疗后脾虚状态，减轻骨髓抑制的毒副反应，缩短骨髓抑制恢复的时间，提高机体免疫力。     

益胃消癌汤联合化疗治疗进展期胃癌的增效、减毒及生存期观察

目的探讨益胃消癌汤联合化疗对进展期胃癌患者疗效、减毒作用及生存期的影响。方法选取2014年6月—2016年6月收治的进展期胃癌患者86例,根据随机数字表法分为对照组、治疗组各43例。对照组给予西医OFL[奥沙利铂(OXA)联合氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(LV)]化疗方案治疗,治疗组在对照组常规化疗基础上加用益胃消癌汤(自拟方)。比较两组中医疗效,观察治疗前后的中医证候评分,并采血检测血红蛋白、血小板计数、白细胞计数、红细胞计数、癌胚抗原水平,分析血常规、癌胚抗原的变化。观察两组毒副作用率,通过电话随访3年,记录两组3年内的生存率、病死率。结果治疗组总有效率83.72%(36/43)高于对照组65.12%(28/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血红蛋白、血小板计数、白细胞计数、红细胞计数、癌胚抗原均低于治疗前,且治疗组血小板计数、白细胞计数显著高于对照组,癌胚抗原显著低于对照组(P<0.05)。治疗组白细胞下降、血小板下降率分别为30.23%、34.88%,显著低于对照组的53.49%、58.14%(P<0.05)。治疗组3年内有27例(62.79%)生存,16例(37.21%)死亡,对照组有17例(39.53%)生存,26例(60.47%)死亡。治疗组生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论进展期胃癌患者在化疗基础上加用益胃消癌汤,能提高疗效,进一步改善中医症状,下调癌胚抗原水平,并降低白细胞、血小板下降率,提高远期生存率。     

猪苓汤合当归芍药散治疗前列腺增生的临床疗效观察

【目的】观察猪苓汤合当归芍药散加减治疗湿热瘀阻型良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。【方法】将80例湿热瘀阻型BPH患者随机分为对照组和试验组,每组各40例。对照组给予常规西药（坦索罗辛联合非那雄胺）治疗,试验组在对照组常规西药的基础上加用猪苓汤合当归芍药散加减治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）和中医证候积分的变化情况。【结果】治疗前,2组患者的IPSS评分、QOL评分和中医证候积分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组患者的IPSS评分、QOL评分和中医证候积分均较治疗前明显降低（P<0.01）,且试验组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。【结论】猪苓汤合当归芍药散加减治疗湿热瘀阻型BPH患者疗效确切,可有效改善患者的临床症状和生活质量,其疗效优于单纯西药治疗。     

中药联合体外反搏治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:观察应用稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证型)的临床疗效,及对血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的作用。方法:选120例冠心病不稳定型心绞痛患者(痰瘀互结证型),试验组应用稳斑汤和体外反搏治疗并配合常规西药治疗,对照组采取稳斑汤加常规西药治疗。比较两组基线、心绞痛症状、中医证候、VCAM-1和安全性评价等指标。结果:基线:两组各方面基线均衡可比。心绞痛症状疗效:试验组优于对照组(P=0.001)。心绞痛症状积分:试验组优于对照组(P=0.003)。中医证候疗效:显效率试验组优于对照组(P=0.000)。中医证候积分:试验组优于对照组(P=0.000)。VCAM-1水平:试验组和对照组治疗后均下降(P=0.000)。两组比较,试验组优于对照组(P=0.000)。结论:稳斑汤联合体外反搏能改善冠心病不稳定型心绞痛患者的心绞痛症状及中医证候,下调VCAM-1表达水平,安全性高,能改善远期预后。