38例极低体重儿部分静脉营养临床探讨

目的观察部分静脉营养对极低体重儿的临床疗效.方法将38例极低体重儿随机分为治疗组18例和对照组20例,治疗组在时照组的基础上,于出生3～5d开始静脉营养,同时根据患儿胃肠耐受情况,鼻饲喂养母乳或早产儿配方奶.结果治疗组18例平均每日体重增加22.6±4.2g,平均住院时间28.5±5.2d,治愈14例,治愈率94.4%,对照组20例平均每日体重增加10.5±5.6g,平均住院时间34.5±3.8d,治愈14例,治愈率70%,两组间平均每日增加体重,治愈时间,治愈率经统计学处理,前两者t检验,t值分别为7.47,4.09,P＜0.05,治愈率经卡方检验,P＜0.05,两者差异有显著性.结论部分静脉营养能保证极低体重儿能量供应,促进体重增长机体康复疗效显著,基本无副作用.     

部分静脉营养在低体重儿的临床应用

目的 探讨部分静脉营养(PPN)在低体重儿的临床应用价值.方法 将98例低体重儿分为PPN观察组52例,对照组46例.两组在接受胃肠营养基础上,观察组通过外周静脉输入由脂肪乳剂、氨基酸、葡萄糖、维生素等组成的营养液;对照组以补充葡萄糖为主.同时对有关指标进行监测,两组进行比较.结果 PPN结束后,体重增加、血浆总蛋白、白蛋白增高较对照组差异有非常显著性(p<0.01).两组在治疗前后肝功能、血清胆红素、血尿素氮、血脂变化差异无显著性(p>0.05).结论 以部分静脉营养和胃肠营养结合,再过渡到全胃肠营养,是低体重儿治疗的一种合理有效的支持疗法.     

部分静脉营养在低体重儿的临床应用

目的：探讨部分静脉营养（PPN）在低体重儿的临床应用价值。方法：将98例低体重儿分为PPN观察组52例,对照组46例,两组在接受胃肠营养基础上,观察组通过外周静脉输入由脂肪乳剂、氨基酸、葡萄糖、维生素等组成的营养液;对照组以补充葡萄糖为主,同时对有关指标进行监测,两组进行比较,结果：PPN结束后,体重增加、血浆总蛋白、白蛋白增高较对照组差异有非常显著性（P＜0．01）,两组在治疗前后肝功能、血清胆红素、血尿素氮、血脂变化差异无显著性（P＞0．05）。结论以部分静脉营养和胃肠营养结合,再过渡到全胃肠营养,是低体重儿治疗的一种合理有效的支持疗法。     

早期微量喂养联合静脉营养治疗极低出生体重儿35例

极低出生体重儿(VLBW),常出现喂养困难、喂养不耐受使营养物质缺乏,导致宫外发育迟缓、营养不良性贫血,甚至出现各种并发症、酸碱失衡、电解质紊乱而危及生命,病死率较高。我科采用早期微量喂养(MEN)联合静脉营养(PN)治疗极低出生体重儿35例取得满意效果,报告如下。资料与方法1.一般资料2005年2月~2006年2月我院出生并收治的极低出生体重儿35例,其中男28例,女7例,胎龄(29~34)周,出生体重900~1000g 2例,1000~1200g 14例,1200~1500g 19例,平均体重(1230±210)g。2.方法无重度窒息及感染史者于生后12h开始微量喂养,24h后开始静脉营养治疗。…     

极低体重儿早期营养干预疗效分析

目的早期积极规范的营养干预对极低体重儿的益处。方法观察组20例，出生后48h静脉营养和采用早期建立肠内营养（早期微量喂养、非营养性吸吮、温盐水灌肠）；对照组15例，积极补液和消化道自然复活苏方法。结果观察组体重增长、住院天数较对照组差异有极显著意义（P＜0．01）。胎粪排尽时间、住院费用差异显著（P＜0．05）。结论早期营养干预是极低体重儿管理中行之有效综合措施。     

静脉营养在低出生体重儿中的应用

低出生体重儿,特别是极低出生体重儿,吸吮力差、吞咽反射弱、胃容量小、肠管运动弱,常出现喂养困难,而致热卡不足而造成营养不良及多种并发症,故适时、适量补充营养物质对早产低出生体重儿的生长发育、预防并发症十分重要。我院NICU病房对2005年1月~2005年9月患各种原发病的25例早产儿采用静脉营养(PN),取得满意结果,现总结报告如下。临床资料一、一般资料25例极低出生体重儿均为我科NICU住院患儿,胎龄28w~32w,出生体重≤1500g,均为生后3d内入院。其中合并坏死性小肠炎6例,频发呼吸暂停5例,新生儿肺炎5例,硬肿症3例,颅内出血3例,缺氧缺…     

极低出生体重儿40例胃肠外营养治疗体会

近几年由于医学科学的发展及不孕不育技术的提高，各大医院的新生儿监护室里早产儿较多见，尤其是极低出生体重儿相对增多，为了避免肠道喂养困难这一关，提高早产儿的抢救成活率，我科自1999年12月-2004年6月对40例极低出生体重儿实施胃肠外静脉营养，现将治疗体会总结报告如下。     

早期足量静脉营养对极低出生体重儿宫外生长和酸碱平衡的影响研究

目的探讨早期足量静脉营养对极低出生体重儿宫外生长及酸碱平衡状态的影响。方法 2010年1月～10月在我院新生儿重症病房住院的存活极低出生体重儿160例,按入院先后顺序将患儿随机分为两组:治疗组80例和对照组80例,治疗组即早期足量静脉营养组,对照组即传统静脉营养组,两组其他治疗均相同,均按需给予电解质、维生素和微量元素,均尽早经口或间断经胃管微量肠道喂养,不能经口喂养者给予非营养性吸吮,肠道内营养热卡达90～100 kCal/(kg.d)时停静脉营养,每天计算热卡,称体重,每天监测多次微量血糖,计算体重下降幅度及恢复出生时体重的平均时间,计算经胃肠达到摄入标准的平均时间,两组患儿出院时EUGR的发生率。各组患儿均于治疗第1d、第4d及第7d留取桡动脉血60μl进行血气分析,记录pH、BE、氧分压、二氧化碳分压、碳酸氢根离子等指标变化。结果治疗组与对照组比较,治疗组极低出生体重儿平均住院时间和生理性体重下降持续时间缩短(P<0.05),体重下降幅度低(P<0.01),每天体重增长快于对照组(P<0.01),过渡到全肠道营养的时间缩短(P<0.01),节约住院费用(P<0.01)。治疗组生后第3天热卡明显高于对照组(P<0.05),出院时EUGR的发生率38.8%低于对照组72.5%(P<0.05)。在治疗的第4d,治疗组的pH值、HCO3-浓度和负离子间隙(BE)均降低(P<0.05),容易发生代谢性酸中毒,体重越低,越容易发生酸碱平衡紊乱(P<0.05)。结论早期足量静脉营养可促进极低出生体重儿的宫外生长,减少极低出生体重儿EUGR的发生率。早期足量静脉营养能够引起代谢性酸中毒发生,早产儿酸碱平衡紊乱主要发生在治疗第四天。早期足量静脉营养可缩短极低出生体重儿的住院时间,每个患儿可节约4000～5000元开支。     

极低出生体重儿36例临床分析

本文综述了３６例极低出生体重儿（ＶＬＢＷＩ）的主要并发症的治疗及其转归。结果表明，对于ＶＬＢＷＩ，胎龄越小，出生体重越低，死亡率越高；其治疗的关键，是注意保暖，生命体征监护，预防并及时发现、治疗各种早产并发症，加强营养支持治疗，消除一切不利于体重增长的因素。     

极低出生体重儿的治疗与护理

本文对40例极低出生体重儿的治疗与护理特点，及如何提高其成活率，降低死亡率，进行了综合性分析，并做了远期随防观察，40例院内死亡11例，院外死亡5例，存活24例，其中19例智商正常，但体格发育在中低水平，智能落后者3例，脑性瘫痪2例。     

韶关地区56例极低体重儿的治疗分析

本院6年收治极低体重儿56例,占同期住院新生儿的2.36％,资料显示本组合并症多,死亡率高。常见的并发症:呼吸暂停、硬肿症、感染、黄疸、缺氧缺血性脑病。加强静脉营养支持、呼吸管理、积极治疗硬肿症、防止感染,提高其存活率、降低死亡率,对优生优育有重要意义。     

极低体重儿52例临床分析

本文分析了我院 1998年1月至1999年12月两年共收治极低体重儿(VLBWI)52例。存活出院47例占总数的90.38％,其中全愈出院32例占61.5％,自动出院14例,死亡5例,死亡率9.61％。死亡主要原因为感染,新生儿肺透明膜病(RDS)有效控制感染及治疗用RDS可以降低其死亡率。     

极低出生体重儿“鼓励性”喂养的临床观察

目的:观察“鼓励性”喂养对极低出生体重儿的影响。方法:回顾性分析我院3年间收治的29例极低出生体重儿的临床经过。结果:鼓励性喂养组患儿生理性体重下降持续时间短于对照组犤(9.5±3.0)天与(14.0±4.5)天犦(P<0.01),恢复出生体重后的体重增长优于对照组犤(24.5±4.5)g/天与(19.0±4.5)g/天犦,过度至完全经口喂养的时间短于对照组犤(32.5±7.0)天与(4.05±9.0)天犦。结论:鼓励性喂养能促进极低出生体重儿的胃肠道的成熟,改善其临床经过。     

静注丙种球蛋白治疗极低体重儿疗效观察

目的：探讨静注丙种球蛋白（IVIG）防治极低体重儿感染的疗效。方法：65例极低体重儿随机分为两组,IVIG组33例,在综合治疗基础上于入院次日给予IVIG200－400mg/kg.d,连用3天;对照组32例,给予综合治疗。结果：IVIG组感染发生率（45．5％）低于对照组（75％）;感染治愈率（100％）高于对照组（75％）。差异有显著意义（P＜0．05）。结论：静注丙种球蛋白防治极低体重儿感染疗效显著。     

胎龄26周极低体重儿护理1例

极低出生体重儿 (VLBWI)是指胎龄 <3 2周 ,出生体重≤15 0 0g的早产儿。在新生儿中 ,以极低出生体重儿的死亡率为最高。 2 0 0 1年 12月我院NICU成功救治 1例胎龄 2 6周 ,出生体重 110 0g的早产儿 ,现将有关资料和护理过程报告如下。1　资料与方法患儿 ,男 ,胎龄 2 6周 ,2 0 0 1年 12月 10日正常出生 ,出生体重 110 0g ,生后无窒息 ,生后 5h由外院转运至我院NICU。查体 :T为 3 2 7℃ ,神志清楚 ,反应差 ,呼吸不规则 ,皮肤薄嫩 ,胎毛多 ,乳晕 <0 .75cm ,指甲软 ,未达指端。四肢肌张力低下 ,少动。末梢循环差 ,双足青紫 ,跖纹少 ,原始…     

早产低出生体重儿临床管理(附24例报告)

目的 总结临床早产低出生体重儿管理治疗经验，提高管理治疗水平，提高早产儿存活率，降低致残率。方法 早产低出生体重儿24例，通过①体温管理，②呼吸管理，③营养管理，④治疗管理，⑤预防感染，⑥严密监护等措施，观察患儿临床经过，并随访其预后。结果 通过良好的临床管理，早产低出生体重儿临床经过良好，生存率较高，病程缩短，预后较好。结论 早产低出生体重儿应加强环境温度管理、生命体征检测、预防感染、支持营养，用药简单勿滥用。     

嘉兴地区80例极低体重儿临床分析

目的：为进一步提高极低体重儿治愈率减少并发症,方法：5年来对80例早产极低体重儿临床资料进行分析。结果：早产原因为多胎,胎膜早破,胎盘因素,妊高征、发热等因素,并发症,肺炎,缺氧缺血性脑病,颅内出血,肺透明膜病,窒息,硬肿症等,死亡主要原因肺透明膜病,颅内出血,其次为肺炎,先天性畸形。结论：加强孕期保健,建立NICU系统,治疗关键主要是呼吸,感染,营养三方面,同时加强基层医务力量,做好出院后随访和指导工作。     

早期肠内营养治疗对极低出生体重儿近期预后及hGH、IGF-1的影响

目的 探讨早期肠内营养治疗对极低出生体重儿近期预后的临床影响.方法 将136例极低出生体重儿根据肠内营养开始治疗时间分为A组(≤3d,n =73)、B组(4～6d,n=41例)和C组(≥7d,n=22)三组,比较三组极低出生体重儿的生长速度、消化功能改善情况,并比较三组极低出生体重儿治疗前后生长激素(hGH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化情况.结果 三组低出生体重儿消化道症状发生率及头围增长幅度、体重增长幅度比较差异无统计学意义(P＞0.05);第1周时A组奶量均高于B组、C组(P＜0.05),B组奶量高于C组(P＜0.05);第2、3周时A组、B组奶量均高于C组(P＜0.05);A组院内感染发生率低于C组(P＜0.05);第1周时,A组身长增长幅度高于B组和C组(P＜0.05),B组高于C组(P＜0.05);A组达全肠内营养时间低于B组和C组(P＜0.05),B组低于C组(P＜0.05);A组、B组住院时间均低于C组(P＜0.05);A组hGH、IGF-1水平均高于B组和C组,B组高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期肠内营养治疗增加了极低出生体重儿喂奶量,缩短了达全肠内营养时间、中心静脉置管时间及住院时间,值得临床重视.     

脂肪乳在极低体重儿中的临床应用

本文对43例极低体重儿在原常规治疗基础上加用脂肪乳剂后,使病死率由原来的71.4%下降到20%,经统计学处理,P相似文献   

654-2辅佐治疗三胞胎极低出生体重儿

６５４－２辅佐治疗三胞胎极低出生体重儿戈光辉＊山莨菪碱（６５４－２）为抗胆碱药物，可解除血管痉挛，治疗多种疾病导致的微循环障碍，但用较大剂量成功辅佐治疗病情危重的三胞胎及低出生体重（ＶＬＢＷ）儿的报道尚属少见，兹将我们所治病例报告如下。１病例摘要１．...